Пабочныя эфекты Топамакс і як іх пазбегнуць

Інфармацыя пра лекі

Пабочныя эфекты Топамакс | Папярэджанні | Узаемадзеянне | Як пазбегнуць пабочных эфектаў

Топамакс (топірамат) - гэта фірмовы супрацьсутаргавы прэпарат, які працуе ў галаўным мозгу для прафілактыкі курчаў. Ён быў ухвалены FDA з 1996 года для лячэнне эпілепсіі як у дзяцей, так і ў дарослых. Топамакс таксама звычайна выкарыстоўваецца прадухіляць галаўны боль пры мігрэні ў дарослых . Ён таксама выкарыстоўваецца па-за меткай лячыць пацыентаў з біпалярным засмучэннем (таксама званы маніякальнай дэпрэсіяй) і дапамагаюць пры страце вагі. Прэпарат звычайна прызначаюць у дозах ад 25 да 400 мг.

Топамакс бяспечны для працяглага выкарыстання, калі прымаць яго па прызначэнні. Аднак некалькі распаўсюджаных і патэнцыйна цяжкіх пабочных эфектаў былі зарэгістраваны невялікай колькасцю пацыентаў. Існуе таксама нямала лекаў, якія могуць выклікаць шкоднае ўзаемадзеянне альбо стаць неэфектыўнымі пры прыёме сумесна з Топамаксам. Вось усё, што вы павінны ведаць пра бяспечны прыём Топамакса, у тым ліку, што вы можаце зрабіць, каб мінімізаваць рызыку развіцця сур'ёзных пабочных эфектаў.

ЗВЯЗАНЫЯ: Што такое Топамакс? | Атрымайце купоны Topamax

Агульныя пабочныя эфекты Топамакса

Большасць пабочных эфектаў, звязаных з Топамаксам, лічацца лёгкімі і ўмеранымі. Шмат хто знікне альбо сціхне па меры прыстасавання да лекаў. Пры ўзнікненні любога з гэтых сімптомаў неадкладна паведаміце лекара, паколькі яны могуць сведчыць пра больш сур'ёзныя пабочныя эфекты. Гэта найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты Топамакса, па заяве вытворцы :

• Страта апетыту, змены густу, страта вагі, болі ў страўніку і нават анарэксія
• Пабочныя эфекты з боку ЖКТ (млоснасць, дыярэя, нястраўнасць)
• Стомленасць
• Парэстэзія (адчуванні паколвання або калючага характару)
• Праблемы з маўленнем
• Кагнітыўная дысфункцыя (праблемы з памяццю і мысленнем)
• Інфекцыя верхніх дыхальных шляхоў
• Галавакружэнне
• Нервовасць
• Павольныя рэакцыі
• Змены гледжання (размытасць, памутненне гледжання, міжвольныя руху вачэй)
• Гарачка
• Зніжэнне адчувальнасці або здранцвення

Топамакс прымушае вас саніцца?

Прыём Топамакса можа выклікаць у вас вельмі дрымотнасць і нават галавакружэнне. Варта пазбягаць кіравання аўтамабілем, выкарыстання цяжкіх машын і выканання іншых задач, якія патрабуюць увагі, пакуль вы не ведаеце, як гэта лекі ўплывае на вас. Паколькі гэта можа выклікаць дрымотнасць, Топамакс часта прымаюць на ноч.

Ці выклікае Топамакс туман мозгу?

У пацыентаў часта ўзнікае туман мозгу альбо памяншэнне пазнанне , калі пачынаецца Topamax. Некаторыя паведамляюць пра немагчымасць хутка апрацаваць інфармацыю, праблемы з мовай альбо выразна думаць. У некаторых гэты сімптом праходзіць па меры адаптацыі арганізма да дазоўкі. Іншым, магчыма, прыйдзецца шукаць альтэрнатывы Topamax.

Топамакс прымушае валасы выпадаць?

У адпаведнасці з Нацыянальныя інстытуты аховы здароўя выпадзенне валасоў - гэта магчымы пабочны эфект топірамата, але вытворца Topamax не пералічвае яго як распаўсюджаны. Валасы звычайна хутка адрастаюць, калі спыніць лячэнне.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты Топамакса

Ёсць таксама сур'ёзныя пабочныя эфекты, пра якія трэба ведаць, прымаючы Топамакс. Гэтыя пабочныя эфекты звычайна патрабуюць шпіталізацыі альбо медыцынскай дапамогі і могуць прывесці да пастаяннай траўмы альбо небяспекі для жыцця.

