8 лекаў, якія выклікаюць завалы

Ахова здароўя

Сімптомы завалы і прычыны | Лекі, якія выклікаюць завалы | Як прадухіліць запор | Лячэнне завал

Завала - частая праблема стрававання. Вакол 16% людзей у Злучаных Штатах і адна трэць старэйшых за 60 гадоў скардзяцца на хранічныя завалы. У перыяд з 2006 па 2011 гады завала складала больш за 700 000 паездкі ў траўмапункт.

Сімптомы завалы ўключаюць:

• Менш за тры апаражнення кішачніка на тыдзень
• Маленькі, цвёрды, сухі крэсла, які цяжка або хваравіта праходзіць
• Неабходнасць празмернага напружання, каб зрабіць дэфекацыю

Некаторыя людзі адчуваюць боль у жываце пры завалах, асабліва пасля ежы. Некаторыя могуць адчуваць млоснасць, ваніты, галаўныя болі ці дрэнна сябе адчуваць.

Шмат прычыны завал , у тым ліку:

• Дыета з нізкім утрыманнем абалоніны (асабліва дыеты з высокім утрыманнем мяса, малака ці сыру)
• Абязводжванне
• Маларухомы лад жыцця
• Ігнараванне альбо затрымка пазыву да дэфекацыі
• Змяненні ў паездках і раскладзе
• Перарасход слабільнага
• Боль або дыскамфорт вакол задняга праходу
• Каларэктальны рак
• Цяжарнасць
• Такія медыцынскія захворванні, як сіндром раздражнёнага кішачніка, дывертыкулёз, гіпатэрыёз, высокі ўзровень кальцыя ў крыві, безуважлівы склероз, хвароба Паркінсана і траўма спіннога мозгу

Завала таксама можа быць пабочным эфектам прыёму лекаў. Згодна з дадзенымі, завалы, выкліканыя лекамі, надзвычай распаўсюджаны ў нашы дні Браян Курцін, доктар медыцынскіх навук , дырэктар нейрагастраэнтэралогіі і маторыкі, у Медыцынскім цэнтры Mercy. Людзі прымаюць больш лекаў, чым калі-небудзь раней, і паколькі большасць лекаў мае шырокі профіль, лекары, якія прызначаюць лекі, звычайна ігнаруюць завалы як значны эфект у параўнанні з больш сур'ёзнымі. Нярэдкія выпадкі, калі людзі прымаюць па чатыры-пяць лекаў, якія могуць узмацніць завала, і гэта нават не ўключае апіоіды, якія могуць быць абсалютна разбуральнымі для ЖКТ.

Завала можа быць нязручным, але таксама можа прывесці да ўскладненні такія як:

• Гемарой
• Рэктальнае крывацёк
• Анальныя расколіны
• Выпадзенне прамой кішкі
• Імпактцыя кала

Калі кансерватыўныя меры, такія як змены дыеты, падвышаная гідратацыя і паслабленне без рэцэпту, не даюць выніку, пацыенты павінны звяртацца да ўрача першаснай медыцынскай дапамогі альбо гастраэнтэролага, кажа доктар Курцін. Гэта дакладна, асабліва калі завала суправаджаецца іншымі значнымі сімптомамі, такімі як млоснасць, болі ў жываце або нечаканая страта вагі.

8 лекаў, якія выклікаюць завалы

1. Апіёідныя абязбольвальныя
2. Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС)
3. Анцігістамінные прэпараты
4. Трыцыклічныя антыдэпрэсанты
5. Лекі ад нетрымання мачы
6. Прэпараты жалеза
7. Лекі ад артэрыяльнага ціску
8. Лекі супраць млоснасці

1. Апіёідныя абязбольвальныя

Апіёіды, якія таксама называюць наркатычнымі сродкамі, лечаць моцную боль, якая не палепшылася пры дапамозе іншых, больш мяккіх болевых прэпаратаў. Яны эфектыўна здымаюць боль, але могуць фарміраваць звычкі і мець высокі ўзровень злоўжыванняў. Аднак ужываць апіоіды трэба толькі пад непасрэднай апекай медыцынскага работніка. Звычайна прызначаныя апіоідныя абязбольвальныя сродкі ўключаюць:

• Тайленол з кадэінам (ацетамінофен-кадэін)
• Duragesic (трансдермальный фентанілу)
• Lorcet, Vicodin, Norco (гідракадон)
• Дылаўдзід (гідрамарфон)
• Дэмерол (меперыдын)
• Марфін
• Оксиконтин (оксікадон)
• Перкоцет (оксікодон-ацетамінофен)
• Ультрам (трамадол)

У многіх пацыентаў, якія прымаюць апіоіды пры хранічных болях, назіраецца завалы, выкліканыя апіоідамі (ОИК.) Гэта лічыцца найбольш прыкметнай праблемай стрававання і адным з найбольш распаўсюджаных пабочных эфектаў апіоідаў. Гэта можа быць інваліднасцю і з'яўляецца распаўсюджанай прычынай таго, што людзі спыняюць прыём лекаў справаздача, апублікаваная ў 2019 годзе . Падумайце пра тое, каб спытаць у лекара, ці можна адначасова з апіоідамі пачынаць слабільнае.

