Пабочныя эфекты Vyvanse і як іх пазбегнуць

Інфармацыя пра лекі

Пабочныя эфекты Vyvanse | Крушэнне Вівансе | Страта вагі | Неспакой | Выснова | Як доўга працягваюцца пабочныя эфекты? | Папярэджанні | Узаемадзеянне | Як пазбегнуць пабочных эфектаў

Vyvanse (актыўны інгрэдыент: лісдэксамфетамін дымезілат) - гэта фірменны рэцэпт, які лечыць сіндром гіперактыўнасці з дэфіцытам увагі ( СДВГ ) у дарослых і дзяцей старэй 6 гадоў. Ён таксама ўхвалены пры парушэнні запою і з'яданні (BED) у дарослых, але звычайна выкарыстоўваецца як тэрапія другой лініі .

Vyvanse належыць да класа стымулятараў цэнтральнай нервовай сістэмы, якія называюцца амфетамінамі. Яго асноўны эфект - паскарэнне мозгу. У адрозненне ад большасці стымулюючых лекаў, Vyvanse з'яўляецца пралекарствам, што азначае, што не аказвае эфекту, пакуль арганізм не метаболізуе яго ў актыўную форму, декстраамфетамін . Як і ўсе стымулюючыя лекі, Vyvanse можа падыходзіць не ўсім. Пабочныя эфекты, папярэджанні і ўзаемадзеянне з лекамі неабходна абмеркаваць з урачом перад пачаткам прыёму гэтага лекі.

ЗВЯЗАНЫЯ: Даведайцеся больш пра Vyvanse | Атрымайце зніжкі Vyvanse

Агульныя пабочныя эфекты Vyvanse

Пабочныя эфекты Vyvanse будуць адрознівацца ў залежнасці ад пацыентаў. Стымулятары памяншаюць гіперактыўнасць, няўважлівасць і імпульсіўнасць у пацыентаў з СДВГ, але могуць мець зваротны эфект у пацыентаў няправільна пастаўлены дыягназ СДВГ . Той, хто прымае Вивансе, але не мае патрэбы ў гэтым, можа адчуваць трывогу, неспакой, хваляванне, нервовасць, пачашчанае сэрцабіцце альбо падвышаную потлівасць.

Пры прыёме СДВГ найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты з Вивансе:

• Зніжэнне апетыту
• Страта апетыту
• Страта вагі
• Дыярэя
• Млоснасць
• Ваніты
• Боль у верхняй частцы жывата
• Сухасць у роце
• Галавакружэнне
• Бессань
• Раздражняльнасць
• Неспакой

Пры прыёме пры парушэнні пераядання найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты з Вивансе:

• Зніжэнне апетыту
• Завала
• Сухасць у роце
• Пачашчэнне пульса
• Бессань
• Неспакой
• Адчуванне нервовасці

Сур'ёзныя пабочныя эфекты Vyvanse

Усе лекі, якія змяняюць цэнтральную нервовую сістэму, могуць выклікаць сур'ёзныя і нават небяспечныя для жыцця пабочныя эфекты. Шмат цяжкіх пабочных эфектаў Vyvanse звязана з яго ўздзеяннем на паскарэнне мозгу і нервовай сістэмы.

найбольш сур'ёзныя пабочныя эфекты з Vyvanse ўключаюць:

• Псіхіятрычныя праблемы такія як трывога, агрэсія ці манія
• Неўралагічныя парушэнні такія як цікі, курчы альбо серотоніновый сіндром
• Праблемы з сэрцам такія як пачашчанае сэрцабіцце, сардэчны прыступ і раптоўная смерць у людзей з праблемамі сэрца
• Праблемы з кровазваротам такія як высокае крывяны ціск, інсульт, пашкоджанне перыферычных сасудаў, змяненне колеру скуры і феномен Рэно
• Цяжкія алергічныя рэакцыі
• Залежнасць, злоўжыванне наркотыкамі і сімптомы адмены пры рэзкім спыненні

Крушэнне Вівансе

Эфекты ранішняй дозы Вивансе звычайна знікаюць днём ці вечарам. Калі яны гэта робяць, некаторыя пацыенты адчуваюць катастрофу Вивансе, якая характарызуецца стомленасцю, стомленасцю, дэпрэсіяй, раздражняльнасцю, трывогай, нервовасцю і перападамі настрою. Сімптомы катастрофы Vyvanse вельмі падобныя на адмену Vyvanse.

