Што такое непераноснасць лактозы? Прычыны і сімптомы, растлумачана

Ахова здароўя

Калі вы калі-небудзь перажывалі страўнік пасля ўжывання сыру ці марожанага, магчыма, вы не пераносіце лактозу. Гэта цукар, які змяшчаецца ў малацэ і іншых малочных прадуктах. FDA паводле ацэнак, ад 30 да 50 мільёнаў чалавек у Злучаных Штатах не могуць яго правільна засвоіць. Вось што гэта значыць для вас.

Што такое лактоза?

Лактоза - гэта вялікая малекула цукру ў малацэ, якая змяшчаецца ў малочных прадуктах. Ён складае ад 2% да 8% малака - і нават утрымліваецца ў некаторых леках.Лактоза - гэта дысахарыд (падвойны цукар), які арганізм расшчапляе да простых цукроў глюкозы і галактозы. Цела можа выкарыстоўваць энергію гэтых цукроў для многіх рэчаў, такіх як аднаўленне клетак, нарошчванне цягліц і падсілкоўванне паўсядзённых спраў.

Што такое непераноснасць лактозы?

Непераноснасць лактозы (яе яшчэ называюць мальабсорбцыяй лактозы) - гэта няздольнасць засвойваць лактозу. У людзей з непераноснасцю лактозы ў арганізме недастаткова фермента лактазы, які неабходны для пераварвання лактозы. Без лактазы лактоза не можа распадацца на больш дробныя адзінкі, а значыць, арганізм не можа атрымаць доступ да гэтых важных малекул цукру.

Гэта засмучэнне стрававання дзівіць каля 36% насельніцтва ЗША. Фактары рызыкі для развіцця непераноснасці лактозы ўключаюць афраамерыканскае, амерыканскае індыйскае, азіяцкае або іспанамоўнае паходжанне; быць старэйшым; альбо нарадзіцца заўчасна.

Гэта хранічнае захворванне, якое ў цяперашні час не мае лячэння. Нечакана можа стаць непераноснасць лактозы, калі іншае захворванне - напрыклад, гастраэнтэрыт - альбо доўгі ўстрыманне ад малочных прадуктаў справакавала арганізм. З узростам губляць талерантнасць да лактозы - гэта нармальна.

Прычыны непераноснасці лактозы

Існуе два віды непераноснасці лактозы, якія навукоўцы прызнаюць: першасная і другасная непераноснасць лактозы. Першасная непераноснасць лактозы абумоўлена альбо недахопам лактазы, альбо зніжэннем выпрацоўкі лактазы, якая з узростам становіцца больш распаўсюджанай.

Праблемы ў тонкім кішачніку, якія прыводзяць да зніжэння выпрацоўкі лактазы, выклікаюць другасную непераноснасць лактозы. Хвароба, траўмы, інфекцыі альбо целиакия могуць выклікаць гэтыя праблемы.

Абодва тыпы непераноснасці звязаны з немагчымасцю засвойваць лактозу з-за нізкага ўзроўню лактазы. Першасная непераноснасць лактозы сустракаецца значна часцей, чым другасная непераноснасць лактозы. У Паўночнай Амерыцы 79% карэнных амерыканцаў, 75% афраамерыканцаў, 51% іспанамоўных і 21% каўказцаў маюць першасная непераноснасць лактозы .

Набытая лактазная недастатковасць таксама магчыма. У гэтых выпадках людзі па меры старэння набываюць непераноснасць лактозы.

Сімптомы непераноснасці лактозы

Непераноснасць лактозы выклікае некаторыя лёгка пазнавальныя сімптомы. Калі вы толькі што з'елі малочныя прадукты і ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў на працягу 30 хвілін да двух гадзін пасля ежы, магчыма, у вас непераноснасць лактозы.