2. НПВС

НПВС - гэта найбольш прызначаныя лекі для лячэння такіх захворванняў, як артрыт Амерыканская акадэмія артапедычных хірургаў . Яны таксама выкарыстоўваюцца для памяншэння тэмпературы, запалення і лёгкай і ўмеранай болю. Да гэтага класа лекаў адносяць:

• Аспірын
• Мотрын, Адвіл (ібупрофен)
• Aleve, Naprosyn (напроксен)
• Целебрекс (целекоксіб)

3. Анцігістамінные прэпараты

Анцігістамінные прэпараты памяншаюць сімптомы алергіі. Калі ў вас алергія на нешта, ваша цела вылучае гістамін, які выклікае заложенность, насмарк, чханне, сверб, ацёк насавых хадоў, крапіўніцу, скурную сып альбо сверб і насмарк. Агульныя безрэцэптурныя анцігістамінные прэпараты ўключаюць:

• Хлор-триметон (хлорфенирамин)
• Унісом (дымэдрол альбо даксіламін)
• Vicks QlearQuil Начная палягчэнне алергіі (дымэдрол)
• Кларыцін (лоратадин)
• Бенадрыл (дымэдрол)
• Алегра (фексафенадын)
• Зіртек (цэтырызін)
• Ксізал (левоцетиризин)

4. Трыцыклічныя антыдэпрэсанты

Трыцыклічныя антыдэпрэсанты - гэта клас лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння дэпрэсіі. Яны дзейнічаюць, павялічваючы ўзровень норадреналіна і серотоніна і блакуючы дзеянне ацэтылхаліну. Балансуючы гэтыя тры нейрамедыятары, трыцыклічныя антыдэпрэсанты палягчаюць дэпрэсію. Ёсць новыя лекі ад дэпрэсіі з меншай колькасцю пабочных эфектаў; аднак гэтыя трыцыклічныя антыдэпрэсанты дзейнічаюць лепш на некаторых людзей. Некаторыя распаўсюджаныя брэнды ўключаюць:

• Тофраніл (іміпрамін)
• Вівактыл (протрыптылін)
• Элавіл (амітрыптылін)
• Памелор (нортрыптылін)

5. Лекі ад нетрымання мачы

Лекі ад нетрымання мачы лечаць гіперактыўнасць мачавой бурбалкі і іншыя захворванні, якія могуць выклікаць уцечку мачавой бурбалкі альбо частае мачавыпусканне. Гэты стан часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын; аднак гэта можа адбыцца і ў мужчын. Паводле дадзеных, гэта адно з найбольш распаўсюджаных захворванняў, якое назіраецца ў практыцы першаснай медыцынскай дапамогі Амерыканская акадэмія сямейных лекараў .

Гэтыя лекі дзейнічаюць, памяншаючы спазмы мачавой бурбалкі, альбо расслабляючы мышцы сценкі мачавой бурбалкі, дазваляючы ўтрымліваць больш мачы і больш поўна апаражняцца. Некаторыя з найбольш часта прызначаных лекаў ад нетрымання мачы ўключаюць:

• Ditropan, Ditropan XL (оксібутынін)
• Detrol, Detrol LA (толтеродин)
• Энаблекс (дарыфенацын)
• Мірбетрык (мірабегрон)
• Фломакс (тамсулозін)

6. Прэпараты жалеза

Прэпараты жалеза лечаць анемію і дэфіцыт жалеза. Яны даступныя ў вольным продажы. Часта выкарыстоўваюцца формы жалеза ў дадатках ўключаюць:

• FeroSul (сульфат жалеза)
• Ферат (жалезны глюконат)
• Цытрат жалеза
• Сульфат жалеза

7. Лекі ад артэрыяльнага ціску

Існуе два тыпу лекаў ад артэрыяльнага ціску, якія выклікаюць завала: блокаторы кальцыевых каналаў і бэта-адреноблокаторы. Блокаторы кальцыевых каналаў працуюць шляхам пашырэння артэрый, што памяншае намаганні, якія ваша сэрца павінна прыкласці да прапампоўкі крыві. Бэта-адреноблокаторы працуюць, запавольваючы пульс, зніжаючы артэрыяльны ціск.

