Галоўная >> Наркотык Супраць Сябар >> Нуцынта супраць оксікадона: адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас

Нуцынта супраць оксікадона: адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас

Нуцынта супраць оксікадона: адрозненні, падабенства і тое, што лепш для васНаркотык супраць Сябар

Агляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ





Нуцынта і аксікадон - два зацверджаныя FDA апіоідаў лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, прызначаныя для лячэння моцнай вострай болю. Звычайна яны выкарыстоўваюцца пры болях, якія нельга зняць неапіёіднымі лекамі, альбо калі пацыент не церпіць іншых альтэрнатыў. Абодва абязбольвальныя лекі класіфікуюцца як наркатычныя ( Графік II ), гэта азначае, што яны маюць высокі патэнцыял для злоўжывання альбо залежнасці.



Тое, як працуе Нуцынта, да канца не зразумела. Некаторыя даследаванні паказалі, што Nucynta з'яўляецца агоністом mu-рэцэптара (болевых рэцэптараў) і інгібітарам зваротнага захопу норадреналіна, што прыводзіць да зняцця болю. Аксікадон дзейнічае, звязваючыся з mu-рэцэптарамі ў галаўным мозгу, што аслабляе альбо блакуе болевыя сігналы, што прыводзіць да палягчэння болю.

Паколькі абодва прэпарата вельмі магутныя, яны звычайна выкарыстоўваюцца ў сітуацыях барацьбы з болем, калі мяккае (ненаркатычнае) абязбольвальнае сродак не будзе эфектыўным альбо яго нельга пераносіць. Хоць абодва прэпарата выкарыстоўваюцца пры моцнай болю, яны маюць шмат адрозненняў, якія мы выкладзем ніжэй.

Якія асноўныя адрозненні паміж ‌Nucynta і оксікадонам?

Нуцынта (тапентадол) - гэта апіоідны, альбо наркатычны, абязбольвальны (абязбольвальнае). Ён выпускаецца пад гандлёвай маркай як планшэт як з неадкладным, так і з падоўжаным выпускам. Таблетка з падоўжаным вызваленнем называецца Nucynta ER. Пачатковая доза складае ад 50 мг да 100 мг кожныя чатыры-шэсць гадзін пры неабходнасці ад болю. Доза можа быць адкарэктавана лекарам, а максімальная доза - 600 мг у дзень.



Аксікадон таксама з'яўляецца агульным анальгетыкам для апіоідаў (і інфрачырвоным оксикодоном для неадкладнага вызвалення) і выпускаецца пад фірмовай формай як Оксіканцін - таблетка з падоўжаным вызваленнем. Дазавання вар'іруецца, але тыповая доза таблетак аксікадону з неадкладным вызваленнем складае ад 5 да 15 мг кожныя чатыры-шэсць гадзін, пры неабходнасці ад болю.

Асноўныя адрозненні паміж cyNucynta і оксікадонам
Нуцынта Аксікадон
Клас наркотыкаў Апіоідны (наркатычны) анальгетык Апіоідны (наркатычны) анальгетык
Марка / агульны статус Марка Брэнд і агульны
Што такое агульнае / гандлёвая марка? Агульны: Тапентадол Марка: OxyIR (неадкладнае вызваленне), Oxycontin (працяглага дзеяння)
У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? Таблетка неадкладнага вызвалення
Таблетка пралангаванага выпуску
Таблетка неадкладнага вызвалення
Капсула неадкладнага вызвалення
Таблетка пралангаванага выпуску
Пероральны раствор
Якая стандартная дазоўка? Пачатковы:
Па меры неабходнасці ад 50 мг да 100 мг кожныя 4-6 гадзін. Пры неабходнасці дозу можа карэктаваць лекар. Максімум 700 мг у дзень у першы дзень лячэння, затым максімальная доза складае 600 мг у дзень пасля першага дня
Таблетка з неадкладным вызваленнем:
Ад 5 да 15 мг кожныя 4 да 6 гадзін па меры неабходнасці
Таблетка падоўжанага выпуску:
20 мг кожныя 12 гадзін
Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? Кароткатэрміновы, можа выкарыстоўвацца даўжэй на аснове лячэбнага стану (напрыклад, хранічнай болю) і рэакцыі Кароткатэрміновы, можа выкарыстоўвацца даўжэй на аснове лячэбнага стану (напрыклад, хранічнай болю) і рэакцыі
Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? Дарослыя Дарослыя

Хочаце лепшую цану на Nucynta?

Падпішыцеся на папярэджанне аб цане Nucynta і даведайцеся, калі кошт зменіцца!

Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны



Станы, якія лечаць ‌Nucynta і оксікадон

І Nucynta, і оксікадон маюць адно паказанне да лячэння, якое заключаецца ў кіраванні вострай болем у дарослых, якая з'яўляецца дастаткова моцнай, каб патрабаваць анальгетыкаў-апіоідаў, і калі альтэрнатыўныя метады лячэння недастатковыя альбо не пераносяцца.

Стан Нуцынта Аксікадон
Лячэнне вострай болі ў дарослых, якая з'яўляецца дастаткова моцнай, каб патрабаваць анальгетыкаў-апіоідаў, і калі альтэрнатыўныя метады лячэння недастатковыя Так Так

Ці больш эфектыўныя ‌Nucynta ці оксікадон?

У вучоба пры параўнанні Nucynta з неадкладным вызваленнем у пацыентаў з вострымі болямі ў спіне ад сярэдняй да моцнай болю ў спіне абодва прэпарата апынуліся аднолькава бяспечнымі і эфектыўнымі для лячэння боляў у спіне, а таксама звязаных з гэтым боляў у нагах. Пацыенты з Nucynta мелі менш пабочных эфектаў, звязаных са страўнікам.

У вучоба параўноўваючы патэнцыял злоўжывання пацыентаў, якія прымаюць Nucynta або оксікадон, Nucynta мае меншы патэнцыял для злоўжывання.



Самыя эфектыўныя лекі для вас павінен вызначыць толькі лекар, які прааналізуе стан вашага здароўя, анамнез і іншыя лекі, якія вы прымаеце.

Пакрыццё і параўнанне выдаткаў uNucynta у параўнанні з аксікадонам

Згодна з дзяржаўнымі законамі, калі вы атрымліваеце апіоіднае абязбольвальнае ўпершыню, цалкам верагодна, што вы атрымаеце невялікую колькасць.



Страхавое пакрыццё вар'іруецца ў залежнасці ад Nucynta. Паколькі гэта даражэй і даступна толькі пад гандлёвай маркай, ваша даплата можа быць вышэй, альбо прэпарат можа спатрэбіцца папярэдняе дазвол ад вашай страхавой кампаніі. Частка D. Nucynta звычайна не распаўсюджваецца на Medicare Частка D. Кошт Nucynta 50 мг, 30 таблетак з кішэні звычайна складае каля 250 долараў, але вы можаце атрымаць яе за 211 долараў са зніжкай SingleCare.

Аксікадон звычайна пакрываецца страхоўкай, а таксама часткай D. Medicare. Цана па кішэні на таблеткі 30 мг можа каштаваць каля 100 долараў, але вы можаце выкарыстоўваць Адзіны купон у аптэках і атрымаць яго, пачынаючы з 36 долараў.



Нуцынта Аксікадон
Звычайна пакрываецца страхоўкай? Змяняецца Так
Звычайна ахоплена часткай D Medicare? Не Так
Стандартная дазоўка 50 мг, таблеткі No30 5 мг, 30 таблетак
Тыповая даплата па частцы D Medicare $ 95- $ 482 $ 2- $ 56
Кошт SingleCare $ 211 + 36 - 62 долары

Агульныя пабочныя эфекты cyNucynta у параўнанні з аксікадонам

Часцей за ўсё пабочнымі эфектамі Nucynta з'яўляюцца млоснасць, ваніты, дрымотнасць, галавакружэнне, завала, сухасць у роце і сверб. Можа ўзнікнуць сур'ёзная дэпрэсія дыхання (запаволенае дыханне, недастатковая колькасць кіслароду), якая можа пагражаць жыццю альбо прывесці да смяротнага зыходу.

У дачыненні да оксікадона дакладнае працэнтнае суадносіны не паведамляецца, за выключэннем таго, што пабочныя эфекты ўзнікалі ў больш чым 3% пацыентаў. Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты - млоснасць, запор, ваніты, галаўны боль, сверб (сверб), бессань, галавакружэнне, слабасць і дрымотнасць. Сур'ёзныя пабочныя рэакцыі могуць ўключаць прыгнёт дыхання, прыпынак дыхання (прыпынкі дыхання), прыпынак сэрца (раптоўная страта сардэчнай функцыі, дыхання і свядомасці), зніжэнне артэрыяльнага ціску і / або шок.



З-за сур'ёзных рызык вельмі важна, каб, калі вы прымалі Нуцынту альбо оксікадон, вы прымалі прэпарат сапраўды так, як прадпісана, і не прымалі дадатковыя дозы. Вы таксама павінны кантралявацца на прадмет прыгнёту дыхання, асабліва пры прыёме аднаго з гэтых прэпаратаў альбо падчас змены дозы.

