Галоўная >> Наркотык Супраць Сябар >> Cymbalta супраць Lexapro: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас

Cymbalta супраць Lexapro: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас

Cymbalta супраць Lexapro: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для васНаркотык супраць Сябар

Агляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ





Cymbalta і Lexapro - два лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і часцей за ўсё выкарыстоўваюцца для лячэння як асноўнага дэпрэсіўнага засмучэння (MDD), так і генералізованного трывожнага засмучэнні (GAD). Асноўным дэпрэсіўным засмучэннем з'яўляецца мяркуецца, уплывае прыблізна 16 мільёнаў дарослых у ЗША. Характарызуецца паніжаным настроем як мінімум на працягу двух тыдняў. Пацыенты могуць таксама дэманстраваць цікавасць да заняткаў, якія ім звычайна падабаюцца, альбо мала энергіі. Некаторыя пацыенты адчуваюць боль без якой-небудзь вядомай прычыны.



Генералізаванае трывожнае засмучэнне мяркуецца, уплывае 6,8 мільёна дарослых у ЗША. Для яго характэрная празмерная заклапочанасць рознымі праблемамі, уключаючы грошы, сям'ю, здароўе і працу. Ён дыягнастуецца, калі пацыенты праяўляюць гэтую трывогу больш дзён, чым не менш чым на працягу шасці месяцаў.

У той час як Cymbalta і Lexapro выкарыстоўваюцца як для лячэння гэтых захворванняў, так і для многіх іншых, паміж гэтымі двума лекамі існуюць некаторыя істотныя адрозненні.

Якія асноўныя адрозненні паміж Cymbalta і Lexapro?

Cymbalta (дулоксецін) - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, прызначаныя пры лячэнні як MDD, так і GAD. Cymbalta адносіцца да групы антыдэпрэсантаў, вядомых як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна-норадреналіна (SNRI). У сінапсе нейронаў Cymbalta блакуе зваротны захоп як норадреналіна, так і серотоніна. Гэта робіць нейрамедыятары больш даступнымі, каб гуляць станоўчую ролю на настрой і ўплыў. Іншыя SNRI, якія вам могуць быць вядомыя, гэта Effexor (венлафаксін) і Pristiq (дэсвенлафаксін).



Cymbalta выпускаецца ў выглядзе пероральных капсул па 20 мг, 30 мг і 60 мг.

Lexapro (эсцыталапрам) таксама з'яўляецца рэцэптам лекаў, паказаных пры лячэнні як MDD, так і GAD. Lexapro належыць да групы антыдэпрэсантаў, вядомых як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СИОЗС). Lexapro працуе шляхам блакавання зваротнага захопу сератаніну ў транспартным помпе нейрональнай мембраны. Гэта дзеянне эфектыўна пакідае больш свабоднага серотоніна ў сінапсе нейронаў. Сярод іншых СІЗЗС, з якімі вы можаце быць знаёмыя, - Prozac, Zoloft, Celexa або Paxil.

Lexapro выпускаецца ў выглядзе пероральных таблетак у сіле 5 мг, 10 мг і 20 мг. Ён таксама выпускаецца ў выглядзе пероральных раствораў у канцэнтрацыі 5 мг / 5 мл.



Асноўныя адрозненні паміж Cymbalta і Lexapro
Цымбальта Лексапра
Клас наркотыкаў Селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна-норадреналіна Селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна
Марка / агульны статус Даступны брэнд і агульны Даступны брэнд і агульны
Што такое радавое імя? Дулоксецін Эсцыталапрам
У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? Аральныя капсулы Перорально таблетка і раствор для прыёму ўнутр
Якая стандартная дазоўка? 60 мг адзін раз у дзень 10 мг адзін раз у дзень
Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? Доўгатэрміновыя (ад месяцаў да гадоў) Доўгатэрміновыя (ад месяцаў да гадоў)
Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? Падлеткі і дарослыя Падлеткі і дарослыя

Станы, якія лечаць Cymbalta і Lexapro

Як ужо згадвалася, Cymbalta і Lexapro прызначаны для лячэння як асноўнага дэпрэсіўнага засмучэння, так і генералізованного трывожнага засмучэнні. Cymbalta дазволены па некаторых унікальных паказаннях, звязаных з неўрапатычнай і апорна-рухальнай болем. Гэтыя паказанні адрозніваюць Cymbalta ад іншых антыдэпрэсантаў, паколькі ён адзіны, зацверджаны пры дыягназах, звязаных з болем. Lexapro часам выкарыстоўваюць не па прызначэнні пры такіх станах, як дакучлівыя станы, нервовая булімія і пераяданне.

