Як пазбегнуць тромбаў падчас цяжарнасці

Санітарная асвета Мацярынскія пытанні

Няма нічога падобнага на адчуванне немагчымасці перавесці дух. Калі мне было 22 гады, у мяне былі праблемы з дыханнем. У рэшце рэшт я пайшоў у бальніцу, дзе мне паставілі дыягназ: эмбалія лёгкіх - тромб у лёгкіх, рэдкае захворванне чалавека майго ўзросту. Пазней я даведаўся, што ў мяне генетычны стан, які павялічвае маю верагоднасць развіцця тромба.

Мой згустак быў разбіты, і я некаторы час пасля гэтага лячыўся сродкамі для разрэджвання крыві. Але я ведала, што ў будучыні мне трэба будзе прымаць меры, каб зацяжарыць альбо зрабіць аперацыю. Згусткі крыві падчас цяжарнасці хвалююць многіх будучых мам, але, як я даведалася, гэта ёсць можна кіраваць высокай рызыкай.

Прычына адукацыі тромбаў падчас цяжарнасці

Згусальнасць крыві - гэта натуральны працэс, які адбываецца, калі кроў згушчаецца і ўтварае жэлацінавую масу. Гэты працэс абараняе ваша цела ад занадта моцных крывацёкаў, калі вы атрымалі траўму, бо згусальнасць можа запячатаць рану. Падчас цяжарнасці цела грунтуецца да згортвання, каб прадухіліць страту крыві падчас родаў. Хоць гэта важна, згусальнасць крыві (так званы трамбоз) таксама можа выклікаць ускладненні, асабліва калі гэта адбываецца ўнутры сасудаў.

Гэта можа адбыцца ў любой крывяноснай пасудзіне цела. Аднак часцей за ўсё анамальныя тромбы ўзнікаюць у глыбокіх венах ног. Гэта называецца трамбозам глыбокіх вен (ТГВ). Асноўная праблема заключаецца ў тым, што тромб можа вызваліцца і перайсці ў іншыя часткі цела (лёгкія - найбольш часта), што можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў ці нават смерці.

Мяркуецца, што цяжарным жанчынам можа быць у пяць разоў больш верагодна адчуваць тромбы, чым небеременные жанчыны. Гарманальныя змены падчас цяжарнасці, а таксама ўзмацненне ціску на вены, якія абмяжоўваюць крывацёк, могуць выклікаць тромбы.

Згустак крыві ў лёгкім, таксама вядомы як лёгачная эмбалія, з'яўляецца асноўнай прычынай смерці маці цяжарных жанчын у ЗША. UNC Цэнтр гемафіліі і трамбозаў . І рызыка развіцця тромбаў не толькі падчас цяжарнасці - ён працягвае турбаваць прыблізна шэсць тыдняў пасля родаў. Роды шляхам кесарава сячэння (кесарава сячэнне) амаль удвая павялічваюць рызыку пасля нараджэння.

Хто рызыкуе ўтварыць тромбы падчас цяжарнасці?

У любога можа ўзнікнуць тромб падчас цяжарнасці, аднак гэта, хутчэй за ўсё, пры пэўных умовах альбо ў тых, у каго ўжо ёсць некаторыя фактары рызыкі.

Цяжарныя жанчыны падвяргаюцца больш высокаму рызыцы ТГВ па некалькіх прычынах Ніша Бунке, доктар медыцынскіх навук , спецыяліст па венах і дыпламат Амерыканскага савета па вянознай і лімфатычнай медыцыне, стан з падвышанай каагуляцыяй (вавёркі ў крыві робяць яе гушчы і часцей утвараюць згусткі), павялічаная матка можа аказаць ціск на вены ўнізе жывата, і гармоны зніжаюць вянозны тонус.

Доктар Бунк дадае, што некаторыя жанчыны маюць фактары рызыкі, якія яшчэ больш павялічваюць рызыку развіцця ТГВ падчас цяжарнасці, такія як спадчынныя парушэнні згусальнасці крыві, такія захворванні, як ваўчанка і серпападобна-клеткавая хвароба, атлусценне, нерухомасць і ўзрост старэйшыя за 35 гадоў.

Іншымі фактарамі, якія могуць павялічыць рызыку згусання, з'яўляюцца:

• Сямейная гісторыя тромбаў
• Шматплодная цяжарнасць (двайняты і больш)
• Падарожжа на вялікія адлегласці (сядзенне на працягу доўгага часу)
• Працяглая нерухомасць, як пасцельны рэжым падчас цяжарнасці
• Іншыя захворванні

Акрамя таго, некаторыя людзі могуць схільныя да адукацыі тромбаў, калі ў іх ёсць тромбафілія - ​​група расстройстваў, якія павялічваюць рызыку тромбаўтварэння чалавека (анамальная згусальнасць крыві). Гэта быў мой выпадак, пры захворванні, вядомым як дэфіцыт бялку С.