Падзення Vyvanse не заўсёды ўдаецца пазбегнуць, але ім можна паспяхова кіраваць:

• Сплануйце графік : Сплануйце самыя важныя мерапрыемствы на працягу дня, калі Вивансе найбольш актыўна працуе ў целе. Заплануйце працяглы перапынак на час сутак, як правіла, адбываецца катастрофа Vyvanse.
• Пазбягайце дэпрэсантаў : Сімптомы катастрофы Вивансе могуць пагоршыцца, калі вы прымаеце іншыя рэчывы, якія прыгнятаюць цэнтральную нервовую сістэму, такія як алкаголь, заспакаяльныя прэпараты, міярэлаксанты, супрацьсутаргавыя прэпараты і сродкі для сну.
• Займайцеся добрай гігіенай сну : Недахоп сну таксама спрыяе катастрофе Vyvanse. Ёсць некалькі добрых звычак вы можаце выкарыстоўваць, каб забяспечыць дастатковы сон па начах, напрыклад, займацца расслабляльнай дзейнасцю перад сном, класціся спаць кожны вечар у адзін і той жа час і пазбаўляць адцягнення ўвагі, калі кладзецеся спаць.
• Пагаворыце са сваім лекарам : Vyvanse не абавязкова для ўсіх. Ваш лекар можа прапанаваць такія альтэрнатывы, як мадыфікацыя дозы, змяненне рэжыму дазавання альбо пераход на іншае лекі.

Страта вагі

Два выяўленыя пабочныя эфекты Vyvanse - зніжэнне апетыту і страта вагі. У той час як зніжэнне апетыту аднолькава часта сустракаецца сярод дарослых і дзяцей, страта вагі з'яўляецца больш распаўсюджаным пабочным эфектам Vyvanse ў дзяцей. У пачатковых клінічных выпрабаваннях Vyvanse , амаль 1 з 10 дзяцей, якія прымалі Vyvanse на працягу чатырох тыдняў, гублялі вагу прапарцыйна дозе: чым большая доза, тым большая сярэдняя колькасць вагі была страчана. Дзеці на Вивансе таксама дэманструюць больш павольны рост, чым іншыя дзеці.

Толькі 3% дарослых, якія прымалі Vyvanse ад СДВГ, схуднелі за аналагічны чатырохтыднёвы перыяд. Аднак, калі Vyvanse прымаюць пры парушэнні запою, страта вагі назіралася ў 4% пацыентаў. Пазнейшыя даследаванні паказваюць, што клінічна значная колькасць людзей з парушэннем пераядання губляе вагу пры прыёме Vyvanse за кошт зніжэння апетыту і колькасці эпізодаў запою.

Паколькі паніжаны апетыт і страта вагі з'яўляюцца пабочнымі эфектамі Vyvanse, некаторыя лекары прызначаюць Vyvanse па-за цяжкае атлусценне у дзяцей і падлеткаў.

Неспакой

У папярэдніх даследаваннях ад 5% да 6% дарослых адзначаюць непакой як пабочны эфект Vyvanse. Дзеці адчуваюць трывогу як пабочны эфект Виванса радзей. У адно даследаванне , трывога і ўзбуджэнне адзначаліся менш чым у 1% дзяцей.

Звычайна такія стымулятары, як Vyvanse, паскараюць і ўзбуджаюць мозг, таму насцярожанасць, энергія, нервовасць, неспакой, хваляванне, імклівыя думкі і трывога з'яўляюцца агульнымі пабочнымі эфектамі. Аднак у людзей з СДВГ некаторыя стымулятары павышаюць пільнасць, увагу і кантроль над імпульсамі, адначасова памяншаючы гіперактыўнасць, трывожнасць і неспакой. Гэтыя стымулятары павялічваюць некаторыя хімічныя рэчывы ў мозгу - дофамін і норадреналіна. Паколькі пацыенты з СДВГ вырабляюць недастаткова гэтых хімічных рэчываў, стымулятары паляпшаюць іх здольнасць кіраваць гіперактыўнасцю і ўвагай.

