Канцэрта супраць рыталіна: адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас
Наркотык супраць СябарАгляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ
Калі вам ці вашаму дзіцяці быў пастаўлены дыягназ СДВГ, ваш пастаўшчык медыцынскіх паслуг мог узгадаць, як спрабаваць лекі ад СДВГ у рамках комплекснага плана лячэння псіхічнага здароўя, уключаючы сацыяльныя, паводніцкія і адукацыйныя рэсурсы. СДВГ распаўсюджана : У 6,4 мільёна дзяцей ва ўзросце ад 4 да 17 гадоў у ЗША дыягнаставаны СДВГ, а ў 4% дарослых - СДВГ.
Concerta і Ritalin - два стымулятары СДВГ, зацверджаныя Упраўленнем па кантролі за прадуктамі і лекамі ЗША (FDA). Абодва лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, прызначаны для лячэння СДВГ (сіндрому дэфіцыту ўвагі і гіперактыўнасці). Абодва лекі ўтрымліваюць адзін і той жа інгрэдыент - метилфенидат. Concerta змяшчае форму метилфенидата працяглага дзеяння, у той час як Ritalin змяшчае форму метилфенидата з неадкладным вызваленнем. Concerta і Ritalin працуюць, уздзейнічаючы на ЦНС (цэнтральную нервовую сістэму), каб павысіць узровень дофаміна і норадреналіна ў галаўным мозгу, што дапамагае палепшыць такія сімптомы СДВГ, як канцэнтрацыя ўвагі і насцярожанасць.
Абодва прэпарата класіфікуюцца як Прэпараты спісу II Упраўленнем па барацьбе з наркотыкамі (DEA), што азначае, што існуе вялікая магчымасць злоўжывання наркотыкамі і залежнасці.
Хоць Concerta і Ritalin з'яўляюцца стымулятарамі, якія ўтрымліваюць метилфенидат, яны маюць некаторыя адрозненні. Працягвайце чытаць ніжэй, каб даведацца больш пра Concerta і Ritalin.
У чым асноўныя адрозненні Concerta ад Ritalin?
Concerta і Ritalin класіфікуюцца як стымулюючыя лекі, і яны выпускаюцца ў фірмовай і агульнай формах. Агульная назва Concerta - метилфенидат (падоўжаны рэліз). Канцэрта прызначана для працы прыблізна 12 гадзін, і яе дазуюць адзін раз у дзень.
Агульная назва рыталін - метылфенідат і ўяўляе сабой таблетку з неадкладным вызваленнем. Адна доза рыталіну доўжыцца каля чатырох гадзін, таму яго дазуюць часцей, звычайна два-тры разы на дзень.
Іншыя формы рыталіну больш працяглага дзеяння. Ritalin-LA - гэта капсула працяглага дзеяння (выпускаецца брэндам і агульным), а Ritalin-SR (выпускаецца ў агульным выглядзе) - таблетка працяглага дзеяння. Ritalin LA мае бімадальны выпуск. Палова метилфенидата вылучаецца адразу, а другая палова - пазней. Доза рыталіну LA доўжыцца прыблізна ад васьмі да 10 гадзін. Доза Ritalin-SR доўжыцца каля васьмі гадзін.
Працягласць лячэння Канцэртай альбо Рыталінам вар'іруецца. Некаторыя пацыенты прымаюць свята наркотыкаў , дзе прыём лекаў часова спыняецца, напрыклад, падчас летніх канікул, калі школа не працуе. Медыцынскі работнік можа дапамагчы вам вырашыць, ці варта вам ці вашаму дзіцяці адпачываць наркатычным сродкам.
