Сэкс на антыдэпрэсантах: вывучэнне сэксуальных пабочных эфектаў СІЗЗС
НавіныЗа 15 гадоў колькасць амерыканцаў, якія прымаюць антыдэпрэсанты, павялічылася амаль на 65%, павялічыўшыся з менш чым 8% насельніцтва ЗША да амаль 13% . Даследаванні паказваюць, што людзі, якія пачынаюць прымаць антыдэпрэсанты, дапамагаюць кіраваць сваім псіхічным здароўем яны не ў стане спыніцца - нягледзячы на патэнцыяльна цяжкія пабочныя эфекты.
Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна ( СИОЗС ) з'яўляюцца аднымі з найбольш часта прызначаемых антыдэпрэсантаў, і, хоць яны не лічацца прывыканнем, пабочнымі эфектамі СІЗЗС могуць быць дрымотнасць, млоснасць, бессань, неспакой і дысфункцыянальная сэксуальная актыўнасць.
Для больш падрабязнага разгляду ўздзеяння антыдэпрэсантаў, падобных на СІЗЗС, на амерыканцаў і іх найбольш інтымных момантаў, мы апыталі 1000 чалавек, якія нядаўна лячыліся антыдэпрэсантамі СІЗЗС альбо не-СІЗЗС. Чытайце далей, калі мы даследуем, колькі карыстальнікаў ведаюць пра сэксуальныя пабочныя эфекты СІОЗС і колькі лічаць, што гэтыя пабочныя эфекты таго вартыя.
Лекі ад трывогі - і яго пабочныя эфекты
Паводле дадзеных Амерыканскай асацыяцыі трывогі і дэпрэсіі, дэпрэсія з'яўляецца адной з асноўных прычын інваліднасці ва ўсім свеце ва ўзросце 15-44 гадоў. Сярод найбольш распаўсюджаных псіхічных захворванняў у ЗША каля 7% дарослых маюць дэпрэсію. Сімптомы могуць ўключаць пачуццё смутку, бессані, стомленасці, саслабленую імунную сістэму і больш высокі рызыка сардэчнага прыступу .
Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС) з'яўляюцца найбольш прызначанымі антыдэпрэсантамі ў Амерыцы. Павышаючы ўзровень серотоніна ў галаўным мозгу, СІЗЗС часам прызначаюць і для лячэння іншых захворванняў, у тым ліку трывожныя засмучэнні . Аднак СИОЗС не пазбаўлены пабочных эфектаў. Да 73% людзей, якія прымаюць СИОЗС выпрабоўваць пэўны тып сэксуальнага ўздзеяння наркотыкаў гэтага класа. Хоць гэтыя пабочныя эфекты могуць паменшыцца праз некалькі тыдняў пры прыёме СІЗЗС, некаторыя пацыенты могуць не цярпець лячэння.
Усведамленне сэксуальнага ўздзеяння пры дапамозе СІОЗС
Даследчыкі разумеюць, што СИОЗС, здаецца, спрыяюць сэксуальнай дысфункцыі, але яны таксама прызнаюць, што вымярэнне сапраўднага ўздзеяння антыдэпрэсантаў на сэксуальнае цяга і функцыянальнасць можа быць цяжкім. У некаторых выпадках сэксуальная дысфункцыя можа папярэднічаць увядзенню СІЗЗС у якасці лячэння (сэксуальная дысфункцыя таксама з'яўляецца сімптомам дэпрэсіі) альбо можа быць звязана з якім-небудзь іншым фізічным станам. У некаторых пацыентаў выкарыстанне СИОЗС можа перашкаджаць любой фазе блізкасці, пачынаючы ад жадання і заканчваючы сэксуальным узбуджэннем і аргазмам.

Мы выявілі, што больш за 82% людзей, якія ў анамнезе прымалі антыдэпрэсанты, ведалі пра сэксуальныя пабочныя эфекты. Тым не менш, многія былі ў невядомасці наконт таго, як лекі ўплывае на сэксуальнае цяга і працаздольнасць. Больш за 12% людзей, якія адчувалі пабочныя эфекты сэксуальнага дзеяння на антыдэпрэсанты, не падазравалі, што іх лячэнне можа выклікаць дысфункцыю, а затым амаль 47% людзей, якія не паведамлялі пра самаадчуванне.
Важнасць зносін лекар-пацыент
Зносіны паміж урачамі, пацыентамі і супрацоўнікамі офіса з'яўляюцца асноўнай часткай аховы здароўя. Памылкі ў зносінах, якія могуць быць небяспечнымі, калі не смяротнымі, звязаны з недастатковым разуменнем, незапісанымі размовамі альбо зусім прапушчанымі дыскусіямі. У большасці выпадкаў няправільнае зносіны альбо прапушчаная сувязь прыводзяць да памылак сярэдняй ці высокай ступені цяжкасці .