1. Ўздуцце жывата
2. Метэарызм
3. Дыярэя
4. Млоснасць
5. Ваніты
6. Спазмы ў жываце
7. Нястраўнасць
8. Адрыжка

Усе гэтыя сімптомы адбываюцца таму, што тонкая кішка не можа правільна пераварваць цукар у малочных прадуктах. У выніку бактэрыі тоўстай кішкі ферментуюць неперавараную лактозу, выклікаючы назапашванне газаў і вады. Дарослыя і дзяцей адчуе шмат тых самых сімптомаў, калі яны не пераносяць лактозу. Гэта вельмі рэдка, але ўсё яшчэ магчыма для немаўлят непераноснасць лактозы.

Для грудных дзяцей і дзяцей як грудное малако, так і сумесі на аснове малака ўтрымліваюць лактозу. Калі бацькі лічаць, што ў немаўля непераноснасць лактозы, ім варта пракансультавацца з педыятрам і разгледзець пытанне аб выключэнні малочных прадуктаў з рацыёну (пры грудным гадаванні) альбо пераходзе на малочныя сумесі для немаўлят. Бацькі павінны абмеркаваць свае праблемы са сваім педыятрам раней выключэнне прадуктаў харчавання з рацыёну дзяцей для забеспячэння паўнавартаснага харчавання і росту.

Часам непераноснасць лактозы блытаюць з алергіяй на малако ў маленькіх дзяцей, але алергія на малако - гэта зусім іншая рэч. У дзяцей, якія пакутуюць алергіяй на малако, можа з'явіцца крапіўніца, хрыпы, насмарк, дыярэя або спазмы ў жываце.

Як дыягнастуецца непераноснасць лактозы?

Непераноснасць лактозы звычайна самастойна дыягнастуецца, але многія сімптомы непераноснасці лактозы такія ж, як сіндром раздражнёнага кішачніка і алергія на малако. Такім чынамкалі вы падазраяце, што нецярпімыя, важна абмеркаваць гэта з вашым першасным медыцынскім работнікам, каб пераканацца ў адсутнасці іншых медыцынскіх і харчовых праблем.

Некаторыя медыцынскія тэсты могуць дапамагчы дакладна дыягнаставаць стан, каб людзі маглі належным чынам лячыць свае сімптомы. А тэст на дыханне вадародам , які прызначаецца спецыялістам па гастраэнтэралогіі, вымярае колькасць вадароду ў дыханні пасля ўжывання малочных прадуктаў. Ён правярае вадарод, бо арганізм ператварае неперавараную лактозу ў вадародны газ.

Аналізы крыві - гэта яшчэ адзін від лабараторных даследаванняў, які можа дапамагчы дыягнаставаць непераноснасць лактозы. Аналіз крыві шукае павышаны ўзровень глюкозы ў крыві пасля таго, як пацыент ужывае стандартную колькасць лактозы. Калі ўзровень глюкозы ў крыві не павышаецца, гэта азначае, што арганізм не расшчапляе лактозу да глюкозы.

Калі ў кагосьці ёсць генетычная непераноснасць лактозы, яны будуць працягваць мець сімптомы, калі не будуць трымацца далей ад малочных прадуктаў. Другасная непераноснасць лактозы можа знікнуць пасля таго, як кішачнік зажыве і зноў пачне нармальна функцыянаваць, што можа заняць некалькі тыдняў ці месяцаў. Аднак, як толькі лактоза выключаецца з рацыёну, здольнасць арганізма выпрацоўваць фермент лактазы памяншаецца, што прыводзіць да меншай здольнасці засвойваць лактозу.

Лячэнне непераноснасці лактозы

Барацьба з гэтай непераноснасцю звычайна заключаецца ў змене дыеты, але некаторыя лекі могуць быць карыснымі.

Змены дыеты

Шматлікія лекары сыходзяцца ў меркаванні, што лепшым спосабам лячэння непераноснасці з'яўляецца пазбяганне ўжывання лактозы. Лактоза знаходзіцца ў малочных прадуктах і немалочныя прадукты, таму важна чытаць этыкеткі прадуктаў харчавання і лекаў.

