Пабочныя эфекты і ўзаемадзеянне Ativan і як іх пазбегнуць

Інфармацыя пра лекі

Калі ў вас ёсць непакой , вы напэўна чулі пра Атыван . Тым не менш, вы можаце не ведаць, што Ativan таксама дапамагае ад бессані, ён можа прадухіліць млоснасць падчас хіміятэрапіі і выкарыстоўваецца для лячэння прыступаў эпілептычнага статусу. Ativan, гандлёвая марка лекі лоразепам, з'яўляецца хуткадзейным лекам, і большасць людзей адчуваюць яго заспакаяльны эфект паміж 20 і 30 хвілінамі пасля прыёму. Як і ў большасці лекаў, Ativan мае пабочныя эфекты і можа ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі. У гэтым артыкуле мы абмяркуем магчымыя пабочныя эфекты Ativan, узаемадзеянне з лекамі і папярэджанні аб бяспечным яго выкарыстанні.

Што такое Атыван?

Атыван (лоразепам) уваходзіць у клас лекаў, якія называюцца бензадыазепіны. Ён выпускаецца ў выглядзе лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце. Ён дазволены ў ЗША для наступных працэдур:

• Кароткачасовае палягчэнне сімптомаў трывожных расстройстваў і дэпрэсіі, звязанай з трывогай
• Кіраванне трывожнымі засмучэннямі

Лекары часам прызначаюць яго па-за меткай , гэта азначае, што, хаця яно і не зацверджана для лячэння канкрэтнага стану здароўя, анекдатычныя дадзеныя палічылі яго карысным. У адпаведнасці з Нацыянальны цэнтр біятэхналагічнай інфармацыі , гэтыя ўмовы ўключаюць:

• Алкагольны абстынентны сіндром і трызненне
• Панічныя засмучэнні
• Прадухіленне млоснасці падчас лячэння рака
• Цягліцавыя спазмы
• Расслабленне і заспакаенне перад наркозам
• Псіхагенная кататонія
• Кароткачасовае ўжыванне пры бессані
• Прыступы эпілептычнага статусу

Ativan хуткадзейны. Пры прыёме ўнутр большасць людзей пачынае адчуваць наступствы праз 20-30 хвілін. Ативан эфектыўны на працягу адной-трох хвілін пры нутравенных уводзінах.

Звязаныя: Лячэнне трывогі і лекі

Чаму лоразепам з'яўляецца кантраляваным рэчывам?

Існуе рызыка злоўжывання і залежнасці ад Атывана. ЗША Адміністрацыя па харчовых прадуктах і леках (FDA) назваў Атыван Графікам IV кантраляванае рэчыва . Існуе пяць узроўняў кантраляваных рэчываў, заснаваных на рызыцы злоўжывання альбо шкоды, напрыклад, калі прэпарат можа прывесці да псіхалагічнай альбо фізічнай залежнасці. У спісе I найбольш высокі патэнцыял злоўжывання наркотыкамі, напрыклад, гераінам. Гэтыя прэпараты не маюць медыцынскага прызнання і не з'яўляюцца законнымі ў ЗША. Прэпараты спісу V маюць найменшы патэнцыял для злоўжывання, напрыклад, некаторыя сіропы ад кашлю, якія ўтрымліваюць кадэін. Бензадыазепіны, такія як Ativan, уключаны ў спіс IV, што азначае, што яны маюць умераны патэнцыял для наркаманіі, а таксама маюць законнае медыцынскае прымяненне. Іншыя лекі ў гэтай катэгорыі ўключаюць Ксанакс (альпразолам), Клонопін (клоназепам) і Валіум (дыязепам).

Ці з'яўляецца Атыван наркатычным сродкам?

Хоць гэта рэчыва, якое кантралюецца, Ativan не з'яўляецца наркатычным сродкам. Наркатычныя рэчывы памяншаюць успрыманне болем чалавека, у той час як бензадыазепіны дзейнічаюць заспакаяльна. І наркотыкі, і бензадыазепіны могуць стварыць звычку. Нягледзячы на ​​тое, што лекары лічаць Атыван бяспечным і эфектыўным пры ўжыванні па прызначэнні, фізічная залежнасць можа развіцца ўжо праз два тыдні. Нацыянальны альянс па псіхічных захворваннях (NAMI) .

