Што такое НПВС?

Інфармацыя пра лекі

Спіс НПВС | Што такое НПВС? | Як яны працуюць | Выкарыстоўвае | Хто можа прымаць НПВС? | Бяспека | Пабочныя эфекты | Выдаткі

Калі вы калі-небудзь адчувалі любы тып болю ці запалення, хутчэй за ўсё, вы прымалі лекі НПВС для кароткачасовага зняцця болю (абязбольвальны эфект). НПВС - гэта несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты. Якія выкарыстоўваюцца ў дзяцей і дарослых, яны дапамагаюць мноству розных захворванняў, якія могуць выклікаць боль ці запаленне. Чытайце далей, каб даведацца ўсё пра НПВП, уключаючы распаўсюджаныя гандлёвыя маркі, выкарыстанне і інфармацыю пра бяспеку. У гэтым графіку пералічаны найбольш распаўсюджаныя НПВП і інфармацыя пра кошты.

Спіс НПВС
Гандлёвая марка (агульная назва)	Сярэдняя наяўная цана агульнага	Кошт SingleCare	Даведайся больш
Advil, Motrin (ібупрофен) *	50 долараў за 30 таблетак 800 мг	Атрымаць купоны на ібупрофен	Падрабязнасці ібупрофена
Aleve, Anaprox, Anaprox DS, Naprosyn, Naprelan (напроксен) *	53 долары за 30 таблетак па 500 мг	Атрымаць купоны напроксен	Дэталі напроксен
Целебрекс (целекоксіб)	360 долараў за капсулы 30, 200 мг	Атрымайце купон Celebrex	Падрабязнасці Celebrex
Клінорыл (суліндак)	65 долараў за 60, 200 мг таблетак	Атрымаць купон Clinoril	Падрабязнасці Clinoril
Фельдэн (піраксікам)	183 долары за 30 капсул па 10 мг	Атрымаць купон Фельдэне	Падрабязнасці Feldene
Індацын (індаметацын)	$ 32 за 30, 50 мг капсул	Атрымаць купон Indocin	Індацын дэталі
Лодзін (этадолак)	70 долараў за 60, 400 мг таблетак	Атрымаць купон Lodine	Лодзін дэталі
Мобік (мелаксікам)	210 долараў за таблеткі па 30 мг	Атрымаць купон Mobic	Дэталі мабільнага тэлефона
Orudis (кетопрофен)	52 даляры за 30, 75 мг таблетак	Атрымаць купон Orudis	Падрабязнасці Орудзіса
Рэлафен (набуметон)	80 долараў за таблеткі па 60 мг	Атрымаць купон Relafen	Падрабязнасці Relafen
Тарадол (кеторолак)	127 долараў за таблеткі па 20 мг	Атрымаць купон Toradol	Падрабязнасці Тарадола
Voltaren, Voltaren-XR (дыклафенаку натрыю, перорально)	25 долараў за таблеткі па 30 мг	Атрымаць купон Вольтарэна (вусна)	Падрабязнасці Вольтарэна (вусна)
Гель Вольтарен (дыклафенак, мясцовы) *	82 долары за 100-грамовую цюбік	Атрымаць купон Voltaren (актуальны)	Voltaren (актуальныя) падрабязнасці

* Выпускаецца ў рэцэптах і без рэцэптаў

Іншыя НПВС ўключаюць:

• Ансаід (флурбіпрафен)
• Arthrotec (дыклафенаку / мізапрастолу)
• Катафлам (дыклафенаку калій)
• Daypro (оксапрозин)
• Дыскальцыд (сальсалат)
• Далабід (дыфлюнісал)
• Флектар (дыклафенак актуальны)
• Мекломен (меклофенамат)
• Налфон (фенапрафен)
• Pennsaid (дыклафенак актуальны)
• Ponstel (мефенамінавая кіслата)
• Соларазе (мясцовы дыклафенаку)
• Толектин (толметин)
• Зіпсор (дыклафенаку калій)

Што такое НПВС?

Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты - папулярныя лекі, якія лечаць боль і запаленне пры розных захворваннях, такіх як артрыт, болі ў спіне і галаўны боль. Яны таксама могуць дапамагчы паменшыць тэмпературу. Хоць існуе мноства рэцэптаў НПВП, некаторыя з іх можна набыць без рэцэпту, напрыклад, аспірын і ібупрофен.