Амаль 50% жанчын і больш за 28% мужчын паказалі, што іх лекары зусім не тлумачаць сэксуальныя пабочныя эфекты СИОЗС.
У той час як жанчыны часцей, чым мужчыны, не атрымліваюць тлумачэнняў ад сваіх лекараў наконт патэнцыялу сэксуальнай дысфункцыі, жанчыны таксама радзей выказваюць аналагічныя праблемы са сваімі ўрачамі (26%) альбо лекары ўспрымаюць іх сур'ёзна (63%) . Людзям, якія ў анамнезе ўжывалі антыдэпрэсанты, часта было няёмка і няёмка казаць пра сэксуальныя пабочныя эфекты СІЗЗС з лекарам, а за імі і людзі, якія адчувалі, што карысць пераўзыходзіць негатыўны ўплыў на іх сэксуальнае жыццё.
Рызыка і карысць: сэксуальныя пабочныя эфекты СИОЗС

Семдзесят тры адсоткі жанчын і амаль 63% мужчын прызналі, што падчас прыёму СІЗЗС адчувалі зніжэнне жадання да сэксу, і амаль 41% жанчын і 35% мужчын заявілі, што цалкам страцілі жаданне да сэксу. Хоць некаторае ваганне сэксуальнага жадання ці блізкасці - гэта нармальна, эксперты папярэджваюць, што калі гэта жаданне цалкам знікае, гэта можа негатыўна адбіцца як на адносінах, так і на якасці жыцця. Асабліва для жанчын, даследчыкі мяркуюць, што гэта не рэдкасць нізкае лібіда і дэпрэсія, якія перакрываюцца .
Жанчыны, якія прымалі СИОЗС, часцей адзначалі зніжэнне здольнасці да аргазму, няздольнасць да аргазму, немагчымасць узбудзіцца і боль падчас сэксу. Тым не менш, чым больш эфектыўна лячэнне атрымлівалі СІЗЗС, тым менш іх турбавалі пабочныя эфекты прэпарата. У параўнанні з амаль 32% людзей, якія лічылі, што СИОЗС не зусім эфектыўныя, 79% пацыентаў, якія прызналі СИОЗС надзвычай і вельмі эфектыўнымі, былі гатовыя прыняць пабочныя эфекты як вартае.
Уплыў антыдэпрэсантаў на рамантычныя адносіны
СИОЗС могуць быць найбольш прызначаным антыдэпрэсантам, але яны не з'яўляюцца адзінай даступнай формай лячэння. Інгібітары зваротнага захопу серотоніна і норадреналіна (SNRI) - новая форма антыдэпрэсант , а таксама норадреналіна і інгібітары зваротнага захопу дофаміна (НДРІ) таксама ўяўляюць сабой патэнцыйныя магчымасці лячэння. Некаторыя антыдэпрэсанты, якія не ўплываюць на лібіда настолькі, наколькі некаторыя СИОЗС ўключаюць: Велбутрын ( бупрапіён ) і тразадон .
Людзі, якія ў анамнезе ўжывалі антыдэпрэсанты, часцей паведамлялі пра пагаршэнне сэксуальнай блізкасці, чым людзі, якія не прымалі СИОЗС. Каля 60% жанчын і амаль 54% мужчын, якія прымаюць СИОЗС, заяўляюць, што гэта шкодзіць іх сэксуальнай жыцця, за імі ідуць 30% жанчын і 26% мужчын, якія прымаюць СИОЗС, адносіны якіх маглі разрасціся ў выніку прыёму антыдэпрэсантаў.

Спосабы паслаблення сімптомаў СІЗЗС
Даследаванні паказваюць на высокую карэляцыю паміж антыдэпрэсантамі і сэксуальнай дысфункцыяй, але некаторыя рашэнні дазваляюць мець больш станоўчае ўздзеянне антыдэпрэсантаў. Большыя дозы часта прыводзяць да больш высокі рызыка сэксуальных пабочных эфектаў , таму размова з лекарам наконт зніжэння дазоўкі можа дапамагчы. Прыём антыдэпрэсантаў у пэўны час сутак таксама можа дапамагчы паменшыць ціск на сэксуальную актыўнасць.

