Lexapro супраць Prozac: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас
Наркотык супраць СябарАгляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ
Калі вы адчуваеце дэпрэсію, трывогу альбо іншыя псіхалагічныя захворванні, якія ўплываюць на ваша псіхічнае здароўе, вы не самотныя. Больш чым 17 мільёнаў дарослых амерыканцаў маюць сур'ёзныя дэпрэсіўныя засмучэнні, і амаль 7 мільёнаў дарослых маюць генералізованное трывожнае засмучэнне. Нават барацьба са стрэсам каранавірусу (COVID-19) з'яўляецца вялікай крыніцай трывогі для многіх людзей.
Lexapro (эсцыталапрам) і Prozac (флуоксетин) - два лекі, якія выкарыстоўваюцца ад дэпрэсіі і іншых псіхалагічных расстройстваў. Абодва антыдэпрэсанта ўхвалены Упраўленнем па кантролі за прадуктамі і лекамі ЗША (FDA). Яны ўваходзяць у групу лекаў, якія называюцца СИОЗС (селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна). СИОЗС працуюць за кошт павышэння ўзроўню серотоніна ў галаўным мозгу, што спрыяе паляпшэнню сімптомаў дэпрэсіі. Хоць абодва лекі з'яўляюцца антыдэпрэсантамі СІЗЗС, яны маюць некаторыя адрозненні, пра якія мы разгледзім ніжэй.
Якія асноўныя адрозненні паміж Lexapro і Prozac?
Lexapro (эсцыталапрам) - гэта SSRI (селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна). Ён выпускаецца ў фірмовай і агульнай форме, а таксама ў выглядзе таблетак або пероральных раствораў. Тыповая доза - 10 мг або 20 мг адзін раз у дзень.
Prozac (флуоксетин) з'яўляецца СИОЗС і выпускаецца як брэнд, так і агульны. Прозак выпускаецца ў форме таблетак і капсул, а таксама пероральным растворам. Доза вар'іруецца, але агульная доза складае 20 мг адзін раз у дзень.
| Асноўныя адрозненні паміж Lexapro і Prozac | ||
|---|---|---|
| Лексапра | Прозак | |
| Клас наркотыкаў | SSRI (селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна) | SSRI (селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна) |
| Марка / агульны статус | Брэнд і агульны | Брэнд і агульны |
| Што такое радавое імя? | Эсцыталапрам | Флуоксетин |
| У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? | Таблетка, раствор | Таблетка, капсула, раствор Таксама ў спалучэнні з аланзапінам ў выглядзе Symbyax |
| Якая стандартная дазоўка? | 10 мг або 20 мг адзін раз у дзень (дазоўка вар'іруецца) | 20 мг адзін раз у дзень (дазоўка вар'іруецца) |
| Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? | Змяняецца | Змяняецца |
| Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? | Дарослыя і падлеткі (ад 12 гадоў і старэй) | Дзеці, падлеткі, дарослыя |
Хочаце лепшую цану на Prozac?
Падпішыцеся на папярэджанне аб цане Prozac і даведайцеся, калі кошт зменіцца!
Атрымлівайце апавяшчэнні аб цэнах
Станы, якія лечаць Lexapro і Prozac
Lexapro прызначаны для лячэння ВРЗ альбо цяжкага дэпрэсіўнага засмучэння (у дарослых і падлеткаў ва ўзросце 12-17 гадоў). Lexapro таксама прызначаны для лячэння генералізованного трывожнага засмучэнні ў дарослых.
Прозак прызначаны пры цяжкіх дэпрэсіўных расстройствах і дакучлівых станах у дзяцей, падлеткаў і дарослых. Prozac не дазволены да ўжывання дзецям да 7 гадоў. Прозак таксама выкарыстоўваецца для лячэння нервовай буліміі, перадменструальнага дысфарычнага засмучэнні і панічнага засмучэнні. Symbyax (які з'яўляецца камбінаваным прэпаратам, які змяшчае інгрэдыент Prozac, флуоксетин, разам з іншым прэпаратам, які называецца оланзапін), выкарыстоўваецца для лячэння эпізодаў дэпрэсіі, звязаных з біпалярнае засмучэннем I, а таксама для дэпрэсіі, устойлівай да лячэння.
| Стан | Лексапра | Прозак |
| Асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне (MDD) | Так | Так |
| Генералізаванае трывожнае засмучэнне | Так | Па-за этыкеткай |
| Обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні (ОКР) | Па-за этыкеткай | Так |
| Нервовая булімія | Не | Так |
| Панічнае засмучэнне | Па-за этыкеткай | Так |
| Перадменструальнае дысфарычнае засмучэнне | Не | Так |
| Выкарыстоўваецца ў спалучэнні з оланзапінам (Symbyax) для лячэння эпізодаў дэпрэсіі, звязаных з біпалярным I расстройствам | Не | Так |
| Выкарыстоўваецца ў спалучэнні з аланзапінам (Symbyax) для ўстойлівай да лячэння дэпрэсіі | Не | Так |
Лексапро ці Прозак больш эфектыўныя?
