Чаму рэцэпты каштуюць так дорага?
Кампанія Ask SingleCareЛекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, з'яўляюцца неад'емнай часткай аховы здароўя; яны дапамагаюць кіраваць сімптомамі, лячыць хваробы і ратаваць жыццё. Аднак высокі кошт лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, можа зрабіць вялікую частку штомесячнага бюджэту для большасці жыхароў ЗША. Гэта можа нават нанесці шкоду тым, хто можа дазволіць сабе добрыя планы медыцынскага страхавання, не кажучы ўжо пра людзей, якія выбіраюць Medicare. Гэтыя даплаты ў памеры 30 долараў складаюцца. Калі вы прымаеце да ўвагі працэдуры, якія нельга прапусціць, даступныя толькі ў якасці фірмовых прэпаратаў, гэта не дзіўна кліенты ідуць у даўгі каб атрымаць лекі.
Дрэнная навіна заключаецца ў тым, што не падобна, што выдаткі на ахову здароўя ў бліжэйшы час паменшацца. Кошт больш за 3400 лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце узляцеў у 2019 годзе , з сярэднім ростам 10,5%. Гэта ў сярэднім уключае 41 прэпарат з высокімі коштамі, які павялічыўся больш чым на 100%, у тым ліку Прозак , які падаражэў на 879% . На жаль, гэта азначае, што некаторыя пацыенты з цяжкасцю аплачваюць так неабходныя рэцэпты альбо, у горшых выпадках, увогуле прапускаючы іх .
І нават без штогадовага павышэння коштаў некаторыя лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, каштуюць сківіцай. Узяць, напрыклад, Хуміра ручка, якая выкарыстоўваецца для лячэння шэрагу аутоіммунных захворванняў, такіх як артрыт, хвароба Крона і язвавы каліт. За 28-дзённую пастаўку гэта каштуе амаль 7000 долараў, што робіць яго адзін з самых дарагіх лекаў, даступны ў ЗША ў 2019 годзе . Аднак самае ўзрушаючае Afinitor , супрацьракавы прэпарат, кошт якога складае каля 19 000 долараў за 28-дзённы запас, калі ваша страхоўка не пакрые яго. І гэта толькі фірмовыя прэпараты, у якіх няма даступных дженерікаў. Агульная версія Копаксон , які выкарыстоўваецца для лячэння рассеянага склерозу, складае амаль 6300 долараў ЗША за 30-дзённы запас.
Нягледзячы на тое, як выдаткі на лекі ўплываюць на наша здароўе з кожным днём, мала хто з нас ведае, як менавіта працуе фармацэўтычны рынак, што выклікае і без таго высокія цэны на лекі і як зэканоміць грошы на выдатках на рэцэпты. Давайце паглядзім, чаму лекі каштуюць так дорага, як важны ваш выбар і як SingleCare можа дапамагчы.
Чаму лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, так дарагія?
1. Адсутнасць рэгулявання цэн
На базавым узроўні вытворцы лекаў называюць стрэлы, калі гаворка ідзе пра тое, колькі амерыканскія пацыенты плацяць за свае рэцэпты. У той час як Адміністрацыя па харчовых прадуктах і леках рэгулюе, як новыя лекі выпрабоўваюцца, прадаюцца і выпускаюцца на рынак, яны не кантралююць цэн на лекі. Гэта азначае, што кліенты падпарадкоўваюцца капрызам таго, што многія называюць Big Pharma.
У маі 2019г , адміністрацыя Трампа дапрацавала новае патрабаванне да вытворцаў уключыць у іх тэлевізійную рэкламу прэйскурант на лекі. Гэта можа павысіць празрыстасць, дапамагаючы кліентам параўноўваць прайс-лікі на лекі (устаноўленыя вытворцамі) з іх даплатай (усталяванай страхавальнікамі). Адзін 2013 даследаванне выявіў, што ўласныя выдаткі з страхаванне перавысіла наяўны кошт прэпарата без страхаванне 23% часу.
2. Абарона прэпарата выключнасці
Калі новы прэпарат паступае на рынак, яго адразу ж падкладаюць патэнт і выключнасць наркотыкаў абарона, з патэнтамі ў цяперашні час доўжыцца 20 гадоў. Эксклюзіўнасць лекаў азначае, што іншыя фармацэўтычныя кампаніі не могуць канкурыраваць, распрацоўваючы агульныя прэпараты з аналагічным эфектам.
У тэорыі, патэнтаванне і эксклюзіўнасць лекаў натхняць на далейшыя даследаванні і распрацоўкі больш эфектыўных і больш эфектыўных метадаў лячэння знясільваючых захворванняў, такіх як рак, і нават можа дапамагчы цяперашняй гонцы знайсці эфектыўныя метады лячэння і вакцыну супраць коронавируса. Яны нібыта абараняюць з цяжкасцю заробленыя даследаванні ад крадзяжу канкурэнтамі. Аднак часта плацельшчыкі застаюцца з ашаламляльна высокімі цэнамі на лекі. На думку адной з самых вялікіх праблем Пётр Б. Бах , тэрапеўт і дырэктар Цэнтра палітыкі ў галіне аховы здароўя і вынікаў у анкалагічным цэнтры Memorial Sloan Kettering, заключаецца ў тым, што закон, па сутнасці, прымушае страхоўшчыкаў уключыць кожны дарагі прэпарат у сваю палітыку, незалежна ад іх эфектыўнасці і кошту.