| Асноўныя адрозненні паміж Concerta і Ritalin | ||
|---|---|---|
| Канцэрт | Рыталін | |
| Клас наркотыкаў | Стымулятар | Стымулятар |
| Марка / агульны статус | Брэнд і агульны | Брэнд і агульны |
| Што такое радавое імя? | Метилфенидат гідрахларыд падоўжанага вызвалення | Метилфенидат гідрахларыд |
| У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? | Таблетка пралангаванага выпуску | Таблетка, капсула з пралангаваным вызваленнем (Ritalin LA), таблетка з пралангаваным вызваленнем (Ritalin-SR) |
| Якая стандартная дазоўка? | 18, 36, 54 альбо 72 мг адзін раз у дзень раніцай (дазавання залежыць ад узросту, вагі і рэакцыі на лячэнне) | Дзеці: Пачатак 5 мг два разы на дзень, дазоўку можна павялічваць павольна Дарослыя: Сярэдняя сутачная доза складае 20-30 мг, падзеленая на 2-3 разы на дзень (прыклад: 10 мг 3 разы на дзень роўная агульнай сутачнай дозе 30 мг) |
| Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? | Змяняецца: можа спатрэбіцца працяглы перыяд, але не вывучаўся больш за 7 тыдняў; пракансультуйцеся з медыцынскім работнікам | Змяняецца: можа спатрэбіцца працяглы перыяд; пракансультуйцеся з медыцынскім работнікам |
| Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? | Узрост ад 6 да 65 гадоў | Ва ўзросце ад 6 гадоў да дарослага |
Хочаце лепшую цану на рыталін?
Падпішыцеся на папярэджанне аб цане на рыталін і даведайцеся, калі кошт зменіцца!
Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны
Станы, якія лечаць Concerta і Ritalin
Concerta і Ritalin прызначаны для лячэння СДВГ у дзяцей ва ўзросце ад 6 гадоў і старэй, падлеткам , і дарослыя . Рыталін таксама паказаны пры наркалепсіі. Канцэрта або рыталін павінны выкарыстоўвацца як частка комплекснага плана лячэння, які можа ўключаць тэрапію і адукацыйнае ўмяшанне.
| Стан | Канцэрт | Рыталін |
| Сіндром дэфіцыту ўвагі і гіперактыўнасць (СДВГ) у дзяцей 6 гадоў і старэй, падлеткаў і дарослых ва ўзросце да 65 гадоў | Так | Так (інфармацыя пра вытворцу риталина не ўказвае максімальны ўзрост) |
| Наркалепсія | Па-за меткай | Так |
Канцэрта ці рыталін больш эфектыўныя?
Няма даследаванняў, якія непасрэдна параўноўваюць канцэрт і рыталін з неадкладным вызваленнем. Клінічныя выпрабаванні для канцэрта вывучаў пацыентаў, якія прымалі альбо канцэрту, рыталін, альбо плацебо; аднак вынікі параўноўвалі Concerta толькі з плацебо і не ўключалі Ritalin. Вынікі паказалі, што Concerta пераўзыходзіла плацебо, але не давала вынікаў у адносінах да риталина.
Параўноўваючы Concerta супраць рыталіну, памятайце, што абодва прэпарата ўтрымліваюць метилфенидат, таму мы разглядаем адзін і той жа прэпарат. Розніца заключаецца ў спосабе дазавання лекаў і ў тым, як доўга яны дзейнічаюць. Канцэрт доўжыцца каля 12 гадзін і даецца адзін раз у дзень раніцай, таму можа быць лепшым выбарам для тых, хто мусіць засяроджвацца на працягу многіх гадзін і не хоча прымаць дадатковыя дозы лекаў. Рыталін, які працуе каля чатырох гадзін, можа стаць лепшым варыянтам для тых, хто проста мае патрэбу ў некалькіх гадзінах ахопу лекамі, альбо для тых, хто не супраць прыняць дадатковыя дозы пры неабходнасці.
Самы эфектыўны прэпарат для вас павінен вызначыць лекар, які можа ўлічваць стан вашага здароўя, а таксама гісторыю хваробы і іншыя лекі, якія вы прымаеце, якія могуць узаемадзейнічаць з Concerta або Ritalin. Звярніцеся да ўрача па медыцынскую дапамогу.
