Гліпізід супраць метфарміну: адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас
Наркотык супраць СябарАгляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ
Гліпізід і метфармін - два лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння цукровага дыябету 2 тыпу. У людзей, якія пакутуюць дыябетам 2 тыпу, узнікае праблема з гармонам інсулінам, які адказвае за перанос цукру ў крыві (глюкозы) у клеткі арганізма для атрымання энергіі. Калі інсулін не працуе так жа добра, рэзістэнтнасць да інсуліну можа развіцца і прывесці да павышэння ўзроўню глюкозы, што можа прывесці да іншых праблем са здароўем. Гліпізід і метфармін могуць дапамагчы кіраваць высокім узроўнем глюкозы, каб знізіць рызыку ускладненняў ад дыябету.
У параўнанні з новымі сродкамі, гліпізід і метфармін з'яўляюцца адносна недарагімі супрацьдыябетычнымі лекамі. Абодва яны выкарыстоўваюцца для доўгатэрміновага лячэння дыябету 2 тыпу. Нягледзячы на тое, што яны маюць падабенства ў агульных эфектах, гліпізід і метфармін маюць некалькі адрозненняў, асабліва ў тым, як яны працуюць, патэнцыяльных пабочных эфектах і ўзаемадзеянні лекаў.
Якія асноўныя адрозненні паміж гліпізідам і метфармінам?
Гліпізід
Гліпізід - гэта агульная назва глюкотрола. Ён уваходзіць у клас лекаў, якія называюцца сульфанілурэамі, і дзейнічае стымуляцыя сакрэцыі інсуліну з падстраўнікавай залозы. Павелічэнне інсуліну дапамагае знізіць узровень глюкозы ў крыві ў арганізме.
Гліпізід выпускаецца ў форме пероральных таблетак па 5 мг або 10 мг. Агульны гліпізід таксама выпускаецца ў таблетках з падоўжаным вызваленнем у сіле 2,5 мг, 5 мг і 10 мг. Гліпізід звычайна прымаюць адзін раз у дзень перад сняданкам.
Метфармін
Метфармін - гэта агульная назва глюкафага або рыомета, і ён належыць да класа лекаў, якія называюцца бігуаніды. Метфармін працуе для лячэння дыябету 2 тыпу памяншэнне выпрацоўкі глюкозы у печані і памяншэнне ўсмоктвання глюкозы ў кішачніку. Ён таксама працуе, павялічваючы адчувальнасць да інсуліну і павялічваючы паступленне глюкозы ў тканіны арганізма.
Метфармін выпускаецца ў выглядзе пероральных таблетак у сіле 500 мг, 850 мг і 1000 мг. Таблеткі метфарміну з падоўжаным вызваленнем таксама даступныя і прызначаны для прыёму адзін раз у дзень. Метфармін з неадкладным вызваленнем часта прызначаюць прымаць два разы на дзень.
| Асноўныя адрозненні паміж гліпізідам і метфармінам | ||
|---|---|---|
| Гліпізід | Метфармін | |
| Клас наркотыкаў | Сульфанілурэа | Бігуанід |
| Марка / агульны статус | Даступная марка і агульная версія | Даступная марка і агульная версія |
| Якая марка? | Глюкотрол | Глюкафаг Рыамет |
| У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? | Пероральная таблетка | Пероральная таблетка |
| Якая стандартная дазоўка? | 5 мг адзін раз у дзень перад сняданкам. Дазавання можа карэктавацца ў залежнасці ад рэакцыі і стану здароўя. Максімальная доза 40 мг у дзень. | 500 мг два разы на дзень альбо 850 мг адзін раз у дзень падчас ежы. Дазавання можа карэктавацца ў залежнасці ад рэакцыі і стану здароўя. Максімальная доза - 2550 мг у дзень. |
| Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? | Доўгатэрміновыя для лячэння дыябету | Доўгатэрміновыя для лячэння дыябету |
| Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? | Дарослыя ва ўзросце ад 18 гадоў | Дарослыя і дзеці ва ўзросце ад 10 гадоў |
Станы, якія лечацца гліпізідам і метфармінам
Гліпізід і метфармін дазволены FDA для лячэння цукровага дыябету 2 тыпу. Кантроль высокага ўзроўню цукру ў крыві можа дапамагчы знізіць рызыку ускладненняў ад дыябету. Гэтыя ўскладненні могуць ўключаць хваробы сэрца, нырак, печані, паразы вачэй і інфекцыі ног.
