Галоўная >> Ахова Здароўя >> Што сапраўды трапляе ў грудное малако?

Што сапраўды трапляе ў грудное малако?

Што сапраўды трапляе ў грудное малако?Ахова здароўя

Гэта частка серыі пра грудное гадаванне ў падтрымку нацыянальнага месяца груднога гадавання (жнівень). Знайдзіце поўны ахоп тут .

Мамы, якія кормяць, ведаюць, што ўсё, што вы ўводзіце ў свой арганізм, можа ўплываць на вашага дзіцяці праз грудное малако. Вы імкнецеся да паўнавартаснага харчавання і ўвільгатнення, каб накарміць маляняці лепшай ежай.



Але як наконт нехарчовых рэчаў, якія вы спажываеце? У прыватнасці, лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, і алкаголь. Ці бяспечна прымаць кормяць маці? Колькі гэтых рэчываў трапляе ў ваша малако? Мы даведаліся ў некаторых экспертаў, каб даведацца.



Лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце пры грудным гадаванні

Ці бяспечна прымаць рэцэпт лекі пры грудным гадаванні ? Просты адказ звычайна. Паводле а клінічны даклад Амерыканскай акадэміі педыятрыі , большасць лекаў і прышчэпак бяспечна выкарыстоўваць падчас лактацыі і не нашкодзіць вашаму дзіцяці.

Большасць стандартных лекаў бяспечныя для здаровага дзіцяці [пры прыёме маці, якая корміць грудзьмі], кажа Рэйчал Марцін, зарэгістраваная медсястра ў Боўі, штат Мэрыленд. Далей яна кажа, што ў многіх лекараў, педыятраў і фармацэўтаў недастаткова інфармацыі пра лекі і грудное гадаванне, таму лепш паразмаўляць з кансультантам па лактацыі альбо педагогам, які спецыялізуецца на гэтым.



І, вядома, не ўсе лекі створаны аднолькава.

Лекі надзвычай вар'іруюцца ў залежнасці ад выгляду прэпарата і яго хімічнага складу, кажа Кэлі Кендал, медсястра і кансультант па лактацыі ў Крофтане, штат Мэрыленд.

Гэта азначае, што вашаму ўрачу давядзецца ўзважыць карысць і рызыку кожнага асобнага лекі, перш чым прызначаць яго кормяць маці. Паводле справаздачы AAP, варта ўлічваць некаторыя фактары:



  • патрэба маці ў прэпараце.
  • патэнцыйны ўплыў прэпарата на вытворчасць малака.
  • узрост немаўля.
  • колькі карміць грудным малаком дзіця ў дзень.
  • колькасць прэпарата, якое выводзіцца ў грудное малако.
  • ступень перорально паглынання грудным немаўлятам.
  • любыя магчымыя негатыўныя наступствы для груднога дзіцяці.

Давайце больш падрабязна разгледзім гэтыя тры апошнія пункты. Як вы можаце ведаць, колькі лекаў вылучаецца ў грудное малако, а потым усмоктваецца вашым дзіцём? І самае галоўнае, як вы даведаецеся, ці могуць лекі прычыніць дзіцяці шкоду?

Гэта залежыць ад лекаў і спосабу яго метабалізму і выводзін, а таксама таго, які перыяд яго полувыведенія, кажа Марцін. Бяспеку прэпарата для груднога гадавання найбольш дасканала даследаваў доктар Томас Хейл.

Кніга доктара Хейла, Лекі і матчына малако , напісаная ў сааўтарстве з доктарам Хілары Э. Роў, доктар філасофіі, зараз выходзіць у 17-м выданні. Ён лічыцца галоўным рэсурсам па бяспецы лекаў пры грудным гадаванні.