Адно даследаванне глядзеў на Lexapro ў спалучэнні з многімі іншымі антыдэпрэсантамі. Пры параўнанні Lexapro з Prozac аўтары выявілі, што абодва прэпарата адносна эфектыўныя.
Яшчэ адно даследаванне , які быў аглядам многіх даследаванняў, параўнаў антыдэпрэсанты і першапачаткова выявіў, што Lexapro, магчыма, больш эфектыўны і лепш пераносіцца, чым іншыя антыдэпрэсанты. Аднак, калі аўтары прааналізавалі пабочныя даследаванні і разгледзелі ўсе дадзеныя, яны выявілі мала адрозненняў паміж антыдэпрэсантамі.
Антыдэпрэсантам патрабуецца некалькі тыдняў, каб дасягнуць поўнага эфекту, таму, прымаючы антыдэпрэсант, важна даць яму трохі часу падзейнічаць. Самы эфектыўны прэпарат для вас можа вызначыць толькі ваш медыцынскі работнік, які можа прааналізаваць вашу гісторыю хваробы і стан, а таксама любыя іншыя лекі, якія вы прымаеце і якія патэнцыйна могуць узаемадзейнічаць з Lexapro або Prozac. Часам патрабуецца трохі спроб і памылак, каб знайсці той прэпарат, які найбольш падыходзіць для вас.
Хочаце лепшую цану на Lexapro?
Падпішыцеся на папярэджанне аб цане Lexapro і даведайцеся, калі кошт зменіцца!
Атрымлівайце апавяшчэнні аб цэнах
Пакрыццё і параўнанне выдаткаў Lexapro супраць Prozac
Lexapro звычайна ахопліваецца страхоўкай і часткай D. Medicare. У агульнай версіі звычайна значна меншая даплата, у той час як у фірменнай версіі звычайна значна больш высокая даплата, альбо яна можа наогул не пакрывацца. Lexapro каштуе каля 379 долараў за 30, 10 мг фірмовых таблетак альбо 70 долараў за 30, 10 мг агульных таблетак. Аптэку Lexapro можна атрымаць усяго за 15 долараў пры дапамозе карты SingleCare у аптэках, якія ўдзельнічаюць.
Prozac таксама звычайна пакрываецца страхоўкай і часткай D Medicare; выбар агульнага сродкі зэканоміць вялікія грошы. Як правіла, брэнд мае значна большую даплату альбо можа не пакрывацца. Prozac каштуе каля 600 долараў за 30, 20 мг фірмовых капсул альбо больш за 30 долараў за 30, 20 мг агульных капсул. Вы можаце набыць агульны прэпарат Prozac ад 4 долараў у некаторых аптэках, якія прымаюць купоны SingleCare.
| Лексапра | Прозак | |
| Звычайна пакрываецца страхоўкай? | Так (агульны) | Так (агульны) |
| Звычайна ахоплена часткай D Medicare? | Так (агульны) | Так (агульны) |
| Стандартная дазоўка | № 30, таблеткі па 10 мг | # 30, 20 мг капсулы |
| Тыповая даплата па частцы D Medicare | 0–30 долараў | 0–12 долараў |
| Кошт SingleCare | 15–50 долараў | 4- 4- 20 долараў |
Агульныя пабочныя эфекты Lexapro супраць Prozac
Часцей за ўсё пабочнымі эфектамі Lexapro з'яўляюцца галаўны боль, млоснасць, сэксуальныя праблемы, дрымотнасць і бессань.
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты Prozac - гэта галаўны боль, млоснасць, дрымотнасць, бессань, страта апетыту і нервовасць / непакой.
З кожным новым альбо папоўненым рэцэптам Lexapro або Prozac вы атрымаеце кіраўніцтва па леках, якое абмяркоўвае пабочныя эфекты, папярэджанні і іншую важную інфармацыю.