Метфармін часам выкарыстоўваецца не па прызначэнні для лячэння іншых захворванняў, такіх як гестационный дыябет альбо дыябет падчас цяжарнасці, і сіндром полікістоза яечнікаў (СПКЯ) . Метфармін таксама выкарыстоўваецца не па прызначэнні для лячэння павелічэння вагі, выкліканага пабочным эфектам некаторых антыпсіхатычных лекаў.
Не было праведзена значных даследаванняў па выкарыстанні гліпізіда па-за межамі маркіроўкі.
| Стан | Гліпізід | Метфармін |
| Цукровы дыябет 2 тыпу | Так | Так |
| Гестационный дыябет | Не | Па-за этыкеткай |
| Сіндром полікістоза яечнікаў | Не | Па-за этыкеткай |
| Павелічэнне вагі за кошт тэрапіі нейралептыкаў | Не | Па-за этыкеткай |
Ці больш эфектыўныя гліпізід або метфармін?
Гліпізід і метфармін - эфектыўныя лекі ад дыябету для паляпшэння глікемічнага кантролю ў людзей з дыябетам 2 тыпу. Іх можна выкарыстоўваць у якасці монотерапіі альбо ў выглядзе камбінаваных таблетак пад назвай Metaglip. Гліпізід і метфармін працуюць лепш за ўсё пры правільным харчаванні і рэжыме практыкаванняў.
Метфармін па-ранейшаму застаецца першай тэрапіяй дыябету тыпу 2, згодна з рэкамендацыямі Амерыканская дыябетычная асацыяцыя (ADA) . Калі параўноўваць па эфектыўнасці ў пацыентаў з дыябетам 2 тыпу і ішэмічнай хваробай, метфармін зніжае рызыку інфаркту і інсульту больш, чым гліпізід. Па дадзеных падвойнага сляпога клінічнага даследавання, метфармін паказаў большую колькасць сардэчна-ахоўны эфект чым гліпізід пасля пяці гадоў.
Іншая параўнальнае выпрабаванне выявілі, што метфармін забяспечвае лепшы кантроль цукру ў крыві, чым гліпізід. У тых, хто прымаў метфармін у даследаванні, узровень глюкозы ў плазме лепш нашча, чым гліпізід, пасля 24, 36 і 52 тыдняў. Тыя, хто прымае метфармін, таксама мелі больш нізкі ўзровень Узровень HbA1c чым тыя, хто прымае гліпізід праз 52 тыдні. Метфармін прыводзіў да зніжэння вагі, а гліпізід - да павелічэння вагі ў тых, хто атрымліваў лячэнне.
Звярніцеся да ўрача па медыцынскую дапамогу, каб даведацца, як лепш вам лячыць, калі ў вас дыябет другога тыпу. У залежнасці ад вашага агульнага стану здароўя, ўзровень цукру ў крыві і іншыя лекі, якія вы можаце прымаць, адзін прэпарат можа быць пераважным перад другім.
Хочаце лепшую цану на Гліпізід?
Падпішыцеся на папярэджанне аб кошце Glipizide і даведайцеся, калі кошт зменіцца!
Атрымлівайце апавяшчэнні аб цэнах
Пакрыццё і параўнанне выдаткаў на гліпізід і метфармін
Гліпізід - гэта агульнае антыдыябетычнае лекі, якое звычайна распаўсюджваецца на Medicare і планы страхавання. Для стандартнай пастаўкі гліпізіда кошт даплаты можа складаць ад 0 да 9 долараў. Сярэдняя рознічная цана глипизида можа складаць каля 30 долараў. Купон глипизида SingleCare можа дапамагчы знізіць кошт да 4 долараў у аптэках, якія ўдзельнічаюць.