Тым не менш, многія людзі вырашылі нічога не рабіць пра ўплыў СІЗЗС на іх сэксуальнае жыццё. Пяцьдзесят адсоткаў жанчын і 42% мужчын не спрабавалі пераадолець сэксуальныя пабочныя эфекты антыдэпрэсантаў, і толькі 14% жанчын і 19% мужчын паведамілі, што размаўлялі з лекарам.
Некаторыя людзі цалкам мянялі лекі, а іншыя мадыфікавалі дазоўку, уводзілі сэкс-цацкі ў спальню альбо планавалі сэксуальныя дзеянні.
Важнасць зносін паміж рамантычнымі партнёрамі
Такое адчуванне, што вы выбіраеце паміж тым, якія антыдэпрэсанты працягваюць, альбо сэксуальнай жыццём. Аднак можна знайсці баланс паміж лячэннем дэпрэсіі (альбо трывогі) без дыскамфортных пабочных эфектаў.
Спецыялісты рэкамендуюць павялічваць зносіны паміж рамантычнымі партнёрамі каб пазбегнуць лішніх стрэсаў і напружання. Адаптацыя да жыцця на антыдэпрэсантах можа быць цяжкай, і ўсе рэагуюць на іх па-рознаму. Стварэнне адкрытага дыялогу паміж парамі можа дапамагчы ліквідаваць дадатковыя эмацыйныя траўмы.

Восемдзесят чатыры працэнты сямейных пар гаварылі пра сэксуальныя пабочныя эфекты, выкліканыя антыдэпрэсантамі, за імі ішлі 81% людзей у адносінах. У той час як 68% разведзеных альбо разведзеных людзей у гэты час таксама адкрыліся перад партнёрамі, толькі 66% адзінокіх людзей падзяліліся сваім досведам працы з СІЗЗС. Для тых, каму было прыемна раскрыцца пра свае сэксуальныя расчараванні, больш за 22% паведамілі, што сталі бліжэй да сваіх партнёраў, у параўнанні з толькі 10%, якія не размаўлялі са сваім партнёрам.
Перспектывы псіхічнага здароўя
Людзі, якія мелі асабісты досвед жыцця з антыдэпрэсантамі і СІЗЗС, далі нам сваё меркаванне пра тое, як змагацца з сэксуальнымі пабочнымі эфектамі.

Як вы можаце бачыць па іх водгуках, размовы пра сітуацыю і выказванне сваіх пачуццяў часта рэкамендаваліся. Спачатку гэта можа адчуваць сябе страшна або няёмка, але адкрыццё вашых сэксуальных перажыванняў, калі адзін з вас пачынае лячэнне, можа дапамагчы пазбегнуць блытаніны, здагадак і пачуццяў раны.
Акрамя таго, многія людзі прызналі важнасць абмену гэтым досведам з лекарам пры ўзнікненні неспрыяльных сэксуальных пабочных эфектаў.
Выснова
Больш за 16 мільёнаў амерыканцаў пакутуюць дэпрэсіяй, і многія з іх лечаць стан антыдэпрэсантамі, уключаючы СИОЗС. Хоць гэтыя лекі могуць прапанаваць гэтак неабходнае палягчэнне, многія людзі адзначаюць, што ў выніку лячэння назіраецца сэксуальная дысфункцыя і зніжаецца сэксуальнае жаданне. Зыходзячы з нашага апытання, выяўляецца разрыў у зносінах паміж лекарамі і пацыентамі адносна прыроды гэтых сэксуальных пабочных эфектаў, асабліва сярод жанчын.
Якія б лекі вы не выкарыстоўвалі, кошт не павінна стаць дадатковым пабочным эфектам. У SingleCare , наша місія - зрабіць максімальна лёгкай эканомію на леках, якія выпісваюцца па рэцэпце. Выкарыстоўвайце наш вэб-сайт або дадатак, каб знайсці свой рэцэпт, параўнаць цэны і зэканоміць у аптэцы па вашаму выбару.
Метадалогія
Праз Amazon Mechanical Turk мы сабралі адказы 1002 удзельнікаў, якія нядаўна лячыліся антыдэпрэсантамі SSRI альбо антыдэпрэсантамі, якія не адносяцца да SSRI. 60,3% нашых удзельнікаў былі жанчынамі, а 39,7% - мужчынамі. Удзельнікі ва ўзросце ад 18 да 71 гадоў са сярэднім значэннем 35,7 і стандартным адхіленнем 10,4. Акрамя апытанняў, якія не праходзілі лячэнне антыдэпрэсантамі, з апытання былі выключаны рэспандэнты, у якіх не быў пастаўлены дыягназ дэпрэсіі альбо якія ніколі не адчувалі дэпрэсіі.
Дадзеныя, якія мы прадстаўляем, абапіраліся на самасправаздачу. Дадзеныя, якія паведамляюцца самі, маюць такія праблемы, як выбарчая памяць, тэлескапіраванне, атрыбуцыя і перабольшанне. У гэтым даследаванні прыкладамі успрымальных дадзеных, якія прадстаўляюцца ўласнымі паведамленнямі, з'яўляюцца аднабаковыя паведамленні пра ўплыў антыдэпрэсантаў на рэляцыйную дынаміку, а таксама вопыт пабочных эфектаў. Ніякіх статыстычных выпрабаванняў па гэтых дадзеных не праводзілася, таму пералічаныя вышэй патрабаванні грунтуюцца толькі на сродках.