Хочаце лепшую цану на Concerta?
Падпішыцеся на папярэджанне пра цэны Concerta і даведайцеся, калі кошт зменіцца!
Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны
Пакрыццё і параўнанне выдаткаў Concerta супраць Ritalin
Канцэрт звычайна не распаўсюджваецца на частку D. Medicare. Ён можа быць пакрыты страхоўкай, як правіла, у сваёй агульнай форме. Выдатныя выдаткі на 30 агульных таблетак Concerta 36 мг могуць перавышаць 300 долараў. Купон SingleCare можа знізіць гэты кошт значна ніжэй за 150 долараў.
Як правіла, рыталін распаўсюджваецца на частку D Medicare і можа быць пакрыты страхоўкай, звычайна ў агульнай форме. Самавольны кошт 60 таблетак Ritalin 10 mg у агульным выглядзе складае каля 85 долараў. Гэты кошт можна знізіць да 25 долараў з дапамогай купона SingleCare у аптэках-удзельніцах.
Атрымаць дысконтную карту па рэцэпце SingleCare
| Канцэрт | Рыталін | |
| Звычайна пакрываецца страхоўкай? | Змяняецца | Змяняецца |
| Звычайна ахоплены Medicare? | Не | Так |
| Стандартная дазоўка | Таблеткі па 30, 36 мг | Таблеткі па 60 мг |
| Тыповае даплата Medicare | 230 долараў | 3- 3- 48 долараў |
| Кошт SingleCare | 130 - 180 долараў | $ 23- $ 53 |
Агульныя пабочныя эфекты Concerta супраць Ritalin
Часцей за ўсё пабочнымі эфектамі Concerta з'яўляюцца болі ў жываце, зніжэнне апетыту, страта вагі, галаўны боль, сухасць у роце, млоснасць, бессань / праблемы са сном, трывожнасць, галавакружэнне, раздражняльнасць і гіпергідроз (падвышаная потлівасць). Рыталін мае падобныя пабочныя эфекты, але працэнты частаты не пералічаны. Гэта не поўны спіс пабочных эфектаў. Могуць узнікнуць сур'ёзныя пабочныя эфекты. Пракансультуйцеся са сваім медыцынскім работнікам, каб атрымаць поўны спіс неспрыяльных эфектаў, якія могуць узнікнуць з канцэртай або рыталінам.
| Канцэрт | Рыталін | |||
| Пабочны эфект | Дастасавальна? | Частата | Дастасавальна? | Частата |
| Боль у верхняй частцы жывата | Так | 6,2% | Так | Не паведамляецца * |
| Зніжэнне апетыту / страта вагі | Так | ≥5% | Так | Не паведамляецца |
| Галаўны боль | Так | ≥5% | Так | Не паведамляецца |
| Сухасць у роце | Так | ≥5% | Так | Не паведамляецца |
| Млоснасць | Так | ≥5% | Так | Не паведамляецца |
| Раздражняльнасць | Так | ≥5% | Так | Не паведамляецца |
| Неспакой | Так | ≥5% | Так | Не паведамляецца |
| Лішняе потаадлучэнне | Так | ≥5% | Так | Не паведамляецца |
| Ваніты | Так | 2,8% | Так | Не паведамляецца |
| Гарачка | Так | 2,2% | Так | Не паведамляецца |
| Інфекцыя верхніх дыхальных шляхоў | Так | 2,8% | Так | Не паведамляецца |
| Галавакружэнне | Так | 1,9% | Так | Не паведамляецца |
| Бессань | Так | 2,8% | Так | Не паведамляецца |
| Кашаль | Так | 1,9% | Так | Не паведамляецца |
* Працэнты, пра якія не паведамляецца з рыталінам
Крыніца: DailyMed ( Канцэрт ), DailyMed ( Рыталін )
Лекавыя ўзаемадзеяння Concerta супраць Ritalin