Аўтары прызначаюць катэгорыю рызыкі лактацыі (LRC) для самых розных лекаў з выкарыстаннем шэрагу фактараў. Па-першае, яны вызначаюць агульную таксічнасць прэпарата. Некаторыя прэпараты валодаюць нізкай таксічнасцю, такія як пеніцылін, сульфат і НПВС (напрыклад, ібупрофен). Але іншыя вельмі таксічныя, напрыклад, лекі ад раку і антыметабаліты. Часта не існуе кантраляваных даследаванняў, якія дазваляюць прадаставіць дадзеныя пра грудное малако пра прэпарат. У гэтым выпадку аўтары абапіраюцца на фармакокінетыку прэпарата, якая ўключае яго аральную абсорбцыю, узровень плазмы і перыяд паўраспаду. Выкарыстоўваючы гэтую інфармацыю, аўтары робяць адукаваную ацэнку яго LRC.

Нам было б немагчыма разбіць усе гэтыя фактары на ўсе магчымыя лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, у адным паведамленні ў блогу. Аднак вы можаце знайсці інфармацыю пра канкрэтныя лекі на сайце Цэнтр рызыкі для немаўлят , яшчэ адзін праект доктара Хейла. У цэнтры прадастаўляецца гарачая лінія, на якую вы можаце патэлефанаваць з пытаннямі пра бяспеку лекаў падчас лактацыі.



Алкаголь і грудное гадаванне

Калі справа даходзіць да алкаголь і грудное гадаванне , адказы крыху іншыя. Маці могуць атрымліваць асалоду ад пітва ўмерана, кажа Кендал. Добрае эмпірычнае правіла - калі вы дастаткова цвярозыя за рулём, вам добра карміць грудзьмі.

Шмат экспертаў, у тым ліку Амерыканская акадэмія педыятрыі і Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў , рэкамендуюць кормяць маці ўжываць не больш за адзін-два алкагольныя напоі на тыдзень (і яны заяўляюць, што не піць наогул бяспечней, вядома). Кармленне павінна адбывацца праз дзве і больш гадзін пасля ўжывання алкаголю, каб мінімізаваць уздзеянне дзіцяці. Але даследаванні на гэты конт супярэчлівыя.



Алкаголь метаболізуецца ў грудным малацэ з той жа хуткасцю, што і праз кроў, кажа Марцін. Іншымі словамі, калі ўтрыманне алкаголю ў крыві складае 0,08% пасля ўжывання трох шклянак віна, што перавысіць законны ліміт на кіраванне транспартным сродкам у большасці штатаў, грудное малако таксама складае 0,08% алкаголю.

Для параўнання, у кожнай з гэтых куфляў віна, верагодна, было 10-20% алкаголю. Такім чынам, малако, якое п'е ваш дзіця, мае значна менш алкаголю, чым ваш напой. На самай справе, паводле клінічнага агляду ў часопісе Асноўныя клінічныя фармакалогіі і таксікалогіі , колькасць алкаголю, які ўжываюць кормяць немаўляты грудным малаком, складае прыблізна 5-6% ад колькасці выпітага маці. Згодна з даследаваннем, нават у тэарэтычным выпадку запою дзеці не будуць падвяргацца клінічна важным колькасцям алкаголю. Нованароджаныя пераводзяць алкаголь прыблізна ўдвая менш, чым у дарослых.



Насуперак распаўсюджанаму меркаванню на працягу многіх гадоў, няма неабходнасці прапампоўваць і скідаць. Падобна таму як алкаголь пранікае ў грудное малако, ён таксама праходзіць з з той жа хуткасцю, што і ў вашай крыві. Па меры паніжэння ўтрымання алкаголю ў крыві змяншаецца і ўтрыманне алкаголю ў малацэ. Калі вы лічыце, што вы выпілі занадта шмат напояў для кармлення дзіцяці, проста пачакайце (звычайна дастаткова двух-трох гадзін), пакуль вы працверазееце. І не выкідвайце гэта вадкае золата!

Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні наконт бяспекі алкаголю або лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце пры грудным гадаванні, парайцеся з кансультантам па лактацыі, вашым OB-GYN альбо педыятрам вашага дзіцяці.