Wellbutrin супраць Zoloft: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас
Наркотык супраць СябарАгляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ
Велбутрын і Золофт - два лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і прызначаны для лячэння цяжкага дэпрэсіўнага расстройства (МРР). MDD - адно з самых распаўсюджаных захворванняў псіхічнага здароўя ў Злучаных Штатах. Характарызуецца перыядам у два тыдні і больш, калі чалавек адчувае прыгнечаны настрой альбо страту цікавасці да заняткаў, якія звычайна выклікаюць шчасце.
ЗДР таксама звычайна суправаджаецца праблемамі са сном, ежай, канцэнтрацыяй увагі і энергіяй. Велбутрын дзейнічае, павялічваючы даступны дофамін і норадреналіна, у той час як Золофт павялічвае даступны серотонін. Хоць абодва прэпарата працуюць для лячэння дэпрэсіі, яны робяць гэта, уздзейнічаючы на розныя нейрамедыятары, якія ўплываюць на настрой.
У чым асноўныя адрозненні Wellbutrin ад Zoloft?
Велбутрын (бупропіён) (талоны Wellbutrin | Падрабязная інфармацыя пра Wellbutrin) - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і прызначаюцца пры лячэнні сур'ёзнага дэпрэсіўнага засмучэнні (MDD) і сезонных афектыўных расстройстваў. Актыўны інгрэдыент Wellbutrin, бупрапіён, раней прадаваўся пад гандлёвай маркай Zyban і дазволены для адмовы ад курэння ў яго рэцэптуры з устойлівым вызваленнем. Велбутрын працуе як інгібітар зваротнага захопу дофаміна і норадреналіна на ўзроўні нейронаў. Гэта пакідае даступным больш дофаміна і норадреналіна. Больш высокі ўзровень дофаміна і норадреналіна звязаны з паляпшэннем настрою і ўздзеяння. Велбутрын выпускаецца ў таблетках з неадкладным вызваленнем па 75 мг і 100 мг. Таблетка з пралангаваным вызваленнем, прызначаная для кожных 12-гадзінных дазовак, выпускаецца ў 100 мг, 150 мг і 200 мг. Таблетка з падоўжаным вызваленнем, прызначаная для прыёму раз у 24 гадзіны, даступная ў 150 і 300 мг.
Zoloft (сертралін) (купоны Zoloft | Падрабязнасці Zolofts) - гэта таксама лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і прызначаюцца пры лячэнні дэпрэсіі. Золофт класіфікуецца як селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна і дзейнічае шляхам блакавання зваротнага захопу серотоніна ў нейранальным сінапсе. Гэта пакідае даступным больш вольнага серотоніна. Больш высокі ўзровень даступнага серотоніна звязаны з паляпшэннем настрою і ўзроўню энергіі. Золофт выпускаецца ў выглядзе пероральных таблетак у канцэнтрацыі 25 мг, 50 мг і 100 мг. Ён таксама даступны ў пероральном канцэнтраваным растворы, які складае 20 мг / мл.
| Асноўныя адрозненні паміж Wellbutrin і Zoloft | ||
|---|---|---|
| Велбутрын | Золофт | |
| Клас наркотыкаў | Інгібітар зваротнага захопу дофаміна / норадреналіна | Селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна |
| Марка / агульны статус | Даступны брэнд і агульны | Даступны брэнд і агульны |
| Што такое радавое імя? | Бупрапіён | Сертралін |
| У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? | Таблетка з неадкладным, пралангаваным і пралангаваным вызваленнем | Пероральная таблетка, канцэнтраваны раствор для прыёму ўнутр |
| Якая стандартная дазоўка? | 150 мг XL адзін раз у дзень | 50 мг адзін раз у дзень |
| Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? | Доўгатэрміновыя (ад месяцаў да гадоў) | Доўгатэрміновыя (ад месяцаў да гадоў) |
| Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? | Падлеткі, дарослыя | Дзеці, падлеткі і дарослыя |
Хочаце лепшую цану на Zoloft?
Падпішыцеся на апавяшчэнне аб цане Zoloft і даведайцеся, калі кошт зменіцца!
Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны
Станы, якія лечаць Wellbutrin і Zoloft
Wellbutrin і Zoloft падзяляюць паказанні для лячэння цяжкай дэпрэсіі, але кожны прэпарат таксама мае ўнікальныя паказанні.