Метфармін - гэта звычайна прызначаны антыдыябетычны прэпарат, на які распаўсюджваецца большасць планаў Medicare і страхавання. Тыповы ўзнос на Medicare можа вагацца ад 0 да 8 долараў, а рознічная цана можа складаць каля 25 долараў у залежнасці ад аптэкі, у якую вы звяртаецеся. Купон на метфармін ад SingleCare можа знізіць цану да 4 долараў.
| Гліпізід | Метфармін | |
| Звычайна пакрываецца страхоўкай? | Так | Так |
| Звычайна ахоплена часткай D Medicare? | Так | Так |
| Стандартная дазоўка | 5 мг адзін раз у дзень (колькасць 60 таблетак) | 500 мг два разы на дзень (колькасць 60 таблетак) |
| Тыповае даплата Medicare | 0–9 долараў | 0–8 долараў |
| Кошт SingleCare | $ 4 + | $ 4 + |
Агульныя пабочныя эфекты гліпізіда супраць метфарміну
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты гліпізіда ўключаюць нізкі ўзровень цукру ў крыві ( гіпаглікемія ), завала, дыярэя, млоснасць і галавакружэнне.
Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты метфарміну ўключаюць дыярэю, млоснасць, слабасць (астэнія), гіпаглікемію і галаўны боль.
Сур'ёзныя пабочныя эфекты глипизида ўключаюць цяжкую гіпаглікемію і гемалітычная анемію. Сярод сур'ёзных пабочных эфектаў метфарміну лактата-ацыдоз і дэфіцыт вітаміна В12. Звярніцеся да ўрача па наяўнасці іншых магчымых пабочных эфектаў гліпізіда або метфарміну.
| Гліпізід | Метфармін | |||
| Пабочны эфект | Дастасавальна? | Частата | Дастасавальна? | Частата |
| Гіпаглікемія | Так | * | Так | 1% -5% |
| Завала | Так | * | Не | - |
| Дыярэя | Так | * | Так | 53% |
| Млоснасць | Так | * | Так | 26% |
| Галавакружэнне | Так | * | Не | - |
| Слабасць | Не | - | Так | 9% |
| Галаўны боль | Так | * | Так | 6% |
* не паведамляецца
Частата не заснавана на дадзеных судовага разбору. Гэта можа быць не поўны спіс неспрыяльных эфектаў, якія могуць узнікнуць. Каб даведацца больш, звярніцеся да ўрача альбо медыцынскага работніка.
Крыніца: DailyMed ( Гліпізід ), DailyMed ( Метфармін )
Медыкаментознае ўзаемадзеянне гліпізіда супраць метфарміну
Гліпізід і метфармін могуць узаемадзейнічаць з аналагічнымі лекамі. Некаторыя прэпараты могуць узмацніць эфект гліпізіда і метфарміну на зніжэнне ўзроўню цукру ў крыві, што можа павялічыць рызыку гіпаглікеміі. Гэтыя прэпараты ўключаюць іншыя супрацьдыябетычныя прэпараты і некаторыя сродкі, якія зніжаюць артэрыяльны ціск, такія як інгібітары АПФ і блокаторы рэцэптараў ангіятэнзіну II тыпу.
Некаторыя прэпараты могуць знізіць эфектыўнасць працы гліпізіда і метфарміну, што можа паменшыць іх паніжальны эфект. Гэтыя прэпараты могуць ўключаць блокаторы кальцыевых каналаў, діуретікі, кортікостероіды, бэта-адреноблокаторы і аральныя кантрацэптывы. Прыкметы гіпаглікеміі можна замаскіраваць падчас прыёму бэта-адреноблокаторов, таму іх неабходна кантраляваць у людзей, якія прымаюць гэтыя лекі.
