Abilify супраць Rexulti: адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас

Наркотык супраць Сябар

Агляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ

Abilify (арыпіпразол) і Rexulti (брэкспіпразол) з'яўляюцца атыповымі антыпсіхатычнымі сродкамі. Абодва прэпарата ўхвалены Упраўленнем па кантролі за прадуктамі і лекамі ЗША (FDA). Abilify таксама даступны ў агульнай форме арыпіпразола. У цяперашні час Rexulti не даступны ў агульнай форме.

Атыповыя нейралептыкі таксама вядомыя як антыпсіхатыкі другога пакалення. У 1950-я гады былі распрацаваны нейралептыкі першага пакалення, такія як галоперыдол. Гэтыя лекі мелі значна больш пабочных эфектаў, такіх як экстрапірамідныя сімптомы. Экстрапірамідныя сімптомы выкліканы блакадай дофаміна. Гэтыя сімптомы ўключаюць такія парушэнні руху, як некантралюемыя і міжвольныя руху цягліц, немагчымасць сядзець на месцы, дрыгаценне і міжвольнае лыпанне вачыма.

Антыпсіхатычныя сродкі другога пакалення, такія як Abilify і Rexulti, з'яўляюцца больш новымі і маюць менш экстрапірамідных пабочных эфектаў. Паколькі яны пераносяцца лепш, яны аддаюць перавагу лячэнню ў параўнанні з першымі пакаленнямі нейралептыкаў.

Як дзейнічаюць атыповыя нейралептыкі, такія як Abilify і Rexulti? Дакладны механізм дзеяння невядомы. Мяркуецца, што яны працуюць на рэцэптары дофаміна D2 і рэцэптары серотоніна-5-НТ1А і 5-НТ2А ў галаўным мозгу, дапамагаючы сімптомам шызафрэніі або іншых расстройстваў. Rexulti хімічна і структурна падобны на Abilify, што робіць іх падобнымі, але не зусім аднолькавымі. Працягвайце чытаць, каб даведацца ўсё пра Abilify і Rexulti.

Якія асноўныя адрозненні паміж Abilify і Rexulti?

Abilify і Rexulti - атыповыя антыпсіхатычныя лекі. Abilify (арыпіпразол) выпускаецца ў брэндавай і агульнай форме, а Rexulti (брэкспіпразол) у цяперашні час даступны толькі пад гандлёвай маркай. Абодва лекі выпускаюцца ў форме таблетак. Abilify таксама выпускаецца ў іншых лекавых формах (падрабязна гл. Табліцу ніжэй).

Асноўныя адрозненні паміж Abilify і Rexulti
	Абіліфікуйце	Рэкультаваць
Клас наркотыкаў	Атыповы нейралептык	Атыповы нейралептык
Марка / агульны статус	Брэнд і агульны	Марка
Што такое радавое імя?	Арыпіпразол	Брэкспіпразол
У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца?	Таблетка, таблеткі, якія распадаюцца, пероральны раствор, ін'екцыі, ін'екцыі працяглага дзеяння (дэпо)	Таблетка
Якая стандартная дазоўка?	Змяняецца: большасць дарослых пацыентаў прымаюць ад рота ад 5 да 15 мг кожны дзень	Змяняецца: большасць дарослых пацыентаў прымаюць ад 1 да 4 мг кожны дзень
Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне?	Змяняецца: пацыенты павінны перыядычна пераглядацца	Змяняецца: пацыенты павінны перыядычна пераглядацца
Хто звычайна выкарыстоўвае лекі?	Дарослыя і дзеці (узрост, у якім можна выкарыстоўваць Abilify, залежыць ад стану)	Дарослыя

Хочаце лепшую цану на Abilify?

Падпішыцеся на паведамленні пра цэны Abilify і даведайцеся, калі кошт зменіцца!

Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны

Станы, якія лечаць Abilify і Rexulti

Abilify і Rexulti прызначаны для лячэння шызафрэніі. Яны таксама адобраны ў якасці дапаможнай тэрапіі (у спалучэнні з антыдэпрэсантамі) для лячэння цяжкага дэпрэсіўнага засмучэнні (МРР).

Акрамя таго, Abilify можа лячыць біпалярнае засмучэнне I (вострае лячэнне маніякальных і змешаных эпізодаў альбо падтрымлівае лячэнне), засмучэнне Турэта і раздражняльнасць з-за аўтычнага засмучэнні. Ін'екцыйная форма Abilify выкарыстоўваецца для вострага лячэння ўзбуджэння, выкліканага шызафрэніяй або біпалярным засмучэннем.

Стан	Абіліфікуйце	Рэкультаваць
Лячэнне шызафрэніі	Так	Так
Біпалярнае засмучэнне I (вострае і падтрымлівае лячэнне)	Так	Не
Дапаможная тэрапія антыдэпрэсантамі пры дэпрэсіі	Так	Так
Раздражняльнасць, звязаная з аўтыстычным засмучэннем	Так	Не
Лячэнне засмучэнні Турэта	Так	Не
Вострае лячэнне ўзбуджэння з-за шызафрэніі або біпалярнага засмучэнні	Так (форма ін'екцыі)	Не

Abilify альбо Rexulti больш эфектыўныя?

Дадзеных для непасрэднага параўнання Abilify і Rexulti вельмі мала.

Ан артыкул у галіне тэрапеўтычных дасягненняў у псіхафармакалогіі прагледзеў дадзеныя і прагледзеў даследаванні (метааналіз). Даследчыкі прыйшлі да высновы, што Rexulti выклікае менш пабочных эфектаў акатызіі (засмучэнні рухаў), бессані, неспакою, млоснасці, павелічэння вагі і седатыўнага сіндрому з-за сваёй актыўнасці на пэўныя рэцэптары.

Пабочныя эфекты Abilify, звязаныя з рухамі, здаваліся мяккімі і кіраваліся шляхам паніжэння дозы лекара. Высокі кошт гандлёвай маркі Rexulti таксама можа стаць фактарам для многіх пацыентаў у параўнанні з больш нізкай коштам агульнага прэпарата Abilify.

Невялікая вучоба параўнаў Abilify і Rexulti ў пацыентаў з вострай шызафрэнію (ва ўмовах стацыянара) і выявіў, што абодва прэпарата адносна эфектыўныя. Пацыенты, якія прымалі Рэксулці, мелі менш экстрапірамідныя пабочныя эфекты. Важна адзначыць абмежаванне таго, што гэта даследаванне было адкрытым даследаваннем (дзе і даследчыкі, і пацыенты ведалі, які прэпарат пацыент прымае). Адкрытае даследаванне не такое якаснае, як падвойнае сляпое даследаванне, дзе няма ўхілу.

Адзін вучоба паглядзеў на пабочны эфект павелічэння вагі ад Abilify і Rexulti. Даследаванне прыйшло да высновы, што абодва прэпарата аказвалі падобнае ўздзеянне на масу цела (павелічэнне прыблізна на 5-10 фунтаў) праз год.

Самае эфектыўнае лекі - гэта тое, якое працуе лепш для вас і мае найменшыя (альбо найбольш памяркоўныя) пабочныя эфекты. Ваш пастаўшчык медыцынскіх паслуг можа дапамагчы вам вырашыць, ці лепш для вас Abilify або Rexulti, прымаючы пад увагу вашы медыцынскія захворванні і анамнез, а таксама іншыя лекі, якія вы прымаеце, якія могуць узаемадзейнічаць з Abilify або Rexulti.

Хочаце лепшую цану на Rexulti?

Падпішыцеся на папярэджанне аб цане Rexulti і даведайцеся, калі кошт зменіцца!

Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны

Пакрыццё і параўнанне выдаткаў Abilify супраць Rexulti

Звычайна Abilify пакрываецца страхавымі планамі, часткай D Medicare і планамі Medicare Advantage. Выдаткі на звычайныя месячныя пастаўкі агульных таблетак па 5 мг складаюць каля 700 долараў. Карта SingleCare можа знізіць цану прыблізна да 98 долараў.

Rexulti ахоплены большасцю, але не ўсімі планамі страхавання, часткай D Medicare і планамі Medicare Advantage. Калі вы плаціце з уласнай кішэні, месячны запас таблетак па 2 мг будзе каштаваць каля 240 долараў. Выкарыстанне купона SingleCare дасць цану каля 198 долараў.

	Абіліфікуйце	Рэкультаваць
Звычайна пакрываецца страхоўкай?	Так	Так (звычайна)
Звычайна ахоплена часткай D Medicare?	Так	Так
Стандартная дазоўка	Таблеткі па 30 мг	30, 2 мг таблетак
Тыповае даплата Medicare	1–7 даляраў	$ 10- $ 41
Кошт SingleCare	98 долараў +	198 долараў +

Агульныя пабочныя эфекты Abilify супраць Rexulti

Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты Abilify у дарослых - млоснасць, ваніты, завала, галаўны боль, галавакружэнне, трывожнасць, бессань, акатызія (парушэнне рухаў з-за прыёму нейралептыкаў) і ўзбуджэнне. Іншыя пабочныя эфекты ўключаюць засмучэнне стрававання, сухасць у роце, зубную боль, дыскамфорт у страўніку, стомленасць, скаванасць, заспакаенне, тремор і кашаль.

Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты Рэксульта, пералічаныя ў інфармацыі пра прызначэнне, - галаўны боль, галавакружэнне, трывожнасць, акатызія, павелічэнне вагі, стомленасць і хваляванне / неспакой.

Гэты спіс не з'яўляецца поўным спісам пабочных эфектаў - могуць узнікнуць і іншыя пабочныя эфекты. Пракансультуйцеся са сваім медыцынскім работнікам, каб атрымаць поўны спіс неспрыяльных эфектаў Abilify і Rexulti.

	Абіліфікуйце	Рэкультаваць
Пабочны эфект	Дастасавальна?	Частата	Дастасавальна?	Частата
Млоснасць	Так	пятнаццаць%	Так	≥1%
Ваніты	Так	адзінаццаць%	Не	-
Завала	Так	адзінаццаць%	Так	два%
Галаўны боль	Так	27%	Так	7%
Галавакружэнне	Так	10%	Так	3%
Неспакой	Так	17%	Так	3%
Бессань	Так	18%	Так	≥1%
Акатызія	Так	13%	Так	9%
Агітацыя / неспакой	Так	19%	Так	3%
Стомленасць	Так	6%	Так	3%
Павелічэнне вагі	Так	два%	Так	7%

Крыніца: DailyMed ( Абіліфікуйце ), DailyMed ( Рэкультаваць )

Лекавыя ўзаемадзеяння Abilify супраць Rexulti

Не прымайце Abilify і Rexulti разам з алкаголем альбо лекамі, якія выклікаюць дэпрэсію цэнтральнай нервовай сістэмы (ЦНС). Могуць узнікаць дадатковыя эфекты, такія як залішняя галавакружэнне, дрымотнасць і псіхомоторные парушэнні, якія прыводзяць да няшчасных выпадкаў са смяротным зыходам. Іншыя ўзаемадзеяння з лекамі могуць ўключаць гіпавентыляцыю (якая можа пагражаць жыццю), зніжэнне артэрыяльнага ціску альбо ўзмацненне экстрапірамідных сімптомаў (выкліканыя лекамі парушэнні руху, якія выклікаюць тремор, рыгіднасць і запаволенасць руху).

Abilify або Rexulti, у спалучэнні з лекамі ад крывянага ціску, могуць выклікаць зніжэнне артэрыяльнага ціску. Пракансультуйцеся з лекарам, які выпісвае прэпарат, калі ў вас падвышаны ціск ці вы прымаеце лекі для павышанага ціску.