Актыўны інгрэдыент Wellbutrin, бупропіён, прызначаны для аказання дапамогі пры адмовы ад курэння. Даследаванні паказалі, што пацыенты, якія прымаюць бупрапіён, часцей дасягаюць адмовы ад курэння, хаця дакладны механізм да канца не вывучаны. Гэтыя даследаванні таксама паказалі, што бупрапіён можа мець больш пабочных эфектаў, чым іншыя метады адмовы ад курэння.
Золофт ухвалены ў лячэнні сацыяльнага трывожнага засмучэнні і выкарыстоўваецца па-за межамі генералізаванага трывожнага засмучэнні і трывожнага засмучэнні пры раздзяленні. Выкарыстанне па-за межамі маркіроўкі паказвае на тое, што прызначанае прымяненне не было ўхвалена Адміністрацыяй па харчовых прадуктах і леках (FDA).
У наступнай табліцы прыведзены некаторыя з вядомых ужыванняў Wellbutrin і Zoloft. Толькі ваш лекар можа вырашыць, якія лекі могуць падысці для вашага стану.
| Стан | Велбутрын | Золофт |
| Асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне | Так | Так |
| Сезонныя афектыўныя засмучэнні | Так | Не |
| Адмова ад курэння | Так | Не |
| Сіндром гіперактыўнасці з дэфіцытам увагі (СДВГ) | Па-за меткай | Не |
| Неўрапатычная боль | Па-за меткай | Не |
| Абсесіўна-кампульсіўныя засмучэнні (ОКР) | Не | Так |
| Сацыяльнае трывожнае засмучэнне | Не | Так |
| Генералізаванае трывожнае засмучэнне | Не | Па-за меткай |
| Трывожнае засмучэнне пры раздзяленні | Не | Па-за меткай |
| Панічнае засмучэнне | Не | Так |
| Посттраўматычнае стрэсавае засмучэнне (ПТСР) | Не | Так |
| Перадменструальнае дысфарычнае засмучэнне (ПМДР) | Не | Так |
| Прылівы, звязаныя з менапаўзай | Не | Па-за меткай |
| Заўчасная эякуляцыя | Не | Па-за меткай |
Ці эфектыўней Велбутрын ці Золофт?
Выпадковы, кантраляванае выпрабаванне апублікавана ў The New England Journal of Medicine, параўноўваюцца рэмісія дэпрэсіі і пераноснасць бупропіона, сертраліну і трэцяга антыдэпрэсанту - венлафаксіна. Гэта даследаванне было сканцэнтравана на пацыентах з дэпрэсіяй, якая не рэагавала на іншыя метады лячэння. Гэта даследаванне паказала, што ўсе тры варыянты лячэння былі эфектыўнымі і істотна не адрозніваліся адзін ад аднаго па частаце рэмісіі, пераноснасці альбо пабочных з'явах. Асобная рэтраспектыва аналіз з двух іншых даследаванняў таксама было ўстаноўлена, што гэтыя два прэпараты маюць падобныя паказчыкі рэмісіі дэпрэсіі.
Wellbutrin і Zoloft лічацца эфектыўнымі метадамі лячэння, таму выбар лепшага метаду лячэння можа вызначацца магчымымі пабочнымі эфектамі. Велбутрын радзей выклікае сэксуальную дысфункцыю і лунатызм, таму некаторыя пацыенты і медыцынскія работнікі могуць аддаваць перавагу велбутрыну.
Хочаце лепшую цану на Wellbutrin?
Падпішыцеся на цэнавыя папярэджанні Wellbutrin і даведайцеся, калі кошт зменіцца!
Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны
Пакрыццё і параўнанне выдаткаў Wellbutrin супраць Zoloft
Wellbutrin - гэта адпускаюцца па рэцэпце лекі, якія звычайна распаўсюджваюцца як на камерцыйныя, так і на медыкамерныя планы. Кошт набору Wellbutrin XL 150 мг з кішэні можа дасягаць 180 долараў, але, атрымаўшы купон SingleCare, вы можаце атрымаць агульны прэпарат менш чым за 12 долараў.