Метфармін таксама можа ўзаемадзейнічаць з інгібітарамі карбоангідразы, такімі як топірамат і зонізамід, што можа павялічыць рызыку развіцця лактата-ацыдоза. Іншыя лекі, такія як ранолазін і вандэтаніб, могуць узаемадзейнічаць з метфармінам і перашкаджаць яго выводзінам з нырак. Гэтыя прэпараты могуць павысіць узровень метфарміну ў крыві і павялічыць рызыку развіцця лактата-ацыдоза.
| Наркотык | Клас наркотыкаў | Гліпізід | Метфармін |
| Топірамат Занісамід Ацэтазаламід Дыхларфенамід | Інгібітары карбоангідразы | Не | Так |
| Раналазін | Антыангінальныя | Не | Так |
| Вандэтаніб | Інгібітары тыразінкіназы | Не | Так |
| Інсулін Сітагліпцін Дулаглутыд Дапагліфлазін Міглітол | Противодиабетические сродкі | Так | Так |
| Лізінапрыл Эналапрыл Каптопрыл | Інгібітары АПФ | Так | Так |
| Кандесартан Ірбесартан Лозартан | Сродкі, якія блакуюць рэцэптары ангіётэнзіну II | Так | Так |
| Амлодипін Нікардыпін Верапаміл | Блокаторы кальцыевых каналаў | Так | Так |
| Гідракартызон Преднізон Метилпреднизолон | Кортікостероіды | Так | Так |
| Гідрахлартатыязід Хлорталідон Індапамід Фурасемід Буметанід | Дыўрэцікі | Так | Так |
| Атэналол Бісапралол Метапралол | Бэта-блокаторы | Так | Так |
| Кан'югаваныя эстрагены Этынілэстрадыёл Левоноргестрел Норэтындрон | Эстрагены і аральныя кантрацэптывы | Так | Так |
Пракансультуйцеся са спецыялістам у галіне аховы здароўя наконт іншых магчымых узаемадзеянняў з лекамі
Папярэджанні пра гліпізід і метфармін
З-за паніжальнага глюкозы эфекту гліпізід і метфармін нясуць рызыку гіпаглікеміі альбо нізкага ўзроўню цукру ў крыві. Рызыка гіпаглікеміі павялічваецца пры прыёме глипизида або метфарміна разам з іншымі супрацьдыябетычнымі сродкамі. Працяглыя фізічныя практыкаванні і ўжыванне алкаголю таксама могуць павялічыць гэты рызыка. Сімптомы гіпаглікеміі ўключаюць нервовасць, потлівасць, пачашчанае сэрцабіцце і спутанность свядомасці.
Некаторыя людзі з дэфіцытам глюкозы 6-фасфатдэгідрагеназы (G6PD) падвяргаюцца рызыцы развіцця гемалітычная анеміі падчас прыёму глипизида. Аднак у некаторых людзей без дэфіцыту GP6D таксама можа развіцца гемалітычная анемія.
Прымяненне метфарміну можа прывесці да звязанага з метфармінам лактатацыдозу. Гэты тып лактатацыдозу звычайна звязаны з перадазіроўкай метфарміну. Аднак існуе таксама рызыка развіцця лактата-ацыдоза ў людзей з паніжанымі функцыямі печані ці нырак. Прыкметамі і сімптомамі лактата-ацыдоза з'яўляюцца млоснасць, паніжаны ціск і болі ў жываце.
Звярніцеся да медыцынскага работніка, каб даведацца пра іншыя магчымыя папярэджанні і меры засцярогі, звязаныя з гліпізідам або метфармінам.
Частыя пытанні пра гліпізід супраць метфарміну
Што такое гліпізід?
Гліпізід - гэта агульны медыкамент, які адносіцца да класа лекаў, якія называюцца сульфанілсечовіны. Фірменнае найменне глипизида - Глюкотрол. Гліпізід дзейнічае, павялічваючы выкід інсуліну з падстраўнікавай залозы, каб знізіць узровень цукру ў крыві. Ён выпускаецца ў выглядзе пероральных таблетак з неадкладным і пралангаваным вызваленнем.
Што такое метфармін?