Concerta або Ritalin нельга прымаць разам з МАО-інгібітарамі (інгібітарамі моноамінаксідазы), паколькі спалучэнне можа выклікаць гіпертанічны крызіс (высокае крывяны ціск). Канцэрт і рыталін павінны аддзяляцца МАО мінімум на 14 дзён. Concerta або Ritalin варта з асцярожнасцю ўжываць сасудапрэсары (лекі, якія выкарыстоўваюцца для павышэння артэрыяльнага ціску) з-за магчымасці павышэння артэрыяльнага ціску. Concerta або Ritalin могуць павысіць узровень варфарыну, некаторых супрацьсутаргавых прэпаратаў, а таксама трыціклічэскіх або СІЗЗС антыдэпрэсантаў. Карэкцыя дазоўкі можа спатрэбіцца пры прыёме з канцэртай або рыталінам. Concerta або Ritalin могуць знізіць эфектыўнасць діуретікі або лекаў ад артэрыяльнага ціску. Гэта не поўны спіс узаемадзеяння лекавых сродкаў. Пракансультуйцеся са сваім медыцынскім работнікам, каб атрымаць поўны спіс узаемадзеяння паміж лекамі.
| Наркотык | Клас наркотыкаў | Канцэрт | Рыталін |
| Фенелзін Разагілін Селегілін Транілцыпрамін | МАОІ | Так | Так |
| Дабутамін Адрэналін Норадреналіна Фенилэфрин | Вазопрессорные сродкі | Так | Так |
| Варфарын | Антыкаагулянт | Так | Так |
| Цыталапрам Эсцыталапрам Флуоксетин Флувоксамін Параксецін Сертралін | Антыдэпрэсанты СИОЗС | Так | Так |
| Амітрыптылін Дэзіпрамін Іміпрамін Нортриптилин | Трыцыклічныя антыдэпрэсанты | Так | Так |
| Фенабарбітал Фенітаін Прымідон | Супрацьсутаргавыя прэпараты | Так | Так |
| Фурасемід Гідрахлартадыязід | Дыўрэцікі | Так | Так |
| Амлодипін Атэналол Дылтыязем Эналапрыл Ірбесартан Лізінапрыл Лозартан Метапралол Олмесартан | Антыгіпертэнзіўныя сродкі | Так | Так |
Папярэджанні канцэрта і рыталіна
Вы атрымаеце даведнік па леках кожны раз, калі запоўніце рэцэпт Concerta або Ritalin, які змяшчае папярэджанні і інфармацыю пра пабочныя эфекты. У Concerta і Ritalin ёсць папярэджанне ў скрыні , якое з'яўляецца самым моцным папярэджаннем, якое патрабуе FDA. З-за рызыкі злоўжывання альбо залежнасці пацыенты павінны прайсці ацэнку рызыкі злоўжывання перад тым, як ім прызначаюць канцэрту альбо рыталін. Падчас лячэння пацыенты, якія прымаюць канцэрту альбо рыталін, павінны кантралявацца на наяўнасць прыкмет злоўжывання.
Іншыя папярэджанні:
- Паведамлялася пра раптоўную смерць пры ўжыванні стымулятараў, нават пры нармальных дозах. Гэта адбылося ў дзяцей / падлеткаў з пэўнымі парушэннямі сэрца альбо праблемамі. У дарослых адзначана раптоўная смерць, інсульт і інфаркт. Гэтыя падзеі часцей узнікаюць у дарослых з парушэннямі сэрца альбо іншымі праблемамі з сэрцам. Такім чынам, такія стымулятары, як Concerta або Ritalin, нельга ўжываць дзецям, падлеткам і дарослым з праблемамі сэрца ці парушэннямі.
- Артэрыяльны ціск і / або частата сардэчных скарачэнняў могуць павышацца; пацыенты павінны знаходзіцца пад наглядам. З пацыентамі, якія пакутуюць артэрыяльным ціскам ці сардэчнымі захворваннямі, трэба ставіцца асцярожна.