Агульныя пабочныя эфекты Ativan

Пабочныя эфекты Ативана, як правіла, становяцца больш сур'ёзнымі пры больш высокіх дозах. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных пабочных эфектаў ўключаюць:

• Галавакружэнне
• Дрымотнасць альбо дрымотнасць
• Седатыў
• Галавакружэнне
• Няўпэўненасць
• Зніжэнне здольнасці да канцэнтрацыі ўвагі
• Цягліцавая слабасць
• Сухасць у роце

Зніжэнне артэрыяльнага ціску з'яўляецца пабочным эфектам Ativan, але яно не прызначаецца для зніжэння артэрыяльнага ціску, тлумачыць Аманда Браўн , Н.П., псіхіятрычная псіхіятрычная медсястра ў шпіталі Нью-Ёрка-Прэсбітэрыяна і супрацоўніца Медыцынскага цэнтра Калумбійскага універсітэта ў Ірвінгу.

Ативан таксама можа выклікаць парушэнні сну, парушэнне эрэкцыі і змены апетыту.

Ativan працуе, супакойваючы нервовую сістэму, каб збалансаваць дзейнасць мозгу, спрыяючы расслабляльнаму, заспакаяльнаму эфекту. Ён таксама павышае дофамін, і пры прыёме ў вялікіх дозах нейрамедыятары ў мозгу павялічваюць самаадчуванне, выклікаючы эйфарыю, што з'яўляецца адной з прычын, па якіх выклікае прывыканне.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты Ativan

Некаторыя людзі могуць выпрабаваць больш цяжкія пабочныя эфекты з атыванскага выкарыстання. Сюды ўваходзяць:

• Ператасаваць шпацыр
• Трэмор альбо немагчымасць сядзець на месцы
• Гарачка
• Праблемы з дыханнем
• Цяжкасці з глытаннем
• Сып на скуры альбо крапіўніца
• Пажаўценне скуры ці вачэй
• Нерэгулярнае сэрцабіцце
• Страта памяці альбо праблемы з памяццю
• Дэзарыентацыя
• Апноэ сну альбо пагаршэнне апноэ сну

У большасці выпадкаў пабочныя эфекты памяншаюцца, калі эфект лекі памяншаецца, як правіла, праз шэсць-восем гадзін. Аднак калі вы выпрабоўваеце сур'ёзныя пабочныя эфекты альбо наступствы не знікаюць на працягу некалькіх гадзін, вам варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Пабочныя эфекты, якія патрабуюць спынення прыёму лекаў, ўключаюць моцную дрымотнасць, страту памяці, раздражняльнасць, прыкметна парушэнне каардынацыі рухаў і галавакружэнне, кажа Браўн. Паколькі раптоўная прыпынак Ativan можа выклікаць сімптомы абстыненцыі, вам варта пагаварыць з лекарам, перш чым спыняць яго.

Атыванскія папярэджанні

Ativan - кароткачасовы лек. Пры прызначэнні для штодзённага выкарыстання рэкамендуемы курс лячэння складае чатыры тыдні і менш.

Сімптомы адмены Ativan

Доўгі прымяненне можа прывесці да залежнасці і талерантнасці, гэта значыць, што чалавеку можа спатрэбіцца больш высокая доза для таго ж эфекту, альбо можа ўзнікнуць адмова ад непрымання лекаў, кажа Вендзі Д. Джонс , Pharm.D., Фармацэўт з Паўночнай Караліны. Псіхалагічна можа быць складаней абысціся без наркотыку, што прывядзе да ўзмацнення трывожнасці. Спыненне лекаў праз некалькі тыдняў выкарыстання не павінна выклікаць значных праблем. Аднак, калі вы выкарыстоўваеце лекі больш за два-чатыры тыдні, можа ўзнікнуць залежнасць, і спатрэбіцца паступовае яе паслабленне.

Дэпрэсія

Для некаторых людзей Ativan можа пагоршыць сімптомы дэпрэсіі. Ативан - прыгнятальнік цэнтральнай нервовай сістэмы. Калі ён нарастае ў вашай сістэме альбо калі вы прымаеце яго ў вялікіх дозах, магчыма, што дэпрэсія пагоршыцца і нават прывядзе да суіцыдальных думак ці пачуццяў. Інфармацыя пра лекі, выкладзеная ў ўкладыш пакета паказвае на тое, што Ativan трэба ўжываць толькі пацыентам з дэпрэсіяй, калі пацыент таксама знаходзіцца на лячэнні антыдэпрэсантамі.