Звярніце ўвагу, што тиленол, які змяшчае ацетамінофен, часта згадваецца з гэтымі прэпаратамі, але Тайленол не з'яўляецца НПВС.

Як дзейнічаюць НПВС?

НПВС блакуюць ферменты, званыя ЦОГ-1 і ЦОГ-2. COX азначае цыклааксігеназу. Гэтыя ферменты ствараюць простагландыны, якія выклікаюць боль і запаленне. Блакуючы гэтыя ферменты, ваша цела выпрацоўвае менш простагландынаў, выклікаючы менш болю і запалення. ( Целебрекс з'яўляецца НПВС, які з'яўляецца інгібітарам ЦОГ-2. Пры блакаванні толькі ЦОГ-2 можа быць менш неспрыяльных уздзеянняў на страўнік.)

НПВС эфектыўныя і часта могуць кантраляваць боль, пазбаўляючы пацыентаў ад больш моцных лекаў, такіх як апіоіды, якія маюць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты і высокі патэнцыял злоўжывання і залежнасці.

Калі ў вас лёгкая і ўмераная боль або запаленне, якія патрабуюць прыёму НПВС, могуць дапамагчы і іншыя меры. Звярніцеся да лекара за медыцынскімі рэкамендацыямі па іншых тактыках барацьбы з болем, такіх як лёд ці спёка, фізіятэрапія і адпачынак.

Для чаго выкарыстоўваюцца НПВС?

НПВС карысныя пры розных захворваннях, якія выклікаюць лёгкі і ўмераны боль і запаленне, напрыклад:

• Болі ў спіне
• Боль у цягліцах
• Спартыўныя траўмы / вывіхі
• Галаўныя болі
• Гарачка
• Зубныя болі
• Рэўматоідны артрыт
• Ювенільны рэўматоідны артрыт
• Артроз
• Тэндыніт
• Анкілозіруюшчый спандыліт
• Смак хлеба
• Бурсіт
• Менструальныя курчы

Паколькі канкрэтныя паказанні адрозніваюцца ў залежнасці ад прадукцыі, звярніцеся да ўрача па медыцынскую дапамогу, якое абязбольвальнае сродак лепш падыходзіць для вашага стану.

Хто можа прымаць НПВС?

Але

Большасць дарослых мужчын могуць прымаць НПВС, калі яны не падпадаюць пад якую-небудзь з абмежаваных груп ніжэй.

Жанчыны

Большасць дарослых жанчын могуць прымаць НПВС, калі яны не трапляюць у абмежаваную катэгорыю, пералічаную ніжэй. Цяжарныя жанчыны не павінны прымаць НПВС у трэцім трыместры цяжарнасці, паколькі яны могуць нанесці сур'ёзную шкоду ненароджанаму дзіцяці.

Дзеці

Некаторыя НПВС без рэцэпту, такія як Advil і Motrin, даступныя для дзяцей старэйшых за 6 месяцаў, але абавязкова пракансультуйцеся з адпаведнай дозай у педыятра ці фармацэўта. Дазавання вар'іруецца паводле рэцэптуры, узросту і вагі. Некаторыя склады з'яўляюцца больш канцэнтраванымі, гэта значыць дзіця атрымлівае больш лекаў у меншай колькасці. Вось чаму вельмі важна чытаць Этыкетка 'Факты наркотыкаў' для канкрэтнага прадукту, і пераканайцеся ў свайго лекара, калі вы не ўпэўненыя. Акрамя таго, выкарыстоўвайце дазаваную шклянку або шпрыц для прыёму ўнутр, каб вымераць адпаведную дозу. Не карыстайцеся кухоннымі мернымі лыжкамі, бо яны могуць быць недакладнымі для вымярэння лекаў.

Хоць Aleve даступны і без рэцэпту, яго нельга ўжываць дзецям ва ўзросце да 12 гадоў.

Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты, якія адпускаюцца па рэцэпце, вар'іруюцца ў залежнасці ад узросту і паказанняў, таму, калі ў вас ёсць пытанні, звярніцеся да лекара.

Пажылыя

НПВС на Спіс піва лекаў, якія патэнцыйна не падыходзяць для пажылых людзей. У людзей старэйшыя за 75 гадоў існуе больш высокі рызыка крывацёку страўніка ці язваў. Прыём інгібітараў пратоннай помпы, такіх як Prilosec, можа знізіць рызыку ўздзеяння на страўнік, але не ліквідуе рызыку. Пажылым людзям таксама варта пазбягаць прыёму НПВС з-за павышанага рызыкі сардэчнай недастатковасці, затрымкі вадкасці і паразы нырак.