Атрымаць дысконтную карту па рэцэпце SingleCare
Zoloft - гэта таксама лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія звычайна распаўсюджваюцца як на Medicare, так і на камерцыйныя планы па леках. Цана брэнда Zoloft з кішэні можа перавышаць 400 долараў, але з купонам SingleCare вы можаце заплаціць за агульны прэпарат усяго 10 долараў.
| Велбутрын | Золофт | |
| Звычайна пакрываецца страхоўкай? | Так | Так |
| Звычайна ахоплена часткай D Medicare? | Так | Так |
| Стандартная дазоўка | 30, 150 мг таблеткі XL | Таблеткі па 30, 50 мг |
| Тыповае даплата Medicare | 10 долараў і менш | 10 долараў і менш |
| Кошт SingleCare | $ 11 + | $ 10 + |
Агульныя пабочныя эфекты Wellbutrin супраць Zoloft
Пераноснасць антыдэпрэсантаў з'яўляецца важным фактарам пры выбары тэрапіі. Антыдэпрэсанты не забяспечваюць неадкладнага палягчэння сімптомаў дэпрэсіі. Каб убачыць увесь патэнцыял антыдэпрэсанта ў лячэнні сімптомаў дэпрэсіі, можа спатрэбіцца ад чатырох да шасці тыдняў. Аднак пабочныя з'явы, звязаныя з медыкаментознай тэрапіяй, могуць пачацца неадкладна. Калі пабочныя эфекты занадта турбуюць, у пацыентаў можа ўзнікнуць спакуса спыніць тэрапію, перш чым зразумець усю карысць.
Золофт значна часцей, чым Wellbutrin, выклікае млоснасць і ваніты. Гэта можа паўплываць на паўсядзённую дзейнасць і функцыянаванне. Сонлівасць, альбо празмерная дрымотнасць, таксама значна часцей сустракаецца з Zoloft. Гэта можа паўплываць на прадуктыўнасць і бяспеку і можа стаць важным фактарам для пацыентаў і пастаўшчыкоў.
Невядома, што булбутрын выклікае сэксуальную дысфункцыю альбо зніжае лібіда, падобна СІЗЗС, напрыклад, Золофт. Гэта важны эфект для абмеркавання з пацыентамі да пачатку тэрапіі.
Наступны спіс не прызначаны для поўнага спісу неспрыяльных падзей. Для атрымання поўнага спісу магчымых пабочных эфектаў звярніцеся да фармацэўта, лекара ці іншаму медыцынскаму работніку.
| Велбутрын | Золофт | |||
| Пабочны эфект | Дастасавальна? | Частата | Дастасавальна? | Частата |
| Астэнія | Так | два% | Не | н / д |
| Млоснасць | Так | 13% | Так | 26% |
| Сухасць у роце | Так | 17% | Так | 14% |
| Потаадлучэнне | Так | 6% | Так | 7% |
| Ваніты | Так | 4% | Так | дваццаць% |
| Дыярэя | Так | 5% | Так | 4% |
| Завала | Так | 10% | Так | 6% |
| Дыспепсія | Не | н / д | Так | 8% |
| Галавакружэнне | Так | 7% | Так | 12% |
| Дрымотнасць | Так | два% | Так | адзінаццаць% |
| Агітацыя | Так | 3% | Не | н / д |
| Галаўны боль | Так | 26% | Не | н / д |
| Зніжэнне апетыту | Так | 5% | Так | 3% |
| Зніжэнне лібіда | Не | н / д | Так | 6% |
| Страта вагі | Так | 14% | Не | н / д |
| Павелічэнне вагі | Так | 3% | Не | н / д |
Крыніца: Wellbutrin ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Лекавыя ўзаемадзеяння Wellbutrin супраць Zoloft
У Wellbutrin і Zoloft ёсць некалькі магчымых лекавых узаемадзеянняў, галоўным чынам дзякуючы іх метабалізму з дапамогай сістэмы цытахром P450. Напрыклад, булбутрын моцна інгібіруе CYP2D6, і таму можа ўзнікнуць неабходнасць у зніжэнні доз субстратаў CYP2D6 у пацыентаў, якія прымаюць Wellbutrin. Прыклады субстратаў CYP2D6 ўключаюць кадэін, галоперыдол, рысперыдон і метапралол. Золофт з'яўляецца нязначным інгібітарам CYP2D6 і можа выклікаць аднолькавыя ўзаемадзеянні, але ў меншай ступені.
Іншыя прэпараты з серотонінергічным дзеяннем у спалучэнні з Золофтом могуць павялічваць рызыку развіцця серотоніновага сіндрому. Сіндром серотоніна з'яўляецца вынікам анамальна высокага ўзроўню свабоднага серотоніна і можа прывесці да ўзбуджэння, галавакружэння і пачашчэння пульса.
Золофт можа выклікаць пэўны тып сардэчнай арытміі, вядомы як працяглы інтэрвал QTc, калі прымаць яго з пэўнымі класамі лекаў. Важна, каб у вашага медыцынскага работніка і фармацэўта быў поўны спіс лекаў, якія вы прымаеце, каб належным чынам праверыць наяўнасць узаемадзеянняў.
