Галоўная >> Ахова Здароўя >> Эмфізэма супраць ХОБЛ: Якая стадыя ХОБЛ - гэта эмфізэма?

Эмфізэма супраць ХОБЛ: Якая стадыя ХОБЛ - гэта эмфізэма?

Ахова здароўя

Хвароба лёгкіх - распаўсюджаная праблема ў ЗША. Два распаўсюджаныя захворванні лёгкіх ўключаюць эмфізэму і ХОБЛ. Эмфізэма - тып ХОБЛ, які выклікае пашкоджанне паветраных мяшкоў у лёгкіх (альвеолы). ХОБЛ азначае хранічную абструктыўная хвароба лёгкіх і ўяўляе сабой захворванне лёгкіх, якое выклікае абцяжараны паток паветра з лёгкіх.

Чытайце далей, каб даведацца пра агляд эмфізэмы і ХОБЛ, а таксама пра іх прычыны, распаўсюджанасць, сімптомы, фактары рызыкі, магчымасці лячэння і многае іншае.

Прычыны

Эмфізэма

Як правіла, эмфізэма ўзнікае ў выніку працяглага ўздзеяння паветрана-раздражняльных рэчываў. Сюды ўваходзіць тытунь і дым марыхуаны, забруджванне паветра, хімічныя пары і пыл. Акрамя таго, генетычныя фактары, такія як дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіна, могуць выклікаць эмфізэму.

Аднак курэнне - гэта фактар нумар адзін. Па гэтай прычыне эмфізэма з'яўляецца адным з захворванняў лёгкіх, якія можна папярэдзіць.

ХОБЛ

Існуюць розныя прычыны ХОБЛ. Як і эмфізэма, ХОБЛ звычайна выклікаецца тытунёвым дымам. Гэта таксама можа быць выклікана пасіўным курэннем, працяглым уздзеяннем забруджвання паветра, пылу, выпарэнняў і хімічных рэчываў, а таксама дэфіцытам альфа-1-антытрыпсіна.

Эмфізэма супраць прычын ХОБЛ
Эмфізэма	ХОБЛ
Курэнне і пасіўнае курэнне Забруджванне паветра Хімічныя пары Пыл Дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіна	Курэнне і пасіўнае курэнне Забруджванне паветра Хімічныя пары Пыл Дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіна

Распаўсюджанасць

Эмфізэма

Эмфізэма з'яўляецца адным з найбольш лёгка прадухіляемых захворванняў лёгкіх, бо звязана з курэннем. Сёння больш за 3,8 мільёна чалавек былі дыягнаставаны дадзеныя захворванні лёгкіх.

ХОБЛ

На кожныя 8 з 10 выпадкаў ХОБЛ даследаванні паказалі, што ён выкліканы тытунёвым дымам. Выпадкі ХОБЛ былі стабільнымі ў перыяд з 2014 па 2017 гады, а да росту ў 2018 годзе. У 2018 годзе 16,4 мільёна дарослых паведамілі пра дыягназ любога тыпу ХОБЛ. Існуе два тыпы ХОБЛ: эмфізэма і хранічны бранхіт. У 2018 годзе было 9 мільёнаў дарослых з дыягназам хранічны бранхіт.

Эмфізэма супраць распаўсюджанасці ХОБЛ
Эмфізэма	ХОБЛ
У 3,8 мільёна амерыканцаў дыягнаставана эмфізэма Больш за 90% выпадкаў эмфізэмы захворвання было ў пацыентаў 45 гадоў і старэй У жанчын узровень эмфізэмы крыві ніжэй, чым у мужчын	8 з 10 выпадкаў ХОБЛ былі выкліканыя тытунёвым дымам У 2018 годзе 16,4 мільёна дарослых мелі дыягназ ХОБЛ Паводле ацэнак, 12 мільёнаў людзей маюць ХОБЛ, але ім не паставілі дыягназ ХОБЛ - чацвёртая прычына смерці ў ЗША

Сімптомы

Эмфізэма

З эмфізэмай звязаны розныя сімптомы. Але майце на ўвазе, што некаторыя людзі пакутуюць гэтым захворваннем на працягу многіх гадоў, не заўважаючы ніякіх сімптомаў. З улікам сказанага, галоўным сімптомам эмфізэмы з'яўляецца дыхавіца, якая ўзнікае паступова, але з часам становіцца забароннай.

