Тып 1 супраць дыябету тыпу 2: у чым розніца?
Ахова здароўяПрычыны тыпу 1 супраць тыпу 2 | Распаўсюджанасць | Сімптомы | Дыягностыка | Лячэнне | Фактары рызыкі | Прафілактыка | Калі звярнуцца да ўрача | Частыя пытанні | Рэсурсы
Паводле дадзеных, прыблізна ў 1 з 10 чалавек хворы на дыябет CDC . У 2018 годзе 34,2 мільёна амерыканцаў дыягнаставалі дыябет, што складае 10,5% насельніцтва. Існуе чатыры тыпы дыябету: преддиабет, тып 1, тып 2 і гестационный дыябет. У тых, хто пакутуе преддиабетом або гестационным дыябетам (дыябет падчас цяжарнасці), узнікае рызыка развіцця дыябету тыпу 2. Цукровы дыябет 2 тыпу сустракаецца значна часцей, чым тып 1, але важна ведаць розніцу, калі ў вас больш высокі рызыка развіцця любога тыпу дыябету. У гэтым артыкуле мы абмяркуем розніцу і падабенства паміж дыябетам 1 і 2 тыпу.
Прычыны
Дыябет 1 тыпу
Арганізму чалавека неабходны інсулін, які выпрацоўваецца ў падстраўнікавай залозе. Інсулін дапамагае клеткам атрымліваць цукар у крыві і выкарыстоўваць яго для атрымання энергіі. Калі інсуліну няма, узровень цукру ў крыві застаецца ў крыві, а не паступае ў клеткі, што прыводзіць да высокага ўзроўню цукру ў крыві і выклікае сур'ёзныя ўскладненні для здароўя і шкоду арганізму.
Дыябет 1 тыпу ўзнікае, калі людзі не выпрацоўваюць дастатковую колькасць інсуліну; гэта адбываецца з-за разбурэння бэта-клеткі падстраўнікавай залозы, якая вырабляе інсулін, растлумачылі Суніта Посіна , Доктар медыцынскіх навук, інтэрнат, сертыфікаваны саветамі ў Нью-Ёрку. Большасць выпадкаў аутоіммунных, што азначае, што ваша цела атакуе і разбурае клеткі падстраўнікавай залозы, якія выпрацоўваюць інсулін, і таму вы не атрымаеце столькі інсуліну.
Чаму арганізм атакуе ўласныя клеткі? У гэты час даследчыкі яшчэ не зусім упэўнены. Трыгер, напрыклад уздзеянне віруса, можа выклікаць атаку на клеткі арганізма, што ў далейшым прыводзіць да развіцця дыябету 1 тыпу.
Цукровы дыябет 2 тыпу
Інсулін таксама з'яўляецца вінаватым у выпадку дыябету 2 тыпу. Аднак пры дыябеце тыпу 2 клеткі не рэагуюць правільна на інсулін, што выклікае рэзістэнтнасць да інсуліну. Падстраўнікавая жалеза па-ранейшаму будзе вырабляць інсулін, аднак яна не будзе вырабляць дастатковую колькасць інсуліну альбо арганізм не будзе эфектыўна яго выкарыстоўваць. Такім чынам, узровень глюкозы ў крыві павышаецца. Называюцца раннія стадыі рэзістэнтнасці да інсуліну преддиабет і ў канчатковым выніку можа перарасці ў дыябет 2 тыпу.
Высокі ўзровень цукру ў крыві - вельмі сур'ёзная праблема. Гэта наносіць шкоду арганізму і можа выклікаць іншыя праблемы са здароўем, у тым ліку хваробы сэрца, нырак альбо страту гледжання.
Пакуль незразумела, калі ў некаторых людзей узнікае рэзістэнтнасць да інсуліну, але даследчыкі лічаць, што генетычныя фактары, фактары навакольнага асяроддзя і фактары жыцця (у тым ліку залішняя вага і малая фізічная нагрузка) могуць спрыяць.
Цукровы дыябет 2 тыпу найбольш распаўсюджаны сярод дарослых, настолькі, што калісьці яго называлі дыябетам, які ўзнік у дарослых. Аднак цяпер дыябет 2 тыпу дыягнастуецца ў некаторых дзяцей. Яго таксама называюць неінсуліназалежны дыябетам, што таксама з'яўляецца недакладным, паколькі некаторым пацыентам можа спатрэбіцца інсулін у пэўны момант для лячэння дыябету.