Занадта шмат дофаміна і норадреналіна, хімічнага рэчыва, падобнага на адрэналін, пераўзбуджае мозг і выклікае высокую энергію, няўвагу, нервовасць, узбуджэнне, узбудлівасць альбо эйфарыю. Калі чалавек з нармальным узроўнем дофаміна і норадреналіна адчувае непакой, Vyvanse, верагодна, пагоршыць неспакой. Такія пабочныя эфекты, як трывожнасць, нервовасць і напружанне, могуць сведчыць пра тое, што Vyvanse альбо прызначаная доза недарэчныя.

Выснова

Vyvanse - гэта спіс II кантраляванае рэчыва , гэта азначае, што ён мае высокі патэнцыял для злоўжыванняў і залежнасці. Пры працяглым выкарыстанні, Vyvanse можа выклікаць сімптомы адмены пры памяншэнні дозы альбо раптоўнай адмене прэпарата. Гэтыя сімптомы ўключаюць:

• Стомленасць
• Празмерны сон
• Дэпрэсія
• Перапады настрою
• Павышаны апетыт
• Цяга

Большасць сімптомаў абстыненцыі Vyvanse праходзіць праз пяць-сем дзён. Лекар, які прызначае прэпарат, можа выкарыстоўваць звужаную дозу для прадухілення альбо памяншэння сімптомаў адмены. Ёсць пэўныя пабочныя эфекты, такія як серотоніновый сіндром альбо праблемы з сэрцам, якія патрабуюць неадкладнага спынення лячэння Вивансе.

Як доўга працягваюцца пабочныя эфекты?

Вивансе застаецца актыўным у арганізме на працягу ад васьмі да 14 гадзін , таму пабочныя эфекты павінны знікаць у гэты час. Аднак сімптомы адмены Вивансе могуць працягвацца да сямі дзён. Калі пабочныя эфекты не знікаюць пасля спынення прыёму Вивансе, парайцеся з лекарам.

Vyvanse супрацьпаказанні і папярэджанні

Vyvanse - не правільнае лекі для ўсіх. Людзям з наступнымі захворваннямі нельга прымаць Вивансе:

• Падвышаная адчувальнасць да амфетаміну альбо любых іншых інгрэдыентаў, якія ўваходзяць у склад Вивансе
• Цяжарныя жанчыны, якія кормяць грудзьмі
• Хваробы сэрца, заганы сэрца, арытміі альбо ішэмічная хвароба

Ёсць і іншыя засцярогі .

Людзям, якія прымаюць інгібітары моноамінаксідазы (МАО), клас прэпаратаў, які ўключае некаторыя віды антыдэпрэсантаў, антыбіётыкі альбо прэпараты, якія лечаць хваробу Паркінсана, не будуць прызначаць Vyvanse, пакуль яны не спыняць прыём інгібітараў МАО як мінімум на 14 дзён.

Запаволены рост у дзяцей

Vyvanse быў зацверджаны FDA як бяспечнае лячэнне СДВГ у дзяцей ва ўзросце ад 6 да 17 гадоў. Аднак Vyvanse душыць рост дзяцей, таму неабходна старанна сачыць за ростам і вагой. Тэрапію Вивансе можа спатрэбіцца мадыфікаваць, калі прыгнёт росту занадта выяўлены.

Цяжарнасць і кармленне грудзьмі

Даступных дадзеных для вызначэння бяспекі прымянення Вивансе ў цяжарных і кормячых маці недастаткова. Дэкстраамфетамін сапраўды пранікае праз плацэнту і прысутнічае ў невялікая колькасць у грудным малацэ . Аднак, калі вы прымалі Vyvanse, не раптам спыняйце яго, не звяртаючыся да ўрача.

Пажылыя

Бяспека выкарыстання Vyvanse ў людзей старэйшыя за 65 гадоў недастаткова вывучана. Калі медыцынскі работнік прызнае яго бяспечным, пажылыя людзі часта пачынаюць з нізкай дозы Вівансе.

Узаемадзеянне Виванса

Vyvanse мае клінічна значныя ўзаемадзеяння з больш чым 200 лекамі і іншыя рэчывы. Большасць з гэтых узаемадзеянняў не небяспечныя, але людзі могуць заўважыць, што альбо Vyvanse, альбо іншыя прэпараты менш эфектыўныя пры сумесным прыёме.

