Галоўная >> Інфармацыя Пра Лекі >> Спіс пеніцылінаў: прымяненне, распаўсюджаныя маркі і інфармацыя пра бяспеку

Спіс пеніцылінаў: прымяненне, распаўсюджаныя маркі і інфармацыя пра бяспеку

Спіс пеніцылінаў: прымяненне, распаўсюджаныя маркі і інфармацыя пра бяспекуІнфармацыя пра лекі

Пеніцылін быў адкрыты ў 1928 г. Аляксандрам Флемінгам, шатландскім мікрабіёлагам і лекарам. Ён быў названы ў гонар Цвіль пеніцылію калі Флемінг заўважыў, што цвіль праяўляе антыбактэрыйныя ўласцівасці. Адкрыццё пеніцыліну пазней зменіць свет медыцыны як першага сапраўднага сучаснага антыбіётыка. Сёння існуе некалькі розных відаў пеніцыліну, якія вырабляюцца для лячэння бактэрыяльных інфекцый.





Чытайце далей, каб даведацца больш пра клас антыбіётыкаў пеніцыліну, як яны выкарыстоўваюцца і якія пабочныя эфекты яны могуць выклікаць.



Спіс пеніцылінаў
Гандлёвая марка (агульная назва) Сярэдняя наяўная цана Кошт SingleCare Даведайся больш
Амаксіл (амаксіклаў) $ 23,99 за 20 таблетак па 250 мг Атрымайце купоны на амаксіцылін Падрабязнасці амаксіклаў
Аугментин (амаксіклаў / клавуланат) 72,99 долараў за 20 таблетак па 500-125 мг Атрымайце купоны на амаксіцылін / клавуланат Падрабязнасці амаксіклаў / клавуланата
Unasyn (ампіцылін / сульбактам) 110,36 долараў за адноўлены раствор з 16,3 (2-1) г Атрымайце купоны на ампіцылін / сульбактам Падрабязнасці ампіцыліну / сульбактама
Дыцыл (дыклаксацылін) $ 103,99 за 40 капсул па 500 мг Атрымаць купоны на дыклаксацылін Падрабязнасці дыклаксацыліну
Бактоцыл (оксацылін) $ 104 за 10, 1 г раствора адноўленага Атрымайце купоны на аксацылін Падрабязнасці пра оксациллине
Ручка ВК (пеніцылін V калій) $ 40,67 за 28 таблетак па 500 мг Атрымайце купоны на калій пеніцыліну V Падрабязная інфармацыя пра калій пеніцыліну
Pfizerpen (калій пеніцыліну G) 47 долараў за 1 5000000 адзінкі раствора, адноўленага Атрымайце купоны на калій пеніцыліну G Падрабязная інфармацыя пра калій пеніцыліну

Сярод іншых пеніцылінаў:

  • Піпрацыл (піперацылін)
  • Зосін (піперацылін і тазабактам)
  • Тиментин (тыкарцылін і клавуланат)
  • Тыкар (тыкарцылін)
  • Геацылін (карбеніцылін)
  • Пермапен (пеніцылін G бензатын)
  • Налпен (нафцылін)
  • Флоксапен (флуклоксацылін)
  • Натацылін (гетацылін)
  • Мезлін (мезлоциллин)

Што такое пеніцылін?

Пеніцылін належыць да групы антыбіётыкі якія звычайна прызначаюць для лячэння бактэрыяльных інфекцый. Пеніцыліны ўваходзяць у больш шырокі клас антыбіётыкаў, вядомы як бэта-лактамныя антыбіётыкі . Гэтыя антыбіётыкі ўтрымліваюць кольца бэта-лактама як частка іх хімічнай структуры. Пеніцыліны валодаюць моцнай антымікробнай актыўнасцю ў дачыненні да мноства розных штамаў бактэрый. Іх можна ўводзіць у выглядзе пероральных таблетак, пероральных капсул, вадкіх завісяў і нутравенных ін'екцый.

Як дзейнічае пеніцылін?