Прычыны тыпу 1 супраць тыпу 2 | |
|---|---|
| Дыябет 1 тыпу | Цукровы дыябет 2 тыпу |
| Аўтаімуннае захворванне, пры якім арганізм атакуе бэта-клеткі падстраўнікавай залозы, спыняючы або памяншаючы выпрацоўку інсуліну. | Клеткі не рэагуюць правільна на інсулін у выніку рэзістэнтнасці да інсуліну. Падстраўнікавая жалеза будзе працягваць выпрацоўваць больш інсуліну, але гэта не будзе эфектыўна рэгуляваць узровень цукру ў крыві. |
Распаўсюджанасць
Дыябет 1 тыпу
З 34 мільёнаў дарослых, якія пакутуюць дыябетам, толькі 5% -10% сярод гэтых людзей цукровы дыябет 1 тыпу, што робіць яго менш распаўсюджаным, чым дыябет 2 тыпу. Паводле ацэнак, у 2015 годзе 187 000 дзяцей і падлеткаў ва ўзросце да 20 гадоў жылі з дыябетам 1 тыпу.
Цукровы дыябет 2 тыпу
Самай распаўсюджанай формай дыябету з'яўляецца дыябет 2 тыпу, з 90% да 95% з 34 мільёнаў дарослых хворыя на цукровы дыябет 2 тыпу. Распаўсюджанасць дыябету ўзрастае з узростам. Частата распаўсюджанасці ў мужчын і жанчын прыблізна аднолькавая, але частата захворвання вышэй у амерыканскіх індзейцаў і ўраджэнцаў Аляскі. Папуляцыі чарнаскурых і іспанамоўных таксама маюць больш высокую распаўсюджанасць дыябету, чым неіспанамоўныя белыя.
Тып 1 супраць распаўсюджанасці дыябету 2 тыпу | |
|---|---|
| Дыябет 1 тыпу | Цукровы дыябет 2 тыпу |
|
|
ЗВЯЗАНЫЯ: Статыстыка дыябету
Сімптомы
Некаторыя сімптомы перакрываюцца паміж дыябетам 1 і 2 тыпу. Гэтыя сімптомы ўключаюць:
- Частае мачавыпусканне, асабліва ў начны час
- Экстрэмальная смага альбо голад
- Невытлумачальная страта вагі
- Расплывістае зрок
- Стомленасць
- Сухая скура
- Павольна гояцца раны
- Часцей інфекцыі з-за паніжанай імуннай сістэмы
Дыябет 1 тыпу
Сімптомы дыябету 1 тыпу часта праходзяць праз некалькі тыдняў ці месяцаў і могуць пачацца ў любым узросце. Дыябет 1 тыпу мае апісаныя вышэй сімптомы ў дадатак да боляў у страўніку, млоснасці ці ваніт. Сімптомы могуць быць сур'ёзнымі нават на ранніх стадыях. Калі вы заўважылі сімптомы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, бо гэтыя праблемы са здароўем могуць прывесці да смяротнага зыходу.
Цукровы дыябет 2 тыпу
Сімптомы дыябету тыпу 2 ўключаюць усе пералічаныя вышэй, а таксама паколванне або здранцвенне ў руках ці ногі . Гэтыя сімптомы развіваюцца з цягам часу, таму іх заўважанне можа заняць больш часу. Іншы раз сімптомы могуць заставацца незаўважанымі. У сувязі з гэтым жыццёва важна рэгулярна здаваць аналізы на ўзровень цукру ў крыві, калі ў вас ёсць якія-небудзь з фактараў рызыкі: залішняя вага, члены сям'і з дыябетам 2 тыпу, старэйшыя за 45 гадоў альбо неактыўнасць.
Сімптомы дыябету 1 тыпу супраць 2 тыпу | |
|---|---|
| Дыябет 1 тыпу | Цукровы дыябет 2 тыпу |
|
|
Дыягностыка
Дыябет 1 тыпу
Пры падазрэнні на цукровы дыябет тыпу 1 праводзяцца розныя тэсты. Можна правесці тэст на антыцелы, які паказвае, ці атакуе арганізм сябе. Гэтыя аутоантитела ёсць пры дыябеце 1 тыпу, але не ў тыпе 2. Кетоны у мачы таксама будзе правераны аналіз.
Цукровы дыябет 2 тыпу
Для праверкі ўзроўню цукру ў крыві лекар можа правесці чатыры аналізы. Яны ўключаюць у сябе наступнае:
- Тэст A1C : Гэты тэст вымярае сярэдні ўзровень цукру ў крыві за апошнія два-тры месяцы. Аналізы да 5,7% - гэта нармальна, 5,7% -6,4% - паказчык преддиабета, а 6,5% і вышэй - дыябет.
