Cymbalta супраць Zoloft: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас
Наркотык супраць СябарАгляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ
Cymbalta і Lexapro - гэта два лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і выкарыстоўваюцца для лячэння асноўнага дэпрэсіўнага засмучэння (МРБ) і іншых звязаных з гэтым парушэнняў псіхічнага здароўя. Дэпрэсія, трывожнасць і звязаныя з імі засмучэнні закранаюць мільёны амерыканцаў, сцвярджаюць Трывожнасць і дэпрэсія Амерыкі .
Парушэнні псіхічнага здароўя ўплываюць на настрой, прадуктыўнасць і здольнасць чалавека пераносіць стрэс. Для некаторых такія рэчы, як фізічныя практыкаванні, медытацыя або тэрапія, могуць даць палёгку, але для многіх спатрэбяцца лекі, каб дамагчыся паслаблення сімптомаў. Хоць Cymbalta і Lexapro лечаць мноства падобных расстройстваў, яны з'яўляюцца рознымі лекамі, і мы разгледзім гэтыя адрозненні тут.
Якія асноўныя адрозненні паміж Cymbalta і Zoloft?
Cymbalta (дулоксецін) - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і прызначаюцца пры лячэнні як асноўнага дэпрэсіўнага засмучэння, так і генералізованного трывожнага засмучэнні. Cymbalta адносіцца да групы лекаў, вядомых як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна-норадреналіна (SNRI). Cymbalta блакуе зваротны захоп як норадреналіна, так і серотоніна ў нейранальным сінапсе, пакідаючы больш вольнага сератаніну і норадреналіна. Тады нейрамедыятары сталі больш даступнымі, каб гуляць станоўчую ролю на настрой і ўплыў. Іншыя SNRI, якія вам могуць быць вядомыя, гэта Effexor (венлафаксін) і Pristiq (дэсвенлафаксін). Cymbalta выпускаецца ў выглядзе пероральных капсул па 20 мг, 30 мг і 60 мг.
Золофт (сертралін) - гэта таксама лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і прызначаюцца пры лячэнні ВРЗ. Золофт класіфікуецца як селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна і дзейнічае, блакуючы зваротны захоп толькі серотоніна ў нейранальным сінапсе. Больш высокі ўзровень даступнага серотоніна звязаны з паляпшэннем настрою і ўзроўню энергіі. Іншыя СІОЗС, з якімі вы можаце быць знаёмыя, ўключаюць Prozac (флуоксетин), Paxil (пароксецін), Celexa (цыталапрам) і Lexapro (эсцыталапрам).
Золофт выпускаецца ў выглядзе пероральных таблетак у дозе 25 мг, 50 мг і 100 мг. Ён таксама даступны ў пероральном канцэнтраваным растворы, які складае 20 мг / мл.
| Асноўныя адрозненні паміж Cymbalta і Zoloft | ||
|---|---|---|
| Цымбальта | Золофт | |
| Клас наркотыкаў | Селектыўны інгібітар зваротнага захопу сератоніна норадреналіна | Селектыўны інгібітар зваротнага захопу серотоніна |
| Марка / агульны статус | Даступны брэнд і агульны | Даступны брэнд і агульны |
| Што такое радавое імя? | Дулоксецін | Сертралін |
| У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? | Аральныя капсулы | Пероральные таблеткі і раствор |
| Якая стандартная дазоўка? | 60 мг адзін раз у дзень | 50 мг адзін раз у дзень |
| Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? | Доўгатэрміновыя (ад месяцаў да гадоў) | Доўгатэрміновыя (ад месяцаў да гадоў) |
| Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? | Падлеткі і дарослыя | Дзеці, падлеткі і дарослыя |
Станы, якія лечаць Cymbalta і Zoloft
Cymbalta і Zoloft дазволены для лячэння сур'ёзнага дэпрэсіўнага засмучэнні, але кожны прэпарат таксама мае ўнікальныя паказанні. Cymbalta дазволены для лячэння генералізованного трывожнага засмучэнні. Cymbalta таксама дазволены для лячэння нервовых боляў і хранічных боляў. Гэта адрознівае Cymbalta ад іншых антыдэпрэсантаў, паколькі ён адзіны, зацверджаны пры дыягназах, звязаных з болем.