Могуць узнікаць і іншыя неспрыяльныя з'явы. Для атрымання поўнага спісу пабочных эфектаў звярніцеся да ўрача.

Нуцынта Аксікадон
Пабочны эфект Дастасавальна? Частата Дастасавальна? Частата
Млоснасць Так 30% Так ≥3%
Ваніты Так 18% Так ≥3%
Завала Так 8% Так ≥3%
Сухасць у роце Так 4% Так % не паведамляецца
Дрымотнасць Так пятнаццаць% Так ≥3%
Галавакружэнне Так 24% Так ≥3%
Сверб Так 5% Так ≥3%

Крыніца: DailyMed ( Нуцынта ), DailyMed ( оксікадон )

Медыкаментознае ўзаемадзеянне uNucynta супраць оксікадона

Выкарыстанне бензадыазепінаў або іншых дэпрэсантаў ЦНС, у тым ліку іншых опіоідные лекі , у спалучэнні з Нуцынтай або оксікадонам можа прывесці да паніжэння артэрыяльнага ціску, прыгнёту дыхання, глыбокай седацыі, коме і / або смерці. Варта пазбягаць спалучэння. Аднак, калі ніякіх іншых варыянтаў няма, варта выкарыстоўваць самыя нізкія дозы кожнага лекі на працягу самага кароткага перыяду часу, а пацыент павінен знаходзіцца пад пільным наглядам, асабліва ў пачатку лячэння і пры любых зменах у дозе.

Прыём Нуцынты альбо оксікадона разам з прэпаратамі, якія павышаюць серотонін, таксама можа павялічыць рызыку развіцця серотоніновый сіндром , небяспечны для жыцця стан, выкліканы назапашваннем занадта вялікай колькасці сератаніну. Гэтыя прэпараты ўключаюць антыдэпрэсанты, такія як інгібітары зваротнага захопу серотоніна, цягліцавыя рэлаксанты, інгібітары МАО (інгібітары МАО нельга ўжываць на працягу 14 дзён пасля прыёму Нуцынты альбо оксікадона) і трыптаны пры мігрэні.

Прыём оксікадона з некаторымі лекамі, якія метаболізіруется ферментам CYP3A4 або CYP2D6, можа прывесці да лекавага ўзаемадзеяння. Гэтыя прэпараты вядомыя як інгібітары ферментаў і ўключаюць антыбіётыкі-макроліды, азолавыя супрацьгрыбковыя сродкі і інгібітары пратэазы. Іх выкарыстанне разам з оксікадонам можа прывесці да павышэння ўзроўню апіоідаў, што можа быць вельмі небяспечна. Гэтыя прэпараты ўзаемадзейнічаюць з оксікадонам, але не з Nucynta.

Іншыя лекі, вядомыя як індуктары ферментаў, аказваюць супрацьлеглы эфект, як інгібітары, зніжаючы ўзровень апіоідаў, так што ён не гэтак эфектыўны ці нават можа выклікаць сімптомы адмены. Індуктары могуць уплываць на нуцынту альбо аксікадон.

Пракансультуйцеся са сваім медыцынскім работнікам, каб атрымаць поўны спіс узаемадзеяння паміж лекамі.

Наркотык Клас наркотыкаў Нуцынта Аксікадон
Альпразолам
Клоназепам
Дыязепам
Лоразепам
Бензадыазепіны Так Так
Алкаголь Алкаголь Так Так
Кадэін
Фентаніл
Гідракадон
Гідрамарфон
Метадон
Марфін
Трамадол
Апіёіды Так Так
Баклофен
Карызапрадол
Цыклабензапрын
Метаксалон
Тызанідзін
Міярэлаксанты Так Так
Амітрыптылін
Цыталапрам
Дэзіпрамін
Дэсвенлафаксін
Дулоксецін
Эсцыталапрам
Флуоксетин
Антыдэпрэсанты Так Так
Фенелзін
Разагілін
Селегілін
Транілцыпрамін
Інгібітары МАО Так Так
Фурасемід
Гідрахлартадыязід
Дыўрэцікі Так Так
Бензтрапін
Дымэдрол
Аксібутынін
Талтэрадзін
Антихолинергические прэпараты Так Так
Альмотрыптан
Элетрыптан
Ризатриптан
Суматрыптан
Золмітрыптан
Трыптаны пры мігрэні Так Так
Кларытроміцін
Эрытроміцін
Флуканазолаў
Кетоконазол
Рытанавір
Інгібітары CYP3A4 або CYP2D6 Не Так
Карбамазепін
Фенітаін
Індуктары CYP3A4 Так Так

Папярэджанні uNucynta і оксікадон

Існуе папярэджанне як пра Nucynta, так і пра аксікадон, якое з'яўляецца самым моцным папярэджаннем, якое патрабуе FDA (Упраўленне па кантролі за прадуктамі і лекамі ЗША).