• Метабалічны ацыдоз (стомленасць, страта апетыту, парушэнне сэрцабіцця, туман мозгу)
• Лішак аміяку ў крыві (калі Топамакс прымаецца з лекамі, якія змяшчаюць вальпроевую кіслату)
• Новыя альбо пагаршаюцца дэпрэсія, трывожнасць альбо суіцыдальныя думкі / паводзіны (сустракаюцца ў 1 з 500 пацыентаў)
• Зніжэнне потаадлучэння, але павышэнне тэмпературы цела
• Глаўкома
• Сіндром Стывенса-Джонсана (моцная скурная сып, бурбалкі, лушчэнне скуры)
• Затрымка росту ў дзяцей
• Раптоўныя прыпадкі пры зняцці (калі раптам спыніць Топамакс)

Ці можа Топамакс змяніць вашу асобу?

Антыканвульсанты, такія як Топамакс, таксама могуць моцна ўплываць на настрой, спрыяючы псіхічным захворванням, такім як трывога, дэпрэсія ці манія. Топамакс можа мець некалькі нейракагнітыўных і нервова-псіхічных пабочных эфектаў, уключаючы гэты выпадак Дысацыятыўнае засмучэнне, выкліканае Топамаксам . Пацыенты павінны ведаць пра рэзкія змены настрою або эмоцый і звяртацца па медыцынскую дапамогу, калі адчуваюць значныя змены асобы.

Ці можа Topamax выклікаць пастаянную страту памяці?

Топамакс можа быць звязаны з прыдуркаватасцю, і яму трэба з асцярожнасцю карыстацца пажылыя пацыенты . Тым не менш, дакладна не ўстаноўлена, што Topamax можа выклікаць пастаянную страту памяці.

Топамакс і метабалічны ацыдоз

Топамакс можа выклікаць празмернае ўтрыманне кіслаты ў крыві, што называецца метабалічны ацыдоз . Калі гэта адбываецца, арганізм выпрацоўвае кіслату занадта хутка, і ныркі не паспяваюць яе адфільтраваць. Па гэтай прычыне пацыенты з парушэннем функцыі нырак альбо захворваннямі нырак павінны пад пільным наглядам прымаць Топамакс.

У крайніх выпадках метабалічны ацыдоз можа прывесці да пашкоджання нырак, шоку ці нават смерці. Гэты стан можа таксама выклікаць мяккія ці ломкі косці і камяні ў нырках, запаволіць тэмпы росту ў дзяцей і нашкодзіць дзіцяці падчас цяжарнасці. Агульныя сімптомы метабалічнага ацыдозу ўключаюць пачашчанае дыханне, зніжэнне артэрыяльнага ціску, млявасць і спутанность свядомасці і страту апетыту.

Топамакс і праблемы з вачыма

Топамакс можа выклікаць цяжкія захворванні вачэй, якія могуць прывесці да слепаты. Вострая блізарукасць, якая выклікае блізарукасць, можа выклікаць галаўны боль альбо парушэнне гледжання з-за падвышанага ціску ў воку. Пацыенты таксама паведамлялі пра некалькі выпадкаў глаўкомы закрытага вугла, якая, калі яе не лячыць, можа прывесці да страты гледжання. Пацыенты, якія прымаюць Топамакс, павінны звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі калі-небудзь адчуваюць боль у вачах ці дыскамфорт.

Папярэджанні Топамакс

Не прымайце Топамакс, калі:

• у вас алергія на яго альбо любы інгрэдыент, які ўваходзіць у яго склад
• ўжываць алкаголь на працягу 6 гадзін пасля прыёму Топамакса
• мець альбо было якое-небудзь з гэтых умоў:
  • Глаўкома альбо іншыя праблемы з вачыма
  • Хваробы нырак
  • Метабалічны ацыдоз
  • Хвароба лёгкіх альбо праблемы з дыханнем
  • Праблемы з настроем, дэпрэсія, думкі пра самагубства альбо дзеянні
  • Парушэнні росту
  • Мяккія ці ломкі косці (астэапароз, астэамаляцыя)
• плануеце зацяжарыць альбо корміце грудзьмі

Суіцыдальныя паводзіны і ідэі

Як супрацьсутаргавы сродак Топамакс аказвае непасрэдны ўплыў на мазгавую дзейнасць. Пра 1 з 500 пацыенты, якія прымаюць протівоэпілептіческій прэпарат, напрыклад, 'Топамакс', паведамляюць, што адчувалі суіцыдальныя думкі і схільнасці, асабліва пры пачатку лячэння або змене ўзроўню дазоўкі.