Золофт ухвалены Упраўленнем па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі (FDA) пры лячэнні сацыяльнага трывожнага засмучэнні і абсесіўна-кампульсіўныя засмучэнні (ОКР). Ён выкарыстоўваецца па-за меткай пры генералізованный трывожным засмучэнні і трывожным засмучэнні пры раздзяленні. Выкарыстанне па-за межамі маркіроўкі азначае, што FDA не ўхваліла мэтавае выкарыстанне.
Гэтая табліца паказанняў прызначана толькі для інфармацыйных мэтаў і не прызначана для медычнай кансультацыі. Калі ласка, наведайце вашага медыцынскага работніка, каб вызначыць, якое лячэнне лепш падыходзіць для вашага стану.
| Стан | Цымбальта | Золофт |
| Вялікая дэпрэсія | Так | Так |
| Генералізаваная трывога | Так | Па-за этыкеткай |
| Боль, звязаная з дыябетычнай неўрапатыяй | Так | Не |
| Боль, звязаная з фибромиалгией | Так | Не |
| Хранічныя болі ў апорна-рухальным апараце | Так | Не |
| Стрэсавае нетрыманне мачы | Па-за этыкеткай | Не |
| Сацыяльнае трывожнае засмучэнне | Не | Так |
| Обсессивно-кампульсіўныя засмучэнні | Не | Так |
| Трывожнае засмучэнне пры раздзяленні | Не | Па-за этыкеткай |
| Посттраўматычнае стрэсавае засмучэнне | Не | Так |
| Панічнае засмучэнне | Не | Па-за этыкеткай |
| Прылівы з-за клімаксу | Не | Па-за этыкеткай |
| Заўчасная эякуляцыя | Не | Па-за этыкеткай |
Ці эфектыўней Цімбальта альбо Золофт?
ДА вучоба апублікаванае ў 2016 г. непасрэдна параўноўвала Cymbalta і Zoloft па іх эфектыўнасці ў лячэнні дэпрэсіі, і даследаванне разглядала канкрэтныя сімптомы дэпрэсіі. У цэлым, абодва прэпарата паказалі сваю эфектыўнасць у лячэнні дэпрэсіі, прычым адзін з іх не быў значна лепш, чым другі ў цэлым. Аднак, калі разглядаць канкрэтныя сімптомы, кожны прэпарат, відавочна, меў пэўную перавагу з пэўнымі сімптомамі. Група, якая атрымлівала Cymbalta, прадэманстравала большае паляпшэнне псіхаматорных парушэнняў, лунатызму і сэксуальных парушэнняў. Група Zoloft прадэманстравала большае паляпшэнне такіх сімптомаў, як ўзбуджэнне, трывожнасць і іпахандрыя. І Cymbalta, і Zoloft эфектыўныя пры лячэнні дэпрэсіі, але гэта даследаванне мяркуе, што лекары, якія прызначаюць лекары, павінны звяртаць асаблівую ўвагу на найбольш распаўсюджаныя сімптомы чалавека пры выбары тэрапіі.
Пакрыццё і параўнанне выдаткаў Cymbalta супраць Zoloft
Cymbalta - гэта адпускаецца па рэцэпце лек, які звычайна распаўсюджваецца як на камерцыйныя, так і на медыкамерныя планы. Цана для Cymbalta 60 мг з кішэні можа перавышаць 300 долараў, але, атрымаўшы купон SingleCare, вы можаце атрымаць агульны сродак у аптэках, якія ўдзельнічаюць, за 15 долараў.
Zoloft - гэта таксама адпускаемы па рэцэпце прэпарат, які звычайна распаўсюджваецца як на Medicare, так і на камерцыйныя планы па леках. Цана брэнда Zoloft з кішэні можа перавышаць 400 долараў, але вы можаце выкарыстоўваць купон SingleCare, каб атрымаць агульную версію за 10 долараў.
Атрымаць дысконтную карту SingleCare па рэцэпце
| Цымбальта | Золофт | |
| Звычайна пакрываецца страхоўкай? | Так | Так |
| Звычайна ахоплена часткай D Medicare? | Так | Так |
| Стандартная дазоўка | Капсулы па 30, 60 мг | Таблеткі па 30, 50 мг |
| Тыповае даплата Medicare | Менш за 10 долараў | Менш за 10 долараў |
| Кошт SingleCare | $ 15 + | $ 10 + |
Агульныя пабочныя эфекты Cymbalta супраць Zoloft
Як вядома, Цымбальта і Золофт выклікаюць страўнікава-кішачныя засмучэнні, такія як млоснасць, дыярэя і завала. Млоснасць з'яўляецца найбольш распаўсюджаным пабочным эфектам абодвух прэпаратаў у цэлым і можа паўплываць на якасць жыцця. Калі ў вас узнікае млоснасць, якая ўплывае на вашу паўсядзённую дзейнасць, вы павінны паведаміць пра гэта лекара.