Гэта не поўны спіс пабочных эфектаў. Могуць узнікнуць і іншыя неспрыяльныя наступствы. Для атрымання поўнага спісу пабочных эфектаў звярніцеся да ўрача.
| Лексапра | Прозак | |||
| Пабочны эфект | Дастасавальна? | Частата | Дастасавальна? | Частата |
| Галаўны боль | Так | 24% | Так | дваццаць адзін% |
| Млоснасць | Так | 18% | Так | дваццаць адзін% |
| Дыярэя | Так | 8% | Так | 12% |
| Парушэнне эякуляцыі / сэксуальная дысфункцыя | Так | 14% | Так | % не паведамляецца |
| Сухасць у роце | Так | 9% | Так | 10% |
| Дрымотнасць | Так | 13% | Так | 13% |
| Бессань | Так | 12% | Так | 16% |
| Страта апетыту | Так | % не паведамляецца | Так | адзінаццаць% |
| Нервовасць / непакой | Не | - | Так | 12-13% |
Крыніца: DailyMed ( Лексапра ), DailyMed ( Прозак )
Лекавыя ўзаемадзеяння Lexapro супраць Prozac
Паколькі абодва лекі адносяцца да адной катэгорыі, яны маюць падобнае лекавае ўзаемадзеянне.
МАО (інгібітары моноамінаксідазы) нельга ўжываць на працягу 14 дзён пасля прыёму Лексапра альбо Прозака. Камбінацыя можа павялічыць рызыку развіцця серотоніновый сіндром , надзвычайная медыцынская дапамога з-за назапашвання сератаніну. Трыптаны, якія выкарыстоўваюцца для лячэння мігрэні, такія як Имитрекс (суматрыптан), а таксама іншыя антыдэпрэсанты, такія як Элавіл або Цымбальта, нельга ўжываць у спалучэнні з Лексапра альбо Прозакам з-за рызыкі развіцця серотоніновага сіндрому. Акрамя таго, варта пазбягаць декстрометорфана для падаўлення кашлю, які сустракаецца ў складзе Робітусіна-ДМ, а таксама шэрагу іншых прадуктаў ад кашлю і прастуды, паколькі ён можа выклікаць сіндром серотоніна ў спалучэнні з Лексапра альбо Прозакам.
Сярод іншых лекаў, якія могуць узаемадзейнічаць з Лексапра або Прозакам, макролідныя антыбіётыкі, такія як Зітрамакс, НПВС (несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты), такія як ібупрофен, альбо абязбольвальныя, такія як Ультрам (трамадол). Пры прыёме Лексапра або Прозака варта пазбягаць алкаголю.
Гэта не поўны спіс узаемадзеяння лекаў. Пракансультуйцеся са сваім медыцынскім работнікам, каб атрымаць поўны спіс узаемадзеяння паміж лекамі.
| Наркотык | Клас наркотыкаў | Лексапра | Прозак |
| Разагілін Селегілін Транілцыпрамін | МАОІ | Так (асобнае выкарыстанне мінімум на 14 дзён) | Так (асобнае выкарыстанне мінімум на 14 дзён) |
| Алкаголь | Алкаголь | Так | Так |
| Ризатриптан Суматрыптан Золмітрыптан | Трыптаны | Так | Так |
| Святаяннік | Дадатак | Так | Так |
| Варфарын | Антыкаагулянт | Так | Так |
| Кадэін Гідракадон Марфін Аксікадон Трамадол | Апіёідныя абязбольвальныя | Так | Так |
| Дэкстраметарфан (у многіх прадуктах ад кашлю і прастуды) | Сродак ад кашлю | Так | Так |
| Азітраміцын Кларытроміцін Эрытроміцін | Макролідныя антыбіётыкі | Так | Так |
| Аспірын Ібупрофен Мелаксікам Набуметон Напроксен | НПВС | Так | Так |
| Дэсвенлафаксін Дулоксецін Венлафаксін | Антыдэпрэсанты SNRI | Так | Так |
| Амітрыптылін Дэзіпрамін Іміпрамін Нортриптилин | Трыцыклічныя антыдэпрэсанты | Так | Так |
| Флекаінід Прапафенон Тиоридазин Вінбластын | Лекі, якія метаболізіруется ферментам CYP2D6 | Так (асобнае выкарыстанне мінімум на пяць тыдняў) | Так (асобнае выкарыстанне мінімум на пяць тыдняў) |
| Альпразолам Клоназепам Дыязепам | Бензадыазепіны | Так | Так |
Папярэджанні Lexapro і Prozac
Усе СІЗЗС, уключаючы Lexapro і Prozac, маюць папярэджанне пра суіцыдальнасць. У дзяцей, падлеткаў і маладых людзей (да 24 гадоў), якія прымаюць антыдэпрэсанты, павялічваецца рызыка суіцыдальных думак і паводзін. За ўсімі пацыентамі, якія прымаюць антыдэпрэсанты, неабходна старанна назіраць.
