Я страціў медыцынскую страхоўку - што цяпер?

Кампанія

Звальненне альбо звальненне з працы азначае не толькі страту заробку - для многіх амерыканцаў гэта таксама азначае страту медыцынскай страхоўкі. Па стане на 2018 год, амаль палова насельніцтва ЗША атрымлівала медыцынскую страхоўку, якую фінансуе працадаўца, паводле апытання, праведзенага Фонд сям'і Кайзера . Гэта праблема, якая стала ўсё больш прыкметнай падчас новай пандэміі каранавірусу (COVID-19), калі рэкордная колькасць людзей у ЗША страціла працу, а ахоп адначасова павялічыўся.

А без медыцынскага страхавання вы можаце задацца пытаннем, як вы будзеце аплачваць такія важныя медыцынскія выдаткі, як наведванне ўрачоў, адпускаюцца па рэцэпце лекаў і экстраная дапамога. Але ёсць варыянты - планы, якія фінансуюцца працадаўцамі, - не адзіны шлях да аховы здароўя.

ЗВЯЗАНЫЯ: Як атрымаць медыцынскую страхоўку

Страцілі медыцынскую страхоўку? Параўнайце свае варыянты
Варыянты	Плюсы	Мінусы	Рэсурсы
COBRA альбо федэральныя планы Marketplace	Забяспечвае бесперапыннае пакрыццё пасля страты працы	Гэтыя планы часта даражэйшыя за планы медыцынскага страхавання працадаўцы	Даведайцеся больш пра COBRA
Medicaid або CHIP	Самыя танныя варыянты медыцынскага страхавання	Вы павінны адпавядаць патрабаванням аб даходах	Даведайцеся больш пра Medicaid
Кароткатэрміновае страхаванне	Запісацца можна ў любы час	Не так комплексна, як доўгатэрміновае медыцынскае страхаванне	Даведайцеся больш пра кароткатэрміновае медыцынскае страхаванне
SingleCare	Купоны на 100% бясплатныя, шматразовыя пры кожным папаўненні, і страхоўка не патрабуецца	SingleCare ёсць не форма медыцынскага страхавання	Даведайцеся больш пра SingleCare

Я страціў працу. Што мне рабіць з медыцынскай страхоўкай?

Калі вы нядаўна страцілі або пакінулі працу, магчыма, вы зможаце падоўжыць сваё бягучае пакрыццё пад КОБРА (Кансалідаваны закон аб прымірэнні бюджэту 'Усеагульны'). Гэта заканадаўства прадугледжвае, што - пры выкананні пэўных крытэрыяў - працадаўца павінен падоўжыць ваш план аховы здароўя да 18 месяцаў пасля змены ў працы. У некаторых абмежаваных абставінах ахоп можа працягвацца да трох гадоў.

Па дадзеных Міністэрства працы ЗША, Упраўлення па бяспецы супрацоўнікаў, Міністэрства працы ЗША павінна выконваць тры асноўныя крытэрыі, якія павінны быць выкананы.

• Ваш план аховы здароўя групы павінен быць ахоплены COBRA
• Павінна адбыцца кваліфікацыйнае мерапрыемства (спыненне па любой прычыне, акрамя парушэння правілаў, пакіданне пасады альбо скарачэнне гадзін)
• Вы павінны быць кваліфікаваным бенефіцыярам для гэтага мерапрыемства

Сужэнцы і дзеці, якія знаходзяцца на ўтрыманні, таксама могуць прэтэндаваць на COBRA, хаця спіс крытэрыяў адрозніваецца. (Вы можаце ўбачыць поўны спіс тут .)

Калі вы маеце права на пашыранае пакрыццё ў рамках COBRA, вам будзе дадзены пэўны прамежак часу (звычайна 60 дзён), на працягу якога вы можаце выбраць пакрыццё з зваротнай сілай да даты заканчэння вашага пакрыцця. Калі ў гэты час вы не зможаце выбраць пакрыццё COBRA, пазней вы не зможаце зрабіць гэта.

Пакрыццё ў рамках COBRA часта даражэйшае, чым страхаванне на працы, таму што працадаўца, верагодна, дапамагаў плаціць за штомесячныя ўзносы. Яны не абавязаны гэта рабіць у рамках COBRA. Працягласць ахопу таксама вар'іруецца - мінімум 18 месяцаў, хаця гэта можа працягвацца да 36 месяцаў, у залежнасці ад кваліфікацыйных падзей.