Сонлівасць альбо празмерная дрымотнасць альбо дрымотнасць - гэта таксама адзін з неспрыяльных эфектаў як Cymbalta, так і Zoloft. У пацыентаў, якія прымаюць Cymbalta, таксама могуць узнікаць галаўныя болі і павышэнне артэрыяльнага ціску. Аднак Cymbalta не ўплывае на лібіда, у той час як выкарыстанне Zoloft можа.
Гэтая табліца не прызначана для поўнага спісу магчымых пабочных эфектаў і носіць выключна інфармацыйны характар. Калі ласка, пракансультуйцеся са сваім медыцынскім работнікам, каб атрымаць поўны спіс.
| Цымбальта | Золофт | |||
| Пабочны эфект | Дастасавальна? | Частата | Дастасавальна? | Частата |
| Млоснасць | Так | 2. 3% | Так | 26% |
| Сухасць у роце | Так | 13% | Так | 14% |
| Потаадлучэнне | Так | 6% | Так | 7% |
| Дыярэя | Так | 9% | Так | 4% |
| Завала | Так | 9% | Так | 6% |
| Дыспепсія | Не | н / д | Так | 8% |
| Галавакружэнне | Так | 9% | Так | 12% |
| Дрымотнасць | Так | 10% | Так | адзінаццаць% |
| Галаўны боль | Так | 14% | Не | н / д |
| Павышаны артэрыяльны ціск | Так | два% | Не | н / д |
| Зніжэнне апетыту | Так | 7% | Так | 3% |
| Зніжэнне лібіда | Не | н / д | Так | 6% |
Крыніца: Цымбальта ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Лекавыя ўзаемадзеяння Cymbalta супраць Zoloft
Cymbalta і Zoloft падзяляюць некаторыя распаўсюджаныя ўзаемадзеяння з лекамі, але ёсць і такія, якія характэрныя для кожнага прэпарата. Cymbalta інгібіруе CYP2D6, фермент, які адказвае за метабалізм многіх лекавых сродкаў, уключаючы лекі, звязаныя з амфетамінам. Амфетаміны выкарыстоўваюцца пры лячэнні дэфіцыту ўвагі, які можа ўзнікаць і ў пацыентаў з дэпрэсіяй або трывогай. Інгібіраванне гэтага фермента Cymbalta можа прывесці да павышэння ўзроўню амфетамінаў у крыві. За пацыентамі, якія знаходзяцца на абодвух відах прэпаратаў, неабходна ўважліва назіраць.
Cymbalta і Zoloft могуць выклікаць сіндром серотоніна пры змешванні з іншымі прэпаратамі серотонінергіческого дзеяння. Сіндром серотоніна з'яўляецца вынікам анамальна высокага ўзроўню свабоднага серотоніна і можа прывесці да ўзбуджэння, галавакружэння і пачашчэння пульса. Такія прэпараты, як лекі ад мігрэні элетрыптан альбо дадатак святаянніка, могуць выклікаць гэта ўзаемадзеянне.
Золофт можа выклікаць пэўны тып сардэчнай арытміі, вядомы як працяглы інтэрвал QTc, калі прымаць яго з пэўнымі класамі лекаў. Важна, каб у вашага медыцынскага работніка і фармацэўта быў поўны спіс лекаў, якія вы прымаеце, каб належным чынам праверыць наяўнасць узаемадзеянняў.