Сярод іншых папярэджанняў:
- Сіндром серотоніна з'яўляецца сур'ёзнай небяспечнай небяспекай для жыцця, якая выклікана назапашваннем занадта вялікай колькасці сератаніну. Пацыенты, якія прымаюць Лексапро або Прозак, павінны старанна кантралявацца на наяўнасць прыкмет і сімптомаў серотоніновага сіндрому, такіх як галюцынацыі, курчы і ўзбуджэнне. Пацыенты павінны звярнуцца да экстраннай медыцынскай дапамогі пры ўзнікненні любога з гэтых сімптомаў. Пацыенты, якія прымаюць іншыя прэпараты, якія павышаюць узровень серотоніна (трыптаны, трыцыклічныя антыдэпрэсанты, фентаніл, літый, трамадол, трыптафан, буспірон, декстрометорфан, амфетаміны, святаяннік і МАО), падвяргаюцца больш высокай рызыцы развіцця серотоніновага сіндрому.
- Пры спыненні прыёму Лексапра альбо Прозака могуць узнікнуць сімптомы адмены, такія як ўзбуджэнне. Пацыенты павінны зніжаць колькасць прэпарата вельмі павольна і ніколі не спыняць рэзка. Медыцынскі работнік можа параіць вам, як лепш спыніць прыём Lexapro альбо Prozac.
- Пацыентам, якія пакутуюць курчамі, Лексапро альбо Прозак варта ўжываць з асцярожнасцю.
- Можа ўзнікнуць гипонатриемия (нізкае ўтрыманне натрыю) з-за сіндрому неадэкватнай сакрэцыі антыдыурэтычнага гармона (SIADH). У пацыентаў могуць узнікаць галаўныя болі, цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі, пагаршэнне памяці, спутанность свядомасці, слабасць і няўпэўненасць, што можа прывесці да падзення. Могуць узнікнуць і больш сур'ёзныя выпадкі. Пацыенты павінны звярнуцца да экстраннай дапамогі пры ўзнікненні сімптомаў, а СІЗЗС неабходна спыніць.
- Варта пазбягаць прыёму СІЗЗС у пацыентаў з неапрацаванымі анатамічна вузкімі кутамі (закрытавугольная глаўкома).
- СИОЗС могуць павялічваць рызыку крывацёку. Рызыка ўзрастае пры адначасовым прыёме аспірыну, НПВП або варфарыну.
- Можа адбыцца актывацыя маніі альбо гіпаманіі. У пацыентаў з біпалярным засмучэннем антыдэпрэсант можа выклікаць асацыяваны / маніякальны эпізод.
- Не ездзіце на машынах і не працуйце з механізмамі, пакуль не даведаецеся, як Lexapro ці Prozac уплываюць на вас.
- З асцярожнасцю ўжываць пацыентам з праблемамі з ныркамі.
- У рэдкіх выпадках паведамлялася пра сып і алергічныя рэакцыі / сістэмныя рэакцыі анафілаксіі, якія могуць прывесці да смяротнага зыходу. Пры з'яўленні сыпу альбо алергічных сімптомаў спыніце прыём Лексапра або Прозака і неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
- СИОЗС могуць выклікаць значную страту вагі, асабліва ў пацыентаў з дэпрэсіяй з недастатковым вагой або пацыентаў з булімічнай хваробай, часцей пры ўжыванні Прозака. Падчас лячэння неабходна кантраляваць змены вагі.
- Lexapro або Prozac могуць выклікаць падаўжэнне інтэрвала QT і жалудачкавую арытмію. Некаторыя пацыенты падвяргаюцца больш высокаму рызыку з-за медыцынскіх захворванняў альбо іншых лекаў. Спытайцеся ў лекара, ці бяспечны для вас Lexapro або Prozac.
- Прозак можа выклікаць непакой, нервовасць альбо бессань.
Lexapro або Prozac варта ўжываць пры цяжарнасці толькі ў тым выпадку, калі карысць для маці перавышае рызыку для дзіцяці. Прыпыненне прыёму лекаў можа выклікаць рэцыдыў дэпрэсіі альбо трывогі. Такім чынам, пацыенты павінны ацэньвацца ў кожным канкрэтным выпадку. Ваш медыцынскі работнік можа суадносіць рызыку і карысць ад выкарыстання СІЗЗС падчас цяжарнасці. У нованароджаных, якія падвяргаліся ўздзеянню СІЗЗС у трэцім трыместры, узніклі ўскладненні, якія патрабуюць працяглай шпіталізацыі, рэспіраторнай падтрымкі і кармлення зондам. Калі вы ўжо знаходзіцеся на Lexapro або Prozac і высветлілі, што цяжарныя, неадкладна звяжыцеся са сваім урачом.