Наступны спіс не прызначаны для поўнага спісу лекавых узаемадзеянняў. Поўны спіс можа даць ваш лекар або фармацэўт.
| Наркотык | Клас наркотыкаў | Велбутрын | Золофт |
| Альмотрыптан Элетрыптан Аксітрыптан | 5HT агоніст / трыптаны (антымігрэнавыя сродкі) | Не | Так |
| Дексметилфенидат Метылфенідат | Амфетаміны | Не | Так |
| Аласетрон Ондансетрон Рамасетрон | Антаганісты 5HT3 (сродкі супраць млоснасці) | Не | Так |
| Арыпіпразол | Антыпсіхатычнае | Так | Так |
| Аспірын Ібупрофен Напроксен Дыклафенаку | Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) | Не | Так |
| Атамаксецін | Селектыўны інгібітар зваротнага захопу норадреналіна (SNRI) | Так | Не |
| Беміпарын Эноксапарын Гепарын | Антыкаагулянты | Не | Так |
| Буспірон | Супрацьпакой | Не | Так |
| Карбамазепін | Супрацьсутаргавы | Так | Так |
| Энзалутамід | Хіміятэрапія агент | Не | Так |
| Эзомепразол Омепразол | Інгібітар пратоннай помпы | Не | Так |
| Флуканазолаў | Супрацьгрыбковы | Не | Так |
| Флуоксетин Параксецін Цыталапрам Эсцыталапрам | СИОЗС | Так | Так |
| Гидроксихлорохин | Амінахіналон / супрацьмалярыйнай | Не | Так |
| Линезолид | Антыбіётык | Не | Так |
| Цыклабензапрын Метаксалон | Міярэлаксатары | Не | Так |
| Пімазід | Антыпсіхатычнае | Не | Так |
| Селегілін Фенелзін Разагілін | Інгібітар моноамінаксідазы (МАО) | Не | Так |
| Святаяннік | Травяная дабаўка | Не | Так |
| Гідрахлартадыязід Хлорталідон Металазон | Тиазидные діуретікі | Не | Так |
| Трамадол | Сродак для зняцця апіятаў | Так | Так |
| Амітрыптылін Кломіпрамін Даксепін Нортриптилин | Трыцыклічныя антыдэпрэсанты | Так | Так |
| Венлафаксін | Селектыўны інгібітар зваротнага захопу норадреналіна (SNRI) | Не | Так |
Папярэджанні Wellbutrin і Zoloft
Тэрапія Wellbutrin і Zoloft можа павялічыць суіцыдальныя думкі і думкі ў падлеткаў і маладых людзей, асабліва на ранніх стадыях лячэння, перш чым дасягнуць любога тыпу рэмісіі. Гэтыя пацыенты павінны быць пад пільным наглядам, калі такое лячэнне прызнана медыцынска неабходным. Змена тэрапіі можа спатрэбіцца, калі сімптомы раптам узнікаюць альбо пагаршаюцца. Ва ўсіх пацыентаў з дэпрэсіяй можа ўзнікаць пагаршэнне дэпрэсіі альбо думкі пра самагубства, прымаюць яны антыдэпрэсанты ці не.
У некаторых пацыентаў, якія прымаюць Велбутрын для адмовы ад курэння, і ў якіх раней не было дэпрэсіі, у пачатку тэрапіі могуць узнікнуць псіхічныя змены. Гэтыя змены могуць ўключаць змены настрою, галюцынацыі, параною, трызненне, агрэсію і трывогу. Непасрэдна пагаворыце са сваім урачом, калі якія-небудзь з гэтых змен адбываюцца пры пачатку тэрапіі Wellbutrin.
Было паказана, што Wellbutrin павялічвае рызыку прыступаў, і па гэтай прычыне агульная сутачная доза не павінна перавышаць 300 мг. У пацыентаў, якія прымаюць Велбутрын, таксама можа павышацца артэрыяльны ціск, што прыводзіць да гіпертаніі, нават калі ў іх раней не было сардэчна-сасудзістых захворванняў і падзей.
Сімптомы дэпрэсіі не пачнуць вырашацца адразу з дапамогай Wellbutrin і Zoloft. Як правіла, на змяненне сімптомаў патрабуецца мінімум два тыдні, каб назіраць, большасці пацыентаў патрабуецца мінімум чатыры-шэсць тыдняў, каб убачыць, ці ўплывае прэпарат на іх сімптомы.