- Аналіз цукру ў крыві нашча: Для гэтага аналізу крыві вы будзеце пасціцца (не есці), пачынаючы з напярэдадні ўвечары. Для тых, хто не пакутуе дыябетам, a нармальны ўзровень цукру ў крыві будзе 99 мг / дл або ніжэй. Дыяпазон ад 100 да 125 мг / дл з'яўляецца стандартным для тых, хто пакутуе преддиабет, а высокі ўзровень глюкозы ў крыві 126 мг / дл і больш паказвае на дыягназ дыябет.
- Тэст на талерантнасць да глюкозы : Для тэсту на талерантнасць да глюкозы вы таксама пасцеце, не еўшы напярэдадні ўвечары. Пасля гэтага вам адбяруць кроў, каб убачыць узровень цукру ў крыві нашча. Далей вы будзеце піць салодкую вадкасць глюкозы, а ўзровень цукру ў крыві будзе правярацца кожную гадзіну на працягу трох гадзін. Праз дзве гадзіны нармальны ўзровень цукру ў крыві складае 140 мг / дл і ніжэй, ад 140 да 199 мг / дл паказвае на преддиабет, а больш высокі ўзровень - на дыябет.
- Выпадковы аналіз цукру ў крыві: Выпадковы аналіз цукру ў крыві можа быць зроблены ў любы час і не патрабуе галадання. Калі ўзровень цукру ў крыві вышэй за 200 мг / дл, гэта сведчыць пра дыябет.
Мы часцей за ўсё выкарыстоўваем A1C у гэтыя дні альбо аналіз цукру ў крыві нашча для дыягностыкі дыябету, кажа доктар Посіна.
Дыягназ дыябету 1 тыпу супраць 2 тыпу | |
|---|---|
| Дыябет 1 тыпу | Цукровы дыябет 2 тыпу |
|
|
Лячэнне
Дыябет 1 тыпу
Хворыя на цукровы дыябет 1 тыпу не выпрацоўваюць інсулін, таму ім патрабуюцца ін'екцыі інсуліну альбо інсулінавая помпа, якая кожны дзень кантралюе ўзровень цукру ў крыві. Медыцынскі работнік дапаможа вам вызначыць патрэбны ўзровень інсуліну. Тэрапія інсулінам дапамагае падтрымліваць нармальны ўзровень цукру ў крыві каля 80-130 мг / дл, калі вы не елі, і тады нармальны ўзровень можа складаць да 180 мг / дл на працягу дзвюх гадзін пасля.
У дадатак да выкарыстання інсуліну для рэгулявання ўзроўню цукру ў крыві хворым на цукровы дыябет 1 тыпу неабходна харчавацца здаровым харчаваннем і сачыць за спажываннем вугляводаў, тлушчаў і бялкоў. Падтрыманне здаровага вагі і фізічныя практыкаванні таксама дапамогуць палепшыць вынікі хворых на цукровы дыябет 1 тыпу.
Перспектыўным прыстасаваннем для тых, хто кіруе дыябетам 1 тыпу, з'яўляецца штучная падстраўнікавая жалеза . Зацверджанае Упраўленнем па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) у верасні 2016 года, гэта прылада аўтаматычна часта правярае ўзровень цукру ў крыві і па меры неабходнасці пастаўляе інсулін.
Цукровы дыябет 2 тыпу
Найбольш важнай часткай лячэння дыябету тыпу 2 з'яўляецца змяненне здаровага ладу жыцця. Змены ўключаюць страту вагі, здаровае харчаванне і рэгулярныя фізічныя практыкаванні. Страта вагі ад 5% да 10% масы цела чалавека можа знізіць узровень цукру ў крыві. Здаровае харчаванне з вялікай колькасцю гародніны, садавіны і клятчаткі з меншай колькасцю прадуктаў з высокім утрыманнем вугляводаў і насычаных тлушчаў таксама можа дапамагчы рэгуляваць узровень цукру ў крыві. Частыя фізічныя практыкаванні таксама будуць жыццёва неабходнымі, бо натуральным чынам зніжаюць узровень цукру ў крыві. Іншыя змены ладу жыцця могуць ўключаць кіраванне стрэсам і дастатковы сон.