  • Апіатычныя прэпараты маюць рызыку прывыкання, злоўжывання і злоўжывання. Гэта можа прывесці да перадазіроўкі і смерці. Перад прыёмам апіоідаў пацыенты павінны прайсці ацэнку рызыкі і старанна назіраць за імі.
  • Апіёіды могуць выклікаць сур'ёзную, пагражаючую жыццё альбо дэпрэсію дыхання са смяротным зыходам. За пацыентамі неабходна старанна назіраць, асабліва калі пачынаецца лячэнне, і пасля змены дозы.
  • Выпадковы прыём ўнутр, асабліва дзецьмі, можа прывесці да перадазіроўкі са смяротным зыходам. Пацыенты павінны захоўваць апіоіды ў месцах, недаступных дзецям, і па магчымасці пад замком.
  • Працяглы прыём апіоідаў падчас цяжарнасці можа выклікаць сіндром адмены апіоідаў нованароджаных, які можа быць небяспечны для жыцця, калі яго не распазнаюць і не будуць лячыць.
  • Ужыванне бензадыазепінаў, такіх як Ксанакс, альбо іншых дэпрэсантаў ЦНС, такіх як іншыя апіоіды (альбо алкаголь), можа прывесці да глыбокай седацыі, прыгнёту дыхання, комы і смерці. Па магчымасці варта пазбягаць спалучэння апіоідаў і бензадыазепінаў. Пацыентам, якія павінны прымаць гэтую камбінацыю з-за неэфектыўнасці іншых альтэрнатыў, неабходна прызначаць самую нізкую эфектыўную дозу на працягу самага кароткага перыяду часу і неабходна ўважліва назіраць за імі.

Іншыя папярэджанні:

  • Пацыентам са значнай дэпрэсіяй дыхання, вострай / цяжкай бранхіяльнай астмай у бескантрольным рэжыме, страўнікава-кішачнай непраходнасцю альбо падвышанай адчувальнасцю да любога з інгрэдыентаў нельга ўжываць Нуцынту альбо аксікадон.
  • Нуцынта або оксікадон нельга ўжываць пацыентам з хранічнай хваробай лёгкіх, пажылым або аслабленым хворым.
  • Можа ўзнікнуць сератонінавы сіндром, асабліва пры ўжыванні прэпаратаў, якія павышаюць узровень серотоніна, напрыклад антыдэпрэсантаў. Пацыенты павінны кантралявацца на прадмет змянення псіхічнага статусу (узбуджэнне, галюцынацыі), змены артэрыяльнага ціску, парушэнні каардынацыі рухаў і / або сімптомаў страўніка, такіх як млоснасць, ваніты або дыярэя. Пацыент павінен неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ўзнікае любы з гэтых сімптомаў, паколькі серотоніновый сіндром вельмі небяспечны і можа прывесці да смяротнага зыходу.
  • Надпочечниковая недастатковасць можа ўзнікнуць, як правіла, праз месяц. Пацыенты павінны звярнуцца за лячэннем, калі адчуваюць млоснасць, ваніты, страту апетыту, стомленасць, слабасць, галавакружэнне і / або паніжаны артэрыяльны ціск.
  • Нуцынта або оксікадон могуць выклікаць паніжаны артэрыяльны ціск.
  • Нуцынта або оксікадон нельга ўжываць пацыентам з парушэннем свядомасці альбо ў стане комы.
  • Нуцынта альбо аксікадон могуць павялічыць рызыку прыступаў у пацыентаў з парушэннямі прыступаў.
  • Нуцынта або аксікадон не варта рэзка адмяняць, а замест гэтага павольна звужаць.
  • Nucynta нельга ўжываць пацыентам з цяжкімі захворваннямі печані ці нырак.
  • Не ездзіце на аўтамабілі і не працуйце з механізмамі, пакуль не даведаецеся, як лекі ўплывае на вас.
  • Незабяспечаныя апіоіды могуць стаць смяротнай рызыкай для любога іншага дома, у тым ліку для наведвальнікаў. Захоўваць у бяспечным месцы, недаступным для дзяцей і ў недаступным для дзяцей месцы. Спытаеце ў медыцынскага работніка, як утылізаваць невыкарыстоўваныя апіоіды ў вашым рэгіёне.
  • Прымаючы любы опіоід, парайцеся са сваім урачом аб рэцэпце налоксона, прэпарата, які можа лячыць перадазіроўку апіоідаў у надзвычайнай сітуацыі.