У наступнай табліцы прыведзены спіс захворванняў, якія лечаць Cymbalta і Lexapro. Ён можа ўключаць не ўсе спосабы выкарыстання, і вы заўсёды павінны пракансультавацца са сваім урачом, каб даведацца, ці падыходзіць вам адзін з гэтых прэпаратаў.

Стан Цымбальта Лексапра
Асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне Так Так
Генералізаванае трывожнае засмучэнне Так Так
Фібраміялгія Так Не
Хранічныя касцёва-мышачныя болі Так Не
Неўрапатычная боль, звязаная з цукровым дыябетам Так Не
Перыферычная неўрапатыя, выкліканая хіміятэрапіяй Па-за меткай Не
Стрэсавае нетрыманне мачы (мужчыны) Па-за меткай Не
Засмучэнне харчавання Не Па-за меткай
Нервовая булімія Не Па-за меткай
Обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні Не Па-за меткай
Панічнае засмучэнне Не Па-за меткай
Посттраўматычнае стрэсавае засмучэнне Не Па-за меткай
Перадменструальнае дысфарычнае засмучэнне Не Па-за меткай
Заўчасная эякуляцыя Не Па-за меткай

Ці эфектыўней Цімбальта ці Лексапра?

ДА метааналіз разгледзеў даследаванні, якія параўноўвалі дулоксецін з эсцыталапрамам і іншымі распаўсюджанымі СИОЗС. Даследаванне паказала, што з пункту гледжання лячэння сур'ёзнай дэпрэсіі дулоксецін не паказвае значнай перавагі з пункту гледжання паспяховасці лячэння перад СИОЗС. Аднак, згодна з гэтым аглядам, пацыенты часцей спыняюць прыём дулоксеціна з-за непажаданых з'яў. Другі метааналіз паўтарылі гэтыя высновы. Магчыма, нельга будзе сказаць, ці лепшыя за лячэнне дэпрэсіі Cymbalta або Lexapro. Падвышаная частата пабочных эфектаў пры ўжыванні Цымбалты будзе важным фактарам, які трэба ўлічваць пры выбары тэрапіі.



Пакрыццё і параўнанне выдаткаў Cymbalta супраць Lexapro

Cymbalta - гэта адпускаюцца па рэцэпце лекі, якія звычайна распаўсюджваюцца як на камерцыйныя, так і на медыкамерныя планы. Цана для Cymbalta 60 мг з кішэні можа перавышаць 300 долараў, але, атрымаўшы купон SingleCare, вы можаце атрымаць агульны прэпарат за 15 долараў у аптэках.

Lexapro - гэта таксама лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія звычайна распаўсюджваюцца як на камерцыйныя планы, так і на планы медыкаментаў Medicare. Цана па кішэні на 30 дзённую пастаўку Lexapro 10 мг можа скласці да 400 долараў. SingleCare прапануе купон на агульны Lexapro, які можа знізіць цану да 10 долараў і менш.



дысконтная карта па рэцэпце

Цымбальта Лексапра
Звычайна пакрываецца страхоўкай? Так Так
Звычайна ахоплены Medicare? Так Так
Стандартная дазоўка Капсулы па 30, 60 мг Таблеткі па 30 мг
Тыповае даплата Medicare Менш за 10 долараў Менш за 10 долараў
Кошт SingleCare $ 15 + $ 10 +

