Пабочныя эфекты Trintellix, узаемадзеянне і як іх пазбегнуць
Інфармацыя пра лекіTrintellix пабочныя эфекты | Павелічэнне вагі | Выснова | Як доўга працягваюцца пабочныя эфекты? | Папярэджанні | Узаемадзеянне | Як пазбегнуць пабочных эфектаў
Trintellix (актыўны інгрэдыент: вортиоксетин) - гэта фірменны прэпарат, які адпускаецца па рэцэпце і лечыць сур'ёзныя дэпрэсіўныя засмучэнні. Ворціоксецін, актыўны інгрэдыент Тринтелликса, ураўнаважвае серотонін у мозгу, што можа дапамагчы палепшыць настрой, памяць ікагнітыўная функцыяу тых, хто пакутуе дэпрэсіяй. Trintellix - эфектыўнае лекі, але яно, магчыма, не падыходзіць для ўсіх з-за магчымых пабочных эфектаў.
ЗВЯЗАНЫЯ: Даведайцеся больш пра Trintellix | Атрымайце зніжкі Trintellix
Агульныя пабочныя эфекты Trintellix
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты Trintellix:
- Млоснасць
- Дыярэя
- Сухасць у роце
- Галавакружэнне
- Завала
- Ваніты
- Метэарызм
- Ненармальныя сны
- Сверб
- Палавая дысфункцыя
Дрымотнасць не з'яўляецца агульным пабочным эфектам вортиоксетина. Замест гэтага - вортиоксетин можа палепшыцца цыклы сну і дапамагаюць паменшыць дзённую дрымотнасць.
Змена вагі Тринтелликса
Антыдэпрэсанты, асабліва селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС), вядомыя тым, што яны звязаны зпавелічэнне вагі, але ці сапраўды яны прычына набор вагі далёкі ад пэўны . З іншага боку, Трынтэлікс аказвае мінімальны ўплыў на масу цела. У клінічныя даследаванні якія назіраліся за пацыентамі на працягу шасці месяцаў, Тринтелликс, які тады называўся Бринтелликс, не аказваў істотнага ўплыву на масу цела. А пазней гадавое даследаванне аднак, паказалі, што пацыенты ў сярэднім набіралі адзін (1) фунт, знаходзячыся на Тринтелликсе. Каля 18% удзельнікаў даследавання, якія прымалі Тринтелликс, набралі альбо страцілі 7% ад першапачатковай вагі ў пачатку даследавання. Такім чынам, Трынтэлікс аказвае меншы ўплыў на вагу, чым іншыя антыдэпрэсанты, але змены вагі магчымыя і будуць адрознівацца ў залежнасці ад чалавека.
Адмена Тринтелликса
Як і ўсе лекі, якія ўплываюць на серотонін у галаўным мозгу, прыём Тринтелликса нельга рэзка адмяняць. Нягледзячы на тое, што прэпарат не выклікае прывыкання, дозу неабходна паступова зніжаць на працягу некалькіх тыдняў перад спыненнем, каб прадухіліць сімптомы адмены. Найбольш распаўсюджанымі сімптомамі адмены Тринтелликса з'яўляюцца:
- Млоснасць
- Потаадлучэнне
- Агітацыя
- Раздражняльнасць
- Галавакружэнне
- Неспакой
- Разгубленасць
- Бессань
Сімптомы сіндрому спынення могуць прымаць ад некалькіх гадзін да трох дзён з'явіцца і можа захоўвацца на працягу аднаго-двух тыдняў. Звычайна гэтыя сімптомы праходзяць без лячэння за адзін-два тыдні.