Метфармін таксама вядомы пад распаўсюджанымі гандлёвымі маркамі, такімі як Riomet і Glucophage. Ён адносіцца да класа супрацьдыябетычных прэпаратаў, якія называюцца бігуаніды. Метфармін дзейнічае, павялічваючы адчувальнасць да інсуліну, памяншаючы выпрацоўку глюкозы ў печані і памяншаючы ўсмоктванне глюкозы ў кішачніку. Метфармін выпускаецца ў выглядзе пероральных таблетак з неадкладным і пралангаваным вызваленнем.
Ці аднолькавыя гліпізід і метфармін?
Гліпізід і метфармін - гэта не адно і тое ж. Гліпізід - гэта сульфанілурэя, якая лечыць дыябет 2 тыпу ў дарослых, а метфармін - бігуанід, які лечыць цукровы дыябет 2 тыпу ў дарослых і дзяцей ва ўзросце 10 гадоў і старэй. Гліпізід і метфармін дзейнічаюць па-рознаму і маюць розныя дазоўкі.
Гліпізід ці метфармін лепш?
Гліпізід і метфармін працуюць на зніжэнне ўзроўню глюкозы ў крыві ў хворых на цукровы дыябет 2 тыпу. Па дадзеных Амерыканскага фонду па дыябеце рэкамендацыі , метфармін - гэта першая лінія лячэння цукровага дыябету 2 тыпу. Гліпізід і метфармін часам могуць прымацца разам у некаторых выпадках, калі неабходны большы эфект зніжэння глюкозы. У цэлым, лепшае лекі ад дыябету залежыць ад агульнага стану здароўя і рэакцыі на прэпарат.
Ці магу я выкарыстоўваць гліпізід або метфармін падчас цяжарнасці?
У параўнанні з метфармінам, гліпізід можа мець большы патэнцыял выклікаць таксічнасць для плёну. Паводле даследаванняў на жывёл, метфармін можа быць бяспечным для выкарыстання падчас цяжарнасці; але пераканаўчых даследаванняў на людзях не праводзілася. Звярніцеся да медыцынскага работніка, каб вызначыць аптымальны варыянт лячэння падчас цяжарнасці.
Ці магу я выкарыстоўваць гліпізід альбо метфармін разам з алкаголем?
Не рэкамендуецца ўжываць празмерную колькасць алкаголю падчас прыёму глипизида або метфармін . Ужыванне алкаголю можа выклікаць непрадказальны ўзровень цукру ў крыві і павялічыць рызыку гіпаглікеміі або гіперглікеміі. Алкаголь таксама можа павялічыць рызыку развіцця лактата-ацыдоз у той час як на метфармін.
У які час года лепш прымаць гліпізід?
Лепшы час для прыёму гліпізіда - перад ежай, каб знізіць рызыку гіпаглікеміі. Калі яго прымаюць адзін раз у дзень, глипизид рэкамендуецца прымаць да першага прыёму ежы ў дзень.
Ці шкодны гліпізід для нырак?
Некантралюемы дыябет тыпу 2 можа прывесці да такіх ускладненняў, як пашкоджанне нырак. Аднак невядома, што гліпізід прыводзіць да пашкоджання нырак. Вывядзенне гліпізіда можа быць запаволена ў людзей з пашкоджаннем нырак. Назапашванне гліпізіда можа прывесці да павелічэння рызыкі зніжэння ўзроўню цукру ў крыві.
Які самы бяспечны прэпарат пры дыябеце 2 тыпу?
Метфармін звычайна прызначаецца ў якасці тэрапіі першай лініі пры дыябеце 2 тыпу ў большасці людзей. Гэта таму, што метфармін адносна недарагі, бяспечны і эфектыўны. У параўнанні з іншымі супрацьдыябетычнымі сродкамі метфармін звязаны з больш нізкія або аналагічныя ўзроўні HbA1c . Прымяненне метфарміну таксама звязана з меншай частатой гіпаглікеміі, чым іншыя прэпараты, такія як сульфаніларэі.