Наступны спіс не прызначаны для поўнага спісу ўзаемадзеянняў лекаў. Поўны спіс можа даць ваш лекар або фармацэўт.
| Наркотык | Клас наркотыкаў | Цымбальта | Лексапра |
| Альмотрыптан Элетрыптан Аксітрыптан | 5HT агоніст / трыптаны (антымігрэнавыя сродкі) | Так | Так |
| Солі амфетаміну Дексметилфенидат Метилфенидат | Амфетаміны | Так | Так |
| Аласетрон Ондансетрон Рамосетрон | Антаганісты 5HT3 (сродкі супраць млоснасці) | Не | Так |
| Арыпіпразол | Антыпсіхатычнае | Так | Так |
| Аспірын Ібупрофен Напроксен Дыклафенаку | Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) | Так | Так |
| Эноксапарын Гепарын | Антыкаагулянты | Не | Так |
| Буспірон | Процідзеянне | Так | Так |
| Карбамазепін | Супрацьсутаргавы | Не | Так |
| Эзомепразол Омепразол | Інгібітар пратоннай помпы | Не | Так |
| Флуканазолаў | Супрацьгрыбковы | Не | Так |
| Флуоксетин Цыталапрам Параксецін Эсцыталапрам | СИОЗС | Так | Так |
| Гидроксихлорохин | Амінахіналон / Антымалярыйны | Не | Так |
| Линезолид | Антыбіётык | Так | Так |
| Метаксалон | Міярэлаксатары | Так | Так |
| Пімазід | Антыпсіхатычнае | Не | Так |
| Селегілін Фенелзін Разагілін | Інгібітар моноамінаксідазы (МАО) | Так | Так |
| Святаяннік | Травяная дабаўка | Так | Так |
| Гідрахлартатыязід Хлорталідон Металазон | Тиазидные діуретікі | Не | Так |
| Трамадол | Апіятычнае абязбольвальнае сродак | Так | Так |
| Амітрыптылін Кломіпрамін Даксепін Нортриптилин | Трыцыклічныя антыдэпрэсанты | Так | Так |
Папярэджанні Cymbalta і Zoloft
Важна разумець, што ні Cymbalta, ні Zoloft не дадуць неадкладнага паслаблення сімптомаў альбо дэпрэсіўнага, альбо трывожнага засмучэнні. Каб заўважыць якія-небудзь змены ў большасці пацыентаў, якія праходзяць пасля лячэння, спатрэбіцца мінімум два тыдні, а для таго, каб зразумець увесь эфект лекаў, ад чатырох да шасці тыдняў. Не адмаўляйцеся ад датэрміновага прыёму лекаў, мяркуючы, што яно не дзейнічае без папярэдняга звароту да лекара.
Пацыенты з МРЗ могуць адчуваць пагаршэнне дэпрэсіі альбо думкі пра самагубства, прымаюць яны антыдэпрэсанты ці не. Гэтыя ўмовы могуць пагаршацца да дасягнення рэмісіі. Тэрапія Cymbalta і Zoloft можа павялічыць суіцыдальныя думкі і думкі сярод падлеткаў і маладых людзей, асабліва на ранніх стадыях лячэння. Гэтыя пацыенты павінны быць пад пільным наглядам, калі такое лячэнне прызнана медыцынска неабходным. Змена тэрапіі можа спатрэбіцца, калі сімптомы раптам узнікаюць альбо пагаршаюцца.
Былі паведамленні аб пячоначнай недастатковасці, часам са смяротным зыходам, пры ўжыванні Цымбалты. У гэтых выпадках можа назірацца боль у жываце і павышэнне ўзроўню ферментаў печані з жаўтухай або без яе. Ужыванне алкаголю можа павялічыць гэты рызыка, і таму гэтай камбінацыі варта пазбягаць.
Золофт можа выклікаць пэўны тып сардэчнай арытміі, вядомы як працяглы інтэрвал QTc, калі прымаць яго з пэўнымі класамі лекаў. Важна, каб у вашага медыцынскага работніка і фармацэўта быў поўны спіс лекаў, якія вы прымаеце, каб належным чынам праверыць наяўнасць узаемадзеянняў. Калі ласка, звярніцеся па кансультацыю да ўрача перад пачаткам новых метадаў лячэння.
Сіндром серотоніна паведамлялася пра ўсе СИОЗС і СИОЗС, уключаючы Cymbalta і Zoloft. Гэта стан, звязанае з анамальна высокім узроўнем серотоніна, і можа прывесці да таго, што пацыент адчувае ўзбуджэнне, галавакружэнне і пачашчэнне пульса.
Частыя пытанні пра Cymbalta супраць Zoloft
Што такое Цымбальта?
