Як я вызначыў і жыву з перадменструальным дысфарычным засмучэннем (ПМДР)

Супольнасць

Тампон - гэта не бруднае слова, але шмат якія дзяўчынкі вырастаюць, калі ім кажуць, што гэта так. На самай справе амерыканская культура стыгматызуе многія часткі жаночага здароўя, уключаючы перадменструальны сіндром (ПМС). Гэта рэальны стан, які можа паўплываць на здароўе, эмоцыі і паводзіны жанчыны, якія часта адмаўляюцца ад шалёных - настолькі, што я на самой справе думаў, што гэта азначае перыядычныя перапады настрою на працягу значнай часткі майго жыцця. Калі я распрацаваў варыянт, вядомы як перадменструальнае дысфарычнае засмучэнне (ПМДР) , Я адчуваў, што быў тым, чаго ад мяне чакала грамадства: істэрычны .

Да 14 гадоў я выяўляў прыкметы PMDD. За некалькі дзён да кожнага цыклу я адчуў моцнае суіцыдальнае прыгнечанне, якое рассеялася б да таго моманту, як у мяне пачаліся месячныя. Я таксама адчуваў тэрміновую стомленасць і эпічную трывогу, але ў асноўным гэта была непахісная дэпрэсія, якая вярталася кожны месяц у адзін і той жа час, не пераймаючы мяне знянацку. Калі б не старанная запіска маці і прывілей на доступ да ўрача, які мяне выслухаў, магчыма, мне ніколі не паставілі б дыягназ.

Па дадзеных Міжнароднай асацыяцыі перадменструальных расстройстваў ( IAPMD ), паводле ацэнак, ад 5% да 10% жанчын жывуць з ПМДР.

Сімптомы ПМДР

Як правіла, ПМС больш адносіцца да фізічных сімптомаў, а ПМДД - да псіхалагічных сімптомаў, тлумачыць Сара Лінгаў, доктар медыцынскіх навук, дацэнт кафедры фармацэўтычнай практыкі ў фармацэўтычным каледжы Сэнт-Луіса. Яна дадае, што сімптомы ПМС і ПМДР могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх.

Для таго, каб паставіць дыягназ ПМДР, неабходна мінімум пяць з пералічаных сімптомаў па вызначэнні Амерыканскай псіхіятрычнай асацыяцыі , у адпаведнасці з Упраўленне аховы здароўя жанчын на працягу апошняга тыдня перад надыходам менструацыі:

• Гнеў і раздражняльнасць
• Дэпрэсія і суіцыдальныя разважанні
• Напады трывогі, напружання і панікі
• Перапады настрою і часты плач
• Адсутнасць цікавасці да тыповых працэдур
• Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі
• Стомленасць і знясіленне
• Пераяданне і цяга да ежы
• Бессань

Доктар Лінгаў удакладняе, што сімптомы не дэпрэсіі, а прыкметна дэпрэсіўны настрой. Яны ўключаюць не толькі трывогу, але і адзначаны непакой. Гэтыя сімптомы досыць сур'ёзныя, каб парушыць неўратыпны паўсядзённы дзень альбо выклікаць у чалавека значныя перажыванні.

Калі мой цыкл для мяне добры, у мяне ёсць толькі пяць з гэтых сімптомаў. Часам гэта ўсё. Але маючы больш чым дзесяцігадовы досвед манеўравання маімі гарманальнымі хвалямі, я навучыўся даносіць свае сімптомы да самых блізкіх, хаця б прасіць месца ці падтрымкі.

ЗВЯЗАНЫЯ: Сувязь паміж фізічным і псіхічным здароўем

Дыягностыка PMDD

Для ПМДД дыягностыка - гэта інструмент для законнасці, напамін пра тое, што не ўсё ў вашай галаве. Калі вы лічыце, што ў вас PMDD, першым крокам з'яўляецца адсочванне сімптомаў і змены настрою ў календары альбо ў менструальным дадатку. З гэтай інфармацыяй вы можаце спытаць сябе: калі мае сімптомы і ці адпавядаюць яны лютеиновой фазе (пасля авуляцыі і перад менструацыяй) майго менструальнага цыклу? Ці вяртаюцца яны прыблізна ў адзін і той жа час кожны месяц? Данясенне гэтай інфармацыі да ўрача першаснай медыцынскай дапамогі ці гінеколага дапаможа вам атрымаць неабходную дапамогу - праз фармацэўтычныя прэпараты, змены ладу жыцця і пачуццё пацверджання.