Інфармацыя пра тое, як падаць заяўку на COBRA, павінна быць уключана ў інфармацыю пра план, якую вы атрымалі, калі пачалося ваша пакрыццё. Вы таксама, верагодна, атрымаеце перапіску ад вашага страхавога плана альбо працадаўцы аб наступных кроках COBRA, як толькі ваш статус занятасці зменіцца.

Калі вы вырашыце не абраць ахоп COBRA, альбо ён недаступны вам, бо вы не адпавядаеце ўсім крытэрам, вы можаце разгледзець пытанне аб рынку медыцынскага страхавання (ці проста пра рынку), дзе вы можаце параўнаць стаўкі для прыватнага аховы здароўя страхавыя планы. Яшчэ раз, вы хочаце ведаць пра пэўныя абмежаванні па часе пры вывучэнні вашых варыянтаў. А Спецыяльны перыяд залічэння звычайна распаўсюджваецца на тых, хто нядаўна пакінуў працу або страціў працу, але вы павінны выбраць план на працягу 60 дзён да або праз 60 дзён пасля страты ахопу працай. Калі няма, вам, верагодна, трэба будзе пачакаць да адкрытага перыяду рэгістрацыі, каб атрымаць пакрыццё. Таксама звярніце ўвагу, што адкрытыя тэрміны рэгістрацыі могуць вар'іравацца ў залежнасці ад таго, ці мае ваш штат уласную біржу, ці залежыць яна ад федэральнай біржы. Вы можаце знайсці дадатковую інфармацыю на healthcare.gov .

ЗВЯЗАНЫЯ: Як атрымаць медыцынскую страхоўку пасля заканчэння адкрытай рэгістрацыі

Мне патрэбна медыцынская страхоўка, але я не маю прыбытку

Калі вы не можаце дазволіць сабе медыцынскую страхоўку, праверце, ці маеце вы права на пакрыццё ў адпаведнасці з планам члена сям'і. Для тых ва ўзросце да 26 гадоў , магчыма, вы зможаце далучыцца да бацькоўскага плана - у залежнасці ад іх плана - нават калі вы не жывяце з імі альбо фінансава ад іх не залежыце. І наадварот, калі вы ў шлюбе альбо ў доўгатэрміновым партнёрстве, магчыма, вы зможаце далучыцца да плана, які спансуе працадаўца. Шлюб лічыцца а адборачная жыццёвая падзея , што азначае, што вы можаце быць дададзены ў план мужа і жонкі на працягу 30 дзён (ці даўжэй) пасля шлюбу. Калі вы не выконваеце гэты тэрмін, хутчэй за ўсё, вам трэба будзе пачакаць да наступнага адкрытага перыяду рэгістрацыі, каб далучыцца.

Калі план члена сям'і не падыходзіць, вы можаце прэтэндаваць на страхаванне ў рамках Medicaid альбо Праграмы дзіцячага медыцынскага страхавання (CHIP), дзвюх федэральных і дзяржаўных праграм медыцынскага страхавання, якія дапамагаюць амерыканцам з нізкім узроўнем даходу з медыцынскімі выдаткамі (альбо шляхам прадастаўлення страхавання альбо праз прыватны план). Па стане на люты 2020 г. 63,8 мільёна амерыканцаў былі пакрыты Medicaid. Выдаткі і пакрыццё адрозніваюцца ў залежнасці ад штата (напрыклад, некаторыя штаты забяспечваюць пакрыццё любому даросламу чалавеку, чый даход апускаецца ніжэй за пэўны парог кожны месяц), таму вам трэба будзе даследаваць патрабаванні вашай дзяржавы. Ёсць два спосабы падаць заяўку на Medicaid калі вы не атрымаеце аўтаматычную кваліфікацыю:

• Праз рынак медыцынскага страхавання: Калі пасля запаўнення заяўкі вы выявіце, што вы альбо хто-небудзь з вашых дамачадцаў мае права прэтэндаваць на Medicaid, Marketplace накіруе вашу інфармацыю ў дзяржаўны орган, які кіруе Medicaid. Падчас гэтага працэсу вы таксама можаце атрымаць зберажэнні (напрыклад, субсідыю Закона аб даступнай медыцынскай дапамозе) на прыватным плане, заснаваным на вашым даходзе, які на самой справе можа зрабіць прыватны план у межах фінансавай дасяжнасці.
• Непасрэдна праз ваша дзяржаўнае агенцтва Medicaid: Даведайцеся, як звязацца са сваімі тут .