- Падвышаная адчувальнасць сустракаецца рэдка, але можа мець месца. Калі ў вас узнікаюць праблемы з дыханнем альбо ацёк твару, горла, мовы ці шыі, спыніце прыём канцэрты або рыталіна і звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу.
- Стымулятары могуць узмацніць сімптомы парушэнняў паводзін і засмучэнні мыслення ў пацыентаў, якія ўжо мелі наяўнасць псіхатычных расстройстваў, такіх як біпалярнае засмучэнне. Перад пачаткам прымянення стымулятара пацыенты павінны прайсці абследаванне.
- Пацыенты, якія пачынаюць лячэнне СДВГ, павінны кантралявацца на прадмет з'яўлення альбо пагаршэння агрэсіўных паводзін альбо варожасці.
- Стымулятары могуць знізіць парог прыступаў у пацыентаў, якія раней мелі прыпадкі ў анамнезе. Пры ўзнікненні курчаў прыём прэпарата неабходна спыніць.
- Прыапізм (працяглая, хваравітая эрэкцыя). У гэтым выпадку неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
- Пацыенты, якія лечаць канцэрт або рыталін, павінны назірацца на прадмет перыферычнай васкулапатыі, уключаючы феномен Рэйна.
- Падчас лячэння стымулятарамі неабходна кантраляваць рост дзяцей. У дзяцей, якія лечаць медыкаменты сем дзён на тыдзень на працягу ўсяго года, можа назірацца часовае запаволенне тэмпаў росту.
- Можа ўзнікаць парушэнне гледжання. У гэтым выпадку пракансультуйцеся са сваім медыцынскім работнікам.
- CBC, дыферэнцыял і колькасць трамбацытаў павінны перыядычна кантралявацца.
- З-за формы таблеткі Concerta пацыентам з пэўнымі праблемамі ЖКТ (страўнікава-кішачнага гасцінца) нельга прымаць Concerta. Гэта таму, што таблетка не змяняе форму ў ЖКТ і можа выклікаць непраходнасць.
- Таблетку Concerta трэба глынаць цалкам, нельга разжоўваць, расколваць і здрабняць. У кале можа з'явіцца (неактыўная) абалонка таблеткі.
- Таблеткі Ritalin-SR варта глынаць цалкам, іх нельга здрабняць і разжоўваць.
- Капсулы Ritalin LA варта глынаць цалкам, іх нельга здрабняць, разжоўваць і дзяліць. Ці вы можаце адкрыць капсулу Ritalin LA і пасыпаць пацеркі адной лыжкай яблычнага пюрэ і адразу ж з'есці. Не захоўвайце сумесь для далейшага выкарыстання.
Частыя пытанні пра Concerta супраць Ritalin
Што такое канцэрт?
Concerta - гэта стымулятар, які выкарыстоўваецца для лячэння СДВГ. Ён змяшчае форму метилфенидата працяглага дзеяння і прымаецца адзін раз у дзень.
Што такое риталин?
Рыталін - гэта стымулятар, які змяшчае метилфенидат і выкарыстоўваецца для лячэння СДВГ або наркалепсіі. Звычайна яго прымаюць два-тры разы на дзень, таму што ён кароткі. Даступныя таксама формы пралангаванага дзеяння.
Канцэрта і Рыталін аднолькавыя?
Concerta і Ritalin ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент - метилфенидат. Аднак Concerta разлічана на 12 гадзін, таму яе даюць адзін раз у дзень раніцай. Рыталін у форме яго неадкладнага вызвалення даецца два-тры разы на дзень, паколькі ён карацей дзейнічае.
Некаторыя прыклады падобных стымулюючых лекаў, пра якія вы, магчыма, чулі Вывансе , Quillivant XR і Аддэрал (солі амфетаміну), сярод іншых.
Канцэрта ці рыталін лепш?