Пеніцылін дзейнічае, блакуючы здольнасць бактэрый падтрымліваць клеткавую сценку. клеткавая сценка бактэрый з'яўляецца важнай структурай, якая складаецца з малекулы, званай пептыдагліканам, якая дапамагае клеткам захоўваць форму. Без іх клетачнай сценкі бактэрыі не могуць выжыць, што прыводзіць да разрыву (лізісу) і гібелі клетак. Паколькі яны непасрэдна забіваюць бактэрыі, пеніцылін лічыцца бактэрыцыднымі антыбіётыкамі. Як правіла, пеніцылін эфектыўны супраць грамположительных бактэрый, але розныя пеніцыліны могуць быць накіраваны на іншыя тыпы бактэрый.

Для чаго выкарыстоўваецца пеніцылін?

Пеніцылін выкарыстоўваецца для лячэння бактэрыяльных інфекцый вуха, носа і горла. Ён таксама выкарыстоўваецца для лячэння бактэрыяльных інфекцый пазух, скуры, ніжніх дыхальных шляхоў, страўніка, кішачніка, нырак і мачавой бурбалкі. Пеніцылін варта выкарыстоўваць толькі для лячэння інфекцый, выкліканых бактэрыямі успрымальны да пеніцылінаў.



Пеніцылін таксама можа лячыць наступнае:

  • Менінгіт
  • Эндакардыт
  • Пнеўманія
  • Ганарэя
  • Пранцы

Пеніцылін можа быць эфектыўным супраць некалькіх тыпаў бактэрый, у тым ліку:

  • Лістэрыя
  • Neisseria
  • Шыгела
  • Сальманела
  • Клебсіела
  • Кішачная палачка
  • H. influenzae
  • Сінегнойную палачкі
  • Bacteroides fragilis

Віды пеніцыліну

Натуральныя пеніцыліны

Натуральныя пеніцыліны ўтрымліваюць генікалагічныя антыбіётыкі, падобныя на пеніцылін, у тым ліку пеніцылін V калій. Гэтыя пеніцыліны былі аднымі з першых антыбіётыкаў, якія калі-небудзь выкарыстоўваліся для лячэння бактэрыяльных інфекцый. Яны працуюць, інгібіруючы сінтэз клеткавай сценкі, каб знішчыць бактэрыі, і яны ў першую чаргу эфектыўныя супраць грамположительных бактэрый і некаторых грамотріцательных бактэрый. Да прыродных пеніцылінаў адносяць пеніцылін G і пеніцылін V.



Амінапеніцылін

Як і прыродныя пеніцылін, амінапеніцылін дзейнічае, блакуючы сінтэз клеткавай сценкі бактэрый. Аднак яны могуць арыентавацца на больш шырокі спектр бактэрый; амінапеніцылін эфектыўныя ў дачыненні да большасці грамположительных бактэрый, энтэракокаў і некаторых грамотріцательных бацыл, такіх як H. influenzae і кішачная палачка. Амінапеніцылін звычайна спалучаюць з інгібітарам бэта-лактамазы, такім як клавуланат або сульбактам, каб зрабіць іх больш эфектыўнымі. Прыклады ўключаюць ампіцылін, амаксіцылін і гетацылін.

Пеніцыліны шырокага спектру (антыпсэўдаманальныя)

Пеніцыліны шырокага спектру дзеяння альбо антыпсэўдаманальныя - гэта група антыбіётыкаў-пеніцылінаў, якія валодаюць такой жа антыбактэрыйнай актыўнасцю, што і амінапеніцылін, плюс дадатковая актыўнасць у дачыненні да псевдомонады і некаторых штамаў відаў Enterobacter і Serratia. Як і іншыя пеніцыліны, антыпсеўдаманальныя пеніцылін звычайна прымаюць з інгібітарамі бэта-лактамазы. Антипсевдомональные пеніцылін звычайна прызначаюць з іншым класам антыбіётыкаў, які называецца амінагліказідамі, для лячэння інфекцый, выкліканых сінегнойную палачкай. Прыклады антипсевдомональных пеніцылінаў ўключаюць піперацылін, карбеніцылін, тыкарцылін і мезлоцылін.