ЗВЯЗАНЫЯ: Змены ў Medicaid 2020

Як вярнуць медыцынскую страхоўку

Калі вам неадкладна патрэбна пакрыццё, але да перыяду рэгістрацыі яшчэ застаецца некалькі месяцаў, вы можаце разгледзець пытанне аб кароткатэрміновы план медыцынскага страхавання у якасці прыпынку. Першапачатковыя рэкамендацыі, прынятыя ў 2016 годзе, прадугледжвалі, што кароткатэрміновае страхаванне можа доўжыцца толькі тры месяцы. Аднак новыя правілы пры адміністрацыі Трампа падоўжыць гэты перыяд да 364 дзён з магчымасцю далейшага падаўжэння да 36 месяцаў.

Каб было зразумела, кароткатэрміновае страхаванне не прапануе такога ж поўнага ахопу, як групавы план аховы здароўя або кваліфікаваны план у адпаведнасці з ACA. Напрыклад, кароткатэрміновыя планы не павінны пакрываць выдаткі па рэцэптах, расходы па цяжарнасці і родах альбо людзей з раней існуючымі ўмовамі. Перавага заключаецца ў тым, што вам не трэба чакаць адкрытага перыяду рэгістрацыі, і ахоп звычайна пачынаецца на працягу некалькіх дзён пасля прыняцця вашай заяўкі.

Іншая крыніца дадатковага страхавання - страхаванне ад разрываў (страхаванне AKA для вашага страхавання). Хоць ён не прызначаны для выкарыстання ў якасці адзінага ахопу чалавека, некаторыя людзі выкарыстоўваюць яго такім чынам, не будучы страхавым. Гэты тып поліса звычайна працуе ў спалучэнні з вашай асноўнай медыцынскай страхоўкай (групавы план аховы здароўя альбо план ACA), каб забяспечыць дадатковае пакрыццё. Напрыклад, калі ваш план, які фінансуецца працадаўцам, не ахоплівае стаматалагічную працу, вы, магчыма, зможаце знайсці страхаванне ад разрываў.

Страхавое пакрыццё разрываў вельмі канкрэтнае і можа ўступіць у сілу толькі ў некаторых выпадках, напрыклад, сардэчны прыступ альбо інсульт. Папулярныя страхавыя кампаніі ўключаюць AIG, Aetna і Aflac, а прэміі ў сярэднім складаюць каля 30-40 долараў у месяц.

У ідэале кароткатэрміновае страхаванне (і страхаванне разрываў як адзіны спосаб пакрыцця) будзе выкарыстоўвацца да таго часу, пакуль вы не атрымаеце права на доўгатэрміновае пакрыццё на працягу перыяду адкрытай рэгістрацыі. Пакуль прайшоў адкрыты набор на 2020 год, Надыходзяць даты 2021 года : Адзначце свой каляндар на 1 лістапада 2020 г. па 15 снежня 2020 г. Хоць большасць штатаў прытрымліваецца гэтых дат, але не ўсе, таму вы хочаце праверыць даты ў штаце, у якім жывяце. Акрамя таго, Каліфорнія, Каларада, і Вашынгтон, акруга Калумбія, пастаянна падоўжылі свае адкрытыя акна. Рэгістрацыя ў Medicaid таксама адкрыта круглы год.

Незалежна ад таго, незастрахованы вы альбо недастаткова застрахаваны, SingleCare можа дапамагчы вам зэканоміць грошы на рэцэптах лекаў. SingleCare - гэта бясплатная паслуга па эканоміі рэцэптаў, якая можа дапамагчы паменшыць кошт у тысячах аптэк па ЗША. Вы можаце выкарыстоўваць нашу карту без страхоўкі, каб дапамагчы зэканоміць на кошце лекаў.

Напрыклад, у 2019 годзе сярэдняя цана наяўных грошай для Осельтамівір фасфат (антывірус, вядомы пад гандлёвай маркай Tamiflu), склаў 136,30 долараў. З картай SingleCare сярэдняя цана знізілася да 52,51 долара. Загрузіце бясплатную карту SingleCare тут .

ЧЫТАЙЦЕ ДАЛЕЙ: 5 спосабаў атрымаць дапамогу па медыцынскіх рахунках, калі ў вас няма страхоўкі