Няма даследаванняў, якія непасрэдна параўноўвалі б Concerta і Ritalin. Паколькі абодва прэпараты ўтрымліваюць метилфенидат, выбар якога прэпарата будзе залежаць ад шэрагу фактараў, напрыклад, які прэпарат больш падыходзіць для вашага раскладу, які прэпарат будзе больш зручным для вашага ладу жыцця і вашай рэакцыі на лячэнне. Медыцынскі работнік можа дапамагчы вам вырашыць, ці падыходзіць для вас канцэрта альбо рыталін.
Ці магу я выкарыстоўваць Concerta або Ritalin падчас цяжарнасці?
Concerta і Ritalin адносяцца да катэгорыі C пры цяжарнасці, што азначае, што даследаванняў наркотыкаў пры цяжарнасці не было, але даследаванні на жывёл паказалі, што існуе небяспека для плёну. Як правіла, Concerta або Ritalin не выкарыстоўваюцца падчас цяжарнасці. Калі вы прымаеце Concerta або Ritalin і даведаецеся, што вы цяжарныя, неадкладна звяжыцеся з лекарам, які прызначае яго.
Ці можна ўжываць канцэрт альбо рыталін разам з алкаголем?
Калі вы прымаеце такі стымулятар, як Concerta або Ritalin, вам варта пазбягайце ўжывання алкаголю . У той час як стымулятары з'яўляюцца верхняй часткай, алкаголь - спад. Яны дзейнічаюць адзін супраць аднаго, і вы можаце адчуваць сябе менш п'яным, у выніку чаго вып'еце больш, што можа прывесці да няшчасных выпадкаў або атручвання алкаголем (што можа выклікаць парушэнне сэрцабіцця, цяжкасць дыхання, млоснасць, ваніты і / або курчы).
Рыталін - гэта хуткасць?
Хуткасць - метамфетамін. Adderall, яшчэ адзін прэпарат ад СДВГ, утрымлівае солі амфетаміну (амфетамін і декстраамфетамін), якія хімічна звязаны з метамфетамінам. Хуткасць, альбо метамфетамін, выклікае большую прывыканне, чым Adderall. Ён таксама больш таксічны і можа выклікаць пашкоджанне мозгу, пашкоджанне сэрца, карыес і іншыя праблемы. Не кажучы ўжо пра тое, што метамфетамін звычайна атрымліваюць на вуліцы, што з'яўляецца больш рызыкоўным.
Рыталін змяшчае метилфенидат. Як і Adderall, рыталін з'яўляецца стымулятарам і хімічна падобны на амфетаміны. Рыталін, як прэпарат з дадатку II, мае высокі патэнцыял злоўжывання і залежнасці. Калі вы ці ваша дзіця прымаеце рыталін (альбо любыя лекі ад СДВГ), вы павінны ўважліва кантраляваць лекара.
Як мяне адчуе канцэрт?
Канцэрт павінен дапамагчы палепшыць сімптомы СДВГ. Можа спатрэбіцца некаторая карэкцыя дазоўкі, пакуль лекар не знойдзе патрэбную для вас дозу. Некаторыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты Concerta - гэта боль у жываце, зніжэнне апетыту, страта вагі, галаўны боль, сухасць у роце, млоснасць, праблемы са сном, трывожнасць, галавакружэнне, раздражняльнасць і падвышаная потлівасць. Калі ў вас ёсць якія-небудзь сур'ёзныя або непакойныя пабочныя эфекты (напрыклад, сып або праблемы з дыханнем), неадкладна паведаміце пра гэта лекара.
Concerta мяняе вашу асобу?
Лекі ад СДВГ не павінна змяняць вашу асобу (альбо вашага дзіцяці). Любыя незвычайныя змены ў асобы могуць стаць вынікам прыёму занадта высокай дозы. Калі вы заўважылі змены асобы, звярніцеся да лекара, каб паменшыць дазоўку альбо змяніць лекі.