Маніторынг цукру ў крыві і лекі - іншыя важныя кампаненты лячэння дыябету тыпу 2. Частата маніторынгу цукру ў крыві залежыць ад чалавека і залежыць ад плана лячэння. Калі чалавек з дыябетам 2 тыпу залежыць ад інсуліну, яму трэба будзе правяраць узровень цукру ў крыві некалькі разоў на дзень. У той час як некаторыя людзі могуць кіраваць дыябетам толькі пры дапамозе дыеты і фізічных практыкаванняў, іншым могуць спатрэбіцца лекі і інсуліновая тэрапія.
Лекі могуць ўключаць у сябе:
- Амерыканская дыябетычная асацыяцыя рэкамендуе метфармін у якасці пераважнай тэрапіі для лячэння цукровага дыябету 2 тыпу. Метфармін з'яўляецца агульным прэпаратам, які выкарыстоўваецца разам з дыетай і фізічнымі практыкаваннямі для паляпшэння кантролю цукру ў крыві ў дарослых з цукровым дыябетам 2 тыпу. Гэта ідзе пад гандлёвымі маркамі Glucophage, Рыамет , Жарт , і Фартамет . Ён працуе, зніжаючы выпрацоўку глюкозы ў печані і паляпшаючы здольнасць арганізма выкарыстоўваць інсулін.
- Інгібітары DPP-4 , у тым ліку Траджэнта (лінагліпцін) альбо Янувія (сітагліпцін), дзейнічаюць, зніжаючы ўзровень цукру ў крыві.
- Агоністы рэцэптараў GLP-1 звычайна выкарыстоўваюцца для пацыентаў, якія не могуць пераносіць або ўжываць метфармін. Гэта ін'екцыйныя лекі, якія дапамагаюць знізіць узровень цукру ў крыві. Агоністы рэцэптараў GLP-1 ўключаюць Віктоза (лираглутид) і Аземпік (семаглутыд).
- Мегліцініды паменшыць колькасць простых цукроў (глюкозы) у крыві, павялічыўшы выпрацоўку інсуліну падстраўнікавай залозай. Некаторыя распаўсюджаныя лекі ў гэтай катэгорыі ўключаюць рэпаглінід і Starlix ( натэглінід ).
- Інгібітары SGLT2 зніжаюць узровень цукру ў крыві з дапамогай нырак для выводзін цукру з арганізма праз мачу. Уключаюць два распаўсюджаныя інгібітары SGLT2 Шчасце (дапагліфлазін) і Недарэчнасць (эмпагліфлазін).
- Сульфанілурэты гэта клас лекаў, якія прымушаюць ваш арганізм вылучаць больш інсуліну. Прыклады ўключаюць Гліназа ( глібурыд ) і Глюкотрол ( гліпізід ).
- Тиазолидиндионы (TZD) таксама зніжаюць супраціўляльнасць арганізма да інсуліну. Агульныя лекі ўключаюць Авандыя (розиглитазон) і Дзеі ( піяглітазон ).
- Лекі ад артэрыяльнага ціску таксама часта сустракаецца пры лячэнні цукровага дыябету, бо ў 2 з 3 хворых на цукровы дыябет таксама павышаны артэрыяльны ціск.
Лячэнне дыябету тыпу 1 супраць тыпу 2 | |
|---|---|
| Дыябет 1 тыпу | Цукровы дыябет 2 тыпу |
|
|
ЗВЯЗАНЫЯ: Лекі і лячэнне дыябету
Фактары рызыкі
Дыябет 1 тыпу
Фактары рызыкі не так дакладна вызначаны для дыябету 1 тыпу. Аднак вядомых фактараў рызыкі мала.
- Сямейная гісторыя: Існуе некалькі большы рызыка развіцця дыябету 1 тыпу, калі ў вашай сястры, брата ці бацькоў дыябет 1 тыпу.
- Узрост: Дыябет 1 тыпу можа паўстаць у любым узросце, але найбольш часта дыягнастуецца ў дзяцей і маладых людзей. З-за гэтага ён раней называўся юнацкі дыябет альбо дыябет з непаўналетнімі.
- Раса: Белыя людзі хварэюць на цукровы дыябет тыпу 1 часцей, чым чарнаскурыя амерыканцы і лацінаамерыканцы.
Цукровы дыябет 2 тыпу
Асобы, якія маюць найбольшы рызыка дыябету 2 тыпу, ўключаюць:
- Преддиабет: У тых, у каго дыягнаставаны преддиабет, большая верагоднасць развіцця дыябету.
- Вага : У тых, хто мае залішнюю вагу, рызыка вышэй, чым у тых, хто мае ІМТ.
- Узрост : Асобам, якія дасягнулі 45 гадоў, часцей дыягнастуюць дыябет 2 тыпу.
- Сямейная гісторыя: Больш высокі рызыка развіцця дыябету тыпу 2, калі ў вашай сястры, брата ці бацькоў дыябет тыпу 2.
- Бяздзейнасць: Заняткі спортам менш за тры разы на тыдзень - вядомы фактар.
- Гестационный дыябет : Больш высокі рызыка развіцця дыябету тыпу 2, калі жанчына мае гестацыйны дыябет альбо нарадзіла дзіця, які пры нараджэнні важыў дзевяць і больш фунтаў.
- Раса : Некаторыя расы падвяргаюцца больш высокай рызыцы, у тым ліку чарнаскурыя амерыканцы, іспанамоўныя / лацінаамерыканцы, амерыканскія індзейцы і ўраджэнцы Аляскі.
Фактары рызыкі дыябету тыпу 1 супраць 2 тыпу | |
|---|---|
| Дыябет 1 тыпу | Цукровы дыябет 2 тыпу |
|
|
Прафілактыка
Дыябет 1 тыпу
На жаль, у цяперашні час не існуе вядомай прафілактыкі дыябету 1 тыпу.
Цукровы дыябет 2 тыпу
Змяненне здаровага ладу жыцця можа адтэрмінаваць з'яўленне дыябету тыпу 2, прадухіліць яго ці нават адмяніць у некаторых выпадках. Прафілактыка ўключае пахуданне, калі вы пакутуеце ад лішняга вагі, рэгулярныя фізічныя практыкаванні і прыняцце рэжыму здаровага харчавання.
Як прадухіліць дыябет тыпу 1 супраць тыпу 2 | |
|---|---|
| Дыябет 1 тыпу | Цукровы дыябет 2 тыпу |
| Ніводнага |
|
Калі звярнуцца да ўрача пры дыябеце 1 ці 2 тыпу
Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы дыябету, вам неабходна неадкладна наведаць лекара, бо сімптомы могуць быць сур'ёзнымі і небяспечнымі для жыцця. Вы таксама павінны рэгулярна аглядаць лекара, каб сачыць за ходам лячэння дыябету.
Частыя пытанні пра дыябет
Што горш: дыябет 1 ці 2 тыпу?
Дыябет 1 і 2 тыпу можа мець сур'ёзныя наступствы для здароўя, калі ім не кіраваць належным чынам. Кожны чалавек розны і непаўторны, таму немагчыма сказаць, які з іх горшы.
ЗВЯЗАНЫЯ: Абследаванне дыябету паказвае, што сімптомы зніжаюць якасць жыцця ў 1 з 5 пацыентаў
Ці можа дыябет 2 тыпу стаць тыпам 1?
Не, дыябет 1 і 2 тыпу маюць розныя прычыны. Аднак, паколькі яны маюць падобныя сімптомы, магчыма няправільнае дыягнаставанне.
Ці патрэбны дыябет 1 ці 2 тыпу інсуліну?
Людзі, якія пакутуюць дыябетам 1 тыпу, лічацца інсуліназалежным дыябетам, паколькі ім заўсёды спатрэбіцца інсулін для кантролю ўзроўню цукру ў крыві. Некаторыя людзі з дыябетам тыпу 2 залежаць ад інсуліну, але іншыя кіруюць ім, прытрымліваючыся здаровага ладу жыцця і выкарыстоўваючы лекі без інсуліну.
Ці можна вярнуць дыябет тыпу 1?
Паколькі хворыя на цукровы дыябет 1 тыпу не могуць выпрацоўваць інсулін, у цяперашні час яго нельга адмяніць.
Якая ежа шкодная для людзей з дыябетам?
Цукру і вугляводаў, якія распадаюцца на цукар, варта пазбягаць і ўжываць умерана, бо гэта можа выклікаць скачкі ўзроўню цукру ў крыві. Гэтыя скокі могуць прывесці да ўскладненняў са здароўем.
Рэсурсы
- Справаздача нацыянальнай статыстыкі па дыябеце , ЦЭНТР КАНТРОЛЮ ЗАХВОРВАННЯЎ
- Штучная падстраўнікавая жалеза паляпшае лячэнне дыябету 1 тыпу , Нацыянальны інстытут аховы здароўя











