11 пытанняў пра кантроль над нараджальнасцю - адказы
Інфармацыя пра лекіДзевяноста дзевяць адсоткаў сэксуальна актыўных амерыканскіх жанчын паведамляюць, што выкарыстоўваюць нейкую форму кантрацэпцыі, паводле статыстыкі, апублікаванай у пачатку гэтага года ад Ельская медыцына . Менавіта таму, што гэта так часта, вельмі важна высветліць чуткі, памылкі і міфы пра кантроль над нараджальнасцю.
Калі жанчыны выбіраюць метад кантрацэпцыі, уяўленні пра розныя формы ўплываюць на іх рашэнне. І большасць з нас чула нейкую негатыўную інфармацыю - напрыклад, кантроль над нараджальнасцю прымушае набіраць вагу. Ці гэта павялічвае рызыку развіцця рака і можа паўплываць на нараджальнасць. Некаторыя людзі нават кажуць, што гармоны звар’яцеюць.
Калі вы даследуеце, з чаго пачаць, лёгка патрапіць у чорную дзірку Reddit пра дрэнны досвед і страшылкі. Затым пачытаць захопленыя водгукі пра тую ж кантрацэпцыю на іншых форумах. Выбар сярод мноства даступных варыянтаў - той, які падыходзіць для вашага ладу жыцця і асабістага здароўя, не павінен быць больш складаным, чым ён ёсць цяпер.
Час даведацца пра перавагі, пабочныя эфекты, рызыкі і эфектыўнасць кантролю над нараджальнасцю.
Агульныя пытанні кантролю над нараджальнасцю
Тут вы знойдзеце адказы на самыя частыя пытанні па кантролі над нараджальнасцю, каб вы маглі мець неабходную інфармацыю, якая тычыцца кантрацэптываў, - і ніякіх страхаў, якіх вы не маеце.
1. Ці прымушае мяне набіраць вагу гарманальны кантроль над нараджальнасцю?
Кароткі адказ - адмоўны, кажакажа Джен Кайзер, доктар медыцынскіх навук, дацэнт кафедры планавання сям'і ва Універсітэце штата Юта. У даследаваннях вялікага басейна мы не бачым павелічэння вагі ў параўнанні з тым, што вы, натуральна, атрымаеце ад запаволення метабалізму і старэння. Такім чынам, гэта азначае, што для большасці жанчын супрацьзачаткавыя таблеткі, похвавыя кольцы і супрацьзачаткавыя скурныя пластыры наўрад ці паўплываюць на вагу. Паўторымся: гарманальны кантроль над нараджальнасцю ёсць вельмі малаверагодна каб прымусіць вас набраць вагу. Гэта непасрэдна з вуснаў лекара і адно з самых поўных (і абноўленых) навуковых даследаванняў, апублікавана у Нацыянальны цэнтр біятэхналагічнай інфармацыі . Прыблізна ў 5% пацыентаў можа быць затрымка вадкасці падчас кантролю над нараджальнасцю, якая таксама называецца ацёкам. Гэта можа прывесці да невялікіх ваганняў вагі.
2. Ці магу я зацяжарыць толькі адзін дзень у месяц?
Калі ў вас звычайная менструацыя, ваш арганізм выпускае адно яйка ў адзін дзень кожнага месяца. Але акно, калі вы можаце зацяжарыць, значна больш, чым 24 гадзіны. Яечка можа быць аплоднена прыблізна ад 12 да 24 гадзін пасля авуляцыі, паведамляе Амерыканская асацыяцыя цяжарнасці . Але народкі могуць жыць у арганізме на працягу 3-5 дзён пасля сэксу. Дадайце, што да таго дня, калі яйка стане даступным, ваша самае ўрадлівае акно падымецца прыблізна да 5-7 дзён. Іншымі словамі, можна зацяжарыць каля тыдня.
Натуральныя цыклы з'яўляецца дадаткам, зацверджаным FDA, які дазваляе карыстальнікам адсочваць іх цыклы авуляцыі. Гэта безгормональны спосаб лепш зразумець, калі можна - і, напэўна, хутчэй за ўсё - зацяжарыць на працягу месяца. Дадатак штодня паведамляе карыстальнікам, зялёны гэта дзень ці чырвоны дзень месяца. У чырвоныя дні карыстальнікі часцей зацяжараюць і павінны выкарыстоўваць прэзерватыў альбо ўстрымлівацца ад сэксу, каб прадухіліць незапланаваную цяжарнасць. Гэта 98 працэнтаў эфектыўнасці ў якасці кантрацэптыву пры дасканалым выкарыстанні і 93 працэнта эфектыўнасці пры звычайным выкарыстанні.
3. Ці магу я займацца сэксам без прэзерватыва ў той дзень, калі пачынаю гарманальны кантроль над нараджальнасцю?