Сіротанінавы сіндром паведамляўся пры ўжыванні Золофта і ўсіх іншых СИОЗС. Гэта можа быць выклікана выкарыстаннем двух серотонінергічных прэпаратаў разам. Сімптомы могуць ўключаць узбуджэнне, галавакружэнне або сэрцабіцце.
Частыя пытанні пра Wellbutrin супраць Zoloft
Што такое Велбутрын?
Wellbutrin - гэта антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце. Гэта селектыўны інгібітар зваротнага захопу дофаміна і норадреналіна. Яго прызначаюць пры лячэнні цяжкіх дэпрэсіўных расстройстваў і іншых звязаных з гэтым псіхічных расстройстваў. Радавая форма, бупрапіён, таксама зацверджана пры лячэнні адмовы ад курэння ў форме пралангаванага вызвалення (бупропіён SR). Велбутрын выпускаецца ў непасрэднай, пастаяннай і пралангаванай таблеткі.
Што такое Золофт?
Золофт - гэта антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце і выкарыстоўваецца пры лячэнні сур'ёзных дэпрэсіўных расстройстваў, а таксама іншых трывожных і псіхічных расстройстваў. Золофт уваходзіць у клас лекаў, вядомых як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС). Золофт выпускаецца ў выглядзе пероральных таблетак, а таксама пероральных вадкіх канцэнтратаў.
Ці аднолькавыя Велбутрын і Золофт?
Хоць Wellbutrin і Zoloft класіфікуюцца як антыдэпрэсанты, яны не аднолькавыя тыпы лекаў. Велбутрын дзейнічае, павялічваючы ўзровень свабоднага дофаміна і норадреналіна ў нейранальным сінапсе. Золофт дзейнічае, павялічваючы ўзровень свабоднага серотоніна. Гэтыя нейрамедыятары станоўча ўплываюць на настрой і ўплыў.
Ці лепш Wellbutrin ці Zoloft?
Шматлікія даследаванні паказалі, што Wellbutrin і Zoloft адносна супастаўныя ў дасягненні рэмісіі сімптомаў дэпрэсіі. Wellbutrin можа быць пераважней Zoloft з-за таго, што яго профіль пабочных эфектаў менш сур'ёзны.
Ці магу я выкарыстоўваць Wellbutrin або Zoloft падчас цяжарнасці?
Упраўленне па кантролі за харчовымі прадуктамі і харчовымі прэпаратамі 'Wellbutrin' адносіць да катэгорыі цяжарнасці 'B', што азначае, што яго звычайна лічаць бяспечным падчас цяжарнасці. Золофт адносіцца да катэгорыі цяжарнасці С, гэта значыць, што не было праведзена належных даследаванняў на людзях для вызначэння бяспекі. Увогуле, любы прэпарат варта ўжываць толькі з карысцю для маці, відавочна перавышае рызыку для плёну.
Ці можна ўжываць Wellbutrin альбо Zoloft разам з алкаголем?
Пацыенты павінны пазбягаць алкаголю, калі прымаюць Велбутрын або Золафт. Алкаголь можа ўзмацніць таксічнае ўздзеянне абодвух лекаў і можа выклікаць значныя псіхаматорныя парушэнні. Алкаголь спецыяльна зніжае сутаргавы парог у пацыентаў, якія прымаюць Велбутрын, і пацыентам з анамнезамі ў курсе варта пазбягаць гэтай камбінацыі.
Ці дапамагае Wellbutrin пры трывозе?
Велбутрын не паказаны пры лячэнні трывогі. У некаторых пацыентаў трывожнасць можа ўзмацняцца падчас прыёму Wellbutrin. Пацыенты з трывогай могуць атрымаць выгаду з іншых класаў лекаў, і іх медыцынскі работнік можа дапамагчы ім выбраць лепшае сродак.
Ці ёсць лепшы антыдэпрэсант, чым Золофт?
Золофт з'яўляецца эфектыўным антыдэпрэсантам, але можа падысці не ўсім. Даследаванні паказалі што пацыенты, якім не ўдаецца дасягнуць рэмісіі пры дапамозе Золофта, могуць дасягнуць поспеху з новым серотонінергічным антыдэпрэсантам, вядомым як Trintellix (вортиоксетин). Яго механізм дзеяння павялічвае свабодны сератанін двума рознымі спосабамі і можа быць больш эфектыўным для некаторых пацыентаў.
