Галоўная >> Ахова Здароўя >> Разглядаючы лекі ад СДВГ? Ваша кіраўніцтва па лячэнні СДВГ у дарослых

Разглядаючы лекі ад СДВГ? Ваша кіраўніцтва па лячэнні СДВГ у дарослых

Разглядаючы лекі ад СДВГ? Ваша кіраўніцтва па лячэнні СДВГ у дарослыхАхова здароўя

Усе трохі ДАДАЦЬ. Ці так гаворыцца. Калі вы калі-небудзь спрабавалі заставацца на працы альбо своечасова выконваць праекты, магчыма, вы задаваліся пытаннем, ці праўда гэта. Калі ў дзяцінстве ў вас не дыягнаставалі сіндром гіперактыўнасці з дэфіцытам увагі (СДВГ ці ДАД), цяжка даведацца, калі адцягненне пераходзіць з раздражняльнага ў сімптом праблемы са здароўем. Дыягностыка СДВГ - і лячэнне лекамі ад СДВГ для дарослых - мае вырашальнае значэнне для таго, каб працягваць функцыянаваць, калі патрабаванні працы альбо асабістага жыцця пачынаюць назапашвацца.

Як выглядае СДВГ у дарослых?

СДВГ - гэта не толькі дзіцячае і падлеткавае захворванне. Паводле даследавання, апублікаванага ў Амерыканскі часопіс псіхіятрыі , ва ўсім свеце распаўсюджанасць дарослых з СДВГ складае каля 5%. Каб паставіць гэта на перспектыву, паводле дадзеных Цэнтра па кантролі над хваробамі, распаўсюджанасць расстройстваў аўтычнага спектра ва ўсім свеце складае ад 1% да 2%.



Але што менавіта такое СДВГ? Нацыянальны інстытут псіхічнага здароўяч апісвае гэта як парушэнне мозгу, якое сканцэнтравана на няўважлівасці, гіперактыўнасці і імпульсіўнасці. Гэта ўплывае на выканаўчую функцыю мозгу, што прыводзіць да праблем з дэзарганізацыяй, памяццю, нізкай самаацэнкай, здольнасцю канцэнтравацца, кіраваннем часам і ўвагай да дэталяў. Гіперактыўнасць часцей назіраецца ў дзяцей, але дарослыя, якія капрызяць або адчуваюць унутраную неспакой, таксама могуць мець гіперактыўны кампанент.



Як і ў многіх псіхічных расстройстваў, сімптомы СДВГ існуюць па цэлым спектры; у сучасным свеце сацыяльных сетак і кругласутачным цыкле навін ва ўсіх узнікаюць праблемы з канцэнтрацыяй увагі. Дуэйн Гордан, прэзідэнт Асацыяцыя дэфіцыту ўвагі (ADDA), найбуйнейшая сетка падтрымкі дарослых для СДВГ у краіне, патлумачыла гэта адрозненне. Гэта негатыўна ўплывае на якасць вашага жыцця такім чынам, што вы не можаце кампенсаваць яго? ён кажа. Так, напрыклад, калі вы не можаце скончыць кнігу, бо занадта занятыя гульнёй у відэагульні, Гордан тлумачыць, што гэта на самай справе не вялікая праблема. Калі вам трэба - ці вы хочаце - прачытаць гэтую кнігу для праекта на працы, і ніякая ўвага ці спецыяльныя метады не дапамагаюць вам, гэта можа быць прыкметай чагосьці большага, чым звычайнае адцягненне ўвагі. Гордан апісвае СДВГ як хранічнае захворванне, над якім вы не можаце кантраляваць.

ЗВЯЗАНЫЯ : 6 міфаў і памылак пра СДВГ



Дыягностыка СДВГ у дарослых

Калі вы падазраяце, што ў вас СДВГ, Гордан настойліва рэкамендуе вам паставіць фармальны дыягназ у псіхолага ці іншага спецыяліста ў галіне псіхічнага здароўя. Адной з асноўных прычын гэтага з'яўляецца тое, што многія парушэнні настрою (у тым ліку дэпрэсія, біпалярнае засмучэнне, трывожнае засмучэнне і апноэ сну) імітуюць сімптомы СДВГ.

Важна паставіць правільны дыягназ у клініцыста па-за межамі сямейнага лекара, бо каля 80% людзей з СДВГ маюць другаснае захворванне, кажа Расэл Барклі, клінічны прафесар псіхіятрыі ў Цэнтры лячэння дзяцей у Вірджыніі і Медыцынскім універсітэце Вірджыніі Садружнасці. Цэнтр.

Якое лячэнне дарослых з СДВГ?

Доктар Расэл таксама з'яўляецца аўтарам Прыняцце на ўзбраенне дарослых СДВГ і Калі дарослы, якога вы любіце, мае СДВГ . Ён кажа, што ў пратаколе лячэння СДВГ ёсць пяць этапаў, якія ён рэкамендуе дарослым, якія спрабуюць вызначыць, ці сапраўды ў іх ёсць парушэнні:



  • Ацэнка
  • Адукацыя
  • Лекі
  • Пражыванне
  • Мадыфікацыя

Па дадзеных ADDA, пры прызначэнні , ваш лекар дасць вам поўную фізічную і псіхіятрычную ацэнку, а таксама шэраг розных дыягнастычных рэйтынгавых шкал. Наступны крок - адукацыя. Доктар Барклі параўноўвае гэта з дыябетам - важна валодаць і даведацца дыягназ СДВГ, бо ён не знікне, калі вы яго ігнаруеце. Трэці этап - лекі ад СДВГ - мае вырашальнае значэнне, паколькі няма нічога больш эфектыўнага, чым лекі ад СДВГ для дарослых, лічыць доктар Барклі. Калі мы робім галасавое параўнанне, то лекі абыграе любое псіхасацыяльнае ўмяшанне ў тры разы, кажа ён.