Інгібітары бэта-лактамазы

Некаторыя бактэрыі выпрацоўваюць бэта-лактамазу, фермент, які інактывуе бэта-лактамныя антыбіётыкі. Інгібітары бэта-лактамазы - гэта тып лекаў, які змагаецца з устойлівасцю бактэрый да антыбіётыкаў бэта-лактама. Як правіла, яны спалучаюцца з антыбіётыкам пеніцыліну, каб прадухіліць разбурэнне пеніцыліну, што дапамагае павысіць яго эфектыўнасць. Інгібітары бэта-лактамазы не аказваюць антыбактэрыйнай актыўнасці пры асобным выкарыстанні. Прыклады ўключаюць клавуланат (альбо клавуланавую кіслату), сульбактам і тазабактам.



Устойлівыя да пеніцыліназы пеніцыліны

Пеніцыліназаўстойлівыя пеніцыліны - гэта група пеніцылінаў, якія ў асноўным выкарыстоўваюцца для лячэння метыцылін-адчувальнага залацістага стафілакока, які прадукуе пеніцыліназу. Яны таксама могуць выкарыстоўвацца для лячэння стрэптакокавай пнеўманіі і стрэптакокавай інфекцыі групы А, а таксама некаторых відаў метыцылін-адчувальных стафілакокавых інфекцый. Устойлівыя тыпы гэтых бактэрый выпрацоўваюць фермент, званы пеніцыліназай, які можа інактываваць антыбіётыкі-пеніцыліны. Прыклады пеніцыліназісаўстойлівых пеніцылінаў ўключаюць оксацылін, дыклаксацылін, нафцылін, флуклоксацылін і клоксацылін.

Хто можа прымаць пеніцылін?

Дарослыя

Пеніцылін можна выкарыстоўваць для лячэння бактэрыяльных інфекцый у дарослых. Дазавання вар'іруецца ў залежнасці ад тыпу пеніцыліну і выкарыстоўванага складу. У дарослых дозы пеніцыліну звычайна вымяраюцца ў міліграмах.



Дзеці

Пеніцылін - адзін з найбольш часта прызначаных антыбіётыкаў у дзяцей. Шмат распаўсюджаных дзіцячых інфекцый, якія дзівяць вушы, нос і горла, звычайна лечацца антыбіётыкам пеніцыліну. Вакол 10% у дзяцей дыягнаставана алергія на пеніцылін, хаця большасць дзяцей, якім пастаўлены дыягназ, не маюць сапраўдная алергія да антыбіётыка. Напрыклад, страўнікава-кішачныя пабочныя эфекты не лічацца сапраўднай алергіяй. У дзяцей звычайна разлічваюць дозы пеніцыліну, выкарыстоўваючы міліграмы на кілаграм вагі.

Ці бяспечны пеніцылін?

Пеніцылін, як правіла, бяспечны для лячэння інфекцыйных захворванняў, калі прызначаецца ў адпаведных дозах. Высокія дозы пеніцыліну могуць прывесці да таксічнасць цэнтральнай нервовай сістэмы , якія могуць выяўляцца ў выглядзе курчаў. Рызыка таксічнага ўздзеяння на цэнтральную нервовую сістэму можа быць вышэйшай у людзей з нырачнымі альбо нырачнымі праблемамі.



У рэдкіх выпадках пеніцылін можа выклікаць анафілактіческій рэакцыі. Варта пазбягаць прыёму пеніцыліну людзям, якія маюць у анамнезе рэакцыі гіперчувствітельності да пеніцыліну. Сімптомамі анафілаксіі з'яўляюцца сып, сверб, ацёк і праблемы з дыханнем. Анафілактычныя рэакцыі патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Тым, у каго ў анамнезе былі алергічныя рэакцыі на пеніцылін, варта пазбягаць прыёму вытворных пеніцыліну, цэфаласпарынаў, карбапенемаў і антыбактэрыйных монобактама.

У тых выпадках, калі альтэрнатыва антыбіётыку пеніцылінавага тыпу не падыходзіць, пацыент можа прайсці скурнае даследаванне, каб ацаніць наяўнасць алергічнай рэакцыі на пеніцылін. Калі скурны тэст станоўчы, a працэс дэсенсібілізацыі можна пачаць павольна ўводзіць антыбіётык да таго часу, пакуль ён не стане памяркоўным і эфектыўным.



Успамінае пеніцылін

Па стане на люты 2021 года адсутнічае адкліканне пеніцыліну.