Сур'ёзныя пабочныя эфекты Тринтелликса
Trintellix можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты, уключаючы:
- Думкі пра самагубства і паводзіны
- Сіндром серотоніна
- Праблемы з крывацёкам
- Манія або гіпаманія ў пацыентаў з біпалярным засмучэннем
- Закрытавугольная глаўкома
- Нізкі ўзровень натрыю
- Цяжкія алергічныя рэакцыі, уключаючы анафілаксію або ангионевротический ацёк
Самагубства
Trintellix пастаўляецца з чорнай скрыняй FDA, якая папярэджвае, што дзеці, падлеткі і маладыя людзі падвяргаюцца павышанай рызыцы суіцыдальных думак і паводзін. Прымаючы Тринтелликс, пацыенты больш маладога ўзросту павінны быць пад пільным наглядампрыкметы суіцыдальнасцітакія як:
- Думкі альбо каментарыі пра самагубства
- Спробы самагубства
- Незвычайныя змены настрою
- Гнеў, раздражняльнасць альбо агрэсія
- Агітацыя альбо неспакой
- Новая альбо пагаршэнне дэпрэсіі
- Новае ці пагаршэнне трывожнасці
- Панічныя атакі
- Незвычайнае паводзіны
- Паводзіны з рызыкай альбо небяспечныя імпульсы
Сіндром серотоніна
Антыдэпрэсанты, такія як вортиоксетин, могуць выклікаць сіндром серотоніна, патэнцыйна небяспечны стан, выкліканы занадта вялікай колькасцю серотоніна ў мозгу. Неадкладна спыніце прыём Тринтелликса і звярніцеся па медыцынскую дапамогу пры прыкметах серотоніновага сіндрому, такіх як:
- Агітацыя
- Галюцынацыі
- Страта каардынацыі рухаў
- Паторгванні цягліц
- Жорсткія мышцы
- Хуткае сэрцабіцце
- Высокае ці нізкае крывяны ціск
- Потаадлучэнне
- Гарачка
- Млоснасць або ваніты
- Разгубленасць
- Змены настрою
- Дыярэя
- Курчы
Нізкі ўзровень натрыю ў крыві
Такія серотонінергічныя прэпараты, як вортиоксетин, могуць выклікаць SIADH, праблему з гармонам, які кантралюе вывядзенне арганізмам вады і электралітаў з арганізма. SIADH, у сваю чаргу, можа прывесці да падзення канцэнтрацыі солі (натрыю) у крыві, што называецца гіпанатрыемія. Паніжанае ўтрыманне натрыю ў крыві можа быць сур'ёзным і патэнцыяльна небяспечным захворваннем, таму звяртайцеся па медыцынскую дапамогу пры прыкметах гіпанатрыеміі, уключаючы:
- Разгубленасць
- Страта памяці
- Галаўны боль
- Млоснасць
- Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі
- Няўпэўненасць
- Галюцынацыі
- Прытомнасць
- Курчы
- Ешце
Закрытавугольная глаўкома
Закрытавугольная глаўкома можа адбыцца раптоўна і выклікаць страту гледжання альбо слепату ўсяго за некалькі гадзін ці дзён. Гэта адбываецца, калі дрэнажная сістэма для вачэй, размешчаная паміж вясёлкавай абалонкай і рагавіцай, перакрыта, з-за чаго вадкасць хутка назапашваецца ў воку. Сачыце за такімі сімптомамі, як:
- Боль у вачах
- Змена зроку
- Чырвоныя альбо апухлыя вочы
- Галаўны боль
Людзі з вузкія вуглы паміж вясёлкавай абалонкай і рагавіцай найбольш схільныя рызыцы развіцця глаўкомы закрытага вугла. Дыягназ вузкага кута можна паставіць падчас звычайнага агляду вачэй. Вузкія вуглы паддаюцца лячэнню хірургічным шляхам.
Як доўга працягваюцца пабочныя эфекты Тринтелликса?
Часцей за ўсё пабочныя эфекты Тринтелликса носяць часовы характар і звычайна знікаюць на працягу некалькіх дзён пасля адмены лекаў. Аднак сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць заняць больш часу. Лёгкія выпадкі серотоніновага сіндрому звычайна праходзяць на працягу двух-трох дзён пасля спынення прыёму лекаў, але цяжкія выпадкі патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. У сімптаматычных выпадках паніжанага ўтрымання натрыю ў крыві варта спыніць прыём Тринтелликса і звярнуцца да медыцынскага работніка. Цяжкія выпадкі паніжанага ўзроўню натрыю ў крыві могуць запатрабаваць шпіталізацыі.
Trintellix супрацьпаказанні і папярэджанні
Trintellix не можа быць правільным лекам для ўсіх. Па розных прычынах некаторыя людзі не могуць прымаць лекі, у той час як іншым, магчыма, спатрэбіцца быць асцярожнымі, перш чым пачаць яго ўжываць.
Алергія
Любы чалавек з цяжкай алергіяй на Тринтелликс не павінен прымаць лекі.