З-за гэтых схільнасцей пацыенты павінны пастаянна назіраць і звяртацца па медыцынскую дапамогу, калі яны адчуваюць трывогу, прыступы панікі, надыход або ўзмацненне дэпрэсіі. Хоць і рэдка, Топамакс таксама можа выклікаць змены настрою або паводзін, такія як агрэсія ці гвалт, хваляванне, апатыя, манія або раздражняльнасць. Раскажыце пра любыя з гэтых змен медыцынскаму работніку.

Топамакс і цяжарнасць

Калі вы цяжарныя альбо плануеце зацяжарыць, як мага хутчэй паведаміце пра гэта лекара. Топамакс павялічвае рызыку развіцця прыроджаных дэфектаў у роце, такіх як расколіна губы і расколіна неба у 16 разоў . Прымяненне Топамакса падчас цяжарнасці можа таксама выклікаць парушэнні працы сэрца, лёгкіх, чэрапа і шкілета, такія як дэфармацыя канечнасцяў. Сярод іншых прыроджаных дэфектаў могуць быць пастаянная лёгачная гіпертэнзія нованароджанага (PPHN), спіна-біфіда і іншыя дэфекты нервовай трубкі, якія могуць пагражаць жыццю.

Такім чынам, неабходна прыняць пэўныя меры засцярогі, каб знізіць рызыку гэтых патэнцыйных ускладненняў, кіруючы дозамі Топамакс разам з іншымі лекамі падчас цяжарнасці. Раптоўна спыняць прыём такіх лекаў, як Топамакс падчас цяжарнасці, не рэкамендуецца, таму не карэктуйце дазоўку і не спыняйце прыём без размовы з лекарам. Топамакс варта ўжываць толькі для лячэння станаў, якія могуць пагражаць жыццю цяжарных пацыентак.

Узаемадзеянне Топамакс

Існуе мноства лекаў, якія прадаюцца без рэцэпта і якія адпускаюцца па рэцэпце, якія ўзаемадзейнічаюць з Топамаксам. Пабочныя эфекты такога ўзаемадзеяння з лекавымі сродкамі вар'іруюцца ад лёгкіх да цяжкіх, робячы тое ці іншае больш-менш эфектыўным. Спытайцеся ў лекара, перш чым прымаць Топамакс, калі вы карыстаецеся адным з наступных лекаў:

• Супрацьзачаткавыя таблеткі: Топамакс можа знізіць патэнцыю і эфекты аральных кантрацэптываў альбо менопаузы, якія змяшчаюць эстраген. Бар'ерная форма кантролю над нараджальнасцю, такая як прэзерватыў альбо дыяфрагма са сперміцыдамі, з'яўляецца лепшай формай абароны падчас прыёму Топамакса.
• Прыпадкі наркотыкаў: Тэгрэтол (карбамазепін), Дыланцін (фенітаін), Дэпакотэ (вальпроат), ламатрыджын і фенабарбітал могуць знізіць узровень і ўплыў Топамакса ў вашым арганізме. Прыём Дэпакотэ (вальпроата) сумесна з Топамаксам можа павысіць узровень аміяку ў крыві. У гэтым выпадку вы можаце сутыкнуцца з разгубленасцю, дэзарыентацыяй альбо ўзнікнуць цяжкасці з мысленнем.
• Інгібітары карбоангідразы: Такія прэпараты, як ацэтазаламід, дыхларфенамід, метазаламід і дорзаламід, могуць павялічваць рызыку развіцця камянёў у нырках пры прыёме разам з Топамаксам.
• Лекі ад алергіі: Некаторыя прэпараты ад алергіі, такія як дымэдрол, хлорфенірамін, гідраксізін, могуць павялічыць рызыку развіцця такіх пабочных эфектаў, як галавакружэнне, дрымотнасць альбо праблемы з канцэнтрацыяй увагі.
• Абязбольвальныя: Пацыенты, якія прымаюць Топамакс, могуць адчуваць павышаную дрымотнасць, галавакружэнне або праблемы з мысленнем, калі іх прызначаюць разам з болесуцішальнымі прэпаратамі, такімі як гідракадон, аксікадон, марфін або гідрамарфон.
• Біпалярнае лекі: Топамакс можа павялічваць узровень літыя ў арганізме пры сумесным прыёме.
• Лекі ад дыябету: Глібурыд або піяглітазон могуць быць менш эфектыўнымі ў кантролі ўзроўню цукру ў крыві для лячэння дыябету. Прыём метфарміну з Топамаксам таксама можа быць рызыкоўным, асабліва калі пацыент мае метабалічны ацыдоз.