Нярэдкія выпадкі, калі ў людзей узнікае дыхавіца, бо іх адзіным сімптомам з'яўляецца пашкоджанне 50% і больш лёгачнай тканіны. Звярніцеся да лекара, калі ў вас узнікнуць любы з наступных сімптомаў:

Доўгатэрміновы кашаль, які часта называюць кашлем курца
Дыхавіца, асабліва падчас лёгкіх фізічных нагрузак або хады па прыступках
Хрыпы
Працяглая выпрацоўка слізі
Пастаяннае пачуццё стомленасці

ХОБЛ

Існуюць розныя прыкметы і сімптомы, якія паказваюць на ХОБЛ ў чалавека. Падобна эмфізэме, сімптомы ХОБЛ часта не праяўляюцца, пакуль не адбываецца значнае паражэнне лёгкіх. Як правіла, гэтыя сімптомы з часам пагаршаюцца, асабліва калі працягваецца ўздзеянне дыму. Сімптомы ўключаюць:

Дыханне, асабліва пры занятках фізічнай працай
Хрыпы
Герметычнасць у грудзях
Хранічны кашаль, які можа ўтвараць празрыстую, белую, жоўтую ці зеленаватую слізь
Рэспіраторныя інфекцыі, якія ўзнікаюць часта
Ацёкі ў шчыкалатках, ступнях або нагах
Ненаўмысная страта вагі (пазнейшая стадыя ХОБЛ)

Эмфізэма супраць сімптомаў ХОБЛ

Эмфізэма

ХОБЛ

Дыхавіца, асабліва падчас лёгкіх фізічных нагрузак або хады па прыступках
Хрыпы
Доўгатэрміновы кашаль, які часта называюць кашлем курца
Працяглая выпрацоўка слізі
Пастаяннае пачуццё стомленасці

Дыхавіца, асабліва пры занятках фізічнай працай
Хрыпы
Хранічны кашаль, які можа ўтвараць празрыстую, белую, жоўтую ці зеленаватую слізь
Герметычнасць у грудзях
Рэспіраторныя інфекцыі, якія ўзнікаюць часта
Ацёкі ў шчыкалатках, ступнях або нагах
Ненаўмысная страта вагі (пазнейшая стадыя ХОБЛ)

Дыягностыка

Эмфізэма

Ваш лекар дыягнастуе эмфізэму крыві, правёўшы медыцынскі агляд, запісаўшы гісторыю хваробы і вывучыўшы дадатковую інфармацыю пра вашы сімптомы. Ваш лекар можа прызначыць такія аналізы, як рэнтгенаграфія грудной клеткі альбо лёгачная функцыя (ПФТ), якая ўключае шэраг дыхальных манеўраў. КТ таксама можа быць выкарыстана для вымярэння ступені эмфізэмы, якая развілася. Пры пагаршэнні эмфізэмы крыві можа быць выкарыстаны аналіз газаў у артэрыяльнай крыві, які дапамагае вымераць узровень кіслароду і вуглякіслага газу ў крыві, каб вызначыць, наколькі лёгкія здольныя перамяшчаць кісларод у кроў і выдаляць вуглякіслы газ з крыві.

ХОБЛ

Ваш лекар паставіць дыягназ ХОБЛ, праводзячы медыцынскія агляды, ацэньваючы вашы сімптомы і просячы ўвесці поўную гісторыю хваробы. Ваш лекар можа правесці тэст на ХОБЛ, праводзячы ПФТС, напрыклад, спіраметрыю, якая правярае, наколькі добра працуюць вашы лёгкія. Акрамя таго, для дыягностыкі ХОБЛ могуць спатрэбіцца рэнтгенаграфія грудной клеткі, КТ і іншыя аналізы.

Эмфізэма супраць дыягназу ХОБЛ
Эмфізэма	ХОБЛ
Рэнтген грудной клеткі КТ Тэст лёгачнай функцыі (PFT) Аналіз газаў у артэрыяльнай крыві	Рэнтген грудной клеткі КТ Тэст лёгачнай функцыі (PFT)

Лячэнне

Эмфізэма і ХОБЛ паддаюцца лячэнню, але не паддаюцца зварачальнасці. Немагчыма вылечыць ні адно, ні другое, але лячэнне і змяненне ладу жыцця даступныя для паляпшэння сімптомаў.