Прадукты з высокім утрыманнем лактозы ўключаюць:

• Каровіна малако
• Казінае малако
• Грудное малако і сумесь на аснове малака
• Марозіва
• Паўтара
• Некаторы ёгурт (у грэцкім ёгурце менш лактозы)
• Сухое сухое малако, цвёрдыя рэчывы малака і пабочныя прадукты малака
• Сыр, асабліва мяккі сыр (у пармезане, швейцарскім і чеддере менш лактозы)
• Плаўлены сыр
• Тварог
• Тоўстыя сліўкі
• Пахта
• Згушчанае малако
• Шэрберт
• Кавамалкі
• Алей
• Топленае масла
• Сыроватка

Немалочныя крыніцы лактозы:

• Лекі
• Растваральнае харчаванне
• Маргарын
• Запраўкі для салат
• Апрацаваныя збожжа

Праверка этыкетак на харчовых прадуктах - гэта лепшы спосаб даведацца, ці ёсць ва ўпакаваным харчовым прадукце альбо леках лактоза - на этыкетцы будзе напісана, што прадукт не змяшчае малочных прадуктаў альбо не змяшчае лактозы. Нават невялікая колькасць можа быць цяжка засваяльным, і некаторыя прадукты могуць выклікаць больш сімптомаў, чым іншыя.

Бары Сірс, доктар філасофіі, аўтар Зона памірае т серыя кажа, што ў некаторых прадуктах харчавання менш лактозы, чым у іншых. Людзям, якія не могуць пераносіць у рацыёне лактозу, доктар Сірс рэкамендуе малочныя прадукты без лактозы ў якасці крыніцы высакаякаснага бялку. У крамах здаровай ежы звычайна ёсць такія віды прадуктаў, а звычайныя прадуктовыя крамы пачынаюць запасацца такімі рэчамі, як малако без лактозы, па меры росту попыту спажыўцоў. Заменнікамі сталі даволі модна . У праходзе з малаком вы можаце знайсці альтэрнатывы соевага, рысавага, міндальнага, какосавага, арэхавага, макадаміі і аўсянага малака.

Калі вы занепакоеныя тым, што выключэнне малочных прадуктаў са свайго рацыёну азначае, што вы не атрымліваеце дастатковай колькасці вітаміна D або кальцыя, можаце паспрабаваць дадаць у рацыён іншыя прадукты. Малако не з'яўляецца неабходным па-за грудным узростам, таму яго вельмі магчыма папаўняць іншымі прадуктамі. Тлустая рыба, яйкі, грыбы, зялёныя ліставыя гародніна і арэхі - усё гэта цудоўныя крыніцы кальцыя і вітаміна D.

Для некаторых ужыванне ёгурта з дастатковай колькасцю лактозы не выклікае праблем, кажа Сірс. У цвёрдым сыры значна менш лактозы, а ў малочных прадуктах без лактозы лактоза адсутнічае. Лепшы спосаб вызначыць, якія прадукты дастаўляюць вам найбольшую праблему, - гэта ліквідаваць усе крыніцы лактозы на працягу тыдня-двух, а потым дадаваць іх па чарзе.

Лекі

Некаторыя лекі дапамагаюць стрававальнай сістэме перапрацоўваць лактозу. Кроплі і таблеткі, якія змяшчаюць лактазу, можна набыць без рэцэпту. Даданне кропель лактазы ў малако перад ужываннем альбо прыём таблетак перад ужываннем малочных прадуктаў можа мець вялікае значэнне.

Лактаза з'яўляецца актыўным інгрэдыентам такіх прадуктаў, як Лактаід і Лак-Доза і іх агульныя прэпараты. Гэта ферментная дабаўка, якую пацыент павінен не прымаць, перш чым ёсць што-небудзь з лактозай. Гэты тып лекаў добра працуе для некаторых людзей, але гэта не лек.

Непераноснасць лактозы ніколі не знікне ў людзей, генетычна схільных да яе. Можна кіраваць сімптомамі, і многія людзі выяўляюць, што іх сімптомы знікаюць на працягу некалькіх дзён пасля выключэння малочных прадуктаў са свайго рацыёну. Лепшы спосаб даведацца больш пра непераноснасць лактозы і пра тое, як лячыць яе, - паразмаўляць са сваім дыетолагам або медыцынскім работнікам.