Не, калі вы хочаце гарантыі не зацяжарыць. Можа спатрэбіцца да тыдня, каб новая форма кантролю над нараджальнасцю стала цалкам эфектыўнай - у залежнасці ад таго, які вы выбралі кантрацэптыў (таблетку, спіраль, імплантат альбо ўкол Дэпа-провера) і дзе вы зараз знаходзіцеся ў сваім цыкле. Лепш за ўсё выкарыстоўваць прэзерватывы на працягу сямі дзён пасля таго, як вы пачалі ўжываць таблеткі, альбо ўкаранілі імплантат, спіраль альбо зрабілі стрэл - тады вы будзеце на волі.
Медная спіраль - гэта асобны выпадак. Згодна з Планаванае бацькоўства . І памятайце, толькі прэзерватывы могуць абараніць ад венерычных і венерычных захворванняў.
4. Ці пагаршаюць менструацыю медныя спіралі?
Парагард , адзіная медная спіраль, зацверджаная FDA і даступная ў ЗША, мае некалькі пераваг, якія падабаюцца карыстальнікам: Гэта негормональные, яна доўжыцца да 10 гадоў, яе можна выкарыстоўваць пры грудным гадаванні і ў экстраных выпадках кантрацэпцыя, калі яна ўводзіцца на працягу пяці дзён пасля неабароненага сэксу. Але паводле Клініка Маё , пабочныя эфекты, звязаныя з Paragard, ўключаюць крывацёк паміж менструацыямі, курчы, моцныя менструальныя болі і моцнае крывацёк. З-за гэтага медная спіраль можа не падыходзіць для некаторых жанчын.
5. Ці можа выкарыстанне гарманальнага кантролю над нараджальнасцю выклікаць бясплоддзе?
Вы, магчыма, чулі, што гады прыёму таблетак, імплантацыі або доўгатэрміновай спіралі ўскладняюць цяжарнасць, калі вы гатовыя, але гэта толькі міф. Гэтыя метады кантрацэпцыі перашкаджаюць нараджальнасці толькі тады, калі яны выкарыстоўваюцца.
Ніякія формы кантролю над нараджальнасцю не зніжаюць вашай здольнасці зацяжарыць, калі спыняеце прыём, незалежна ад таго, як доўга вы выкарыстоўваеце супрацьзачаткавыя сродкі, кажа доктар Кайзер. Ваша здольнасць зацяжарыць вяртаецца да таго, што было да кантролю над нараджальнасцю. Гэта азначае, што калі ў вас была вялікая верагоднасць зацяжарыць, вы ўсё роўна будзеце. Калі ў вас быў нізкі шанец, гэта вяртаецца да таго, што ён быў малым. Важнейшым фактарам вашай здольнасці зацяжарыць з'яўляецца ўзрост. Калі вы паспрабуеце зацяжарыць у 40 гадоў, гэта будзе складаней, чым у 26 гадоў.
6. Ці варта рабіць месячныя месячныя, нават калі я кантралюю нараджальнасць?
Мірэна і Скайла Внутрыматачныя спіралі могуць паменшыць колькасць перыядаў, якія ў вас ёсць, альбо зусім спыніць іх. Імплантат, таблеткі (пры пэўным выкарыстанні) і ўкол могуць таксама перашкодзіць вам зрабіць месячныя. Справа ў тым, што ў вас не бывае месячных з-за метадаў кантролю над нараджальнасцю.
Па словах, вашаму арганізму трэба менструаваць толькі тады, калі ёсць верагоднасць цяжарнасці Планаванае бацькоўства . Гарманальны кантроль над нараджальнасцю прадухіляе авуляцыю і спыняе назапашванне слізістай маткі. Крывацёк, якое вы адчуваеце паміж пакетамі таблетак ці Нуварынгс гэта крывацёк пры адмене, адказ на разрыў у гармонах, а не тое, што патрабуе ваша цела.
7. Ці магу я страціць спіраль?
Вы можаце - ВМС можа выпасці (гэта называецца выгнаннем) альбо пераехаць у месца, якому яно не належыць (гэта называецца перфарацыяй). Гэта два рызыкі, якія вы павінны ўлічваць пры выбары меднай альбо гарманальнай спіралі, напрыклад, Мірэна ці Кайліна у якасці вашай кантрацэпцыі, згодна з Комплексны цэнтр жаночага здароўя ў Каларада .
Высылка можа адбыцца натуральным шляхам, але гэта не часта. Гэта сустракаецца толькі прыкладна ў 3% выпадкаў ужывання ВМС. Перфарацыя, калі ваша спіраль праштурхоўваецца ў цягліцу маткі ці праз яе, з'яўляецца самым рэдкім ускладненнем, якое ўзнікае толькі ў адной-дзвюх з кожных 1000 уставак ВМС. Гэта таксама самае небяспечнае. Вельмі мала выпадкаў, калі ВМС мігравала ў вобласці малога таза, брушнай паражніны, страўнікава-кішачнага гасцінца і мачавой бурбалкі. Калі ўнутрыматачная спіраль выходзіць за межы маткі, яе неабходна выдаліць хірургічным шляхам.
8. Ці трэба мне прымаць супрацьзачаткавыя таблеткі ў дакладна кожны дзень у адзін і той жа час?