Інгібітары МАО
Людзям, якія прымаюць інгібітары моноамінаксідазы (МАО), клас прэпаратаў, які ўключае некаторыя віды антыдэпрэсантаў, антыбіётыкі альбо прэпараты, якія лечаць хваробу Паркінсана, не будуць прызначаць Трынтэлікс, пакуль яны не спыняць прыём інгібітараў МАО як мінімум на 14 дзён.
Бедныя метаболісты
Некаторыя людзі не вельмі добра расшчапляюць вортиоксетин. Затым прэпарат надоўга затрымліваецца ў арганізме пры больш высокіх канцэнтрацыях, павялічваючы рызыку развіцця пабочных эфектаў. На шчасце, людзей можна праверыць генетычна. Дрэнны метабалізм будзе абмежаваны да максімальнай сутачнай дозы 10 міліграмаў (мг).
Дзеці
Trintellix - FDA, дазволены да ўжывання дарослым ад 18 гадоў. Trintellix не вызначаны як бяспечны альбо эфектыўны для дзяцей.
Пажылыя
У клінічных выпрабаваннях , Trintellix паказала сваю эфектыўнасць і бяспеку ў пацыентаў старэйшыя за 65 гадоў. Карэкцыя дозы не патрабуецца.
Цяжарнасць і кармленне грудзьмі
Недастаткова даследаванняў і інфармацыі, якія дазваляюць вызначыць, што Тринтелликс бяспечна прымаць падчас цяжарнасці. Людзі, якія цяжарныя альбо разглядаюць цяжарнасць, павінны звярнуцца па медыцынскую дапамогу да ўрача перад пачаткам або спыненнем прыёму прэпарата Тринтелликс.
Акрамя таго, недастаткова даследаванняў і інфармацыі пра тое, ці пераходзіць Тринтелликс ў грудное малако ці ўплывае на корміць дзіця. База дадзеных па наркотыках і лактацыі (Нацыянальная бібліятэка медыцыны) дада пабачэння маці, якія прымаюць Тринтелликс, каб перайсці на грудное гадаванне немаўля. Іншая альтэрнатыва заключаецца ў пошуку іншага спосабу харчавання немаўля.
Узаемадзеянне Трынтэлікса
Trintellix мае некалькі лекавых узаемадзеянняў, якія могуць выклікаць розныя неспрыяльныя эфекты.
Trintellix і інгібітары МАО
Trintellix нельга прымаць разам з інгібітарамі моноамінаксідазы (МАО). Спалучэнне Trintellix з інгібітарам МАО можа выклікаць сіндром серотоніна. Гэтыя прэпараты ўключаюць:
- Парнат (траннилципромин)
- Марплан (ізакарбаксазід)
- Nardil (COM) фенелзін )
- Zyvox (линезолид)
- Sivextro (tedizolid)
- Эмсам (селегілін)
- Ксадага (сафінамід)
- Ін'екцыі метыленавага сіняга
Тринтелликс і серотонінергіческие прэпараты
Называюцца прэпараты, якія павышаюць узровень серотоніна серотонінергіческіе наркотыкі. Некаторыя з гэтых лекаў аказваюць вялікі ўплыў на серотонін, а іншыя - не. Рызыка развіцця серотоніновага сіндрому вельмі нізкі, але павялічваецца пры сумесным прыёме двух і больш серотонінергічных прэпаратаў. Па гэтай прычыне спалучэнне іншых серотонінергічных прэпаратаў з Trintellix трэба пазбягаць. Сюды ўваходзяць:
- Антыдэпрэсанты такія як
- Трыцыклічныя антыдэпрэсанты
- СИОЗС (селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна), такія як цыталапрам, параксецін, сертралін або флуоксетин
- SNRI (селектыўныя інгібітары зваротнага захопу сератоніна і норадреналіна), такія як дулоксецін або венлафаксін
- Велбутрын (бупропіён)
- Лекі ад трывогі такія як буспірон
- Стымулятары
- Лекі, якія лечаць або прадухіляюць млоснасць
- Лекі ад кашлю які змяшчае декстрометорфан
- Лекі ад мігрэні у тым ліку трыптаны і прэпараты спарыньі
- Апіёіды такія як трамадол або фентаніл
- Нейралептыкаў
- Супрацьсутаргавыя прэпараты такія як карбамазепін або фенітаін
- Лекі Паркінсана
- Літый
- Травяныя дабаўкі такія як святаяннік, трыптафан ці Йохімбе
Тринтелликс і разрэджвальнікі крыві (антыкаагулянты)
Trintellix павышае рызыку развіццяпраблемы з крывацёкам, таму тэрапію трэба будзе кантраляваць, калі чалавек таксама прымае сродкі для разрэджвання крыві, такія як Варфарын або Плавікс (клопідагрэл). Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС), такія як аспірын і ібупрофен, таксама перашкаджаюць згусальнасці крыві, таму пры прыёме Тринтелликса іх трэба ўжываць умерана. Некаторыя супрацьпухлінныя прэпараты таксама павялічваюць рызыку эпізодаў крывацёкаў пры прыёме разам з Тринтелликом. Нарэшце, стэроіды могуць выклікаць страўнікава-кішачны крывацёк. Рызыка праблем з крывацёкам павялічваецца пры прыёме гэтых лекаў разам з Тринтелликом.