Ці бяспечныя НПВП?

Абмежаванні НПВП

Не прымайце НПВС, калі вы:

• Алергія на якія-небудзь НПВС.
• Мець у анамнезе астму альбо алергічныя рэакцыі на аспірын альбо іншыя НПВС.
• Збіраецеся зрабіць (альбо толькі што перанеслі) аперацыю АКШ.
• Знаходзіцца ў трэцім трыместры цяжарнасці. Калі вы знаходзіцеся ў першым ці другім трыместры, альбо корміце грудзьмі, звярніцеся да ўрача па медыцынскую дапамогу.

Папярэджанні НПВС

Усе НПВС маюць чорнае поле папярэджанне . Папярэджанне пра чорную скрынку з'яўляецца самым сур'ёзным папярэджаннем, якое патрабуе FDA (Упраўленне па кантролі за прадуктамі і лекамі ЗША). Гэта папярэджанне ўключае ў сябе:

• Сардэчна-сасудзістая рызыка : НПВС выклікаюць павышаную рызыку адукацыі тромбаў, інфаркту і інсульту, якія могуць прывесці да смяротнага зыходу. Рызыка прысутнічае ў пачатку лячэння, і рызыка ўзрастае, чым даўжэй выкарыстоўваецца прэпарат. НПВС нельга ўжываць да аперацыі шунтавання каранарных артэрый (АКШ) альбо пасля яе.
• Страўнікава-кішачны (ЖКТ) рызыка : НПВС павялічваюць рызыку крывацёкаў, раздражнення слізістай абалонкі страўніка / язваў і перфарацыі страўніка і кішачніка. Гэта можа прывесці да смяротнага зыходу. Гэтыя ўскладненні з боку ЖКТ могуць адбыцца ў любы час падчас выкарыстання НПВП і без папярэджання. Фактары рызыкі ўключаюць пажылых людзей і пацыентаў з анамнезам крывацёкаў з ЖКТ і / або язваў.

Сярод іншых папярэджанняў:

• У рэдкіх выпадках могуць узнікаць праблемы з печанню. Яны могуць быць сур'ёзнымі альбо смяротнымі. Паведаміце лекара, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як млоснасць, стомленасць, сверб, болі ўнізе жывата, жаўтуха ці дыярэя.
• Падчас лячэння неабходна кантраляваць артэрыяльны ціск.
• Паколькі НПВС павялічваюць рызыку сардэчнай недастатковасці і ацёкаў, іх звычайна трэба пазбягаць людзям з цяжкай сардэчнай недастатковасцю.
• Працяглы прыём можа выклікаць праблемы з ныркамі, і яго звычайна трэба пазбягаць пацыентам з запушчанай хваробай нырак.
• Звярніцеся да экстраннай медыцынскай дапамогі, калі ўзнікаюць прыкметы анафілактіческій рэакцыі, такія як сверб, цяжкасць дыхання альбо ацёк вуснаў, твару ці мовы.
• НПВС могуць выклікаць сур'ёзныя скурныя рэакцыі, такія як сіндром Стывенса-Джонсана або таксічны эпідэрмальныя некроліз (ТЭН). Яны могуць прывесці да смяротнага зыходу і адбыцца без папярэджання. Спыніце прыём НПВП і звярніцеся па экстранную дапамогу пры скурнай рэакцыі. Не прымайце НПВС, калі ў вас была раней скурная рэакцыя на НПВС.
• НПВС могуць выклікаць анемію. Рызыка крывацёку з НПВС павялічваецца пры ўжыванні некаторых прэпаратаў, такіх як кортікостероіды, антыкаагулянты (напрыклад, варфарын), антытрамбацыты альбо антыдэпрэсанты SSRI або SNRI.
• Калі вы доўга прымаеце НПВС, пацікаўцеся ў лекара аб лабараторных аналізах. З-за ўсіх рызык, звязаных з НПВП, лепш прымаць максімальна малую дозу за самы кароткі прамежак часу. Калі вы выкарыстоўваеце пазабіржавы НПВС, звярніцеся да лекара, перш чым выкарыстоўваць яго больш за 10 дзён. Пры хранічнай болю могуць спатрэбіцца іншыя лекі.