Паколькі ў жанчын няма добра кантраляваных даследаванняў, пры цяжарнасці нельга ўжываць Нуцынту альбо аксікадон. Ужыванне апіоідаў падчас цяжарнасці, у медыцынскіх і немедыцынскіх мэтах, можа выклікаць у дзіцяці фізічную залежнасць і прывесці да сіндрому адмены апіоідаў нованароджаных неўзабаве пасля нараджэння.

Частыя пытанні пра uNucynta у параўнанні з аксікадонам

Што такое Nucynta?

Нуцынта - гэта наркатычнае альбо апіоіднае абязбольвальнае сродак, якое выкарыстоўваецца пры лячэнні моцных боляў. Ён выпускаецца пад гандлёвай маркай у выглядзе таблеткі з неадкладным вызваленнем (Nucynta) або таблеткі з падоўжаным вызваленнем (Nucynta ER).

Што такое оксікадон?

Аксікадон - наркатычнае абязбольвальнае сродак, якое выкарыстоўваецца для лячэння моцных боляў. Ён выпускаецца ў агульным выглядзе ў выглядзе таблеткі альбо капсулы з неадкладным вызваленнем і ў фірменным выглядзе як Oxycontin працяглага дзеяння.

Ці sameNucynta і оксікадон аднолькавыя?

Не, але яны падобныя. Nucynta змяшчае тапентадол. Аксікадон і тапэнтадол - гэта апіоідныя анальгетыкі (абязбольвальныя), але яны маюць некаторыя адрозненні, напрыклад, у дозе, кошце і пабочных эфектах, выкладзеных вышэй.

Ці лепш cyNucynta ці оксікадон?

У даследаванне, якое параўноўвае два прэпараты , Nucynta і оксікадон былі гэтак жа бяспечныя і эфектыўныя пры лячэнні боляў у паясніцы. Нуцынта можа мець зніжэнне патэнцыялу злоўжыванняў . Пагаворыце са сваім лекарам, калі вам падыходзіць нуцынта альбо аксікадон, калі іншыя сродкі для зняцця болю не дапамагаюць альбо вы не пераносіце іх.

Ці магу я выкарыстоўваць cyNucynta альбо оксікадон падчас цяжарнасці?

Не. Нуцынта альбо аксікадон (альбо любы апіоід, напрыклад, Percocet) могуць выклікаць абстынентны сіндром абстыненцыі нованароджаных , якія могуць быць небяспечныя для жыцця дзіцяці.

Ці магу я выкарыстоўваць ‌Nucynta альбо аксікадон разам з алкаголем?

Не. Прыём Нуцынты альбо оксікадона з алкаголь можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, такіх як прыгнёт дыхання (недастатковая колькасць кіслароду і дыханне запавольваецца), і нават можа прывесці да комы або смерці.

Што мацней за Nucynta?

Больш высокія дозы апіоідаў звязаны з больш высокай рызыкай перадазіроўкі і смерці Цэнтр кантролю захворванняў . Важна разгледзець сумарную сутачную дозу апіоідаў і перавесці яе ў ММЭ (эквівалент марфіну ў міліграмах), каб вылічыць рызыку перадазіроўкі і неабходнасць больш пільнага кантролю. Калі ваша доза Nucynta не працуе для вас, парайцеся са сваім лекарам аб змене дозы альбо змене лекаў. Не павялічвайце дозу самастойна, не звяртаючыся да ўрача. Ніколі не прымайце апіоід для выкарыстанне, акрамя таго, для якога яно было прадпісана .

Нуцынта - тое самае, што і трамадол?

Nucynta мацней і мае большы патэнцыял прывыкання, чым трамадол - Nucynta з'яўляецца прэпаратам, уключаным у спіс II, у той час як трамадол з'яўляецца прэпаратам, уключаным у спіс IV. Нуцынта таксама даражэйшая за трамадол, які выпускаецца як у агульным выглядзе, так і пад маркай (Ultram). Многія пацыенты лічаць, што трамадолу дастаткова для кантролю над іх болем.

Ці выклікае Nucynta страту вагі?

Менш за 1% пацыентаў у Nucynta ER фазы 2 і 3 клінічных выпрабаванняў мелі зніжэнне вагі але колькасць страты вагі не паведамляецца.