Ці можаце вы піць кафеін з Топамаксам?

Топамакс можа павялічыць хуткасць вывядзення кафеіну, што можа паменшыць яго эфектыўнасць у арганізме, але, як правіла, гэта бяспечная камбінацыя.

Што трэба есці, прымаючы Топамакс?

Вы можаце прымаць Топамакс як з ежай, так і без яе. Паколькі адным з самых цяжкіх пабочных эфектаў прыёму Топамакса з'яўляецца метабалічны ацыдоз, пазбягайце ўжывання кетогенной (з нізкім утрыманнем вугляводаў, павышаным утрыманнем бялку) дыеты. Ужыванне ежы, якая спрыяе ўзнікненню кетозу, можа павялічыць рызыку мачакаменнай хваробы, якая можа дадаткова абкласці ныркі.

Як пазбегнуць пабочных эфектаў Топамакс

Для атрымання дадатковай інфармацыі пра лекі прачытайце Кіраўніцтва па леках Топамакс перад пачаткам лячэння.

1. Пры ўзнікненні якіх-небудзь пабочных эфектаў звярніцеся да лекара. Паслядоўныя аналізы сыроваткі для звычайнай праверкі функцыі нырак і печані, напрыклад, таксама могуць знізіць рызыку цяжкіх ускладненняў.
2. Будзьце ў курсе ўсіх лекавых узаемадзеянняў. Некаторыя прэпараты, такія як аральныя кантрацэптывы, не гэтак эфектыўныя, калі прымаць іх разам з Топамаксам, а іншыя, як лекі ад алергіі, могуць узмацніць пабочныя эфекты Топамакса.
3. Не прымайце Топамакс на працягу шасці гадзін пасля ўжывання алкаголю.
4. Пазбягайце эксплуатацыі цяжкіх машын, кіравання аўтамабілем і выканання іншых небяспечных задач, калі Topamax выклікае ў вас дрымотнасць або галавакружэнне.
5. Піце шмат вадкасці і старайцеся пазбягаць абязводжвання і завал. Гэта можа дапамагчы знізіць рызыку адукацыі камянёў у нырках, што можа дапамагчы прадухіліць метабалічны ацыдоз.
6. Пазбягайце захавання кетогенной дыеты, каб прадухіліць развіццё камянёў у нырках і патэнцыяльны метабалічны ацыдоз.
7. Звярніцеся да тэрміновай медыцынскай дапамогі, калі заўважыце рэзкія змены настрою альбо развіццё дэпрэсіі альбо думкі пра самагубства.
8. Калі вы жанчына, якая прымае аральныя кантрацэптывы, разгледзіце магчымасць выкарыстання дадатковай бар'ернай формы абароны для прадухілення цяжарнасці. Гэта адзін з найбольш эфектыўных спосабаў пазбегнуць рызыкі развіцця цяжкіх прыроджаных дэфектаў, звязаных з прыёмам Топамакса.
9. Калі вы прапусціце дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце. Калі надышоў час наступнай дозы, прапусціце яе і прыміце наступную дозу. Не прымайце двайную колькасць, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.
10. Не спыняйце раптоўна прымаць Топамакс, бо гэта можа выклікаць прыступы, нават калі ў вас іх раней не было. Калі вам трэба спыніць прыём Топамакса, лекар будзе паступова памяншаць дозу, каб бяспечна адвучыць вас ад лекаў.

Калі звяртацца да ўрача па пабочных эфектах Топамакс

Многія пабочныя эфекты Топамакс могуць быць сур'ёзнымі і небяспечнымі для жыцця. Паведаміце свайму медыцынскаму работніку і неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з іх, асабліва тыя, якія лічацца сур'ёзнымі.