Галоўная >> Інфармацыя Пра Лекі >> Што адбываецца ў вашым целе, калі вы прымаеце лекі?

Што адбываецца ў вашым целе, калі вы прымаеце лекі?

Што адбываецца ў вашым целе, калі вы прымаеце лекі?Інфармацыя пра лекі

Праглыні таблетку, пачакай крыху, адчуй сябе лепш - проста, так? Не зусім так.

Што такое працэс ADME?

Падарожжа лекаў па вашым целе - дысцыпліна ў фармакалогіі, якая называецца фармакокінетыка, - усё, што заўгодна, але проста. З таго часу, як прэпарат трапляе ў ваш арганізм, і да таго часу, як ён сыходзіць, шмат што адбываецца. Навукоўцы ахрысцілі працэс ADME, што азначае скарачэнне, размеркаванне, метабалізм і, нарэшце, вывядзенне. Але як, уласна, лекавы сродак ідзе ад кропкі А (паглынанне) да кропкі Е (вывядзенне)? Мы запыталіся ў экспертаў.



Паглынанне

Паглынанне шмат у чым залежыць ад сістэмы дастаўкі прэпарата. Ін'екцыйныя прэпараты абыходзяць фазу ўсмоктвання, паколькі яны паступаюць непасрэдна ў кроў. Але большасць лекаў, якія мы прымаем дома, знаходзяцца ў форме таблетак ці капсул, і яны павінны ўсмоктвацца ў страўніку ці страўнікава-кішачным тракце (кішачніку). Калі казаць навукова, прэпарат павінен стаць растваральным, перш чым ён атрымае доступ да крывяноснай сістэмы.



Гучыць проста, але, як і многія рэчы ў медыцыне, гэта не так. Кіслотнасць страўніка і кішачніка, а таксама склад самога прэпарата могуць уплываць на ўсмоктванне. Гэтак жа для напаўняльнікаў і пакрыццяў, якія выкарыстоўваюцца пры вырабе прэпарата.

У страўніку ёсць кіслае асяроддзе, тлумачыць Колін Кэмпбэл, кандыдат медыцынскіх навук, дацэнт кафедры фармакалогіі Медыцынская школа Універсітэта Мінесоты у Мінеапалісе. Тое, што мы называем слабакіслымі прэпаратамі, напрыклад, аспірын, там добра засвойваецца. Але слабаасноўны прэпарат, як марфін, мае больш павольнае ўсмоктванне, таму што, калі ён не ўводзіцца ін'екцыяй, ён павінен трапляць з кіслай асяроддзя страўніка ў больш нейтральнае асяроддзе кішачніка для ўсмоктвання.



Размеркаванне

Пасля таго, як наркотык атрымлівае доступ да крывацёку, кроў распаўсюджвае яго па тканінах арганізма.

Тое, як гэта адбудзецца, шмат у чым залежыць ад уласцівасцяў прэпарата.

Напрыклад, тлушчараспушчальныя прэпараты (напрыклад преднізон , стэроід, які выкарыстоўваецца для лячэння запалення) шукае тлушчавыя клеткі, дзе яны лёгка раствараюцца і праходзяць праз клеткавыя мембраны. Растваральныя ў вадзе прэпараты, такія як атэналол , які выкарыстоўваецца для лячэння высокага крывянага ціску, затрымліваецца ў крыві і вадкасцях, навакольных клеткі.



Іншы фактар, які ўплывае на размеркаванне, складаецца ў тым, складаецца Ці прэпарат з вялікіх ці дробных малекул. Большасць лекавых прэпаратаў, якія ўжываюцца ў тэрапеўтычных мэтах, з'яўляюцца лекамі з невялікай малекулай - і гэта нездарма. Невялікія малекулы лекаў, такіх як Нексіум (выкарыстоўваецца для лячэння страўнікава-страваводны рэфлюкс) лёгка праходзіць праз клеткавыя мембраны, каб яны маглі працягваць сваё падарожжа. Лекі з вялікімі малекуламі, такія як інсулін, цяжэй пранікаюць у мембраны і іх лепш уводзіць пры дапамозе ін'екцый.

Абмен рэчываў

Метабалізм, які таксама называюць біятрансфармацыяй, звычайна адбываецца ў печані.

Падчас размеркавання прэпарат транспартуецца ў печань натуральным шляхам альбо пры дапамозе так званых транспарцёраў, якія існуюць на клетках органаў. Спецыяльныя ферменты, якія знаходзяцца ў печані, хімічна змяняюць прэпарат і ператвараюць яго ў форму, якая лёгка выводзіцца з арганізма.



Але ёсць падвох. Праблемы, якія ўплываюць на печань, могуць паўплываць на хуткасць расшчаплення лекаў. Напрыклад, цыроз (альбо рубцаванне печані) можа абцяжарыць метабалізм лекавага сродку, дазваляючы яму даўжэй заставацца ў арганізме. Некалькі лекаў падвяргаюцца метабалізму і ў нырках.

І некаторыя прэпараты могуць інактываваць ферменты, якія метабалізуюць, альбо транспарцёры, кажа Джозэф Грыла, доктар медыцынскіх навук, памочнік дырэктара па маркіроўцы і сувязі са здароўем у Упраўленні клінічнай фармакалогіі пры FDA. Гэта можа прывесці да таго, што прэпарат застаецца ў арганізме даўжэй і ў большай колькасці, чым неабходна, павялічваючы верагоднасць таксічнасці, кажа ён.



Вывядзенне

Вывядзенне - гэта працэс, пры якім арганізм пазбаўляецца ад наркотыкаў, і гэта ў асноўным ажыццяўляецца з дапамогай нырак і мачы, якую яны выпрацоўваюць. Калі лекавы сродак не лёгка фільтруецца ныркамі, яго часам можа змяніць печань, таму рэшткі могуць пранікаць праз мачу. Лекі, якія не могуць фільтравацца праз ныркі, праходзяць праз жоўцевыя пратокі ў печані і пакідаюць арганізм з калам.

Акрамя ADME: Што трэба ведаць

Шмат фактараў уплывае на тое, як ваш арганізм перапрацоўвае лекі. Для пачатку ёсць:



  • Узрост . Старыя органы працуюць не так эфектыўна, як маладыя, а значыць, спосаб перапрацоўкі лекаў печанню, страўнікам ці ныркамі ва ўзросце 25 гадоў адрозніваецца ад узросту 65 гадоў. Колькасць лекаў, якія прымаюць пажылыя людзі, таксама можа паўплываць на працэс.
  • Пол . Паколькі мы адрозніваемся масай цела, тлушчам, аб'ёмам вады ў арганізме, прытокам крыві да органаў і ўзроўнем гармонаў, ADME можа адрознівацца ў мужчын і жанчын.
  • Змест страўніка . Тут няма вялікага шоку - гэты чызбургер і бульба фры, якія вы з'елі пасля прыёму лекаў, могуць запаволіць шлях наркотыкаў. Большасць прадуктаў лепш засвойваецца ў кішачніку, кажа Кэмпбэл. Але поўны страўнік запаволіць ўсмоктванне і прыме прэпарат даўжэй, каб перайсці ў страўнікава-кішачную сістэму. З іншага боку, некаторыя лекі трэба прымаць з ежай для лепшага засваення.

Вынік? Выконвайце ўказанням. Уважліва прачытайце этыкетку на рэцэптурным флаконе і любы ўстаўлены матэрыял і задавайце пытанні, калі вам патрэбныя тлумачэнні, кажа доктар Грыла.