Ці варта прымаць Accutane ад вугроў?

Інфармацыя пра лекі

Вы паспрабавалі крэмы для аптэк і дарагія ласьёны ўнівермага для ачышчэння вугроў. Магчыма, вам дэрматолаг нават прапісаў мясцовы прэпарат альбо пероральны антыбіётык тэтрацыклінавага шэрагу, але пры гэтым вашы балючыя вугры захоўваюцца. Калі гэта падаецца вам знаёмым, магчыма, пара спытаць у лекара изотретиноин .

Звычайна вядомы сваёй арыгінальнай гандлёвай маркай Accutane, изотретиноин - гэта агульнае імя, якое цяпер прадаецца пад рознымі маркамі, у тым ліку паглынанне , Кларавіс , Amnesteem і Zenatane. Фірменнае найменне Accutane было спынена ў 2009 годзе.

Хоць і зацверджаны Упраўленнем па кантролі за прадуктамі і лекамі ЗША (FDA), изотретиноин часта называюць прэпаратам ад вугроў у крайняй інстанцыі. Гэта магутнае вытворнае вітаміна А, прызначанае пацыентам, якія пакутуюць цяжкімі вузельчыкавымі або кістознымі вуграмі, хворымі на прышчы, устойлівымі да традыцыйных метадаў лячэння, альбо пацыентам, якія маюць фізічныя і эмацыянальныя рубцы. Малявальшчык Джошуа, доктар медыцынскіх навук , дырэктар касметычных і клінічных даследаванняў у галіне дэрматалогіі ў Шпіталь на гары Сінай у Нью-Ёрку. Изотретиноин - гэта бліжэйшае лячэнне вугроў. Гэта адзіны найбольш эфектыўны прэпарат, які мы маем, і дае доўгатэрміновыя вынікі.

ЗВЯЗАНЫЯ: Што такое изотретиноин? | Што такое Amnesteem? | Што такое Absorica?

Як дзейнічае Accutane?

Изотретиноин - гэта ретиноид, які дзейнічае, памяншаючы колькасць тлушчу, які забівае пары, нават калі вы спыніце яго ўжыванне. І ў адрозненне ад кропкавага лячэння, прэпарат накіраваны на прышчы па ўсім целе, уключаючы спіну, шыю і грудзі.

Хоць мы не можам паабяцаць поўнага лячэння, лічыць доктар Цайхнер, пераважная большасць пацыентаў будзе яснай альбо амаль дакладнай назаўсёды.

Зразумела, з магутным прэпаратам узнікае рызыка сур'ёзных пабочных эфектаў. Изотретиноин - гэта ўважліва кантраляваны лек, і, хаця большасць лічыць яго бяспечным, ён патрабуе штомесячных зваротаў да ўрача для кантролю за сваім здароўем і самаадчуваннем.

Вось што вам трэба ведаць пра прэпарат, які прымаюць унутр, калі вы (альбо ваш падлетак) разглядаеце яго.

Якія патрабаванні да прыёму Аккутана?

Дэрматолаг прызначае изотретиноин толькі пасля ўсіх іншых метадаў лячэнне вугроў праваліцца. Пасля таго, як ваш лекар вызначыць вас як добрага кандыдата на наркотыкі, вам прыйдзецца запісацца ў дзяржаўны рэестр iPLEDGE , праграма, прызначаная для прадухілення цяжарнасці жанчын падчас прыёму лекаў, паколькі яна нясе вялікую рызыку развіцця цяжкіх прыроджаных дэфектаў. Для пацыентак жанчыны праграма iPLEDGE патрабуе двух адмоўных тэстаў на цяжарнасць (і абяцанне выкарыстоўваць дзве розныя формы кантролю над нараджальнасцю). Заўвага: супрацьзачаткавыя таблеткі, якія змяшчаюць толькі прогестин, могуць не дзейнічаць падчас прыёму изотретиноина. Перад тым, як адпускаць прэпарат, лекар, які прызначае яго, павінен праверыць вынікі гэтых тэстаў на цяжарнасць. Штомесячныя аналізы крыві будуць праводзіць праверку на наяўнасць цяжарнасці і кантраляваць працу печані (бо изотретиноин можа ўплываць на печань).

Для мужчын iPLEDGE патрабуе аднолькавага штомесячнага адбору крыві для кантролю функцыі печані.

Пасля таго, як вы атрымаеце штомесячны рэцэпт, у вас ёсць сямідзённае акно, у якое яго можна запоўніць. Калі вы прапусціце гэта акно, вам трэба будзе пачакаць 30 дзён, каб атрымаць новы рэцэпт.

Якая правільная дазоўка Аккутана?

Дазавання изотретиноина вызначаецца вагой пацыента. У адпаведнасці з Дорыс Дэй, доктар медыцынскіх навук , дэрматолаг, які базуецца ў Нью-Ёрку, многія лекары пачынаюць сваіх пацыентаў па паступовым плане, каб паменшыць пабочныя эфекты і дазволіць арганізму прыстасавацца. Я [павялічваю] дозу адносна павольна, кажа яна. Сапраўды важная агульная доза, таму я павялічваю яе да дозы, тэрапеўтычнай праз месяц два ці нават месяц тры. (Тэрапеўтычная доза звычайна складае каля 1 міліграма Аккутана на кілаграм вагі.) Па схеме дазавання для пацыентаў пацыенты павінны разлічваць на прыём прэпарата на працягу пяці-сямі месяцаў. Прачытайце кіраўніцтва па леках, каб даведацца больш пра правільнае ўжыванне ізатрэтынаіна.

Ці прымаеце вы изотретиноин з ежай?

