Скрынінгавыя даследаванні, неабходныя мужчынам

Ахова здароўя

Падумайце пра ўсіх мужчын у вашай сям'і - бацькоў, дзядоў, братоў, дзядзькоў. Па статыстыцы, у 1 з кожных 9 з іх у нейкі момант яго жыцця будзе дыягнаставаны рак прастаты. Добрая навіна заключаецца ў тым, што пры правільным абследаванні на рак амаль усе яны выжывуць. Калі рак прастаты дыягнастуецца на ранніх стадыях, гэта значыць да таго, як рак распаўсюдзіўся на далёкую частку цела, выжывальнасць складае амаль 100%. База дадзеных SEER (Нагляд, эпідэміялогія і канчатковыя вынікі), якая вядзецца Нацыянальным інстытутам рака (NCI) .

На самай справе ў многіх відаў раку высокі ўзровень выжывальнасці, калі лекары заражаюцца рана. Вось чаму NCI рэкамендуе праводзіць скрынінг на рак для мужчын для найбольш распаўсюджаных відаў раку ў пэўным узросце.

Хто павінен прайсці абследаванне на рак?

Усе мужчыны павінны праходзіць абследаванне на прадмет прастаты, тоўстай кішкі і рака яечкаў Анджалі Малік, доктар медыцынскіх навук , рэнтгенолаг і эксперт па раку ў Вашынгтоне, акруга Калумбія. Мужчыны, якія падвяргаюцца высокай рызыцы, такія як курцы альбо людзі з сямейнай гісторыяй, таксама павінны праходзіць абследаванне на рак лёгкіх і скуры. І людзей з пэўнымі генетычнымі сіндромамі, якія прымаюць пэўныя лекі альбо якія маюць сямейны анамнез на рак падстраўнікавай залозы, таксама трэба абследаваць на гэта.

Але што, калі вы інакш здаровыя і ў вас няма фактараў рызыкі развіцця рака?

Скрынінгавыя абследаванні прызначаны для бессімптомных пацыентаў, таму нават тыя, хто мае здароўе, маюць патрэбу ў рэгулярных абследаваннях у адпаведнасці з рэкамендацыямі NCCN, кажа доктар Малік. NCCN з'яўляецца Нацыянальнай комплекснай сеткай па раку. Яго рэкамендацыі прызнаны стандартам клінічнай практыкі і лячэння рака.

Калі трэба абследаваць мужчын на рак?

Кожны тып рака мае свае ўзроставыя фактары рызыкі. Выконвайце гэтаму кіраўніцтву па скрынінгу рака для мужчын паводле ўзросту і тыпу рака альбо скарыстайцеся спасылкамі ніжэй, каб перайсці да раздзела.

• Рак прастаты
• Рак яечкаў
• Каларэктальны (тоўсты) рак
• Іншыя анкалагічныя захворванні

Рак прастаты

Узрост скрынінга рака прастаты: Штогадовыя абследавання павінны пачынацца ва ўзросце 40 гадоў для мужчын з сваякамі першай ступені, якія мелі рак прастаты ці малочнай залозы І Сперлінг , Доктар медыцынскіх навук, медыцынскі дырэктар Цэнтра прастаты Сперлінг у Дэлрэй-Біч, штат Фларыда. Для афраамерыканскіх мужчын, якія не маюць іншых фактараў рызыкі, і для мужчын з усімі іншымі фактарамі рызыкі ўзрост для пачатку абследавання складае 45 гадоў, а для ўсіх мужчын - 50 гадоў. Ён адзначае гэта рэкамендацыі Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC) прапануйце адмовіцца ад аналізаў прастаты для мужчын ва ўзросце 70 гадоў, калі яны інакш у стане здароўя. Але паколькі пажылыя мужчыны, як правіла, маюць больш агрэсіўнае захворванне, калі ім дыягнастуюць позні перыяд жыцця, доктар Сперлінг рэкамендуе працягваць штогадовыя аналізы да таго часу, пакуль у мужчыны не менш за 10 гадоў чаканай жыцця.

Фактары рызыкі: Ранні рак прастаты практычна не мае сімптомаў, кажа доктар Сперлінг. Такім чынам, мужчыны з наступнымі фактарамі рызыкі павінны штогод здаваць аналіз крыві на ПСА, пачынаючы з 45 гадоў: сямейны анамнез на рак прастаты ці малочнай залозы; этнічная прыналежнасць (афраамерыканцы, падобна, падвяргаюцца большай рызыцы, хаця гэта ставіцца пад сумнеў як артэфакт эканомікі і геаграфіі); узрост (рызыка рака прастаты павялічваецца па меры сталення мужчын); ўздзеянне таксічных рэчываў, такіх як Agent Orange і г.д .; дрэнныя звычкі ў стылі жыцця, звязаныя з атлусценнем, запаленнем і дыябетам.