Блокаторы кальцыевых каналаў ўключаюць:

• Норваск (амлодипін)
• Плендил (фелодипин)
• Кардэн (нікардыпін)
• Адалат CC, Procardia XL (ніфедыпін)
• Cardizem, Tiazac, Dilt-XR (diltiazem)

Звычайныя бэта-адреноблокаторы ўключаюць:

• Лопрессор, Toprol XL (метапралол)
• Тенормин (атэналол)
• Каргард (надолол)
• Индерал (прапраналал)

8. Лекі супраць млоснасці

Лекі супраць млоснасці, якія таксама называюць антыэмітэтамі, перакрываюць розныя шляхі ў вашым целе, якія выклікаюць млоснасць і ваніты. Сюды ўваходзяць:

• Антаганісты серотоніна (5-НТ3)
• Антаганісты NK-1
• Антаганісты дофаміна
• Канабіноіды

Агульныя лекі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння млоснасці, ўключаюць:

• Зофран (ондансетрон)
• Рэглан (метаклапрамід)
• Эменд (апрапітант, фосапрэпітант)
• Тыган (трыметабензамід)
• Марынол (дронабінол)
• Сіндрос (дранабінол)

Атрымаць дысконтную карту SingleCare па рэцэпце

Як прадухіліць медыкаментозны запор

Пры выкарыстанні гэтых лекаў не ва ўсіх з`яўляецца запор. Аднак вы павінны ведаць пра магчымыя пабочныя эфекты і пра тое, што вы можаце зрабіць, каб прадухіліць запор.

Увогуле, вы хочаце пераканацца, што ў вас добра ўвільгатняецца вада, а не кава і газаваныя напоі, кажа доктар Курцін. Вы таксама хочаце мець у сваім рацыёне карысную колькасць клятчаткі і паспрабаваць абмежаваць апрацаваныя прадукты. Варта спытаць у лекара, ці ёсць альтэрнатыўныя сродкі. Блокаторы кальцыевых каналаў, якія выкарыстоўваюцца пры павышаным артэрыяльным ціску, такія як, напрыклад, дилтиазем, славутыя прычынай завал. Калі існуе іншы клас лекаў, які можа лячыць асноўную праблему са здароўем, вам, па меншай меры, трэба даць магчымасць.

На шчасце, існуе некалькі адносна простых нефармакалагічных падыходаў да прафілактыкі завал.

Харчавацца дыетай з высокім утрыманнем абалоніны

Уключыце ў свой рацыён прадукты з высокім утрыманнем абалоніны, такія як:

• Гародніна : Сачавіца, фасолю, гарох, нут, чорная фасолю, фасоля Ліма
• Гародніна : Моркву, буракі, брокалі, артышокі, брусэльская капуста, капуста, шпінат, памідоры, батат
• Садавіна : Яблыкі, чарнасліў, грушы, клубніцы, авакада, маліна, бананы
• Зерне : Кіноа, авёс, папкорн, любыя іншыя суцэльныя збожжа
• Арэхі і насенне : Міндаль, насенне чыа, какос, фісташкі, грэцкія арэхі, семечкі сланечніка, гарбузовыя семечкі
• D каўчэг шакалад : Утрыманне какава ад 70% да 95% і вышэй

Калі ў вашым рацыёне мала клятчаткі, вы таксама можаце пагаварыць са сваім лекарам аб даданні валаконнай дабаўкі.

Піце шмат вадкасці

Вада гуляе вялікую ролю ў падтрыманні здароўя вашага цела. Гэта вельмі важна для ўтрымання калавых рэчываў па кішачніку. Хоць большасць людзей чула, што трэба выпіваць ад шасці да васьмі шклянак вады ў дзень, магчыма, вам не спатрэбіцца ўжываць столькі. Як мяркуе, для здаровых людзей, як правіла, дастаткова чатырох-шасці шклянак вады ў дзень Гарвардскае здароўе .

Некаторыя лекі прымушаюць затрымліваць ваду, а некаторыя захворванні патрабуюць абмежавання спажывання вадкасці. Калі вы прымаеце лекі, якія выклікаюць завалы, вам варта пагаварыць з лекарам пра тое, колькі вады вы павінны піць.