PMDD таксама можа суіснаваць з іншымі праблемамі псіхічнага здароўя, такімі як клінічная дэпрэсія і генералізованное трывожнае засмучэнне, што робіць лячэнне і дыягностыку - альбо проста разуменне ўласных праблем псіхічнага здароўя - настолькі хітрым. Па словах доктара Лінгаў, час псіхалагічных сімптомаў будзе ключавым у дыферэнцыяцыі ПМДР і дэпрэсіі.

Як чалавек з некалькімі дыягназамі псіхічнага здароўя, вядзенне календара псіхічнага здароўя дапамагло мне зразумець мой досвед, асабліва ўлічваючы цыклічны характар ​​ПМДР.

Што выклікае PMDD?

PMDD узнікае падчас лютэінавай фазы, кажа Кейт Плачэк, кандыдат навук, старшы навуковы супрацоўнік лабараторыі ZRT,правядзенне лабараторных даследаванняў гармонаў.

Яе даследаванні паказваюць, што людзі, якія жывуць з ПМДР, вельмі адчувальныя да павышэння ўзроўню гармона прогестэрону, якое адбываецца падчас лютеиновой фазы. Нягледзячы на ​​тое, што прогестэрон шырока вядомы як заспакаяльны гармон, у тых, хто пакутуе ад ПМДР, пабочная рэакцыя выклікае дэпрэсію, трывогу і іншыя стрэсавыя сімптомы.

Як медычныя спецыялісты лечаць ПМДР?

Першая лінія абароны - гэта змены ў стылі жыцця, такія як павелічэнне колькасці клятчаткі і фізічных нагрузак; аднак доктар Лінгаў кажа, што гарманальныя кантрацэптывы і Антыдэпрэсанты СИОЗС гэта два распаўсюджаныя фармацэўтычныя метады лячэння ПМДР.

Па словах Элісан Макалістэр, штат Нью-Ёрк, клініцыста лабараторыі ZRT, не ўсе кантрацэптывы створаны аднолькава.

Жанчыны з ПМДР могуць атрымаць выгаду ад кантрафагенных прэпаратаў, якія з'яўляюцца аднафазнымі альбо аднолькавымі на працягу ўсяго месяца, кажа Макалістэр, удакладняючы Лета , Ясмін , і Мірэна у прыватнасці. Яна таксама адзначае, што жанчыны могуць пастаянна выкарыстоўваць пэўныя аральныя кантрацэптывы і прапускаць таблеткі плацебо, каб паменшыць колькасць пераключэнняў гармонаў у год. Нядаўна камбінаваныя гарманальныя супрацьзачаткавыя таблеткі з дроспіренонам і этынілэстрадыёлам атрымалі спецыяльнае адабрэнне FDA для лячэння ПМДД.

Я быў на рэжыме кантралявання нараджальнасці з нізкім утрыманнем гармонаў, так як мне паставілі дыягназ ПМДР. Гэта не цалкам ліквідуе мае сімптомы, але супакойвае іх, каб утрымаць мяне ад суіцыдальных ідэй (IAMPD кажа, што 30% людзей з ПМДД будуць спрабаваць самагубства на працягу жыцця).

Аднак варта адзначыць, што ўсе людзі па-рознаму рэагуюць на лекі, таму тое, што падыходзіць для аднаго чалавека, можа не спрацаваць для іншага. Важна цесна супрацоўнічаць са сваім пастаўшчыком, каб знайсці найбольш эфектыўную схему лячэння.

ЗВЯЗАНЫЯ: Варыянты кантролю над нараджальнасцю

PMDD - гэта не проста у вашай галаве

Незалежна ад абранага спосабу лячэння, не сумнявайцеся ў сімптомах. Нават нягледзячы на ​​тое, што ПМДД не быў дададзены ў Дыягнастычна-статыстычны дапаможнік псіхічных расстройстваў V да 2013 года, даследаванні пачынаюць з'яўляцца на ўсю моц.

Столькі разоў на працягу гісторыі жанчынам казалі, што яны істэрычныя, - кажа доктар Плачэк. Але ёсць біяхімічная прычына, па якой яны адчуваюць сябе так, як адчуваюць сябе.

Я ўпэўнены, што мой 14-гадовы 'я' ацаніў бы гэтую праверку, а таксама гісторыі пра PMDD іншых жанчын, але мне так жа прыемна чуць яе больш чым праз дзесяць гадоў.