Агульныя пабочныя эфекты Cymbalta супраць Lexapro

Cymbalta і Lexapro могуць выклікаць падобныя пабочныя эфекты, хаця некаторыя з іх больш схільныя аднаму ці іншаму сродку. Напрыклад, млоснасць паведамлялася толькі ў 5% пацыентаў, якія прымалі Lexapro ў клінічных выпрабаваннях, у параўнанні з 23% пацыентаў, якія прымалі Cymbalta. Хаця млоснасць не заўсёды з'яўляецца доўгатэрміновым пабочным эфектам, яна можа паўплываць на якасць жыцця чалавека. Гэта больш верагодна, што гэта адбудзецца ў першыя некалькі тыдняў тэрапіі, і, улічваючы, што гэтыя прэпараты звычайна прымаюць ад двух да шасці тыдняў, каб паказаць уплыў на сімптомы дэпрэсіі ці трывогі, млоснасць можа стаць прычынай для ранняй адмовы ад лячэння да сапраўднай карысці прэпарат вядомы.



Потаадлучэнне або потаадлучэнне ўзнікае з аднолькавай хуткасцю паміж гэтымі двума прэпаратамі. Гэты пабочны эфект можа таксама паўплываць на паўсядзённае жыццё і самаацэнку чалавека, і гэта можа стаць прычынай адмовы пацыентаў ад прыёму прэпарата.

Наступны спіс не прызначаны для поўнага спісу неспрыяльных падзей. Для атрымання поўнага спісу магчымых пабочных эфектаў звярніцеся да фармацэўта, лекара ці іншаму медыцынскаму работніку.



Цымбальта Лексапра
Пабочны эфект Дастасавальна? Частата Дастасавальна? Частата
Млоснасць Так 2. 3% Так 5%
Сухасць у роце Так 13% Так 5%
Потаадлучэнне Так 6% Так 5%
Дыярэя Так 9% Так 8%
Завала Так 9% Так 3%
Дыспепсія Не н / д Так 3%
Галавакружэнне Так 9% Не н / д
Дрымотнасць Так 10% Так 6%
Галаўны боль Так 14% Не н / д
Павышаны артэрыяльны ціск Так два% Не н / д
Зніжэнне апетыту Так 7% Так 3%
Зніжэнне лібіда Не н / д Так два%

Крыніца: Цымбальта ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )

Лекавыя ўзаемадзеяння Cymbalta супраць Lexapro

Cymbalta і Lexapro метаболізуюцца ферментнай сістэмай цытахром у печані. Cymbalta - асноўны субстрат CYP1A2 і ўмераны інгібітар CYP2D6. Важна адзначыць, што некаторыя пацыенты могуць пакутаваць ад расстройстваў увагі, акрамя дэпрэсіі і трывожных расстройстваў. Шмат пацыентаў з парушэннямі ўвагі лечацца амфетамінамі. Cymbalta можа павялічваць канцэнтрацыю амфетамінаў у сыроватцы крыві дзякуючы інгібіраванню CYP2D6. За пацыентамі, якія прымаюць гэтую камбінацыю, неабходна ўважліва назіраць.

Lexapro з'яўляецца асноўным субстратам CYP2C19 і CYP3A4 і слабым інгібітарам CYP2D6.

Прымяненне Lexapro з трыціклічэскіх антыдэпрэсантамі, такімі як амітрыптылін, можа павялічыць рызыку падаўжэння QT і сіндрому серотоніна. Увогуле, гэтай камбінацыі варта пазбягаць.

Наступны спіс не прызначаны для поўнага спісу лекавых узаемадзеянняў. Для атрымання поўнага спісу лепш пракансультавацца са сваім пастаўшчыком або фармацэўтам.