Сімптомы ТГВ пры цяжарнасці

Самым відавочным сімптомам ТГВ з'яўляецца ацёк і моцная боль альбо моцная хваравітасць адной з ног Доктар Кендра Сегура , Доктар медыцынскіх навук, сертыфікаваны OBGYN у Паўднёвай Каліфорніі. Іншыя сімптомы ўключаюць:

• Боль у нагах падчас руху
• Скура адчувае сябе цёплай ці пяшчотнай
• Пачырваненне, звычайна за каленам
• Ацёкі
• Цяжкае, балючае адчуванне

Доктар Сегура кажа, што калі вы выпрабоўваеце гэтыя сімптомы, неабходна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Па словах доктара Сегура, пастаўшчыку медыцынскіх паслуг можа спатрэбіцца дадатковае тэставанне, бо дыягнаставаць ТГВ падчас цяжарнасці не заўсёды проста.

Хоць развіццё тромбаў падчас цяжарнасці можа быць небяспечным, яны ўсё яшчэ даволі рэдкія і паддаюцца лячэнню. Антыкаагулянтныя прэпараты (таксама вядомыя як разрэджвальнікі крыві) могуць прызначацца для расшчаплення тромба і прымусіць кроў рухацца зноў. Доктар Сегура кажа, што і гепарын, і нізкамалекулярны гепарын бяспечныя пры цяжарнасці для маці і дзіцяці . Асноўным пабочным эфектам прыёму сродкаў для разрэджвання крыві з'яўляецца падвышаная рызыка крывацёкаў, таму лекар будзе сачыць за вамі па меры развіцця цяжарнасці.

Атрымаць дысконтную карту SingleCare па рэцэпце

Похвавыя крывацёкі і згусткі крыві пры цяжарнасці

Часам падчас цяжарнасці жанчыны вагінальна здаюць тромбы, што цалкам зразумела.

У першым трыместры цяжарнасці (першыя тры месяцы), жанчыны могуць сыходзіць крывёй у выніку імплантацыі (калі аплодненая яйкаклетка прымацоўваецца да сценкі маткі) альбо з-за ранняй страты цяжарнасці (выкідка). Хоць не ўсе выпадкі здарэння згусткаў на працягу першых 12 тыдняў цяжарнасці сведчаць аб страце, вагінальныя крывацёкі падчас цяжарнасці выклікаюць непакой, таму лепш звярнуцца да акушэра, гінеколага ці іншага медыцынскага работніка.

У другім і трэцім трыместрах, крывацёк можа быць выкліканы рознымі фактарамі. Яны могуць ўключаць выкідак, заўчасныя роды альбо акушэрскія адхіленні, уключаючы предлежание плацэнты альбо адслаеннях плацэнты. Крывацёк і асабліва праходжанне тромбаў падчас цяжарнасці можа быць прыкметай выкідка, заўчасных родаў альбо іншых ускладненняў, таму пры ўзнікненні крывацёку звярніцеся да ўрача.

Як знізіць рызыку адукацыі тромбаў падчас цяжарнасці

Калі гаворка ідзе пра ТГВ падчас цяжарнасці, прафілактыка з'яўляецца ключавым. У маім уласным выпадку, як было вядома, у мяне больш высокі рызыка з-за тромбафільнага засмучэнні, а таксама ў анамнезе папярэдніх згусткаў. Гэта азначала, што мне далі ін'екцыйны нізкамалекулярны прэпарат гепарын (НМГ)(Купоны Fragmin | Падрабязнасці Fragmin)на час маёй цяжарнасці ў якасці прафілактыкі.

Ёсць таксама іншыя прафілактычныя меры, якія могуць дапамагчы знізіць рызыку згусткаў, кажа доктар Сегура, у тым ліку:

• Нашэнне кампрэсійных панчох
• Захоўваючы добрае ўвільгатненне
• Заставацца актыўным (рэгулярныя фізічныя практыкаванні паляпшаюць кровазварот, адзначае доктар Сегура.)
• Адмова ад курэння
• Паведаміць лекара аб любых іншых медыцынскіх захворваннях

Згусткі крыві паддаюцца лячэнню нават падчас цяжарнасці; аднак з-за звязаных з гэтым рызык для вас і вашага дзіцяці, які развіваецца, неабходна як мага хутчэй паставіць дыягназ і лячыцца.