4 магчымыя пабочныя эфекты статыны (і як з імі змагацца)

Інфармацыя пра лекі

Можа здацца, што высокі ўзровень халестэрыну не з'яўляецца вялікай праблемай - у рэшце рэшт, больш за 102 мільёны амерыканцаў ва ўзросце старэйшыя за 20 гадоў маюць агульны ўзровень халестэрыну, які перавышае нармальны дыяпазон (200 мг / дл), Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (ЦЭНТР КАНТРОЛЮ ЗАХВОРВАННЯЎ). Яшчэ горш, прыблізна ў 35 мільёнаў гэтых дарослых узровень складае 240 мг / дл і вышэй, што ставіць іх у небяспечную зону для развіцця сардэчна-сасудзiстых захворванняў. Тое, што яно распаўсюджана, не азначае, што вы можаце ігнараваць яго, калі ваша мера перавышае здаровы ўзровень. Вельмі важна разумець узровень халестэрыну і кіраваць ім - магчыма, выкарыстоўваючы такое лячэнне, як статыны.

Што такое халестэрын?

Халестэрын - гэта васковае рэчыва, якое паступае з печані (арганізм натуральным чынам гэта робіць) і з вашага рацыёну (ён змяшчаецца ў крыніцах жывёльнай ежы, такіх як мяса, яйкі і нятлустыя малочныя прадукты). Халестэрын цыркулюе па крыві і неабходны для некалькіх функцый арганізма, уключаючы выпрацоўку гармонаў, вітаміна D і клеткавых мембран. Аднак лішак халестэрыну ў крыві - а менавіта ліпапратэіны нізкай шчыльнасці альбо халестэрын ЛПНП - можа прыліпаць да сценак артэрый і ператварацца ў бляшку.

Налёт у нашых артэрыях можа перакрываць крывацёк і спрыяць адукацыі тромбаў, што прыводзіць да пашкоджання сэрца (напрыклад, сардэчнага прыступу) і мозгу (інсульту), кажа Джошуа Ямамота, доктар медыцынскіх навук, кардыёлаг, сузаснавальнік кампаніі Foxhall Medicine у ​​Вашынгтоне. , DC, і аўтар Вы можаце прадухіліць інсульт . На самай справе рост налёту - гэта не хвароба [званая гіперхалестэрынямія] - гэта натуральная біялогія, уплыў часу і ўзросту на наш кровазварот.

Што такое статыны?

Статыны, клас лекаў, якія зніжаюць узровень халестэрыну, сталі залатым стандартам для лячэння гіперхалестэрыняміі, тлумачыць ён Доктар Джэніфер Хейт, доктар медыцынскіх навук , кардыёлаг з медыцынскага цэнтра Ірвінга-Прэсбітэрыянскага / Калумбійскага універсітэта. Па факце, больш за 11,6 мільёна дарослых амерыканцаў у цяперашні час прымаюць прэпараты статыны ад атэрасклератычных сардэчна-сасудзістых захворванняў (ASCVD), паводле статыстыкі апошняй Нацыянальны агляд здароўя і харчавання .

Папулярныя статыны ўключаюць:

• Крестор (розувастатин)
• Липитор (аторвастатин)
• Зокор (симвастатин)
• Правахол (правастацін)
• Altoprev або Mevacor (ловастатин)
• Лескол (флувастацін)
• Лівало (пітавастацін)

Як дзейнічаюць статыны?

Статыны працуюць не толькі блакуючы фермент, які выпрацоўвае халестэрын, але і дапамагаючы арганізму реабсорбировать існуючы халестэрын, тлумачыць доктар Хайт. Доктар Ямамота дадае, што статыны варта разглядаць як сасудзістыя ахоўныя лекі, паколькі гэтыя лекі здольныя абараняць артэрыі, прадухіляць рост налёту і - самае галоўнае - прадухіляць сардэчныя прыступы, інсульты, пашкоджанне мозгу і заўчасную смерць.

Пабочныя эфекты статыны

І хоць яны так распаўсюджаны і ўхвалены Адміністрацыяй па харчовых прадуктах і медыкаментах (FDA), часам рэакцыі могуць узнікаць пры ўжыванні статыны. (Аналіз у снежні 2018 г., апублікаваны Амерыканская асацыяцыя сэрца заявіў, што пабочныя эфекты статыны рэдкія, і што карысць перавышае рызыку.) Тут магчымыя пабочныя эфекты статынаў:

1. Боль і боль

Абодва ўрачы, з якімі мы размаўлялі, сыходзяцца ў меркаванні, што боль і цягліцавыя болі (таксама званыя міалгіяй) - гэта скаргі нумар адзін з боку пацыентаў, якія пакутуюць ад 4% да 10% людзей. Важна адзначыць, што 1 з 20 з нас схільныя лёгка развіваць цягліцавыя болі, дадае доктар Ямамота.