Эмфізэма

Хоць лекі ад эмфізэмы не існуе, ёсць некалькі спосабаў лячэння, каб зрабіць сімптомы больш кіраванымі. Ваш лекар можа прызначыць такія лекі, як інгаляцыйныя стэроіды, альбо бронходилататор. Аднак прызначаныя лекі будуць залежаць ад ступені выяўленасці эмфізэмы лёгкіх.

Даступныя іншыя спосабы лячэння, такія як лёгачная рэабілітацыя, пажыўная тэрапія і дадатковы кісларод. У залежнасці ад ступені цяжкасці, лекар можа парэкамендаваць аперацыю. Аперацыі могуць ўключаць аперацыю па памяншэнні аб'ёму лёгкіх альбо трансплантацыю лёгкіх.

ЗВЯЗАНЫЯ: Ці можаце вы выкарыстоўваць інгалятар са скончаным тэрмінам прыдатнасці?

ХОБЛ

У многіх людзей з ХОБЛ лёгкая форма захворвання, таму першая лінія абароны, якую рэкамендуюць лекары, - адмовіцца ад курэння. Пры больш запушчаных формах захворвання лекар можа парэкамендаваць такія лекі, як бронходилататоры , інгаляцыйныя кортікостероіды або камбінаваныя інгалятары. Аднак лекар параіць лекі ў залежнасці ад ступені цяжкасці ХОБЛ.

Іншыя варыянты лячэння ўключаюць лячэбныя метады лячэння лёгкіх, такія як кіслародная тэрапія, якая папаўняе недахоп кіслароду ў крыві, альбо праграма рэабілітацыі лёгкіх. Лекар таксама можа парэкамендаваць неінвазіўную тэрапію дома, выкарыстоўваючы машыну з маскай для паляпшэння дыхання.

Пры цяжкіх формах ХОБЛ можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, такое як памяншэнне аб'ёму лёгкіх, трансплантацыя лёгкіх або буллектомия.

ЗВЯЗАНЫЯ: Парады па падарожжы ХОБЛ

Эмфізэма супраць лячэння ХОБЛ
Эмфізэма	ХОБЛ
Інгаляцыйныя стэроіды Бронходилататоры Дадатковы кісларод Лёгачная рэабілітацыя Аперацыя па памяншэнні аб'ёму лёгкіх Доўгая перасадка Харчовая тэрапія	Адмова ад курэння Камбінаваныя інгалятары Інгаляцыйныя стэроіды Бронходилататоры Кіслародная тэрапія Лёгачная рэабілітацыя Аперацыя па памяншэнні аб'ёму лёгкіх Доўгая перасадка Булектамія

Фактары рызыкі

Эмфізэма

Існуюць розныя фактары рызыкі, якія павялічваюць верагоднасць заражэння чалавека эмфізэмай. Курэнне - найбуйнейшая прычына эмфізэмы лёгкіх, і, такім чынам, з'яўляецца найбуйнейшым фактарам рызыкі. Гэта актуальна і для курэння цыгар, люлек і цыгарэт. Рызыка ўзрастае ў залежнасці ад колькасці гадоў і колькасці вэнджанага тытуню.

Узрост - яшчэ адзін фактар рызыкі. Асобы, звязаныя з тытунёвай эмфізэмай, пачынаюць адчуваць сімптомы ва ўзросце ад 40 да 60 гадоў.

Іншыя фактары рызыкі ўключаюць уздзеянне пасіўнага дыму, прафесійнае ўздзеянне выпарэнняў і пылу, а таксама ўздзеянне забруджвальных рэчываў у памяшканнях і на вуліцы.

ХОБЛ

Існуюць розныя фактары рызыкі, якія павялічваюць шанцы чалавека на дыягназ ХОБЛ. Самым вялікім фактарам рызыкі ХОБЛ з'яўляецца доўгатэрміновае ўздзеянне цыгарэтнага дыму. Чым даўжэй вы паліце, тым больш павялічваецца рызыка.

Тыя, хто паліць люлькі, цыгары, падвяргаюцца пасіўнаму дыму, і тыя, хто паліць марыхуану, таксама могуць быць у небяспецы. Хворыя на астму таксама маюць павышаны рызыка.

Сярод іншых фактараў рызыкі - прафесійнае ўздзеянне пылу і хімічных рэчываў, уздзеянне выпарэнняў ад спальвання паліва ў дрэнна вентыляваных дамах і генетыка (дэфіцыт альфа-1-антытрыпсіна).