Наркотык Клас наркотыкаў Цымбальта Лексапра
Акалабруцініб
Дабрафеніб
Эрдафіцініб
Гільтэрыцініб
Ібруцініб
Процівоопухолевые сродкі Так Так
Альмотрыптан
Элетрыптан
Аксітрыптан
5HT агоніст / трыптаны (антымігрэнавыя сродкі) Так Так
Солі амфетаміну
Дексметилфенидат
Метылфенідат
Амфетаміны Так Так
Аласетрон
Ондансетрон
Рамасетрон
Антаганісты 5HT3
(сродкі супраць млоснасці)
Не Так
Апіксабан
Эдаксабан
Антытрамбацыты Так Так
Арыпіпразол Антыпсіхатычнае Так Так
Аспірын
Ібупрофен
Напроксен
Дыклафенаку
Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) Так Так
Беміпарын
Эноксапарын
Гепарын
Антыкаагулянты Не Так
Бупрапіён Інгібітар зваротнага захопу дофаміна / норадреналіна Не Так
Буспірон Супрацьпакой Так Так
Карбамазепін Супрацьсутаргавы Не Так
Энзалутамід Хіміятэрапія
агент
Не Так
Эзомепразол
Омепразол
Інгібітар пратоннай помпы Не Так
Флуканазолаў Супрацьгрыбковы Не Так
Флуоксетин
Дулоксецін
Параксецін
Сертралін
СИОЗС Так Так
Гидроксихлорохин Амінахіналон / супрацьмалярыйнай Не Так
Линезолид Антыбіётык Так Так
Метаксалон Міярэлаксатары Так Так
Пімазід Антыпсіхатычнае Не Так
Селегілін
Фенелзін
Разагілін
Інгібітар моноамінаксідазы (МАО) Так Так
Святаяннік Травяная дабаўка Так Так
Гідрахлартадыязід
Хлорталідон
Металазон
Тиазидные діуретікі Не Так
Трамадол Сродак для зняцця апіятаў Так Так
Амітрыптылін
Кломіпрамін
Даксепін
Нортриптилин
Трыцыклічныя антыдэпрэсанты Так Так
Венлафаксін Селектыўны інгібітар зваротнага захопу норадреналіна / серотоніна (SNRI) Так Так

Папярэджанні Cymbalta і Lexapro

Cymbalta і Lexapro не прывядуць да неадкладнага паслаблення сімптомаў дэпрэсіўнага і трывожнага засмучэнні. Каб заўважыць якія-небудзь змены ў большасці пацыентаў, якія праходзяць пасля лячэння, спатрэбіцца мінімум два тыдні, а для таго, каб зразумець поўны эфект лекаў, ад чатырох да шасці тыдняў. Важна, каб пацыенты гэта разумелі, каб яны не спынялі заўчасна прыём лекаў, мяркуючы, што яны не дзейнічаюць.

Пацыенты з МРЗ могуць адчуваць пагаршэнне дэпрэсіі альбо думкі пра самагубства, прымаюць яны антыдэпрэсанты ці не. Гэтыя ўмовы могуць пагаршацца да дасягнення рэмісіі. Тэрапія Cymbalta і Lexapro можа ўзмацніць суіцыдальныя думкі і думкі ў падлеткаў і маладых людзей, асабліва на ранніх стадыях лячэння да дасягнення любога тыпу рэмісіі. Гэтыя пацыенты павінны быць пад пільным наглядам, калі такое лячэнне прызнана медыцынска неабходным. Змена тэрапіі можа спатрэбіцца, калі сімптомы раптам узнікаюць альбо пагаршаюцца.

Былі паведамленні пра пячоначную недастатковасць, часам са смяротным зыходам, пры ўжыванні Цымбалты. У гэтых выпадках могуць назірацца болі ў жываце і павышэнне ўзроўню ферментаў печані з жаўтухай або без яе. Ужыванне алкаголю можа павялічыць гэты рызыка, і таму гэтай камбінацыі варта пазбягаць.

Пра сіндром серотоніна паведамлялася з усімі СИОЗС і СИОЗС, уключаючы Cymbalta і Lexapro. Гэта стан, звязанае з анамальна высокім узроўнем серотоніна, і можа прывесці да таго, што пацыент адчувае ўзбуджэнне, галавакружэнне і пачашчэнне пульса. Гэта можа быць выклікана выкарыстаннем двух серотонінергічных прэпаратаў разам. Пры прызначэнні гэтых прэпаратаў важна звяртацца да інфармацыі вытворцы аб узаемадзеянні лекаў.

Частыя пытанні пра Cymbalta супраць Lexapro

Што такое Цымбальта?

Cymbalta - гэта антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце і выкарыстоўваецца пры лячэнні цяжкай дэпрэсіі, генералізованного трывожнага засмучэнні і розных неўрапатычных і апорна-рухальных боляў. Cymbalta выпускаецца ў выглядзе пероральных капсул у сіле 20 мг, 30 мг і 60 мг.