Лекары таксама рэкамендуюць прымаць изотретиноин з тоўстай ежай, каб палегчыць засваенне. Падчас прыёму прэпарата варта абмежаваць альбо наогул пазбягаць алкаголю (зноў жа з-за печані) і паведамляць лекара, ці збіраецца ён прызначаць якія-небудзь антыбіётыкі, бо могуць узнікнуць лекавыя ўзаемадзеяння.

Ці вяртаюцца вугры пасля прыёму изотретиноина?

Некаторым пацыентам (па словах доктара Цайхнера каля 20 працэнтаў) для ачышчэння вугроў спатрэбіцца другі цыкл изотретиноина. Існуе пажыццёвая дазоўка для прэпарата, таму доктар Дэй рэкамендуе пракансультавацца з сертыфікаваным дэрматолагам, каб пераканацца, што вы застаяцеся ў межах.

Пабочныя эфекты Accutane

Самы вялікі пабочны эфект - гэта сур'ёзныя прыроджаныя дэфекты. Нават узяўшы толькі адну таблетку, гэта выклікае вельмі, вельмі, вельмі цяжкія і жудасныя прыроджаныя дэфекты, але не самаадвольны аборт, таму ў вас можа быць цяжарнасць, якая надыходзіць, але, на жаль, у вас будзе вельмі скампраметаваны дзіця альбо можа не перажыць дзіцячы ўзрост, кажа доктар Дэй. Жанчыны павінны пачакаць як мінімум месяц пасля выхаду з изотретиноина, перш чым зацяжарыць альбо карміць грудзьмі, каб пазбегнуць праблем са здароўем немаўлят.

Самым распаўсюджаным пабочным эфектам изотретиноина з'яўляецца сухасць - сухасць вачэй, сухасць у роце і сухасць скуры. Изотретиноин таксама выклікае святлоадчувальнасць, таму вы хочаце пераканацца, што выкарыстоўваеце сонцаахоўныя сродкі на вуліцы і пазбягаеце траплення прамых сонечных прамянёў і салярыяў.

Вы таксама можаце выпрабаваць:

• болі,
• болі ў суставах,
• праблемы з начным зрокам
• лінька,
• павышаны ўзровень халестэрыну
• павышаны цукар.

Іншыя магчымыя пабочныя эфекты ўключаюць: пажаўценне вачэй ці скуры і крывацёк з носа. Гэта таксама можа прывесці да ўзмацнення запалення падстраўнікавай залозы, пашкоджання печані, страты касцяной тканіны і інсульту.

ЗВЯЗАНЫЯ: Гэтыя лекі могуць зрабіць вас адчувальнымі да сонца

Якія ў Accutane доўгатэрміновыя пабочныя эфекты?

Изотретиноин можа ўплываць на рост дзяцей, таму падлеткі павінны звярнуцца па кансультацыю да педыятра перад яго выкарыстаннем. Вы таксама павінны пазбягаць эпіляцыі воскам і дэрмабразіі, бо яны могуць выклікаць пастаянныя шнары ў тых, хто прымае изотретиноин. Изотретиноин таксама быў звязаны з запаленчымі захворваннямі кішачніка (ВЗК). Важна, каб вы разумелі магчымыя негатыўныя наступствы изотретиноина, перш чым прымаць яго.

А як наконт Аккутана і дэпрэсіі?

Сувязь паміж изотретиноином і праблемамі псіхічнага здароўя сумная. Жменька гучныя справы у пачатку 2000-х, калі пацыенты на Аккутане памерлі ад самагубства, прывялі да пытанняў, ці можа гэта выклікаць дэпрэсію альбо суіцыдальныя думкі, і натхнілі на ўзмацненне жорсткасці правілаў. Але, па словах доктара Цайхнера, даследаванні паказваюць, што пацыенты, якія прымаюць ізатрэтынаін, на самай справе могуць мець меншы ўзровень самагубстваў.

Мы ведаем, што самі прышчы, асабліва цяжкія прышчы, самастойна звязаны з дэпрэсіяй, кажа ён. Апошнія дадзеныя паказала, што ўзровень самагубстваў у пацыентаў, якія прымаюць ізатрэтынаін, на самай справе ніжэйшы, чым у агульнай папуляцыі. Аднак ва ўсіх пацыентаў з вуграмі, асабліва ў тых, хто прымае изотретиноин, важна мець комплексны план дапамогі для кантролю за змяненнем настрою пацыентаў.

Доктар Дей пагаджаецца: па яе словах, важна, каб папярэдзіць пацыентаў аб гэтых пабочных эфектах і дапамагчы зразумець, што калі вы дрэнна сябе адчуваеце падчас прыёму гэтага лекі, вам трэба спыніць прыём і правільна патэлефанаваць лекара прэч, таму што мы можам з гэтым нешта зрабіць.

Колькі каштуе Accutane?

Сярэдняя цана изотретиноина складае каля $ 359 за пастаўку капсул 30 мг. Выкарыстоўвайце singlecare.com каб параўнаць цэны ў розных аптэках, перш чым запоўніць рэцэпт, каб атрымаць лепшую цану.

Атрымаць дысконтную карту па рэцэпце SingleCare

Сутнасць: ці бяспечны Accutane?

Изотретиноин - гэта самы магутны, ухвалены FDA дэрматолаг, які мае ў сваім арсенале дапамогу пацыентам у прафілактыцы вугроў і барацьбе з імі, але ёсць рызыкі, якія трэба ўлічваць.

Для некаторых людзей гэта наркотык, які змяняе жыццё, і я спадзяюся, што ён застанецца на рынку, таму што для яго ёсць вялікая карысць, кажа доктар Дэй. Але гэта не наркотык, які трэба ўспрымаць легкадумна.