Як знізіць рызыку: Большасць фактараў рызыкі рака прастаты знаходзяцца па-за вашым кантролем. Аднак, магчыма, можна знізіць рызыку развіцця рака, ужываючы дыету з нізкім утрыманнем тлушчаў і высокім утрыманнем абалоніны, рэгулярна займаючыся спортам і падтрымліваючы здаровую масу цела.

Скрынінгавы тэст: Скрынінг на рак прастаты можа ўключаць адзін або некалькі з наступных тэстаў:

• Аналіз крыві на ПСА (прастатычны спецыфічны антыген): выяўляе павышаны ўзровень ПСА ў крыві, што можа азначаць рак прастаты.
• Лічбавае рэктальнае абследаванне (DRE). Лекар уводзіць у прамую кішку пальчык, змазаны пальчаткай, каб уручную прамацаць прастату на прадмет з'яўлення камякоў або павелічэння.
• МРТ прастаты (магнітна-рэзанансная тамаграфія): візуалізацыя, якая выкарыстоўвае магутны магніт для паказу выявы прастаты.

Доктар Сперлінг кажа нам, што раней скрынінг праводзіўся толькі з дапамогай аналізаў крыві на ПСА і DRE, што прывяло да перавызначэння рака прастаты. Гэта таму, што рэчыва, выяўленае пры дапамозе тэстаў на ПСА, таксама ёсць у мужчын, якія проста маюць інфекцыю альбо запаленне прастаты. А павелічэнне прастаты часам выклікана дабраякаснай гіперплазіяй прастаты, якая не з'яўляецца ракавай.

Ён рэкамендуе мужчынам штогод праходзіць тэст на ПСА. Калі вынікі тэсту высокія, тэст PSA варта паўтарыць. Калі паўтор усё яшчэ падазроны, доктар Сперлінг рэкамендуе шматпараметрычную МРТ (mpMRI), каб пазбегнуць памылковага дыягнаставання.

Гэты тып візуалізацыі прынамсі на 95% дазваляе вызначыць патэнцыйна небяспечныя пухліны, якія могуць запатрабаваць далейшага лячэння, кажа доктар Сперлінг. У сваю чаргу, гэта можна дыягнаставаць пры дапамозе МРТ мэтанакіраванай біяпсіі, якая выкарыстоўвае мінімальныя іголкі, накіраваныя ў падазроную вобласць для дасягнення максімальнай дакладнасці дыягностыкі. Пры станоўчым стане на рак можна запланаваць лячэнне з улікам патрэбаў чалавека.

Людзі, якія лечацца дадаткамі тэстастэрону ад гіпаганадызму, таксама старанна абследуюцца на прадмет рака прастаты.

ЗВЯЗАНЫЯ: Лячэнне рака прастаты і лекі

Рак яечкаў

Узровень скрынінга рака яечкаў: Фізічнае абследаванне яечкаў павінна пачынацца з 15 гадоў і праводзіцца штогод пры наведванні свідравіны кожнага мужчыны. Аднак Цэнтр кантролю захворванняў кажа, што няма дастатковых доказаў таго, што скрынінг памяншае колькасць смерцяў, каб рэкамендаваць рэгулярны скрынінг.

Фактары рызыкі: Па дадзеных NCI, рак яечкаў сустракаецца вельмі рэдка . Часцей за ўсё сустракаецца ў мужчын і хлопчыкаў ва ўзросце ад 15 да 34 гадоў. Белыя мужчыны ў чатыры разы часцей, чым чорныя мужчыны, маюць гэты тып рака. Наяўнасць неапушчанага яечка таксама з'яўляецца фактарам рызыкі.

Як знізіць рызыку: Немагчыма па-сапраўднаму знізіць рызыку рака яечкаў, таму штогадовыя скрынінгавыя экзамены так важныя. Рак яечкаў звычайна вылечны, нават калі яго выяўляюць на позняй стадыі.

Скрынінгавы тэст: Афіцыйнага скрынінгавага тэсту на рак яечкаў не існуе. Аднак лекар павінен агледзець яечкі на штогадовым фізічным аглядзе, адчуваючы падазроныя камякі. Часта рак яечка ўпершыню выяўляюць самі мужчыны альбо выпадкова, альбо падчас самаабследавання.

Каларэктальны (тоўсты) рак

Узровень скрынінга рака тоўстай кішкі : Скрынінг рака тоўстай кішкі павінен пачынацца не пазней за 50 гадоў, аднак многія прафесійныя таварыствы пачынаюць рэкамендаваць правядзенне скрынінга раней [ва ўзросце 40 гадоў], бо мы назіраем усё больш маладыя выпадкі рака тоўстай кішкі. Рэбека Бэрэнс , Доктар медыцынскіх навук, сямейны ўрач і ўладальнік Vida Family Medicine у ​​Х'юстане.

