Eliquis супраць Xarelto: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас
Наркотык супраць СябарАгляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ
Eliquis і Xarelto - два фірмовыя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння розных парушэнняў згусальнасці. Абодва прэпарата - гэта аральныя антыкаагулянты, якія класіфікуюцца ў групу лекаў, якія называюцца інгібітарамі фактару Ха. Яны працуюць, блакуючы фактар Ха, які вырабляе трамбін, неабходны інгрэдыент для вытворчасці згусткаў. Блакуючы фактар Ха, лекі памяншае выпрацоўку згусткаў. Працягвайце чытаць ніжэй, каб даведацца больш пра Eliquis і Xarelto.
Якія асноўныя адрозненні паміж Eliquis і Xarelto?
Eliquis (апіксабан) і Xarelto (рывараксабан) - гэта NOAC (новыя пероральные антыкаагулянты), якія ўваходзяць у групу новых сродкаў для разрэджвання крыві. Яны таксама вядомыя як DOAC (прамыя пероральные антыкаагулянты). У адрозненне ад Coumadin (варфарын), папулярнага і старэйшага антыкаагулянта, пацыентам, якія прымаюць Eliquis або Xarelto, не патрэбны рэгулярны аналіз крыві для кантролю ўзроўню. І Eliquis, і Xarelto вядомыя як інгібітары фактару Ха, але ў іх ёсць некаторыя адрозненні.
Eliquis і Xarelto адобраны FDA для выкарыстання па рэцэптах і выпускаюцца толькі пад гандлёвай маркай. Пакуль няма ніводнага дженеріка для любога прэпарата; аднак агульны Eliquis павінен быць даступна ў бліжэйшы час . Eliquis зроблены Bristol-Myers Squibb. Xarelto вырабляецца кампаніяй Janssen Pharmaceuticals. Абодва прэпарата ўжываюць дарослыя, і дазоўка вар'іруецца ў залежнасці ад паказанняў.
| Асноўныя адрозненні паміж Eliquis і Xarelto | ||
|---|---|---|
| Элікіс | Ксарэлта | |
| Клас наркотыкаў | Інгібітар фактару Ха | Інгібітар фактару Ха |
| Марка / агульны статус | Марка | Марка |
| Што такое радавое імя? | Апіксабан | Рывараксабан |
| У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? | Таблетка, стартавы пакет | Таблетка, стартавы пакет |
| Якая стандартная дазоўка? | 2,5 мг або 5 мг два разы на дзень Дазавання вар'іруецца ў залежнасці ад паказанняў | 10 мг да 20 мг адзін раз у дзень Дазавання вар'іруецца ў залежнасці ад паказанняў |
| Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? | Змяняецца | Змяняецца |
| Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? | Дарослыя | Дарослыя |
Хочаце лепшую цану на Eliquis?
Падпішыцеся на інфармацыю пра цэны Eliquis і даведайцеся, калі кошт зменіцца!
Атрымлівайце апавяшчэнні аб цэнах
Станы, якія лечаць Элікіс і Ксарэлта
Eliquis і Xarelto маюць некалькі аднолькавых паказанняў - для памяншэння рызыкі інсульту і эмбаліі ў пацыентаў з неклапаванай фібрыляцыяй перадсэрдзяў (AFib або парушэнне сардэчнага рытму), прафілактыкі трамбозу глыбокіх вен (ТГВ) у пацыентаў, якім была праведзена эндапратэзацыя тазасцегнавага і каленнага суставаў, лячэнне ТГВ, лячэнне ТЭЛА і зніжэнне рызыкі паўторнага ТГВ альбо ТЭЛА пасля пачатковай тэрапіі.