Якое лепшае лекі ад СДВГ для дарослых?

Лекі ад СДВГ можна падзяліць на дзве катэгорыі: стымулятары і нестымулятары. Як правіла, пацыентам прызначаюць стымулятары, таму што ў цэлым яны лічацца найбольш эфектыўнымі. Нестымулятары выкарыстоўваюцца ў якасці тэрапіі другой лініі, і калі ёсць якія-небудзь прыкметныя цікі альбо значная трывога, якія стымулятары могуць пагоршыцца.

Стымулятары СДВГ для дарослых

Што тычыцца стымулятараў, кажа доктар Барклі, іх існуе ўсяго два, і яны існуюць дзесяцігоддзямі: амфетаміны і метилфенидат. Важна адзначыць, што амфетаміны (напрыклад Аддэрал ) і метилфенидат (напрыклад Рыталін ) класіфікуюцца FDA як прэпараты 2, што азначае, што яны выклікаюць прывыканне пры няправільным прыёме, але не павінны быць да таго часу, пакуль іх прымаюць па прызначэнні. Перапады настрою, бессань і страта вагі - некаторыя магчымыя пабочныя эфекты стымулюючых лекаў.



Як згадваў доктар Барклі, гэтыя два тыпы стымулятараў існуюць дзесяцігоддзямі, але навінка заключаецца ў іх спосабах дастаўкі. Раней стымулятары мелі вельмі кароткі перыяд паўраспаду, таму пацыенты павінны былі прымаць лекі кожныя 3-4 гадзіны для падтрымання эфектыўнасці. Цяпер любы стымулятар СДВГ з -XR, -LR ці -SR у канцы свайго назвы паказвае на час пралангаванага выпуску, што дазваляе лекам значна даўжэй захоўвацца ў крыві пацыента, не занадта хутка распадаючыся ў арганізме.

Існуе таксама лекі пад назвай Канцэрт , які мае спецыяльную сістэму дастаўкі лекаў, якая дазваляе вызваляць метилфенидат на працягу 12-гадзіннага перыяду. Нарэшце, Daytrana, які таксама змяшчае метилфенидат, можна насіць на скуры праз пластыр. Яны звычайна прызначаюцца пацыентам, якія сутыкнуцца з праблемамі прыём лекі некалькі разоў на дзень.



Нестымулюючыя лекі ад СДВГ для дарослых

Нестымулюючыя прэпараты, прызначаныя пры СДВГ, працуюць каля 75% людзей, кажа доктар Барклі, але яны не такія моцныя і эфектыўныя. Розніца ў тым, што гэтыя лекі зусім не выклікаюць прывыкання, і, як правіла, лепш для пацыентаў, якія ў анамнезе ўжывалі наркатычныя рэчывы, трывожныя засмучэнні альбо тыкавыя засмучэнні. Першы прэпарат атомоксетин, таксама вядомы як Strattera , прызначаецца як дзецям, так і дарослым, але ў адпаведнасці з этыкеткай FDA, дакладныя прычыны яго эфектыўнасці невядомыя .

Другім класам нестымулятараў першапачаткова былі гіпертанічныя прэпараты для павышэння артэрыяльнага ціску, якія выявілі псіхаактыўныя ўласцівасці. Два даступныя клофелін ( Капвай ) і гуанфацын ( Intuniv ). Kapvay быў ухвалены FDA толькі для лячэння СДВГ у дзяцей і падлеткаў . Аналагічна, Intuniv таксама ўхвалены FDA для дзяцей і падлеткаў, але абодва тыпу лекаў дарослыя выкарыстоўваюць не па прызначэнні для тых жа мэт. Гэта прэпараты трэцяга выбару, сказаў Барклі, таму што яны зніжаюць артэрыяльны ціск, што, калі ў вас ужо ёсць нізкі ціск, не вельмі добра.



Альтэрнатыўнае лячэнне СДВГ у дарослых

Пражыванне для дарослых з СДВГ

Чацвёртым этапам падыходу доктара Барклі да лячэння СДВГ з'яўляецца акамадацыя, якую ён тлумачыць навучаннем перабудоўваць навакольнае вас фізічнае асяроддзе - магчыма, з дапамогай трэнера па СДВГ, - каб ваш стан менш пагаршаўся. Трэнеры ADHD сертыфікаваны Міжнароднай федэрацыяй трэнераў і Прафесійная асацыяцыя трэнераў па СДВГ хто можа дапамагчы ў вырашэнні выканаўчых функцый, з якімі вы можаце сутыкнуцца Іншыя механізмы пераадолення ўключаюць:

  • Прыняцце стрэсавага мяча на сустрэчу
  • Вызваленне месца для рэгулярных фізічных нагрузак
  • Кагнітыўная паводніцкая тэрапія і метады ўважлівасці
  • Атрыманне паўнавартаснага сну

Трэнінг мозгу для дарослых з СДВГ

Пяты і апошні крок - гэта мадыфікацыя вашых сімптомаў, магчыма, праз праграму трэніровак мозгу, напрыклад, Lumosity, альбо звычайную медытацыю. Доктар Барклі падкрэсліў, што, хоць гэта выдатныя метады лячэння, яны маюць самы нізкі ўзровень поспеху, таму яны ўнесены ў спіс апошніх.



Больш за ўсё, не спрабуйце весці гэты шлях да дыягназу ў адзіночку. Пошук правільнай каманды, якая падтрымае вас - ад медыцынскіх работнікаў і дарослых са СДВГ да блізкіх і членаў сям'і, дапаможа вам адчуваць сябе менш самотным і зробіць правільны выбар для вас.