Abilify і Rexulti ўзаемадзейнічаюць з лекамі, якія метаболізіруется спецыфічнымі ферментамі. Прэпараты, якія інгібіруюць ферменты, могуць павысіць узровень Abilify або Rexulti. Прэпараты, якія індукуюць ферменты, могуць зніжаць узровень Abilify або Rexulti. Калі ўзаемадзейнічаючай камбінацыі лекаў пазбегнуць нельга, прадпісвальнік павінен скарэктаваць дазоўку.

Могуць узнікаць іншыя ўзаемадзеяння з лекамі. Пракансультуйцеся са сваім урачом, каб атрымаць поўны спіс узаемадзеянняў паміж лекамі, перш чым прымаць Abilify або Rexulti.

Наркотык	Клас наркотыкаў	Узаемадзейнічае з Abilify?	Узаемадзейнічае з Rexulti?
Алкаголь	Алкаголь	Так	Так
Лекі ад артэрыяльнага ціску	Антыгіпертэнзіўныя сродкі	Так	Так
Карбамазепін Дивалпроэкс натрыю Габапенцін Ламотрыджын Леветирацетам Фенабарбітал Фенітаін Прэгабалін Топірамат	Супрацьсутаргавыя прэпараты	Так	Так
Аланзапін Кветыапін Рисперидон Зіпразідон	Нейралептыкаў	Так	Так
Амітрыптылін Цыталапрам Дэсвенлафаксін Дулоксецін Эсцыталапрам Флуоксетин Флувоксамін Нортриптилин Параксецін Фенелзін Разагілін Сертралін Транілцыпрамін Венлафаксін	Антыдэпрэсанты	Так	Так
Кадэін Фентаніл Гідракадон Меперыдын Метадон Марфін Аксікадон Трамадол	Апіёідныя абязбольвальныя	Так	Так
Альпразолам Клоназепам Дыязепам Лоразепам Тэмазепам	Бензадыазепіны	Так	Так
Баклофен Карызапрадол Цыклабензапрын Метаксалон	Міярэлаксанты	Так	Так
Кларытроміцін Ітраканазол Кетоконазол	Інгібітары фермента CYP3A4	Так	Так
Флуоксетин Параксецін Хінідзін	Інгібітары фермента CYP2D6	Так	Так
Карбамазепін Рыфампін Святаяннік	Індуктары фермента CYP3A4	Так	Так

Папярэджанні Abilify і Rexulti

Паколькі Abilify і Rexulti падобныя, яны маюць аднолькавыя папярэджанні:

• Існуе папярэджанне аб чорнай скрынцы, якое з'яўляецца самым моцным папярэджаннем, якое патрабуе FDA.
• Abilify і Rexulti не дазволены для лячэння пажылых пацыентаў з псіхозам, звязаным з дэменцыяй. У гэтых пацыентаў павышаецца рызыка смерці. Антыдэпрэсанты павялічваюць рызыку суіцыдальных думак і паводзін у пацыентаў 24 гадоў і маладзей. Уважліва кантралюйце пацыентаў усіх узростаў, якія прымаюць антыдэпрэсанты на прадмет пагаршэння дэпрэсіі, змены ў паводзінах і суіцыдальных думак / паводзін.

Іншыя папярэджанні Abilify і Rexulti ўключаюць:

• У пажылых пацыентаў з псіхозам, звязаным з дэменцыяй, павялічваецца частата парушэнняў мазгавога кровазвароту, такіх як інсульт альбо мінучая ішэмічная атака.
• Калі пацыент развіваецца злаякасны нейралептычны сіндром (патэнцыйна смяротны зыход), неадкладна спыніце Abilify або Rexulti і кантралюйце пацыента. Прыкметы і сімптомы злаякаснага сіндрому ўключаюць ліхаманку, змяненне псіхічнага стану, скаванасць і змяненне пульса альбо артэрыяльнага ціску.
• Калі ў пацыента развіваецца позняя дыскінезія (міжвольныя, паўтаральныя руху, такія як грымаса або мігценне вачэй), пры неабходнасці спыніце прыём Abilify або Rexulti.
• Нетыповыя нейралептыкі могуць выклікаць метабалічныя змены, уключаючы павышэнне ўзроўню цукру / дыябету ў крыві, павышэнне ўзроўню халестэрыну і павелічэнне вагі. Кантралюйце пацыентаў на прадмет гэтых змен.
• Abilify або Rexulti могуць выклікаць паталагічныя азартныя гульні і іншыя навязлівыя паводзіны (жаданне рабіць пакупкі, пераядаць і займацца сэксам). Такое паводзіны можа запатрабаваць меншай дозы альбо адмены прэпарата.
• Сачыце за сардэчным рытмам і артэрыяльным ціскам. Можа ўзнікнуць артастатычная гіпатэнзія (нізкі крывяны ціск, калі вы ўстаеце) альбо непрытомнасці.
• Могуць адбыцца падзення, якія прыводзяць да траўмаў і пераломаў. Медыцынскі работнік павінен праводзіць ацэнку падзення рызыкі пры прыёме лекаў і перыядычна.
• Могуць узнікнуць праблемы са страваводам і аспірацыя. З асцярожнасцю ўжываць пацыентам з рызыкай аспірацыі.
• Могуць адбыцца змены ў колькасці лейкацытаў. У першыя некалькі месяцаў у пацыентаў з нізкім утрыманнем лейкацытаў у анамнезе неабходна часта кантраляваць аналіз крыві.
• Асцярожна ўжывайце Abilify або Rexulti пацыентам, якія ў анамнезе мелі курчы.
• Будзьце асцярожныя пры кіраванні аўтамабілем і працы з механізмамі, пакуль вы не ведаеце, як Abilify або Rexulti ўплывае на вас.
• У пацыентаў з шызафрэніяй і біпалярным засмучэннем павялічваецца рызыка суіцыду. Уважліва назірайце за гэтымі пацыентамі.
• З-за магчымасці ўзаемадзеяння з лекамі паведамляйце лекару, які прызначае лек, пра любыя іншыя лекі, якія вы прымаеце, як па рэцэпце, так і без рэцэпту.
• Пазбягайце перагрэву і абязводжвання.
• Паведаміце свайму ўрачу, калі вы зацяжарыце падчас прыёму Абіліфі або Рэксульта. Гэтыя прэпараты могуць выклікаць у нованароджаных экстрапірамідныя сімптомы альбо сімптомы адмены.

Частыя пытанні пра Abilify супраць Rexulti

Што такое Abilify?

Abilify (арыпіпразол) - нетыповы антыпсіхатычны сродак, выпускаецца як фірменны, так і агульны. Abilify выкарыстоўваецца для лячэння шызафрэніі, дэпрэсіі (у спалучэнні з антыдэпрэсантам), біпалярнага засмучэнні I, засмучэнні Турэта, раздражняльнасці, выкліканай аўтыстычным засмучэннем, і ўзбуджэння з-за шызафрэніі ці біпалярнага засмучэнні.

Што такое Rexulti?

Rexulti (брэкспіпразол) - гэта нетыповы нейралептык, які выпускаецца пад гандлёвай маркай. Ён выкарыстоўваецца для лячэння дэпрэсіі (у спалучэнні з антыдэпрэсантамі) і шызафрэніі.

Ці аднолькавыя Abilify і Rexulti?

Абодва прэпарата падобныя па хімічным складзе і з'яўляюцца нетыповымі нейралептыкамі другога пакалення. Яны маюць некаторыя падабенствы і некаторыя адрозненні, выкладзеныя ў інфармацыі вышэй.

Abilify ці Rexulti лепш?