Акрамя таго, у Xarelto ёсць яшчэ два паказанні. Ксарелто можа прадухіляць вянозную тромбаэмбалію (ВТЭ) і смерць, звязаную з ВТЭ. Ксарелто можа прызначацца падчас шпіталізацыі і пасля выпіскі дарослым пацыентам, якія падвяргаюцца рызыцы ускладненняў з-за абмежаванай рухомасці і іншых фактараў рызыкі. Аднак Xarelto нельга прызначаць пацыентам, якія маюць высокі рызыка крывацёку. Xarelto таксама выкарыстоўваецца з аспірынам для зніжэння рызыкі сур'ёзных сардэчна-сасудзістых падзей, такіх як смерць, сардэчны прыступ і інсульт у пацыентаў з хранічнай ішэмічнай хваробай (ІБС) або хваробай перыферычных артэрый (PAD).
| Стан | Элікіс | Ксарэлта |
| Знізіць рызыку інсульту і эмбаліі ў пацыентаў з неклапаванай фібрыляцыяй перадсэрдзяў | Так | Так |
| Прафілактыка трамбозу глыбокіх вен (ТГВ), які можа прывесці да лёгачнай эмбаліі (ТЭЛА), у пацыентаў, якія перанеслі аперацыю па замяшчэнні тазасцегнавага або каленнага сустава | Так | Так |
| Лячэнне ТГВ | Так | Так |
| Лячэнне ТЭЛА | Так | Так |
| Паменшыць рызыку паўторнага ТГВ і ТЭЛА пасля пачатковай тэрапіі | Так | Так |
| Прафілактыка вянознай тромбаэмбаліі (ВТЭ) і смерці, звязанай з ВТЭ, падчас шпіталізацыі і выпіскі пасля стацыянара ў дарослых пацыентаў, якія паступілі з нагоды вострага медыцынскага захворвання, якія падвяргаюцца рызыцы тромбаэмбалічных ускладненняў з-за абмежаванай рухомасці / іншых фактараў рызыкі і не маюць высокага рызыкі крывацёку | Не | Так |
| У спалучэнні з аспірынам для памяншэння рызыкі асноўных сардэчна-сасудзістых падзей: сардэчна-сасудзістай смерці, інфаркту міякарда (ІМ) і інсульту ў пацыентаў з хранічнай ішэмічнай хваробай (ІБС) альбо хваробай перыферычных артэрый (ПАД) | Не | Так |
Eliquis ці Xarelto больш эфектыўныя?
ДА агляд і мета-аналіз Eliquis і Xarelto пры вострай вянознай тромбаэмбаліі (ВТЭ) прыйшлі да высновы, што абодва прэпарата аднолькава эфектыўныя, але Eliquis можа быць больш бяспечным. Пацыенты, якія атрымлівалі лячэнне Ксарэлта, адчувалі большае крывацёк - як буйное, так і нязначнае.
Яшчэ адно даследаванне перагледзелі Eliquis і Xarelto, а таксама Pradaxa (яшчэ адзін новы антыкаагулянт) і Coumadin (варфарын, стары антыкаагулянт). Аўтары прыйшлі да высновы, што Eliquis мае найбольш спрыяльную эфектыўнасць, бяспеку і адпаведнасць пацыентам.
Лепшы прэпарат для вас можа вызначыць толькі ваш медыцынскі работнік, які можа ўлічыць поўную карціну вашага стану (захворванняў), гісторыю хваробы і іншыя лекі, якія вы прымаеце і якія могуць узаемадзейнічаць з Eliquis або Xarelto.
Хочаце лепшую цану на Xarelto?
Падпішыцеся на папярэджанне аб цане Xarelto і даведайцеся, калі кошт зменіцца!
Атрымлівайце апавяшчэнні аб цэнах
Пакрыццё і параўнанне выдаткаў Eliquis супраць Xarelto
Eliquis звычайна пакрываецца страхоўкай і часткай D Medicare, але даплаты моцна адрозніваюцца. Тыповы рэцэпт Eliquis на месячны запас (60 таблетак па 5 мг) будзе каштаваць амаль 700 долараў, калі вы плаціце з уласнай кішэні. Вы можаце скарыстацца карткай SingleCare Eliquis коштам менш за 450 долараў.