Эмфізэма супраць фактараў рызыкі ХОБЛ
Эмфізэма	ХОБЛ
Курэнне і пасіўнае курэнне Ад 40 гадоў і старэй Доўгі ўздзеянне раздражняльнікаў	Курэнне і пасіўнае курэнне Ад 40 гадоў і старэй Доўгі ўздзеянне раздражняльнікаў Людзі з астмай Людзі з дэфіцытам альфа-1-антытрыпсіна

Прафілактыка

Эмфізэма

Паколькі курэнне з'яўляецца асноўнай прычынай эмфізэмы лёгкіх, лепшым спосабам прафілактыкі з'яўляецца некурэнне. Акрамя таго, людзі павінны пазбягаць іншых раздражняльнікаў лёгкіх, такіх як пасіўны дым, забруджванне паветра, хімічныя пары і пыл.

ХОБЛ

Прафілактыка пры ХОБЛ такая ж, як і пры эмфізэме лёгкіх. Адмова ад курэння і пазбяганне іншых раздражняльнікаў лёгкіх - лепшыя метады прафілактыкі ХОБЛ. Каб запаволіць развіццё ХОБЛ і аптымізаваць якасць жыцця, пацыенты павінны прымаць лекі ў адпаведнасці з прадпісаннямі і сачыць за звычайнымі вакцынамі для прафілактыкі пнеўманіі і грыпу.

Эмфізэма супраць прафілактыкі ХОБЛ
Эмфізэма	ХОБЛ
Адмова ад курэння Пазбяганне раздражняльнікаў лёгкіх Пасля лячэння эмфізэмы, як паказана	Адмова ад курэння Пазбяганне раздражняльнікаў лёгкіх Пасля лячэння ХОБЛ па прызначэнні

Калі звярнуцца да ўрача з нагоды эмфізэмы лёгкіх або ХОБЛ

Калі вы пастаянна адчуваеце сімптомы эмфізэмы ці ХОБЛ, важна як мага хутчэй наведаць лекара. Лекары звычайна могуць рана дыягнаставаць гэтыя захворванні. Ранняе выяўленне дазваляе людзям хутчэй прайсці лячэнне, што можа запаволіць развіццё захворвання.

Заўвага: у пацыентаў з ХОБЛ, у тым ліку з эмфізэмай крыві, ёсць падвышаная рызыка цяжкай хваробы ад COVID-19, паведамляе Цэнтры па кантролі і прафілактыцы захворванняў (ЦЭНТР КАНТРОЛЮ ЗАХВОРВАННЯЎ).

Часта задаюць пытанні пра эмфізэму і ХОБЛ

Якой стадыяй ХОБЛ з'яўляецца эмфізэма лёгкіх?

Глабальная ініцыятыва хранічнай абструктыўнай хваробы лёгкіх Сістэма пастаноўкі GOLD (GOLD) выкарыстоўвае аб'ём прымусовага выдыху за адну секунду (FEV1) з тэсту лёгачнай функцыі, каб класіфікаваць ХОБЛ на чатыры стадыі (у параўнанні з прагназаваным значэннем FEV1 для аналагічных асоб са здаровымі лёгкімі):

Этап 1: Лёгкая ХОБЛ з ОФВ1 каля 80% і больш ад нормы.
Этап 2: Умераны ХОБЛ з паказчыкам ОФВ1 ад 50% да 80% ад нормы.
3 этап: Цяжкая эмфізэма крыві з паказчыкам ОФВ1 ад 30% да 50% ад нормы.
Этап 4: Вельмі цяжкая або канчатковая стадыя ХОБЛ з ОФВ1 менш за 30%

Ці можаце вы мець эмфізэму лёгкіх без ХОБЛ?

Эмфізэма з'яўляецца адным з відаў ХОБЛ, таму вы не можаце мець эмфізэму без ХОБЛ. Аднак можна мець ХОБЛ без эмфізэмы лёгкіх.

Ці можаце вы заразіцца ХОБЛ, нават калі ніколі не палілі?

ХОБЛ часцей за ўсё звязана з курэннем, але і тыя, хто не паліць, могуць захварэць ім. На самой справе, 1 з 6 пацыентаў з ХОБЛ ніколі не палілі. Некурцы, якія падвергліся ўздзеянню іншых раздражняльнікаў лёгкіх альбо маюць іншыя генетычныя фактары, могуць таксама атрымаць ХОБЛ.