Пэўныя мадыфікацыі ладу жыцця могуць дапамагчы знізіць рызыку міяпатыі і пашкоджання цягліц, у тым ліку знізіць энергічныя фізічныя нагрузкі (паколькі інтэнсіўнасць трэніровак можа нагрузіць і без таго запалёныя мышцы) і прыняць дыетычную дабаўку з каферментам Q10.

Доктар Ямамота кажа, што паколькі CoQ10 вырабляецца ў цягліцах, тэрапія статынамі можа вывесці яго з сістэмы, што прывядзе да хваравітасці цягліц. Веганы, як правіла, больш схільныя да боляў, звязаных з ужываннем статыны, паколькі CoQ10 натуральна змяшчаецца ў чырвоным мясе, кажа ён. Але майце на ўвазе, што веганства ні ў якім разе не робіць нас імунітэтам ад уздзеяння часу, і галоўнай прычынай смерці веганаў па-ранейшаму застаюцца сардэчна-сасудзістыя захворванні.

2. Высокі ўзровень цукру ў крыві

Статыны таксама могуць павысіць узровень цукру ў крыві ў людзей з метабалічным сіндромам, дыябетам альбо памежным узроўнем цукру ў крыві, тлумачыць доктар Хейт. Даследаванне 2017 года, апублікаванае ў часопісе BMJ Open Diabetes Research & Care заўважыў, што статыны былі звязаны са значна больш высокім узроўнем дыябету ў пацыентаў, якія мелі высокі рызыка развіцця дыябету 2 тыпу.

3. Павышаны ўзровень ферментаў печані

Паводле некаторых звестак, у некаторых пацыентаў часам узнікае запаленне печані ад прыёму статыны Клініка Майо . Тым не менш лічбы невялікія - артыкул, апублікаваны ў часопісе 2013 года Гастраэнтэралогія і гепаталогія кажа, што клінічныя выпрабаванні паказваюць, што статыны былі звязаны з павышэннем аланінамінатрансферазы ў сыроватцы крыві (АЛТ, фермент, які ў асноўным знаходзіцца ў печані і нырках) у сярэднім у 3 адсоткаў пацыентаў.

Сімптомы паразы печані ўключаюць моцную стомленасць, страту апетыту, боль у верхняй частцы цела, цёмны колер мачы і / або пожелтенія скуры ці вачэй. Калі павелічэнне ферментаў печані мінімальна, пацыенты могуць працягваць прымаць статыны, але калі функцыя печані моцна парушаецца, верагодна, будзе прызначаны іншы медыкамент.

4. Страта памяці і блытаніна

Гарвардская медыцынская школа паказвае на даследаванне 2015 года, апублікаванае ў Унутраная медыцына JAMA які даследаваў магчымую сувязь паміж лекамі, якія зніжаюць узровень халестэрыну, і стратай памяці. Прагледзеўшы медыцынскія запісы прыблізна 11 мільёнаў пацыентаў, даследчыкі выявілі, што дарослыя, якія прымалі статыны (як і любы тып лекаў ад халестэрыну), мелі каля чатырох разоў больш шанцаў паведаміць пра кагнітыўныя парушэнні ў параўнанні з тымі, хто не прымаў той жа клас лекаў. Аднак Гарвард дадае, што асацыяцыя малаверагодная, улічваючы прынцыповыя адрозненні ў тым, як дзейнічаюць лекі ад статыну і нестатыну.

Акрамя таго, у нумары часопіса за 2016 год Сыход за дыябетам , аўтары даследавання з Ізраіля прааналізавалі вынікі аналагічных назіральных і перспектыўных рандомізірованный даследаванняў. Іх высновы: зарэгістраваныя выпадкі страты памяці былі рэдкімі, і следчыя прыйшлі да высновы, што прычынна-следчая сувязь яшчэ не ўстаноўлена.

Іншыя паведамленыя пабочныя эфекты ад статыны ўключаюць:

• Галаўны боль
• Цяжкасці са сном
• Млоснасць
• Галавакружэнне
• Ўздуцце жывата
• Дыярэя
• Рабдаміёліз
• Сып

Фактары рызыкі непераноснасці статынаў, паводле клініка Майо , уключаюць:

• З'яўляюцца жанчынамі
• Ёсць ва ўзросце старэйшыя за 80 гадоў
• Маюць невялікі корпус
• Маюць нырачную недастатковасць альбо захворванні печані
• У вас гіпатэрыёз альбо нервова-мышачнае засмучэнне
• Прымайце некаторыя лекі для лячэння халестэрыну альбо інфекцый
• Ужывайце празмернае алкаголь
• Ужывайце вялікую колькасць грэйпфрута, уключаючы грэйпфрутавы сок

Доктар Хейт кажа, што кіраваць некаторымі пабочнымі эфектамі статыны можна пры дапамозе клініцыста, які можа прапанаваць перайсці на іншы статын альбо знізіць дазоўку лекі. Пагаворыце з лекарам, калі вы выпрабоўваеце якія-небудзь негатыўныя наступствы.