Звычайна Xarelto пакрываецца страхоўкай і часткай D Medicare, але даплаты адрозніваюцца. Тыповы рэцэпт Xarelto на месячны запас (30 таблетак па 20 мг) будзе каштаваць каля 620 долараў па рознічным кошце. Вы можаце выкарыстоўваць купон SingleCare для пакупкі Xarelto прыкладна за 430 долараў.
| Элікіс | Ксарэлта | |
| Звычайна пакрываецца страхоўкай? | Так | Так |
| Звычайна ахоплена часткай D Medicare? | Так | Так |
| Стандартная дазоўка | № 60, таблеткі 5 мг | № 30, таблеткі па 20 мг |
| Тыповая даплата па частцы D Medicare | $ 19- $ 541 | 19–508 долараў |
| Кошт SingleCare | $ 447- $ 483 | $ 428- $ 471 |
Агульныя пабочныя эфекты Eliquis супраць Xarelto
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты абодвух прэпаратаў звязаны з крывацёкамі, такімі як крывацёк з носа, кантузіі (сінякі), кроў у мачы альбо крывацечнасць дзёсен. Частата пабочных эфектаў крывацёку можа вар'іравацца. У рэдкіх выпадках крывацёк можа быць сур'ёзным і нават небяспечным для жыцця.
Іншыя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць пры ўжыванні Eliquis, ўключаюць стомленасць, страту энергіі, слабасць, дыхавіцу і млоснасць.
Іншыя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць пры ўжыванні Xarelto, ўключаюць боль у жываце ці спіне, стомленасць, галавакружэнне, сверб, трывожнасць, дэпрэсію і / або бессань.
Гэта не поўны спіс пабочных эфектаў. Пракансультуйцеся са сваім урачом для атрымання дадатковай інфармацыі аб пабочных рэакцыях Eliquis і Xarelto.
| Элікіс | Ксарэлта | |||
| Пабочны эфект | Дастасавальна? | Частата | Дастасавальна? | Частата |
| Крывацёк | Так | Змяняецца | Так | Змяняецца |
| Боль у жываце | Так | Рэдкасць | Так | 2,7% |
| Стомленасць | Так | Агульны | Так | 1,7% |
| Страта энергіі | Так | Агульны | Не | - |
| Слабасць | Так | Агульны | Не | - |
| Дыхавіца | Так | Агульны | Не | - |
| Боль у спіне | Не | - | Так | 2,9% |
| Галавакружэнне | Так | Рэдкасць | Так | 2,2% |
| Неспакой | Не | - | Так | 1,4% |
| Млоснасць | Так | Агульны | Не | - |
| Дэпрэсія | Не | - | Так | 1,2% |
| Бессань | Не | - | Так | 1,6% |
| Сверб | Так | <1% | Так | 2,2% |
Крыніца: DailyMed ( Элікіс ), Манаграфія прадукту ( Элікіс ), DailyMed ( Ксарэлта )
Лекавыя ўзаемадзеяння Элікіса і Ксарэлта
Eliquis і Xarelto ўзаемадзейнічаюць з пэўнымі прэпаратамі, якія метаболізуюцца адным і тым жа ферментам. Калі прэпараты, якія інгібіруюць ферменты, выкарыстоўваюцца з Eliquis або Xarelto, узровень Eliquis або Xarelto ў вашым арганізме павялічваецца, што павялічвае рызыку крывацёку. Калі вам давядзецца прымаць такую камбінацыю прэпаратаў, верагодна, што лекар зменшыць дозу прэпарата Элікіс або Ксарэлта падчас прыёму абодвух лекаў.
З іншага боку, калі індуктары фермента прымаюцца з Eliquis або Xarelto, узнікае ўзаемадзеянне, пры якім гэтыя прэпараты прымушаюць Eliquis або Xarelto хутчэй метабалізаваць, і вы не атрымаеце дастаткова дозы Eliquis ці Xarelto.
Акрамя таго, выкарыстанне Eliquis або Xarelto з іншымі антыкаагулянтамі, антытромбоцітарные прэпаратамі, НПВС (несцероіднымі супрацьзапаленчымі прэпаратамі) і некаторымі антыдэпрэсантамі можа павялічыць рызыку крывацёкаў.