Абмежаванні пеніцыліну

Пеніцылін не выкарыстоўваецца для лячэння інфекцый, выкліканых вірусамі або грыбкамі. У мэтах прафілактыкі ўстойлівасці да антыбіётыкаў пеніцылін варта ўжываць толькі для лячэння бактэрыяльных інфекцый, якія ўспрымальныя да пеніцыліну. Пеніцылін варта ўжываць толькі па сапраўдным рэцэпце лекара. У пацыентаў з сур'ёзнымі праблемамі з ныркамі можа спатрэбіцца карэкцыя альбо памяншэнне дозы пеніцыліну.

Ці можна прымаць пеніцылін падчас цяжарнасці ці кармлення грудзьмі?

Пеніцылін, як правіла, бяспечны для выкарыстання падчас цяжарнасці і пры грудным гадаванні. Даследаванні на жывёл не паказалі, што пеніцылін рызыкуе нанесці шкоду плёну. Пеніцылін G - эфектыўны антыбіётык для прафілактыкі перадача пранцаў ад маці да плёну. Варта звярнуцца да медыцынскага работніка для адпаведнага лячэння антыбіётыкамі падчас цяжарнасці ці кармлення грудзьмі.

Ці кантралююцца рэчывы пеніцылінам?

Не, пеніцылін не з'яўляецца кантраляваным рэчывам.

Агульныя пабочныя эфекты пеніцыліну

Да найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам пеніцыліну адносяць:

  • Дыярэя
  • Млоснасць
  • Ваніты
  • Засмучэнне страўніка
  • Боль у жываце
  • Сып на скуры
  • Сверб
  • Вулляў
  • Белыя ці чорныя плямы на мове ці ў роце
  • Рэакцыі ў месцы ін'екцыі, такія як пачырваненне, сверб і ацёк (пры прыёме антыбіётыка нутравенна)

Сур'ёзныя пабочныя эфекты пеніцыліну могуць ўключаць у сябе:

  • Таксічнасць для цэнтральнай нервовай сістэмы
  • Запаленне ў нырках
  • Нізкі ўзровень лейкацытаў
  • Нізкі ўзровень трамбацытаў
  • Панос, звязаны з Clostridioides difficile

Нізкі ўзровень лейкацытаў, альбо лейкапенія, з'яўляецца распаўсюджаным негатыўным эфектам нафцыліну. Высокія дозы пеніцыліну, якія ўводзяцца нутравенна, могуць выклікаць нізкі ўзровень трамбацытаў, што можа павялічыць рызыку крывацёку.

Пеніцылін можа змяніць рост нармальных бактэрый у тоўстай кішцы і выклікаць разрастанне бактэрыі пад назвай Clostridioides difficile (раней вядомы як Clostridium difficile ). Гэты тып бактэрый можа выклікаць псеўдамембранозны каліт альбо запаленне тоўстай кішкі і сур'ёзную дыярэю. Хоць лёгкая дыярэя часта сустракаецца з антыбіётыкамі, трэба звярнуцца да медыцынскага работніка, калі пасля выкарыстання пеніцыліну развіваецца моцная дыярэя.

Пеніцылінаў, такіх як тыкарцылін і карбеніцылін, магчыма, трэба пазбягаць альбо кантраляваць у пацыентаў з праблемамі сэрца або нырак. Гэтыя тыпы пеніцыліну могуць выклікаць павышаны ўзровень натрыю ў крыві.

Колькі каштуе пеніцылін?

Шматлікія антыбіётыкі пеніцыліну даступныя ў агульных версіях. Агульная версія антыбіётыка, як правіла, таннейшая за гандлёвую марку, і пры гэтым аднолькава эфектыўная. Пеніцылінавыя антыбіётыкі таксама ахоплены большасцю планаў Medicare і страхавання. Сярэдні рознічны кошт калія пеніцыліну V можа складаць каля 40 долараў у залежнасці ад прызначанай дазоўкі.

Пацыенты могуць зэканоміць на антыбіётыках пеніцыліну з дапамогай розных праграм эканоміі ад вытворцаў і аптэк. Дысконтныя ашчадныя карты даступныя і для зніжэння кошту антыбіётыкаў пеніцыліну.