Займайцеся рэгулярна

Фізічныя практыкаванні могуць скараціць час, неабходны ежы для перамяшчэння па тоўстай кішцы. Напрыклад, аэробныя практыкаванні паскараюць дыханне і пульс, што стымулюе натуральнае скарачэнне цягліц кішачніка, хутка перамяшчаючы крэсла з кішачніка.

Слухайце сваё цела

Ваша цела, натуральна, падказвае вам, калі надыходзіць час спаражнення. Некаторыя людзі спрабуюць трымаць яго, пакуль не апынуцца дома альбо ў ваннай. Ігнараванне пазываў можа выклікаць запор, лічыць Нацыянальны інстытут старэння .

Усталюйце рэгулярныя звычкі ў працы кішачніка

Перападрыхтоўка кішачніка гэта адзін са спосабаў скласці рэжым дня. Лепшы час для апаражнення кішачніка - 20-40 хвілін пасля ежы. Спроба апаражнення кішачніка кожны дзень у адзін і той жа час. Лічбавая стымуляцыя можа дапамагчы. Выкарыстоўвайце гэты метад кожны дзень, пакуль не ўсталюеце рэжым.

Што я магу прымаць пры завалах?

У дадатак да змены ладу жыцця існуюць безрэцэптурныя слабільныя і адпускаюцца па рэцэпце лекі для палягчэння завал. Як і ў выпадку з любымі лекамі, перад выкарыстаннем слабільных сродкаў неабходна звярнуцца да ўрача альбо фармацэўта за прафесійнай кансультацыяй. Заўсёды чытайце кіраўніцтва па лячэнні, перш чым выкарыстоўваць любы з наступных прадуктаў. Хоць існуюць лекі, якія выклікаюць завалы, іншыя могуць выклікаць іншыя праблемы з страваваннем, такія як засмучэнне страўніка, ваніты і дыярэя. Звярніцеся да ўрача, калі ў вас панос, бо гэта можа быць прыкметай парушэння кала.

Слабільныя без рэцэпту

Слабільныя сродкі на аснове валакна , якія таксама называюць сыпкімі, павялічваюць ваду ў кале, каб яны сталі мякчэй. Звычайныя слабільныя на аснове абалоніны ўключаюць:

• FiberCon (полікарбафіл кальцыя)
• Цытруцэль (метилцеллюлозное валакно)
• Metamucil, Konsyl (псіліум)
• Benefiber (декстрын пшаніцы)

Змякчальнікі для крэсла , якія таксама называюць змякчальнымі слабільнымі сродкамі, дадайце ваду ў крэсла, каб было лягчэй іх праходзіць. Звычайна выкарыстоўваюцца змякчальнікі для крэсла ўключаюць:

• Colace, змякчальнік крэсла Dulcolax (дакузат натрыю)

Стымулюючыя слабільныя працуйце, стымулюючы нервы стрававальнага гасцінца, выклікаючы скарачэнне цягліц тоўстага кішачніка, прасоўваючы крэсла. Звычайна выкарыстоўваюцца стымулятары слабільныя ўключаюць:

• Карэктал, Дукадыл, Дулкалакс (бісакадыл)
• Ex-Lax, Сенакот (сеннозиды)

Асматычныя слабільныя цягніце ваду з навакольных тканін у стрававальны тракт, каб кал прасцей прайшоў праз кішачнік. Звычайна асматычныя слабільныя прэпараты ўключаюць:

• Малако магнезіі (гідраксід магнію)
• Міралакс (поліэтыленгліколь 3350)

Рэцэпты лекаў ад завал

Шмат каму змяненне ладу жыцця і выкарыстанне слабільных прэпаратаў без рэцэпту дапаможа зняць завала. Звычкі кішачніка ва ўсіх розныя. Напрыклад, адзін пацыент можа прывыкнуць да аднаго - альбо больш - апаражнення кішачніка ў дзень, у той час як іншы пацыент можа прывыкаць да аднаго апаражнення раз у некалькі дзён. Лекары звычайна вызначыць завала як тры ці менш дэфекацыі на тыдзень. У выпадку завалы альбо хранічнага завалы пастаўшчыкі медыцынскіх паслуг могуць прапісаць адзін з наступных рэцэптаў лекаў:

• Цефулак, кристалоза (лактулоза)
• Лінзес (лінаклатыд)
• Trulance (плеканатыд)
• Цэласнасць (прукалапрыд)

Лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце пры завалах, выкліканых апіоідамі, ўключаюць:

• Мовантык (налоксегол)
• Рэлістар (метылналтрэксан)
• Амітыза (любіпрастон)
• Symproic (налдемедин)