Гэта не поўны спіс узаемадзеяння лекаў. Для атрымання дадатковай інфармацыі звярніцеся да ўрача.
| Наркотык | Клас наркотыкаў | Элікіс | Ксарэлта |
| Ітраканазол Кетоконазол Рытанавір | Моцныя інгібітары ферментаў (CYP3A4 і P-gp) | Так | Так |
| Карбамазепін Фенітаін Рыфампін Святаяннік | Моцныя індуктары ферментаў (CYP3A4 і P-gp) | Так | Так |
| Цыталапрам Дэсвенлафаксін Дулоксецін Эсцыталапрам Флуоксетин Флувоксамін Параксецін Сертралін Венлафаксін | СИОЗС і антыдэпрэсанты SNRI | Так | Так |
| Клопідагрэл Эноксапарын Гепарын НПВС (доўгатэрміновыя) ● Аспірын ● Ібупрофен ● Мелаксікам ● Набуметон ● Напроксен Варфарын (кумадын) | Антыкаагулянты і антытрамбацыты | Так | Так |
Папярэджанні Элікіса і Ксарэлта
Eliquis і Xarelto маюць папярэджанне (чорная скрынка), якое з'яўляецца самым моцным папярэджаннем, якое патрабуе FDA. Сярод іншых папярэджанняў:
- Спыненне прыёму прэпарата Eliquis або Xarelto заўчасна павялічвае рызыку развіцця згусальнасці.
- Эпідуральная або спінальная гематома можа ўзнікаць у пацыентаў, якія атрымліваюць неўралавую (паміж пазванкамі) анестэзію альбо спіннамазгавую пункцыю. Гематома можа прывесці да доўгачасовага або пастаяннага паралічу. Рызыка вышэй у пацыентаў з эпідуральнымі катэтэрамі, пацыентаў, якія прымаюць іншыя лекі, якія ўплываюць на крывацёк, пацыентаў з траўматычнымі / паўторнымі праколамі ў анамнезе і / або пацыентаў з дэфармацыяй пазваночніка альбо хірургічным умяшаннем. Пацыенты павінны часта кантралявацца на наяўнасць прыкмет / сімптомаў неўралагічных парушэнняў (здранцвенне / слабасць ног, праблемы з кішачнікам / мачавой бурбалкай), і ў выпадку ўзнікнення якіх-небудзь праблем пацыент павінен звярнуцца па экстраную медыцынскую дапамогу.
- Крывацёк можа ўзнікнуць і быць сур'ёзным (сур'ёзнае крывацёк) альбо патэнцыяльна смяротным. Прымяненне Eliquis або Xarelto з пэўнымі прэпаратамі (антыкаагулянты, антытромбоцытарные прэпараты, НПВС, антыдэпрэсанты SSRI і SNRI) павялічвае рызыку крывацёкаў. Пацыенты з крывацёкам павінны звярнуцца па экстраную медыцынскую дапамогу. Прыём прэпарата неабходна спыніць пацыентам з актыўнымі крывацёкамі.
- Даступны рэверсіўны сродак для адмены эфектаў тармажэння фактару Ха.
- Eliquis або Xarelto не рэкамендуюцца пацыентам з пратэзамі клапанаў сэрца.
- Eliquis або Xarelto не рэкамендуюцца ў якасці альтэрнатывы гепарыну для пачатковага лячэння пацыентаў з ІП, якія маюць гемадынамічнымі нестабільнасць (шок / сардэчная недастатковасць).
- Eliquis або Xarelto нельга ўжываць пацыентам з патройным станоўчым антыфасфаліпідным сіндромам (АФС) з-за падвышанай рызыкі згусальнасці.
- Калі ў вас ёсць праблемы з печанню альбо ныркамі, парайцеся са сваім урачом, перш чым прымаць Eliquis або Xarelto.