Шмат хто не ведае, што некаторыя папулярныя дыетычныя і раслінныя дабаўкі перашкаджаюць згусальнасці крыві, таму іх таксама трэба ўжываць умерана, прымаючы Тринтелликс. Яны ўключаюць у сябе:
- Часнок
- Гінкго
- Алей Крыль
- Убачыў пальмета
- Кара вярбы
Тринтелликс і діуретікі
Тринтелликс павышае рызыку нізкага ўзроўню натрыю ў крыві. Дыўрэцікі (вадзяныя таблеткі) могуць спрыяць праблеме, павялічваючы вывядзенне натрыю. Магчыма, неабходна будзе кантраляваць або мадыфікаваць тэрапію мочэгоннымі прэпаратамі. Прэпараты сульфанілурэі, прызначаныя для кантролю ўзроўню цукру ў крыві ў пацыентаў з дыябетам 2 тыпу, будуць таксама павялічваюць рызыку нізкага ўтрымання натрыю у людзей, якія прымаюць Тринтелликс.
Прэпараты, якія зніжаюць эфектыўнасць Тринтелликса
Некаторыя прэпараты паскараюць у арганізме метабалізм вортиоксетина, зніжаючы яго эфектыўнасць. Сюды ўваходзяць:
- антыбіётыкі рифампин, рыфапенцін, рыфаміцын, рыфаксімін і рыфабуцін
- Пэўныя тыпы супрацьсутаргавыя прэпараты
- Некаторыя тыпы супрацьвірусныя прэпараты
- Барбітураты такія як буталбітал і бутабарбітал
Пры прыёме гэтых прэпаратаў, магчыма, спатрэбіцца павялічыць дозу Тринтелликса.
Лекі, якія ўзмацняюць пабочныя эфекты Тринтелликса
Некаторыя прэпараты запавольваюць метабалізм вортиоксетина ў арганізме, павялічваючы частату і выяўленасць магчымых пабочных эфектаў. Сюды ўваходзяць:
- Некаторыя антыдэпрэсанты як Wellbutrin (бупропіён), Paxil (пароксецін) або Prozac (флуоксетин)
- Некаторыя прэпараты, якія лечаць нерэгулярны пульс такія як хінідзін
Медыцынскаму работніку можа спатрэбіцца паменшыць дозу Тринтелликса прыблізна ўдвая пры прыёме з гэтымі лекамі.
Тринтелликс і алкаголь
Няма доказаў, што ўжыванне ворціксетыну пры ўжыванні алкаголю можа выклікаць дадатковыя парушэнні. Аднак вытворца рэкамендуе людзям пазбягаць ужывання алкаголю падчас прыёму Тринтелликса.
Як пазбегнуць пабочных эфектаў Тринтелликса
Не ўсе, хто прымае Тринтелликс, будуць адчуваць пабочныя эфекты. Для тых, хто гэта робіць, пабочныя эфекты часта бываюць мінімальнымі. Аднак існуе некалькі спосабаў знізіць рызыку развіцця пабочных эфектаў:
1. Вазьміце Trintellix па прызначэнні
Прымайце прызначаную дозу, звычайна ад 5 да 20 мг адзін раз у дзень. Не прымайце дадатковыя лекі, не скарачайце дозу і не прапускайце дзень-два. Trintellix можна прымаць падчас ежы альбо нашча.