Узроставыя абмежаванні

Атыван знаходзіцца на Спіс лекаў крытэрыяў піва прэпаратаў, якія патэнцыйна не падыходзяць для пажылых людзей.Пажылыя людзі павышаюць адчувальнасць да бензадыазепінаў. У гэтых пацыентаў павялічваецца рызыка кагнітыўных парушэнняў, трызнення, падзенняў, пераломаў і аварый аўтамабіляў пры выкарыстанні Ativan. Нягледзячы на ​​тое, што Атыван уваходзіць у спіс гатункаў піва, яго часта прызначаюць пажылым людзям. У гэтых пацыентаў павінна выкарыстоўвацца мінімальна магчымая доза і ўважліва назіраць за пацыентам.

Паколькі лоразепам з'яўляецца заспакойлівым сродкам, вам не варта ездзіць на машыне і працаваць з механізмамі, пакуль вы не ведаеце, як гэта лекі ўплывае на вас.

Пагаршэнне памяці

Існуе таксама супярэчлівая інфармацыя пра тое, выклікае Ці Атыван альбо з'яўляецца фактарам рызыкі пагаршэння памяці альбо хваробы Альцгеймера. Адно даследаванне выявіў, што бензадыазепіны могуць быць фактарам рызыкі развіцця дэменцыі. І яшчэ адзін даследаванне, апублікаванае ў 2014 годзе , выявіў сувязь паміж прыёмам лоразепама і рызыкай хваробы Альцгеймера. Зрэшты, нядаўна даследаванні , апублікаваная ў 2016 г., паказала, што рызыка развіцця дэменцыі быў толькі некалькі вышэйшым у людзей, якія прымалі нізкія дозы бензадыазепінаў, і ў тых, хто прымаў яго ў больш высокіх дозах, яго не было.

Дэпрэсія дыхання

Бензадыазепіны могуць выклікаць самастойнае прыгнёт дыхання альбо гіпавентыляцыю і нават больш у спалучэнні з іншым дэпрэсантам цэнтральнай нервовай сістэмы (ЦНС). Гэта парушэнне дыхання выклікае павольнае, неэфектыўнае дыханне, ствараючы больш высокі ўзровень вуглякіслага газу і больш нізкі ўзровень кіслароду ў вашым целе.

Бензадыазепіны, такія як Ativan, таксама могуць выклікаць дэпрэсію дыхання ў спалучэнні з іншымі седатыўным прэпаратамі або такімі рэчывамі, як алкаголь, міярэлаксанты, седатыўные анцігістамінные прэпараты, нейралептыкі, супрацьсутаргавыя прэпараты і антыдэпрэсанты. Заўсёды звяртайцеся да ўрача, каб пераканацца, што Ativan бяспечны ў спалучэнні з іншымі лекамі, якія вы прымаеце.

Цяжарнасць і кармленне грудзьмі

Калі вы цяжарная альбо плануе зацяжарыць , звярніцеся да ўрача перад прыёмам гэтага лекі. Даследаванні на жывёл паказалі выпадковыя парушэнні ў плёну. Падвышаны рызыка заган развіцця транквілізатараў на працягу першага трыместра. Прымяненне Ativan на працягу трэцяга трыместра таксама звязана з падвышанай рызыкай адмены нованароджаных. Лоразепам можа пераходзіць дзецям у грудное малако і можа выклікаць седатыўны эфект і раздражняльнасць у дзіцяці. Калі вы корміце грудзьмі, пракансультуйцеся са сваім урачом.

Атыванскае ўзаемадзеянне

Пры прыёме Ативана варта пазбягаць алкаголю і апіоідаў, кажа доктар Джонс. Увогуле, усё, што прымушае вас адчуваць стомленасць, уключаючы алей КБР і мелатонін, трэба прымаць асцярожна, пакуль вы не ведаеце, як рэагуе ваш арганізм. Існуе некалькі лекаў, якія могуць узмацніць неспрыяльны альбо таксічны эфект лоразепама. Заўсёды добра спытаць у фармацэўта, ці можна вам што-небудзь бяспечна прымаць, уключаючы рэцэпты, безрэцэптурныя і раслінныя лекі.