Што такое Lexapro?

Lexapro - гэта антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце і выкарыстоўваецца пры лячэнні цяжкай дэпрэсіі і генералізованного трывожнага засмучэнні. Lexapro выпускаецца ў выглядзе пероральных таблетак у сіле 5 мг, 10 мг і 20 мг. Ён таксама даступны ў выглядзе пероральных раствораў.

Цымбальта і Лексапро адно і тое ж?

Хоць і Cymbalta, і Lexapro лечаць дэпрэсію і трывогу, яны не адно і тое ж. Cymbalta блакуе зваротны захоп як сератаніну, так і норадреналіна ў сінапсе нейронаў, у той час як Lexapro блакуе толькі зваротны захоп сератаніну. Cymbalta мае дадатковыя паказанні да болевых расстройстваў.

Ці лепш Цымбальта ці Лексапра?

Cymbalta і Lexapro аказваюцца гэтак жа эфектыўнымі для лячэння дэпрэсіі. Буйныя метааналізы шматлікіх даследаванняў паказваюць, што большая колькасць непажаданых з'яў з Cymbalta можа стаць падставай для таго, каб паспрабаваць Lexapro спачатку ў большасці пацыентаў.

Ці можна выкарыстоўваць Cymbalta або Lexapro падчас цяжарнасці?

Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) разглядае як цяжарнасць Cymbalta, так і Lexapro катэгорыі C, што азначае, што не было праведзена належных даследаванняў на людзях для вызначэння бяспекі. З Cymbalta нетератогенные эфекты назіраліся ў нованароджаных пасля прыёму Cymbalta падчас цяжарнасці. Сюды ўваходзяць рэспіраторны дыстрэс, цяжкасці пры кармленні і тремор. Пры выкарыстанні Lexapro даследаванні на жывёл паказалі тэратогенныя эфекты для плёну, у тым ліку сардэчна-сасудзістыя, і было ўстаноўлена, што ён пранікае праз плацэнту чалавека. Па гэтых прычынах прымяненне Cymbalta або Lexapro пры цяжарнасці павінна быць улічана на прадмет магчымай шкоды для плёну.

Ці можна ўжываць Cymbalta або Lexapro разам з алкаголем?

Алкаголь можа ўзмацніць таксічны эфект як Cymbalta, так і Lexapro. Ужыванне алкаголю падчас прыёму гэтых прэпаратаў можа выклікаць значныя псіхаматорныя парушэнні, і па гэтай прычыне пацыентам рэкамендуецца пазбягаць алкаголю пры прыёме Цымбалты або Лексапра. Як ужо абмяркоўвалася, ужыванне алкаголю падчас знаходжання на цымбалце павялічвае верагоднасць пячоначнай недастатковасці.

Ці дапамагае Цымбальта пры трывозе?

Cymbalta зацверджаны пры лячэнні генералізованного трывожнага засмучэнні. Пацыенты павінны атрымліваць інфармацыю аб тым, што прэпарат не забяспечвае неадкладнага зняцця сімптомаў трывогі, і некаторым пацыентам могуць спатрэбіцца дадатковыя лекі для эпізодаў вострай трывогі.

Ці робіць Вас Цымбальта шчаслівай?

Cymbalta дзейнічае, павялічваючы даступныя норадреналіна і сератанін. Гэтыя нейрамедыятары гуляюць значную ролю ў настроі альбо афекце. Пацыенты, якія прымаюць Cymbalta, могуць паведаміць, што адчуваюць сябе больш шчаслівымі альбо менш прыгнечанымі, асабліва пасля чатырох-шасці тыдняў лячэння.

Ці змяняе Цімбальта вашу асобу?

Cymbalta будзе ўплываць на настрой, павялічваючы наяўнасць норадреналіна і серотоніна. Для большасці пацыентаў гэта выклікае станоўчыя змены ў іх псіхічным здароўі. Калі вы заўважылі негатыўныя змены ў сабе ці ў кагосьці, пра каго вы дбаеце, прымаючы Цымбалту, уключаючы думкі пра самагубства альбо ідэі, неадкладна звярніцеся па дапамогу.