Так, трэба. Хоць наколькі гэта важна, залежыць ад таго, які тып таблетак вы прымаеце. Існуе два тыпу звычайна прызначаемых супрацьзачаткавых таблетак - камбінаваныя таблеткі для аральнай кантрацэпцыі (КОК) і міні-таблеткі, альбо таблеткі, якія змяшчаюць толькі гестаген (POP). КОК прадухіляе авуляцыю, таму ёсць больш месца для памылак.
Аднак 40 адсоткаў па дадзеных Амерыканскага каледжа акушэраў-гінеколагаў (ACOG), у жанчын усё яшчэ адбываецца авуляцыя, прымаючы міні-таблеткі. Актыўныя інгрэдыенты міні-таблеткі толькі згушчаюць слізь шыйкі маткі і слізістую абалонку маткі на працягу 24 гадзін. Такім чынам, вельмі важна (і з улікам часу) атрымаць яшчэ адну дозу ў гэты перыяд.
Абодва метады патрабуюць паслядоўнага выкарыстання, каб быць найбольш эфектыўнымі, таму лепш выконваць графік, каб пазбегнуць прапушчэння або забыцця штодзённай дозы. Таксама важна? Пракансультуйцеся з лекарам, які выпісвае лекі, альбо з фармацэўтам, як ваш кантроль над нараджальнасцю можа ўплываць на іншыя лекі. Некаторыя прэпараты, такія як пэўныя антыбіётыкі ці прэпараты супраць прыступаў, маюць моцны патэнцыял успрымання аральных кантрацэптываў. А некаторыя антыкаагулянты маюць вельмі небяспечнае ўзаемадзеянне з гарманальным кантролем нараджальнасці.
9. Ці існуе адзін лепшы від супрацьзачаткавых сродкаў?
Не. Лепшы від кантролю над нараджальнасцю падыходзіць вам, кажа доктар Кайзер. У сферы кантролю над нараджальнасцю няма найлепшай формы і агульнага пераможцы. Кожная жанчына павінна вырашыць, што найбольш падыходзіць ёй, яе ладу жыцця і яе арганізму. Прысесці і пагутарыць са спецыялістам па ахове здароўя жанчын, урачом-гінеколагам ці ўрачом першаснай медыцынскай дапамогі дапаможа вам звузіць магчымасці.
10. Ці можа таблетка выклікаць рак?
Гэта міф. Да гэтага часу даследчыкі выявілі, што, паколькі аральныя кантрацэптывы ўтрымліваюць тэхнагенныя версіі жаночых палавых гармонаў эстрагену і прогестэрону, змяненне ўзроўню гармонаў можа справакаваць рак малочнай залозы, але таксама можа абараніць ад рака яечнікаў і маткі. Комплексныя даследаванні паказалі, што кантроль над нараджальнасцю зніжае верагоднасць рака маткі і яечнікаў, тлумачыць доктар Кайзер.
Але, маўляў, ёсць невялікая рызыка для рака малочнай залозы. Дацкая кагорта правяла пул-даследаванне тысяч жанчын і выявіла, што кантроль над нараджальнасцю можа мінімальна павялічыць рызыку рака малочнай залозы. Гэта вельмі невялікі, але павышаны рызыка, які не быў пацверджаны ні адным іншым буйным даследаваннем у нашай галіне. Я кажу сваім пацыентам, што трэба памятаць пра гэта, але, як медыцынскія работнікі, мы пакуль не надаём гэтаму вялікага значэння.
11. Ці паўплывае гарманальны кантроль над нараджальнасцю на мае эмоцыі?
Можа быць, але гэта ад выпадку да выпадку, і навука супярэчлівая. Даследаванне, якое праводзіла больш за мільён дацкіх жанчын ва ўзросце старэйшыя за 14 гадоў, з выкарыстаннем надзейных і канструктыўных дадзеных, такіх як коды дыягназаў і запісы рэцэптаў, настойліва сведчыць пра павелічэнне рызыкі дэпрэсіі, звязанай з усе віды гарманальнай кантрацэпцыі. Але гэта не поўная гісторыя.
У большасці буйных даследаванняў мы не бачым моцнай карэляцыі паміж кантролем над нараджальнасцю і перападамі настрою, але калі пацыента турбуюць перапады настрою альбо ўплыў на іх псіхічнае здароўе, ёсць варыянты, у якіх мала гармонаў альбо іх няма. Гэта не часта, але я бачыў пацыентаў, якія адчувалі ўздзеянне кантрацэпцыі і дэпрэсію. Калі вас турбуюць эмацыйныя змены, я рэкамендую пацыентам знайсці партнёра са сваім асноўным лекарам ці медыцынскім работнікам, каб знайсці негормональное рашэнне.
Калі ў вас у анамнезе дэпрэсія альбо яКалі гарманальны кантроль над нараджальнасцю не падыходзіць для вас, ёсць мноства іншых варыянтаў - ад меднай спіралі да дадатку Natural Cycles - якія могуць вярнуць вам вашы рэпрадуктыўныя магчымасці.
Таксама чытайце:
