Cymbalta супраць Effexor: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас
Наркотык супраць СябарАгляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ
Cymbalta (дулоксецін) і Effexor (венлафаксін) - гэта фірмовыя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння псіхічных захворванняў, такіх як дэпрэсія і трывога. Звычайна іх прызначаюць у якасці антыдэпрэсантаў, каб палегчыць сімптомы асноўнага дэпрэсіўнага засмучэнні. Сімптомамі асноўнага дэпрэсіўнага засмучэння могуць быць пастаянны сум і сур'ёзная страта цікавасці да паўсядзённых спраў.
Cymbalta і Effexor належаць да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі зваротнага захопу серотоніна і норадреналіна (SNRI). Яны працуюць, павялічваючы даступнасць серотоніна і норадреналіна ў мозгу. Лічыцца, што гэтыя хімічныя рэчывы, альбо нейрамедыятары, гуляюць ролю ў ўзнікненні парушэнняў псіхічнага здароўя.
У мэтах гэтага параўнання назва Effexor можа таксама спасылацца на Effexor XR, адзіную гандлёвую марку Effexor, даступную ў цяперашні час на рынку.
Якія асноўныя адрозненні паміж Cymbalta і Effexor?
Цымбальта
Cymbalta - гэта гандлёвая марка дулоксеціну. Ён выпускаецца ў выглядзе пероральных капсул з запаволеным вызваленнем з крэпасцю 20 мг, 30 мг або 60 мг. Звычайна яго дазуюць па адной капсуле ўнутр адзін раз у дзень у залежнасці ад стану, які лечыцца. Максімальная доза ў суткі складае 120 мг, хоць няма доказаў, што дозы больш за 60 мг забяспечваюць значнае павелічэнне выгады.
Перыяд паўраспаду Cymbalta складае каля 12 гадзін. У асноўным ён метаболізуецца і выводзіцца праз печань і ныркі. Варта пазбягаць яго прымянення людзям з цяжкімі парушэннямі функцыі печані ці нырак.
Effexor
Effexor - гэта гандлёвая марка венлафаксіна. Аднак гандлёвая марка Effexor даступная толькі ў выглядзе Effexor XR або таблетак з пралангаваным вызваленнем венлафаксін. Effexor з неадкладным вызваленнем быў спынены, таму што яго трэба дазаваць некалькі разоў на працягу дня і выклікае больш млоснасці, чым у падоўжаным выпуску.
Effexor XR выпускаецца ў форме пероральных капсул з крэпасцю 37,5 мг, 75 мг і 150 мг. Дазавання можа вар'іравацца ў залежнасці ад стану, які лечыцца. Аднак Effexor XR звычайна прымаюць адзін раз у дзень з мэтавай сутачнай дозай 75 мг і максімальнай сутачнай дозай 225 мг.
Як і Cymbalta, Effexor метаболізуецца ў печані і мае агульны перыяд паўраспаду да 11 гадзін . Ён можа быць выкарыстаны людзям з парушэннем функцыі печані і нырак, калі прымаюцца меншыя дозы.
| Асноўныя адрозненні паміж Cymbalta і Effexor | ||
|---|---|---|
| Цымбальта | Effexor | |
| Клас наркотыкаў | Інгібітар зваротнага захопу серотоніна і норадреналіна (SNRI) | Інгібітар зваротнага захопу серотоніна і норадреналіна (SNRI) |
| Марка / агульны статус | Даступная марка і агульная версія | Даступная марка і агульная версія |
| Што такое радавое імя? | Дулоксецін | Венлафаксін |
| У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? | Аральная капсула, пралангаваная | Аральная капсула, пралангаваная |
| Якая стандартная дазоўка? | 60 мг адзін раз у дзень | 75 мг адзін раз у дзень |
| Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? | Доўгатэрміновыя | Доўгатэрміновыя |
| Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? | Дарослыя і падлеткі | Дарослыя і падлеткі |
Станы, якія лечаць Cymbalta і Effexor
Cymbalta - ухвалены FDA для лячэння асноўнага дэпрэсіўнага засмучэння (MDD) і генералізованного трывожнага засмучэнні (GAD). Ён таксама можа быць выкарыстаны для лячэння болю пры фібраміалгіі і дыябетычнай неўрапатыі, а таксама пры агульных болях у цягліцах, сухажыллях, звязках і костках. Cymbalta часам можа выкарыстоўвацца не па прызначэнні для іншых трывожных расстройстваў.
Effexor XR дазволены FDA для лячэння асноўнага дэпрэсіўнага засмучэнні (MDD), генералізованного трывожнага засмучэнні (GAD), сацыяльнага трывожнага засмучэнні (SAD) і панічнага засмучэнні (PD). Яго часам таксама выкарыстоўваюць па-за меткай для лячэння обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні (ОКР), перадменструальнага дысфарычнага засмучэнні (ПМДР) і болю.
| Стан | Цымбальта | Effexor |
| Асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне | Так | Так |
| Генералізаванае трывожнае засмучэнне | Так | Так |
| Сацыяльнае трывожнае засмучэнне | Па-за этыкеткай | Так |
| Панічнае засмучэнне | Па-за этыкеткай | Так |
| Дыябетычная перыферычная неўрапатычная боль | Так | Па-за этыкеткай |
| Фібраміялгія | Так | Па-за этыкеткай |
| Хранічныя болі ў апорна-рухальным апараце | Так | Па-за этыкеткай |
| Обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні | Не | Па-за этыкеткай |
| Перадменструальнае дысфарычнае засмучэнне | Не | Па-за этыкеткай |
Ці эфектыўней Цімбальта альбо Эффексор?
Эфектыўнасць Cymbalta або Effexor залежыць ад стану, які лечыцца. Вельмі нешматлікія даследаванні непасрэдна параўноўвалі Cymbalta і Effexor. Аднак у параўнанні з плацебо Cymbalta і Effexor больш эфектыўныя для лячэння такіх захворванняў, як сур'ёзная дэпрэсія.
Адно даследаванне аб'яднала некалькі клінічных выпрабаванняў і паказала, што венлафаксін з'яўляецца лепшым кароткачасовы варыянт лячэння пры сур'ёзнай дэпрэсіі, чым дулоксецін. Венлафаксін, актыўны інгрэдыент Effexor, таксама можа быць пераважным для тых, хто дрэнна рэагуе на першапачатковае лячэнне селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу серотоніна (СИОЗС) або трыціклічэскіх антыдэпрэсантамі (ТЦА). Аднак даследаванне паказала, што паміж дулоксецінам і венлафаксінам няма істотных адрозненняў у рэакцыі і хуткасці рэакцыі.
Чарговы сістэматычны агляд параўноўваў венлафаксін, дулоксецін і іншыя антыдэпрэсанты як пароксецін, флуоксетин і флувоксамін. У параўнанні з іншымі варыянтамі венлафаксін быў прызнаны адным з найбольш эфектыўных антыдэпрэсантаў. Аднак і венлафаксін, і дулоксецін былі аднесены да найменш пераносных антыдэпрэсантаў адносна пабочных эфектаў.
Звярніцеся да лекара, які спецыялізуецца на псіхіятрыі, каб знайсці лепшы варыянт лячэння для вас.
Пакрыццё і параўнанне выдаткаў Cymbalta супраць Effexor
Cymbalta - гэта фірмовы прэпарат, які адпускаецца па рэцэпце і выкарыстоўваецца пры дэпрэсіі. Радавая версія, дулоксецін, звычайна ахопліваецца планамі Medicare і страхаваннем. Пры пастаўцы на 30 дзён сярэдняя рознічная цана можа перавысіць 470 долараў. З купонам SingleCare Cymbalta цана на агульную версію пачынаецца з 15 долараў у аптэках-удзельніцах.
Таблеткі Effexor XR можна набыць па рэцэпце. На таблеткі Generic Effexor XR часта распаўсюджваюцца планы Medicare і страхаванне. Пры сярэдняй цане каля 145 долараў Effexor XR танней, чым Cymbalta. Аднак выкарыстанне купона Effexor XR ад SingleCare можа яшчэ больш знізіць кошт. Спытайце ў фармацэўта агульны сродак і атрымайце прыблізна 15 долараў.
| Цымбальта | Effexor | |
| Звычайна пакрываецца страхоўкай? | Так | Так |
| Звычайна ахоплена часткай D Medicare? | Так | Так |
| Колькасць | 30 таблетак | 30 таблетак |
| Тыповае даплата Medicare | 0–89 долараў | 0–1 долары |
| Кошт SingleCare | $ 15 + | $ 15 + |
Агульныя пабочныя эфекты Cymbalta супраць Effexor
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты Cymbalta ўключаюць млоснасць, галаўны боль, сухасць у роце, сонлівасць або дрымотнасць, завалы і стомленасць. Cymbalta можа выклікаць сярод іншых пабочных эфектаў дыярэю, зніжэнне апетыту, падвышаную потлівасць і болі ў жываце.
Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты Effexor - гэта млоснасць, галаўны боль, сухасць у роце, слабасць і сонлівасць. Effexor таксама можа выклікаць бессань, завалы, галавакружэнне, дыярэю і зніжэнне апетыту.
І Cymbalta, і Effexor таксама могуць выклікаць зніжэнне палавой цягі (лібіда). Аднак было паказана, што Effexor выклікае больш праблем са сэксуальнай дысфункцыяй чым Цымбальта.
Іншыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты Cymbalta і Effexor см. У табліцы ніжэй.
| Цымбальта | Effexor | |||
| Пабочны эфект | Дастасавальна? | Частата | Дастасавальна? | Частата |
| Млоснасць | Так | 2. 3% | Так | 4% |
| Галаўны боль | Так | 14% | Так | два% |
| Сухасць у роце | Так | 13% | Так | пятнаццаць% |
| Дрымотнасць | Так | 10% | Так | два% |
| Слабасць | Не | - | Так | два% |
| Стомленасць | Так | 9% | Не | - |
| Бессань | Так | 9% | Так | два% |
| Завала | Так | 9% | Так | 9% |
| Галавакружэнне | Так | 9% | Так | 16% |
| Дыярэя | Так | 9% | Так | 8% |
| Зніжэнне апетыту | Так | 7% | Так | * |
| Падвышаная потлівасць | Так | 6% | Так | 1% |
| Боль у жываце | Так | 5% | Так | * |
| Зніжэнне лібіда | Так | 3% | Так | 5% |
| Анамальны зрок | Так | 3% | Так | 4% |
| Сэрцабіцце сэрца | Так | два% | Так | два% |
* не паведамляецца
Частата не заснавана на дадзеных судовага разбору. Гэта можа быць не поўны спіс неспрыяльных эфектаў, якія могуць узнікнуць. Каб даведацца больш, звярніцеся да ўрача альбо медыцынскага работніка.
Крыніца: DailyMed ( Цымбальта ), DailyMed ( Effexor )
Лекавыя ўзаемадзеяння Cymbalta супраць Effexor
Cymbalta і Effexor нельга ўжываць з інгібітарамі моноамінаксідазы (МАО), такімі як селегілін і фенелзин. Cymbalta або Effexor нельга ўжываць на працягу 14 дзён пасля спынення прыёму МАО. У адваротным выпадку павышаецца рызыка развіцця серотоніновага сіндрому - цяжкага стану, які можа запатрабаваць экстранай медыцынскай дапамогі.
Таксама можа ўзнікаць рызыка развіцця серотонінового сіндрому, калі Cymbalta або Effexor прымаюць разам з іншым серотонінергічным прэпаратам. Сяротанінергічныя прэпараты ўключаюць селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СИОЗС) і трыціклічэскіх антыдэпрэсанты (ТКА). Варта выконваць асцярожнасць пры выкарыстанні серотонінергічных прэпаратаў з Цымбальтай або Эффексором.
Такія прэпараты, як пароксецін або флуоксетин, могуць уплываць на метабалізм Цымбалты і павялічваць узровень крыві. Гэта можа прывесці да павелічэння рызыкі развіцця сур'ёзных пабочных эфектаў пры ўжыванні Cymbalta.
Cymbalta і Effexor варта ўжываць з асцярожнасцю, альбо пазбягаць іх прыёму несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС) і антыкаагулянтаў. Сумеснае выкарыстанне гэтых прэпаратаў можа павялічыць рызыку крывацёкаў.
| Наркотык | Клас наркотыкаў | Цымбальта | Effexor |
| Селегілін Фенелзін Разагілін | Інгібітары моноамінаксідазы (МАО) | Так | Так |
| Параксецін Сертралін Флуоксетин | Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС) | Так | Так |
| Амітрыптылін Кломіпрамін Нортриптилин | Трыцыклічныя антыдэпрэсанты (ТКА) | Так | Так |
| Аспірын Ібупрофен Напроксен Дыклафенаку | Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) | Так | Так |
| Варфарын | Антыкаагулянты | Так | Так |
Пракансультуйцеся са спецыялістам у галіне аховы здароўя наконт іншых магчымых узаемадзеянняў з лекамі
Папярэджанні Cymbalta і Effexor
Паведамляецца аб парушэнні працы печані пры ўжыванні Цимбалты. Тым, у каго ў анамнезе злоўжывалі алкаголем альбо парушалася праца печані, варта пазбягаць прымянення Цымбалты. Прымяненне Cymbalta варта спыніць у тых, у каго развіваюцца прыкметы пячоначнай недастатковасці, такія як жаўтуха.
Прымяненне Cymbalta або Effexor нясе рызыку развіцця серотонінового сіндрому, які ўзнікае пры лішку серотоніна ў мозгу. Сімптомы серотоніновага сіндрому могуць ўключаць пачашчэнне сардэчнага рытму, павышэнне артэрыяльнага ціску, потлівасць, тремор і ліхаманку.
Cymbalta і Effexor могуць выклікаць павышэнне артэрыяльнага ціску. Падчас лячэння Цымбалтай альбо Эффексором неабходна назіраць за пацыентамі з высокім крывяным ціскам у анамнезе.
Cymbalta і Effexor варта з асцярожнасцю ўжываць пацыентам з біпалярным засмучэннем альбо курчамі ў анамнезе. Гэтыя антыдэпрэсанты могуць актывізаваць манію, гіпаманію альбо курчы ў некаторых людзей.