Інгібітары МАО

Vyvanse нельга прымаць на працягу па меншай меры 14 дзён пасля прыёму інгібітараў моноамінаксідазы (МАО), уключаючы некаторыя віды антыдэпрэсантаў, антыбіётыкі і лекі Паркінсана, такія як:

• Транілцыпрамін
• Марплан (ізакарбаксазід)
• Nardil (COM)фенелзін)
• Линезолид
• Селегілін
• Ксадага (сафінамід)
• Ін'екцыя метыленавага сіняга

У спалучэнні з Vyvanse дзеянне гэтых лекаў можа выклікаць небяспечна высокае крывяны ціск.

Стымулятары

Vyvanse можа ўзмацніць дзеянне іншых стымулятараў ЦНС, уключаючы павышэнне артэрыяльнага ціску і сардэчнага рытму. Стымулятары ЦНС ўключаюць:

• Кафеін, какаін ці жэньшэнь
• Іншыя лекі ад СДВГ
• Некаторыя назальныя супрацьзапаленчыя сродкі
• Зніжальнікі апетыту, такія як фендиметразин
• Сродкі няспання, якія лечаць наркалепсію
• Стэроіды
• Сімпатаміметычныя лекі, такія як адрэналін або норадреналіна

Дэпрэсанты

Увогуле, спалучэнне стымулятараў з дэпрэсантамі рэдка бывае мэтазгодным. Амфетаміны, такія як Vyvanse, звычайна прыглушаюць дзеянне дэпрэсантаў, але некаторыя камбінацыі амфетамінаў і дэпрэсантаў могуць быць небяспечнымі. Vyvanse нельга ўжываць з такімі дэпрэсантамі, як:

• Алкаголь, марыхуана ці канабіноіды
• Лекі ад кашлю
• Наркатычныя рэчывы
• Седатыўные сродкі
• Барбітураты
• Лекі ад трывогі
• Лекі ад болю ў нервах
• Прэпараты супраць млоснасці
• Супрацьсутаргавыя прэпараты
• Некаторыя лекі ад хваробы Паркінсана

Антыдэпрэсанты і серотонінергіческие лекі

Калі медык не прызнае бяспечным, не выкарыстоўвайце Vyvanse ў спалучэнні з любымі іншымі прэпаратамі, якія змяняюць узровень серотоніна. Антыдэпрэсанты, некаторыя лекі ад мігрэні і некаторыя сродкі для падаўлення апетыту, якія прымаюцца ў спалучэнні з Вивансе, павялічваюць рызыку развіцця серотоніновага сіндрому.

Лекі ад артэрыяльнага ціску

Такія амфетаміны, як Vyvanse, павышаюць артэрыяльны ціск, таму яны блакуюць дзеянне лекаў, прызначаных для зніжэння артэрыяльнага ціску. Спалучэнне амфетаміну з лекамі ад крывянага ціску патрабуе пільнага кантролю і, магчыма, мадыфікацыі тэрапіі. Амфетамінаў пазбягаюць таксама ў спалучэнні з лекамі, якія павышаюць артэрыяльны ціск.

Подкисляющие або алкилирующие рэчывы

Лекавыя прэпараты, якія павялічваюць (падкісляюць) альбо памяншаюць (алкилируют) ўтрыманне кіслаты ў страўніку альбо мачы, зніжаюць здольнасць арганізма паглынаць выванзу і перашкаджаюць здольнасці выводзіць віванзу. У прыватнасці, прымаючы Vyvanse, пазбягайце антацыдных прэпаратаў, кіслай ежы, цытратаў і діуретікі. Таксама варта пазбягаць некаторых полівітамінаў.

Звярніцеся да медыцынскага работніка, каб атрымаць поўны спіс узаемадзеяння паміж лекамі і прадуктамі харчавання.

Як пазбегнуць пабочных эфектаў Vyvanse

Стымулятары, такія як Vyvanse, звычайна выклікаюць пабочныя эфекты. Паколькі Vyvanse паскарае працу мозгу, нярэдка ўзнікаюць такія пабочныя эфекты, як зніжэнне апетыту, бессань, падвышаны артэрыяльны ціск, пачашчэнне пульса, узбуджэнне або неспакой. Некаторыя пацыенты сутыкаюцца з катастрофай Вівансе, падобнай на адмену, калі прэпарат сціраецца пазней у дзень.