Частыя пытанні пра Lexapro супраць Prozac
Што такое Lexapro?
Lexapro - гэта SSRI (селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна), які выкарыстоўваецца пры дэпрэсіі і трывозе. Ён выпускаецца як у гандлёвай марцы, так і ў агульных (эсциталопрам).
Што такое Prozac?
Prozac - гэта СИОЗС, які лечыць дэпрэсію, дакучлівыя станы, нервовую булімію, перадменструальнае дысфарычнае засмучэнне і панічнае засмучэнне. Яго агульная назва - флуоксетин. Prozac выпускаецца як брэнд, так і агульны.
Lexapro і Prozac адно і тое ж?
Lexapro і Prozac адносяцца да катэгорыі лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце. Яны падобныя, але не зусім аднолькавыя. Яны маюць некаторыя адрозненні, як было адзначана вышэй. Сярод іншых прэпаратаў SSRI, пра якія вы маглі чуць, ёсць Celexa (цыталапрам), Luvox (флувоксамін), Paxil (пароксецін) і Zoloft (сертралін).
Іншы клас лекаў, пра якія вы маглі чуць, - гэта клас лекаў SNRI, які ўключае Cymbalta (дулоксецін), Effexor (венлафаксін) і Pristiq (дэсвенлафаксін).
Лепш Lexapro ці Prozac?
Даследаванні (гл. Вышэй) паказваюць, што Lexapro і Prozac аднолькава эфектыўныя. Пракансультуйцеся са сваім урачом, які дапаможа вам вызначыць, ці лепшы выбар для вас Lexapro або Prozac.
Ці магу я выкарыстоўваць Lexapro альбо Prozac падчас цяжарнасці?
Гэта залежыць —Пракансультуйцеся са сваім урачом. Ён будзе ўлічваць карысць прыёму антыдэпрэсанта ў параўнанні з рызыкай для дзіцяці. У нованароджаных, якія падвяргаліся ўздзеянню некаторых антыдэпрэсантаў, у тым ліку СИОЗС, у трэцім трыместры цяжарнасці ўзнікалі ўскладненні.
Калі вы ўжо знаходзіцеся на Lexapro або Prozac і высветлілі, што цяжарныя, неадкладна пракансультуйцеся з OB-GYN. Калі вы грудное гадаванне таксама пракансультуйцеся са сваім OB-GYN.
Ці можна ўжываць Lexapro альбо Prozac разам з алкаголем?
Не. Лексапра або Прозак нельга прымаць разам з алкаголем, таму што спалучэнне можа павялічыць рызыку прыгнёту дыхання (запаволенае дыханне, недастатковая колькасць кіслароду) і павялічыць седатыўны эфект і дрымотнасць і пагоршыць пільнасць. Камбінацыя таксама можа пагоршыць неспакой і / або дэпрэсію.
Які лепшы СІЗЗС для турботы?
У той час як бензадыазепіны, такія як Ксанакс (альпразолам), часта выкарыстоўваюцца пры кароткачасовым лячэнні трывогі, СІЗЗС часта прызначаюць у якасці больш працяглага лячэння трывогі. Аднак лепшы СІЗЗС для трывогі той, які лепш за ўсё падыходзіць для вас. Спытайцеся ў лекара, ці дапаможа СІЗЗС лячыць вашу трывогу.
Ці карысны Прозак ад трывогі?
Паказаны пры дэпрэсіі і іншых станах, часам прозак прызначаюць па-за прыкметамі пры трывозе. У клінічных даследаваннях ад 12% да 13% пацыентаў, якія прымалі Prozac, адчувалі нервовасць або трывогу. Звярніцеся да ўрача па медыцынскую дапамогу.
Ці можа Prozac прымусіць вас нервавацца?
Прозак можа мець некаторыя пабочныя эфекты на нервовую сістэму, такія як бессань, тремор, трывожнасць або нервовасць, якія могуць выклікаць у вас нервовасць. Аднак адчуванне сімптомаў тремора, пачашчанага сэрцабіцця альбо ўзбуджэння можа быць прыкметай серотоніновага сіндрому (папярэджанні гл. Вышэй). Калі вы заўважыце змены ў псіхічным статусе альбо каардынацыі рухаў, змены частоты сардэчных скарачэнняў або артэрыяльнага ціску і / або сімптомы ЖКТ (страўнікава-кішачнага гасцінца), такія як дыярэя, гэта можа быць сіндромам серотоніна. Гэта можа пагражаць жыццю, таму звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу.