Раскажыце ўрачу пра ўсе лекі, якія вы прымаеце, уключаючы рэцэпты, пазабіржавы продаж і вітаміны, каб ён мог пераканацца ў бяспецы НПВС разам з іншымі лекамі, якія вы прымаеце. НПВС ўзаемадзейнічаюць з некаторымі лекамі, такімі як антыдэпрэсанты SSRI або SNRI, антыкаагулянты, літый, інгібітары АПФ, БРА і дыўрэцікі.

НПВС нельга ўжываць у трэцім трыместры цяжарнасці, бо яны могуць нанесці сур'ёзную шкоду ненароджанаму дзіцяці.

НПВС нагадвае

• Адкліканне ін'екцыі кеторолака (сакавік 2020 г.)
• Адкліканне ін'екцыі кеторолака (красавік 2019 г.)
• Пероральны водгук ібупрофена (студзень 2019 г.)
• Адкліканне ібупрофена немаўлят (снежань 2018 г.)

Vioxx і Bextra былі інгібітарамі ЦОГ-2, якія былі выдалены з рынку з-за сур'ёзных праблем з сэрцам.

Ці можаце вы прымаць НПВС падчас цяжарнасці ці кармлення грудзьмі?

Не прымайце НПВС у трэцім трыместры цяжарнасці. Гэтыя прэпараты могуць нанесці шкоду будучаму дзіцяці, якая пагражае жыццю. Калі вы знаходзіцеся ў першым ці другім трыместры, або калі вы ўжо прымаеце НПВП і высветлілі, што цяжарныя, пракансультуйцеся з урачом.

Калі вы корміце грудзьмі, звярніцеся да ўрача па медыцынскую дапамогу.

Ці кантралююцца рэчывы НПВП?

Не, НПВП не з'яўляюцца кантраляванымі рэчывамі.

Агульныя пабочныя эфекты НПВС

Сродак для зняцця болю з НПВП часта пераносіцца добра, але можа выклікаць мноства пабочных эфектаў, некаторыя з якіх могуць быць сур'ёзнымі. Да найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам адносяцца страўнікава-кішачныя пабочныя эфекты, такія як боль у жываце, завала, дыярэя, газаўтварэнне, пякотка, млоснасць і ваніты. Галавакружэнне таксама з'яўляецца распаўсюджаным пабочным эфектам.

Могуць узнікаць і іншыя сур'ёзныя пабочныя эфекты. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Такія сардэчныя праблемы, як інфаркт, інсульт, высокае крывяны ціск (гіпертанія) альбо сардэчная недастатковасць
• Праблемы з ныркамі ці печанню
• Такія праблемы з ЖКТ, як крывацёк і язвы ў страўніку і кішачніку
• Нізкі ўзровень эрытрацытаў
• Скура, якая пагражае жыццю, альбо алергічныя рэакцыі
• Прыступы астмы ў хворых астмай

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу:

• Цяжкасць дыхання альбо дыхавіца
• Боль у грудзях
• Слабасць у адным баку цела
• Невыразная гаворка
• Ацёк твару ці горла

Спыніце прымаць НПВС і неадкладна патэлефануйце ўрачу, калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• Млоснасць
• Адчуванне незвычайнай стомленасці альбо слабасці
• Сверб, сып на скуры альбо бурбалкі з ліхаманкай
• Пажаўценне скуры альбо бяляванне вачэй
• Сімптомы грыпу
• Ваніты крывёю
• Чорны, дзёгцевы або крывавы крэсла
• Ацёк рук / ног / рук / ног

Гэта не поўны спіс пабочных эфектаў. Для атрымання поўнага спісу пабочных эфектаў звярніцеся да ўрача.

Колькі каштуюць НПВП?

НПВС - папулярны выбар сярод медыцынскіх работнікаў, паколькі яны не толькі эфектыўныя, але і недарагія. Вы можаце набыць пазабіржавыя НПВП ад 5 долараў ЗША і вышэй, у залежнасці ад памеру ўпакоўкі і рэцэптуры. Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты, якія выпісваюцца па рэцэпце, таксама эканамічныя, і кошты вар'іруюцца ў залежнасці ад прадукту, сілы і колькасці. Вы заўсёды можаце скарыстацца бясплатнай Карта SingleCare каб зэканоміць грошы на рэцэпце НПВП і нават пазабіржавых формах з сапраўдным рэцэптам.