CDC рэкамендуе скрынінг, які пачынаецца ва ўзросце 50 гадоў. Аднак рашэнне аб правядзенні скрынінга на любы рак павінна быць індывідуальным з улікам асабістых фактараў рызыкі. У людзей з высокай рызыкай рака тоўстай кішкі скрынінг рэкамендуецца пачынаць раней. Мужчыны павінны штогод праходзіць імунахімічны аналіз кала. Каланаскапія рэкамендуецца пасля атрымання анамальных вынікаў аналізаў кала альбо кожныя 10 гадоў, калі ўсе вынікі аналізаў нармальныя. Калі падчас калонаскапіі выяўляюцца паліпы, магчыма, прыйдзецца паўтараць часцей, кажа доктар Беранс. Скрынінг рака тоўстай кішкі рэкамендуецца праводзіць да 75 гадоў, але яго можна працягваць і пасля 75 гадоў на аснове індывідуальнай дыскусіі паміж пацыентам і яго лекарам.

Фактары рызыкі: Асноўнымі фактарамі рызыкі развіцця рака тоўстай кішкі з'яўляюцца ўзрост, генетыка, сямейны анамнез і асабістая гісторыя запаленчых захворванняў кішачніка. Дрэнная дыета (асабліва дыета з нізкім утрыманнем абалоніны / садавіны і агародніны і вялікай колькасцю апрацаваных прадуктаў), абмежаваная фізічная актыўнасць, ужыванне тытуню і ўжыванне алкаголю таксама павялічваюць рызыку развіцця рака тоўстай кішкі, кажа доктар Беранс.

Як знізіць рызыку: Ешце багатую клятчаткай дыету, якая змяшчае шмат садавіны і агародніны і вельмі мала апрацаваных прадуктаў, каб знізіць рызыку развіцця рака тоўстай кішкі. Займайцеся спортам, захоўвайце актыўнасць і пазбягайце ўжывання тытуню і алкаголю. Абмежаванне чырвонага мяса таксама дапамагае знізіць частату рака тоўстай кішкі.

Скрынінгавы тэст: Іх няшмат варыянты скрынінга на рак тоўстай кішкі . Каланаскапія і аналіз кала - найбольш распаўсюджаныя. Калі вы атрымліваеце аналіз кала, лекар збірае ўзор кала, каб знайсці ў вашым кале маленькія прожылкі крыві. Калі ўвогуле ёсць кроў, лекар павінен прызначыць калонаскапію. Калонаскапія для некаторых людзей гучыць страшна, але на самой справе яна бязбольная. Падчас гэтага тэсту ваш лекар ўводзіць доўгі, гнуткі інструмент у прамую кішку і праз увесь тоўсты кішачнік. Гэта перадасць малюнак унутранай кішкі, каб лекар мог агледзець яе на наяўнасць адхіленняў.

Іншыя анкалагічныя захворванні

Большасці мужчын спатрэбяцца толькі рэгулярныя абследаванні на рак прастаты, яечкаў і тоўстай кішкі. Аднак вам варта штогод наведваць урача і звяртацца да ўрача з пытаннямі аб наяўнасці якіх-небудзь асаблівых фактараў рызыкі, якія могуць спатрэбіцца абследаванне на іншыя захворванні на рак, такія як рак скуры, лёгкіх ці падстраўнікавай залозы.

Фактары рызыкі некаторых відаў раку ўключаюць:

• Курэнне
• Ужыванне алкаголю
• Сямейная гісторыя
• Дрэнная дыета
• Генетыка
• Пэўныя лекі
• Атлусценне
• Пэўныя хваробы

Гэта не вычарпальны спіс. Абмяркуйце свае патрэбы ў здароўі са сваім урачом.

ЗВЯЗАНЫЯ: 9 рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб прадухіліць рак

Колькі каштуюць скрынінгавыя праверкі?

Medicare, Medicaid і большасць страхавых планаў ахопліваюць праверкі на рак, якія рэкамендуюцца ў залежнасці ад вашага ўзросту і іншых фактараў рызыкі. Але нават калі ў вас няма страхавога пакрыцця, ёсць варыянты бясплатнага праходжання скрынінга.

У большасці абшчын перыядычна даступныя бясплатныя экзамены на ПСА / лічбавыя прамыя кішкі, кажа доктар Сперлінг, спасылаючыся на бясплатныя скрынінгавыя праверкі ў дзяржаўных і мясцовых аддзелах аховы здароўя. Многія аддзелы аховы здароўя таксама прапануюць бясплатныя скрынінгі на рак тоўстай кішкі і яечкаў. Пракансультуйцеся з вашым уласным аддзелам аховы здароўя, каб даведацца, ці прапануюць яны прагляды.

Вы таксама можаце знайсці бясплатныя сайты для тэставання на рак прастаты ад некамерцыйнай арганізацыі Нуль: канец раку прастаты і бясплатныя скрынінгавыя даследаванні на рак тоўстай кішкі ў Спыніце рак тоўстай кішкі зараз .