Некалькі парад могуць дапамагчы ў кіраванні пабочнымі эфектамі Vyvanse:

• Вазьміце Vyvanse па ўказанні. Не павялічвайце і не памяншайце дозу. Калі здаецца, што лекі не дзейнічае альбо ўзнікаюць пабочныя эфекты, парайцеся з лекарам, які прызначае яго, аб змене дозы альбо пераходзе на новыя лекі. Заўсёды выконвайце інструкцыі, прыведзеныя ў кіраўніцтве лекамі.
• Вазьміце Вивансе ў адзін і той жа час кожную раніцу. Прымаць Вивансе трэба рана раніцай. Выберыце час, па меншай меры за адну гадзіну да неабходнасці ўважлівасці і ўвагі і прытрымлівайцеся гэтага раскладу. Калі вы прапусціце дозу, прыміце яе пазней раніцай. Аднак пазбягайце прыёму дозы днём, каб пазбегнуць бяссонніцы перад сном.
• Раскрыйце ўсе вашы медыцынскія захворванні і лекі. Гэта прадухіліць узнікненне пабочных эфектаў і небяспечных узаемадзеянняў.
• Знайдзіце кававую альтэрнатыву. Іншыя стымулятары могуць павялічваць рызыку і сур'ёзнасць пабочных эфектаў Вивансе, таму пажадана пазбягаць іх. Акрамя некаторых лекаў, стымулятары таксама ўключаюць кафеін. Магчыма, вам спатрэбіцца знайсці альтэрнатыўны варыянт штодзённай кубачку кавы.
• Займайцеся добрай гігіенай сну. Цяжкасці са сном ёсць адзін з самых распаўсюджаных пабочных эфектаў Vyvanse. Першым крокам у пераадоленні бессані, выкліканай лекамі, з'яўляецца практыка паўсядзённай гігіены сну. Пазбягайце тэлевізара ці відэагульняў перад сном, распрацуйце рэжым начнога адпачынку і кладзецеся спаць кожны вечар у адзін і той жа час.
• Адпачывайце на леках (калі гэта дазволена лекарам). Калі пабочныя эфекты з'яўляюцца праблемай пры прыёме стымулятараў СДВГ, які прызначае лекар можа прапанаваць прымаць лекі свята дзе прыём лекаў адмяняюць альбо дозу зніжаюць на некалькі дзён, тыдняў ці нават месяцаў.

Аднак адпачынак на леках падыходзіць не ўсім. Пацыентам з сімптомамі СДВГ ад сярэдняй да цяжкай ступені можа спатрэбіцца строгі графік дазавання. Адпачынак на леках пры засмучэнні пераядання павысіць рызыку моцнага запою. Спачатку звярніцеся за прафесійнай медыцынскай кансультацыяй; могуць быць альтэрнатыўныя метады лячэння з меншай колькасцю пабочных эфектаў.

Рэсурсы:

• Засмучэнне харчавання , StatPearls
• Вывансе , Эпакрат
• Інфармацыя пра прызначэнне Вивансе , FDA
• Агляд лісдэксамфетаміну димезилата ў дарослых з дэфіцытам увагі і гіперактыўнасцю , Часопіс захворванняў цэнтральнай нервовай сістэмы
• Vyvanse ад засмучэнні пераядання , Такеда
• Выванса для СДВГ , Такеда
• Лісдэксамфетамін пры лячэнні ўмераных і цяжкіх хвароб пераядання ў дарослых , Нервова-псіхічныя захворванні і лячэнне
• Прымяненне лісдэксамфетаміну для лячэння атлусцення ў падлетка з цяжкім атлусценнем і пераяданнем , Дзеці
• Зніжэнне рызыкі ўзнікнення трывогі пры лячэнні псіхастымулятарам у дзяцей з дэфіцытам увагі і гіперактыўнасцю , Часопіс дзіцячай і падлеткавай псіхафармакалогіі
• Ці існуе рызыка нанесці доўгатэрміновы ўрон ад злоўжывання Вівансе? , Амерыканскія цэнтры наркаманіі
• Перадача дэксамфетаміну ў грудное малако падчас лячэння сіндрому дэфіцыту ўвагі і гіперактыўнасці , Брытанскі часопіс клінічнай фармакалогіі