Выкарыстанне пры цяжарнасці:
- Дадзеных аб ужыванні Эликвиса або Ксарелто пры цяжарнасці абмежаваныя. Лячэнне Eliquis або Xarelto можа павялічыць рызыку крывацёкаў падчас цяжарнасці і родаў, а таксама павялічыць рызыку крывацёкаў у плёну / нованароджанага. Прымяненне Eliquis або Xarelto падчас родаў або родаў у жанчын, якія атрымліваюць эпідуральную хваробу, можа выклікаць эпідуральную або спінальную гематому. Пры неабходнасці можа быць выкарыстаны антыкаагулянт больш кароткага дзеяння. Пракансультуйцеся з OB-GYN наконт выкарыстання Eliquis або Xarelto падчас цяжарнасці. Як правіла, прэпарат выкарыстоўваецца толькі ў тым выпадку, калі карысць перавышае рызыку (напрыклад, пры пэўнай цяжарнасці з высокім рызыкай) і пры дбайным кантролі. Калі вы ўжо карыстаецеся Eliquis ці Xarelto і даведаецеся, што выкарыстоўваеце цяжарная , пракансультуйцеся з OB-GYN.
Частыя пытанні пра Eliquis супраць Xarelto
Што такое Eliquis?
Eliquis - гэта фірмовы антыкаагулянт (разрэджвальнік крыві), які выкарыстоўваецца для прафілактыкі і лячэння тромбаў.
Што такое Xarelto?
Xarelto - гэта фірмовы антыкаагулянт, які дапамагае прадухіляць і лячыць тромбы.
Элікіс і Ксарэлта адно і тое ж?
Eliquis і Xarelto вядомыя як інгібітары фактару Ха. Яны вельмі падобныя, але не зусім аднолькавыя. Адрозненні выкладзены вышэй. Іншымі інгібітарамі фактару Ха з'яўляюцца Pradaxa (дабігатран), Arixtra (фондапарынукс), Savaysa (эдаксабан) і Bevyxxa (бетрыксабан).
Элікіс ці Ксарэлта лепш?
Даследаванні (падрабязнасці гл. Вышэй) паказалі, што Eliquis і Xarelto аднолькава эфектыўныя, альбо Eliquis можа быць некалькі больш эфектыўным. Падобна, у Eliquis меншы рызыка крывацёку, чым у Xarelto. Спытайцеся ў лекара, ці падыходзіць вам Eliquis або Xarelto.
Ці магу я выкарыстоўваць Eliquis ці Xarelto падчас цяжарнасці?
Як правіла, Eliquis і Xarelto не выкарыстоўваюцца падчас цяжарнасці. Аднак некаторыя выключэнні могуць узнікнуць у некаторых пацыентаў, якія маюць высокі рызыка згусткаў. Пракансультуйцеся са сваім урачом.
Ці можна ўжываць Eliquis альбо Xarelto разам з алкаголем?
Алкаголь можа разрэджваць кроў. Калі вы прымаеце Eliquis або Xarelto і ўжываеце алкаголь, гэта можа павялічыць рызыку крывацёкаў. Акрамя таго, алкаголь можа пагоршыць некаторыя захворванні. Вы можаце спытаць у свайго медыцынскага работніка, ці бяспечна піць, і колькі, з прыёмам лекаў і медыцынскім станам.
Касарэлта таннейшы за Eliquis?
Пры аднамесячнай пастаўцы цана Xarelto і цана Eliquis вельмі падобныя. Кошт Eliquis і Xarelto з купонам SingleCare пачынаецца ад $ 447 і $ 428. Агульны сродак для Eliquis павінен быць даступны ў бліжэйшы час.
Якое самае бяспечнае для разрэджвання крыві выкарыстанне?
Разрэджвальнікі крыві бяспечныя пры выкарыстанні ў адпаведнасці з прадпісаннямі. Аднак пры разрэджванні крыві існуе рызыка крывацёку, нават сур'ёзнага крывацёку, які пагражае жыццю. Разрэджвальнікі крыві таксама могуць узаемадзейнічаць з некаторымі лекамі. Пракансультуйцеся са сваім медыцынскім работнікам, каб даведацца, які разбаўляльнік крыві найбольш прыдатны для вас.
Ці ўплывае Eliquis на печань?
Менш, чым 1% пацыентаў на Eliquis у клінічных выпрабаваннях былі анамальныя аналізы печані. Вы павінны паведаміць лекара, перш чым прымаць Eliquis або Xarelto, калі ў вас ёсць праблемы з печанню.