Лекавае ўзаемадзеянне

Перш чым прымаць Ativan альбо любыя лекі, вы павінны расказаць лекару пра ўсе лекі - якія адпускаюцца па рэцэпце, без рэцэпта, дабаўкі і вітаміны - якія вы асабліва прымаеце:

• Супрацьсутаргавыя прэпараты
• Антыдэпрэсанты
• Лекі ад астмы: тэафілін
• Лекі ад прастуды
• Лекі ад падагры: прабенецыд
• Лекі ад хваробы Паркінсана: Rytary, Sinemet і Stalevo (левадопа)
• Міярэлаксанты
• Опіоідные абязбольвальныя лекі
• Аральныя супрацьгрыбковыя сродкі
• Аральныя кантрацэптывы (супрацьзачаткавыя таблеткі)
• Седатыўные сродкі, транквілізатары або снатворныя
• Седатыўное сродак ад алергіі / анцігістамінные прэпараты
• Лекі ад болю або лекі ад кашлю, якія ўтрымліваюць кадэін

Калі вы прымаеце якое-небудзь з гэтых лекаў, лекар можа скарэктаваць вашу дазоўку, перайсці на іншае лекі альбо ўважліва сачыць за наяўнасцю пабочных эфектаў і пабочных рэакцый.

Узаемадзеянне паміж прадуктамі харчавання

Вы не павінны ўжываць грэйпфрут або прадукты з грэйпфрута падчас прыёму гэтага лекі, бо гэта можа ўзмацніць эфект і прывесці да таксічнасці альбо пабочных рэакцый.

Вы не павінны ўжываць алкаголь, прымаючы яго, паколькі вы можаце сутыкнуцца з небяспечнымі для жыцця пабочнымі эфектамі.

Хоць няма ніякіх канкрэтных папярэджанняў аб ужыванні кавы альбо іншых прадуктаў і напояў, якія змяшчаюць кафеін, важна памятаць, што кафеін з'яўляецца стымулятарам і можа патэнцыяльна супрацьстаяць эфектам лоразепама.

Як пазбегнуць пабочных эфектаў Ativan

Пабочныя эфекты, такія як стомленасць, звычайна пачынаюцца неўзабаве пасля прыёму лекаў, часта на працягу 30 хвілін пасля прыёму лекаў.Як правіла, яны памяншаюцца па меры змяншэння эфекту прэпарата, як правіла, ад шасці да васьмі гадзін пасля прыёму. Некаторыя людзі таксама заўважаюць, што пабочныя эфекты памяншаюцца, калі яны працягваюць прымаць лекі, і іх арганізм прыстасоўваецца да яго, напрыклад, яны могуць не адчуваць сябе стомленымі пасля рэгулярнага прыёму на працягу некалькіх дзён ці тыдняў.

1. Прымайце Ativan у адпаведнасці з указаннямі лекара.

Прыём правільнай дазоўкі Ativanдапамагае паменшыць пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць. Некаторыя людзі прымаюць іх па меры неабходнасці, а гэта азначае, што часам вы адчуваеце трывогу, а іншыя прымаюць іх праз рэгулярныя прамежкі часу на працягу дня, каб не дапускаць сімптомаў трывогі. Калі вы выпрабоўваеце пабочныя эфекты, парайцеся са сваім лекарам, ці можа змяненне часу прыёму лекаў паменшыць ваш дыскамфорт.

Ativan выпускаецца ў розных формах і дозах:

• Нутрацягліцавыя ін'екцыі: 2 мг / мл, 4 мг / мл
• Нутравенна: 2 мг / мл, 4 мг / мл
• Пероральная таблетка: 0,5 мг, 1 мг, 2 мг

Пачынаць трэба з нізкай дозы і павольна павышацца, запэўніваючы, што вы прымаеце самую нізкую дозу, якая прыносіць вам карысць. Лічбавы даведнік рэцэпта (PDR) мяркуе наступныя дозы пры трывозе:

Дазавання Ativan для турботы па ўзросце
	Пачынаючы перорально дазоўку	Максімальная пероральная дазоўка
Дзеці ≤ 11 гадоў	Вызначаецца ўзростам, вагой і гісторыяй здароўя дзіцяці.
Падлеткі 12+ гадоў	2-3 мг у дзень, падзеленыя на 2-3 прыёму на працягу дня; можа павялічвацца паступова па меры неабходнасці і ў залежнасці ад пераноснасці	Да 10 мг у дзень пры неабходнасці, падзеленая на некалькі прыёмаў (звычайна максімальная неабходнасць складае 6 мг / дзень у падзеленых дозах)
Дарослыя	2-3 мг у дзень, падзеленыя на 2-3 прыёму на працягу дня; можа павялічвацца паступова па меры неабходнасці і ў залежнасці ад пераноснасці	Да 10 мг у дзень, падзеленыя на некалькі прыёмаў (звычайна максімальны ўзровень - 6 мг / сут, падзелены на дозы)
Дарослыя герыятрычныя	1-2 мг у дзень, падзеленыя на 2-3 прыёму на працягу дня; можа павялічвацца паступова па меры неабходнасці і ў залежнасці ад пераноснасці	Да 6 мг у дзень (2 мг у дзень у жыхароў установы доўгатэрміновага догляду). У гэтай папуляцыі павялічваецца рызыка таксічнасці, таму лепшымі з'яўляюцца невялікія паступовыя павелічэння.

Пры бессані рэкамендуемая дазавання для дарослых пачынаецца з 2 мг перад сном, пры неабходнасці павялічваецца да 4 мг пры курсе лячэння чатыры месяцы і менш.

2. Прымайце Атыван разам з ежай.

Большасць людзей не адчувае болю ў жываце і не засмучаецца пры прыёме Ативана; аднак, калі вы гэта зробіце,гэта можа дапамагчы прыняць яго з ежай.

3. Не спыняйце раптам прыём Ativan.

Сімптомы адмовы ад прыёму Ativan могуць быць больш нязручнымі, чым пабочныя эфекты.Не варта раптоўна спыняць прыём лекаў, асабліва калі вы прымаеце іх рэгулярна.Сімптомы адмены ўключаюць трывогу, неспакой, дрыгаценне, потлівасць, узбуджэнне, бессань і, магчыма, курчы. Гэтыя сімптомы пачынаюцца на працягу аднаго-двух дзён пасля апошняй дозы і могуць працягвацца на працягу сямі дзён і больш, у залежнасці ад таго, як доўга вы прымалі яго. Лепш скарачаць, колькі і як часта вы прымаеце гэта павольна.

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб скласці графік бяспечнага звужэння. Дэпартамент аховы здароўя акругі Сан-Матэа прапануе два метады звужэння:

• Зніжэнне на 25% пачатковай дозы кожныя два тыдні, альбо
• Зніжэнне дозы на 25% у першы тыдзень, на 25% у другі тыдзень, а потым на 10% кожны тыдзень, пакуль вы не спыніце прыём лекаў

Працэс звужэння можа заняць ад некалькіх тыдняў да некалькіх месяцаў, каб цалкам спыніць прыём лекаў. Робячы гэта такім чынам, вы ліквідуеце альбо рэзка памяншае любыя сімптомы адмены, якія вы адчуваеце.

4. Спытайцеся ў лекара аб пераходзе на іншае лекі.

Магчыма, вам прапануе ваш медыцынскі работнікспрабаваць іншыя лекі ад трывогі замест Атывана. Некаторыя антыдэпрэсанты можа паменшыць сімптомы трывогі. Сюды ўваходзяць:

• Цымбальта (дулоксецін)
• Бясшумна (даксепін)
• Лексапра (эсцыталапрам)
• Паксіл , Paxil CR , Пексева , Брысдэль (параксецін)
• Effexor XR (венлафаксін)

Існуюць таксама іншыя бензадыазепіны, якія ўключаюць:

• Ксанакс (альпразолам)
• Валіум (дыязепам)
• Кланопін (клоназепам)

Кожны чалавек рэагуе на лекі па-рознаму. Тое, што лепш падыходзіць аднаму чалавеку, можа не падысці іншаму. Лепш за ўсё цесна супрацоўнічаць са сваім лекарам і даведацца пра ўсе спосабы лячэння, каб вы маглі знайсці той прэпарат, які лепш за ўсё падыходзіць для вас.