Звярніцеся да лекара, каб даведацца пра іншыя магчымыя папярэджанні і меры засцярогі пры ўжыванні Cymbalta і Effexor.
Частыя пытанні пра Cymbalta супраць Effexor
Што такое Цымбальта?
Cymbalta - гандлёвая марка дулоксеціну. Ён выкарыстоўваецца для лячэння сур'ёзнай дэпрэсіі і трывожных расстройстваў. Ён таксама выкарыстоўваецца для лячэння болю пры дыябетычнай нейрапатыі і фібраміалгіі. Cymbalta выпускаецца ў капсулах з падоўжаным вызваленнем у сіле 20 мг, 30 мг або 60 мг.
Што такое Effexor?
Effexor - гэта гандлёвая марка венлафаксіна. Ён выкарыстоўваецца для лячэння асноўнага дэпрэсіўнага засмучэнні, генералізованного трывожнага засмучэнні, сацыяльнага трывожнага засмучэнні і панічнага засмучэнні. Рэгулярны Effexor спынены; аднак таблеткі Effexor XR выпускаюцца ў канцэнтрацыі 37,5 мг, 75 мг і 150 мг.
Ці аднолькавыя Cymbalta і Effexor?
Cymbalta і Effexor адначасова з'яўляюцца інгібітарамі зваротнага захопу серотоніна і норадреналіна (SNRI). Але гэта не адзін і той жа прэпарат. У дадатак да лячэння моцнай дэпрэсіі і трывогі Cymbalta таксама ўхвалены FDA для лячэння некаторых тыпаў нервовых боляў. З іншага боку, Effexor дазволены FDA для лячэння панічных нападаў і сацыяльнай трывожнасці.
Ці лепш Цымбальта ці Эффектор?
Лепшы антыдэпрэсант залежыць ад стану, які лечыцца, і ад іншых лекаў, якія чалавек можа прымаць. Венлафаксін можа быць больш эфектыўным варыянтам кароткачасовага лячэння дэпрэсіі. Аднак ён можа мець меншую пераноснасць, чым Cymbalta, з пункту гледжання пабочных эфектаў, такіх як сэксуальная дысфункцыя.
Ці магу я выкарыстоўваць Cymbalta або Effexor падчас цяжарнасці?
Ні адно пераканаўчае даследаванне не паказала, што Cymbalta або Effexor могуць быць у бяспецы падчас цяжарнасці. Антыдэпрэсант варта выкарыстоўваць падчас цяжарнасці, толькі калі карысць перавышае патэнцыяльны рызыка. У некаторых выпадках для кантролю сімптомаў дэпрэсіі падчас цяжарнасці можа спатрэбіцца прэпарат Cymbalta або Effexor. Пракансультуйцеся з медыцынскім работнікам, перш чым выкарыстоўваць Cymbalta або Effexor падчас цяжарнасці.
Ці можна ўжываць Cymbalta альбо Effexor разам з алкаголем?
Алкаголь у ўмераных колькасцях, верагодна, бяспечны падчас прыёму Цимбалты або Эффексора. Аднак ужыванне алкаголю падчас пачатку лячэння Цимбалтой або Эффексором можа прывесці да ўзмацнення галавакружэння або дрымотнасці. Можна параіць спыніць ужыванне алкаголю, пакуль не пройдзе некалькі дзён пасля пачатку лячэння.
Ці ўплывае Effexor на памяць?
Няма доказаў таго, што Effexor непасрэдна ўплывае на памяць. Вядома, што Effexor XR выклікае гіпанатрыемію, альбо нізкі ўзровень натрыю у крыві, асабліва калі таксама прымаюцца діуретікі. Прыкметамі і сімптомамі гіпанатрыеміі з'яўляюцца галаўны боль, спутанность свядомасці і парушэнне памяці. Лекар можа парэкамендаваць спыніць Effexor XR, пакуль гіпанатрыемія не знікне.
Якая добрая альтэрнатыва Cymbalta?
Cymbalta - гэта селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна і норадреналіна (SNRI). Іншыя SNRI ўключаюць Effexor (венлафаксін), Прысцік (дэсвенлафаксін) , і Савела (мілнацыпран). Пагаворыце з медыцынскім работнікам пра магчымасці лячэння антыдэпрэсантамі.
Наколькі дрэнны выснова Effexor?
Дозу Effexor трэба павольна звужаць, каб прадухіліць сур'ёзныя сімптомы адмены. Рэзкая адмена прэпарата Effexor можа прывесці да такіх сімптомаў, як млоснасць, галавакружэнне, ваніты, кашмарныя сны, раздражняльнасць і галаўны боль. Сімптомы адмены Effexor могуць таксама ўключаць парэстэзіі або паколванне скуры.