2. Не спыняйце прыём Trintellix раптоўна
Пазбягайце прыпынку Trintellix адразу. Могуць быць пабочныя эфекты. Калі здаецца, што лекі не працуе або пабочныя эфекты цяжка прыняць, парайцеся з лекарам, які прызначае яго, фармацэўтам ці іншым медыцынскім работнікам, каб змяніць дозу або перайсці на новае лекі. Калі дамоўлена, што прыём лекаў неабходна спыніць, лепшы спосаб - пастаянна змяншаць дозу ў адпаведнасці з указаннямі лекара.
3. Не прапускайце дозы
Як і ўсе антыдэпрэсанты, людзі атрымліваюць менш карысці ад лекаў, калі прапускаюць дозы. Калі запар прапускаецца занадта шмат доз, сімптомы стану, які лечыцца, могуць вярнуцца. Карысна весці дзённік лекаў, выкарыстоўваць прыкладанне для лекаў, наладжваць сямідзённую таблетку ці будзільнік для кожнай дзённай дозы.
4. Раскажыце ўрачу пра ўсе захворванні
Абмен поўнай гісторыяй хваробы можа дапамагчы прадухіліць пабочныя эфекты. Перш чым пачаць прыём Trintellix, раскажыце ўрачу, калі ў вас было што-небудзь з наступнага:
- Гісторыя прыступаў
- Любыя праблемы з нізкім утрыманнем натрыю
- Любыя праблемы з крывацёкам
- Манія або біпалярнае засмучэнне
- Глаўкома
Таксама не забудзьцеся расказаць доктару пра цяжарнасць, кармленне грудзьмі альбо любыя планы зацяжарыць альбо выкормліваць дзіця.
5. Раскажыце ўрачу пра ўсе лекі, якія прымаюцца
Тринтелликс аказвае некалькі неспрыяльных эфектаў, звязаных з узаемадзеяннем лекаў. Раскажыце пра прызначэнне лекара усе лекі і дадаткі, якія вы прымаеце, у прыватнасці:
- Лекі для лячэння настрою, трывогі, псіхозу альбо іншых псіхічных расстройстваў
- Інгібітары МАО
- Разрэджвальнікі крыві
- Дыўрэцікі
- Лекі ад мігрэні
- Лекі ад болю, такія як апіоіды або НПВС
- Супрацьсутаргавыя прэпараты
- Рыфампіцын
- Хінідзін
- Усе безрэцэптурныя лекі, дабаўкі і раслінныя прэпараты, якія вы прымаеце, асабліва святаяннік і трыптафан
Калі вы не ўпэўнены ў наяўнасці наркотыкаў, вам дапаможа вызначыць яго лекар, фармацэўт ці іншы медыцынскі работнік. Калі вы прымаеце два ці больш лекаў, трымайце пад рукой спіс усіх гэтых лекаў. Будзьце гатовыя пракансультавацца з гэтым спісам пры размове са спецыялістам у галіне аховы здароўя.
Рэсурсы:
- Сіндром адмены антыдэпрэсанта , Амерыканскі сямейны ўрач
- Трынтэлікс , Эпакрат
- Кіраўніцтва па прыёме лекаў Trintellix , Takeda Pharmaceuticals
- Ворціоксецін , StatPearls
- Vortioxetine (Trintellix ), Нацыянальны альянс па псіхічных захворваннях (NAMI)
- Ужыванне антыдэпрэсантаў і частата павелічэння вагі на працягу 10 гадоў назірання; папуляцыйнае кагортнае даследаванне , BMJ
- Антыдэпрэсанты выклікаюць мінімальны набор вагі , Гарвардскае здароўе
- Дэпрэсія , StatPearls
- Індуцыраваны лекамі сіндром серотоніна , ВОШ. Фармацэўт
- Асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне , StatPearls
- Вузкія вуглы наводкі на зрок , Гарвардскае здароўе
- Ворціоксецін , База дадзеных па лактацыі і леках
- Рэзюмэ злучэння вортиоксетина , Нацыянальная бібліятэка медыцыны
- Павелічэнне вагі і антыдэпрэсанты , Часопіс клінічнай псіхіятрыі