Дадзеных, якія параўноўваюць два прэпараты, мала. Для ўхвалення FDA абодва прэпараты прайшлі клінічныя выпрабаванні на прадмет эфектыўнасці і бяспекі. Пастаўшчык медыцынскіх паслуг можа вырашыць, ці лепш для вас Abilify або Rexulti, зыходзячы з вашых медыцынскіх захворванняў, гісторыі і іншых лекаў, якія вы прымаеце і якія могуць узаемадзейнічаць з Abilify або Rexulti.

Ці магу я выкарыстоўваць Abilify або Rexulti падчас цяжарнасці?

У нованароджаных, якія падвяргаліся ўздзеянню атыповых нейралептыкаў на працягу трэцяга трыместра цяжарнасці, узнікае павышаны рызыка развіцця экстрапірамідных сімптомаў (некаторыя патрабуюць працяглай шпіталізацыі) і сімптомаў адмены пасля родаў.

Пры выкарыстанні лекаў падчас цяжарнасці існуюць рызыкі, а таксама не лячэнне псіхічнага стану. Звярніцеся да ўрача па медыцынскую дапамогу. Калі вы ўжо прымаеце Abilify або Rexulti і высветлілі, што цяжарныя, звярніцеся да лекара.

Нацыянальны рэестр па цяжарнасці псіхіятрычных лекаў кантралюе вынікі цяжарнасці у пацыентак, якія прымаюць псіхіятрычныя лекі падчас цяжарнасці.

Ці магу я выкарыстоўваць Abilify альбо Rexulti разам з алкаголем?

Не. Не варта ўжываць алкаголь, калі вы прымаеце Abilify або Rexulti. Камбінацыя можа павялічыць рызыку дэпрэсіі ЦНС (залішняя седацыя, псіхомоторные парушэнні, якія могуць прывесці да няшчасных выпадкаў) і дэпрэсіі дыхання (дыханне запавольваецца ці нават можа спыніцца) і паніжанага артэрыяльнага ціску.

Ці павялічвае Rexulti дофаміна?

Атыповыя нейралептыкі, такія як Rexulti (і Abilify), валодаюць частковай аганістычнай актыўнасцю на D2-рэцэптары дофаміна. Частковы агоніст азначае, што прэпарат звязваецца з рэцэптарам і актывуе яго, але ён эфектыўны толькі часткова (у параўнанні з поўным агоністом). Такім чынам, гэтыя прэпараты часткова актывуюць рэцэптары дофаміна, што павялічвае ўзровень дофаміна. Гэтыя прэпараты таксама дзейнічаюць на рэцэптары серотоніна.

Rexulti - гэта нейралептык?

Так. Rexulti - гэта нейралептык другога пакалення. Антыпсіхатычныя сродкі другога пакалення з'яўляюцца новымі і выклікаюць менш пабочных эфектаў, чым антыпсіхатычныя сродкі першага пакалення. Акрамя Abilify і Rexulti, іншыя нейралептыкі другога пакалення ўключаюць:

• Геадон (зіпразідон)
• Риспердал (рыспэрыдон)
• Сераквель (кветыапін)
• Латуда (люрасідон)
• Врайлар (карыпразін)
• Зіпрэкса (аланзапін)
• Клозарил (клозапін) абмежаваў распаўсюджванне ў ЗША з-за яго сур'ёзных пабочных эфектаў.

Ці дапамагае Rexulti трывожнасць?

У цяперашні час Rexulti дазволены пры шызафрэніі і дэпрэсіі (у спалучэнні з антыдэпрэсантам). Адно даследаванне разгледзеў пацыентаў з сімптомамі дэпрэсіі і трывогі і выявіў, што Rexulti дапамагае сімптомам дэпрэсіі (і добра пераносіцца) у пацыентаў з трывогай. Пацыенты прымалі Рэксулці ў спалучэнні з антыдэпрэсантам, калі антыдэпрэсант сам па сабе не дапамагаў. Калі ў вас ёсць трывожнасць, пракансультуйцеся са сваім урачом. Ён можа вызначыць для вас адпаведнае лячэнне.