Cymbalta (што такое Cymbalta?) - гэта антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце лекі, які выкарыстоўваецца пры лячэнні цяжкай дэпрэсіі, генералізованного трывожнага засмучэнні і розных неўрапатычных і апорна-рухальных боляў. Cymbalta ўваходзіць у клас лекаў, вядомых як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна-норадреналіна (SNRI). Cymbalta выпускаецца ў выглядзе пероральных капсул у сіле 20 мг, 30 мг і 60 мг.
Што такое Золофт?
Zoloft (што такое Zoloft?) - гэта антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце лекі і выкарыстоўваецца пры лячэнні сур'ёзных дэпрэсіўных расстройстваў, а таксама іншых трывожных і псіхічных расстройстваў. Золофт уваходзіць у клас лекаў, вядомых як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС). Золофт выпускаецца ў выглядзе пероральных таблетак у крэпасці па 25 мг, 50 мг і 100 мг, а таксама ў выглядзе пероральных вадкіх канцэнтратаў.
Цымбальта і Золофт - адно і тое ж?
Хоць і Cymbalta, і Zoloft лечаць дэпрэсію і розныя парушэнні псіхічнага здароўя, яны не з'яўляюцца адным і тым жа тыпам наркотыкаў. Cymbalta ўваходзіць у клас прэпаратаў, вядомых як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна-норадреналіна (SNRI), і гэта выклікае павелічэнне як даступнага серотоніна, так і норадреналіна. Золофт уваходзіць у клас лекаў, вядомых як селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС), і выклікае павелічэнне даступнага серотоніна.
Ці лепш Цымбальта ці Золофт?
Cymbalta і Zoloft параўнальныя па здольнасці лячыць дэпрэсію. Cymbalta мае дадатковыя паказанні да генералізованной трывожнасці. Пры прыняцці рашэння аб тым, які прэпарат лепш падыходзіць для канкрэтнага пацыента, важна ўлічваць канкрэтныя сімптомы дэпрэсіі і магчымыя пабочныя эфекты.
Ці можна ўжываць Cymbalta або Zoloft падчас цяжарнасці?
FDA разглядае цяжарнасць Cymbalta і Lexapro (што такое Lexapro) катэгорыяй С, што азначае, што не было праведзена належных даследаванняў на людзях для вызначэння бяспекі. З Cymbalta нетератогенные эфекты назіраліся ў нованароджаных пасля прыёму Cymbalta падчас цяжарнасці. Сюды ўваходзяць рэспіраторны дыстрэс, цяжкасці пры кармленні і тремор. Увогуле, любы прэпарат варта ўжываць толькі з карысцю для маці, відавочна перавышае рызыку для плёну.
Ці можна ўжываць Cymbalta або Zoloft разам з алкаголем?
Пацыенты павінны пазбягаць значнага прыёму алкаголю, калі прымаюць Цымбалту альбо Золафт. Алкаголь можа ўзмацніць таксічнае ўздзеянне абодвух лекаў і можа выклікаць значныя псіхаматорныя парушэнні. У прыватнасці, з 'Цымбальтай' алкаголь павялічвае частату парушэнняў працы печані.
Які лепшы антыдэпрэсант з найменшай колькасцю пабочных эфектаў?
Антыдэпрэсанты, якія прадаюцца на рынку ЗША, прайшлі дбайнае тэставанне, каб пераканацца, што яны эфектыўныя пры лячэнні дэпрэсіі. У кожнага з іх ёсць пабочныя эфекты, якія ўзнікаюць з рознай распаўсюджанасцю. Пры выбары тэрапіі лекар разгледзіць вашы канкрэтныя сімптомы дэпрэсіі, а таксама пабочныя эфекты, якія вас найбольш хвалююць.
Ці ўплывае Золофт на вас сэксуальна?
Вытворца паведамляе, што ў 6% пацыентаў можа ўзнікаць зніжэнне лібіда альбо зніжэнне сэксуальнага цягі падчас прыёму Cymbalta. Пацыенты, якія адчуваюць гэта, павінны паразмаўляць са сваім медыцынскім работнікам пра магчымыя альтэрнатывы.
Што лепш: Prozac ці Zoloft?
Гэта дадзеныя мяркуюць, што Zoloft можа пераўзыходзіць Prozac (што такое Prozac) з пункту гледжання эфектыўнасці пры лячэнні дэпрэсіі. Аднак лекары, якія прызначаюць лекары, будуць улічваць мноства фактараў пры выбары тэрапіі. Толькі ваш лекар можа вырашыць, які варыянт найбольш прыдатны для вас.