3. Падаражанне ў ланцужку паставак
У той жа час страхавыя кампаніі ціснуць на спажыўцоў, павялічваючы штомесячныя ўзносы і планы аховы здароўя, якія не заўсёды ахопліваюць фірмовыя прэпараты . А потым ёсць аптэчныя кіраўнікі льгот (PBM), якія кіруюць цэнавымі перамовамі з аптэкамі, страхавымі кампаніямі, лекавымі кампаніямі і нават з вашымі працадаўцамі, каб скласці спіс ухваленых лекаў, якія будуць ахоплены вашым планам. Гэта звілістая ланцужок паставак, якая, у рэшце рэшт, уплывае на ваш вынік.
4. Высокія адміністрацыйныя выдаткі
Злучаныя Штаты маюць няшчасныя правы хвальбы яе грамадзяне плацяць за ахову здароўя ў некалькі разоў больш, чым жыхары іншых краін з высокім узроўнем даходу , напрыклад, Швецыя, Францыя, Вялікабрытанія і Канада. Часопіс Амерыканскай медыцынскай асацыяцыі паведамляецца, насуперак некаторым тлумачэнням высокіх выдаткаў, сацыяльныя выдаткі і выкарыстанне медыцынскай дапамогі ў Злучаных Штатах істотна не адрозніваюцца ад іншых краін з высокім узроўнем даходаў. Цэны на працоўную сілу і тавары, уключаючы фармацэўтычныя прэпараты і прыборы, і адміністрацыйныя выдаткі апынуліся галоўнымі фактарамі розніцы ў выдатках.
5. Абмежаваная канкурэнцыя на рынку
Наадварот, у Еўропе і Канадзе менш страхавых кампаній, што дае ім рычагі ўздзеяння на фармацэўтычную прамысловасць. Яны могуць адмаўляцца ад дарагіх лекаў, таму фармацэўтычныя кампаніі павінны фактычна канкурыраваць на свабодным рынку. У выніку цэны на лекі ў цэлым больш разумныя, і, нягледзячы на тое, што сцвярджае фармацэўтычная прамысловасць, больш нізкія цэны не ўплываюць на даследаванні і распрацоўку лекаў.
Агульныя альтэрнатывы лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце
Нягледзячы на ўсе дрэнныя навіны, не адчайвайцеся - у вас ёсць больш магчымасцей, чым здаецца, каб атрымаць патрэбныя рэцэпты па цане, якая не зробіць вас (больш) хворым. Вы можаце выбраць агульныя лекі калі яны даступныя; яны могуць каштаваць у сярэднім да 85% менш, і яны прапануюць тыя ж перавагі фірмовага прэпарата. Вы можаце скептычна паставіцца да такога рэзкага падзення коштаў, але ёсць простае тлумачэнне, і гэта звязана з правіламі FDA (альбо іх адсутнасцю).
Пасля заканчэння дзеяння патэнта і / або эксклюзіўнасці лекаў на пэўны прэпарат іншыя фармацэўтычныя кампаніі могуць распрацаваць уласную версію лячэння, што азначае, што цэны на лекі павінны быць больш канкурэнтаздольнымі. Акрамя таго, FDA робіць рэгуляваць як вырабляюцца, упакоўваюцца і выпрабоўваюцца агульныя лекі, так што, нягледзячы на тое, што ваш рэцэпт можа выглядаць некалькі інакш, ён будзе дзейнічаць гэтак жа.
Напрыклад, лекі ад СДВГ Рыталін таксама можна набыць пад агульнай назвай метилфенидат, і часта па больш таннай цане. Метфармін , які выкарыстоўваецца для лячэння дыябету 2 тыпу і сіндрому полікістозных яечнікаў, выпускаецца пад гандлёвымі маркамі Глюкафаг , Жарт , і Riomet; вы можаце атрымаць агульны глюкофаж за 30 да 40 даляраў з купонам SingleCare, у той час як Glumetza складае 1000 даляраў, у залежнасці ад таго, дзе вы жывяце. І, вядома, кошт інсулін з'яўляецца астранамічным. У 2019 годзе вытворца лекаў Eli Lilly and Company выпусціў Інсулін Лиспро , больш танная, агульная версія Humalog.
У адпаведнасці з Бюджэтнае бюро Кангрэса , агульныя лекі ратуюць спажыўцоў у сярэднім ад 8 да 10 мільярдаў долараў у год. Таму ў наступны раз, калі ваш лекар выпіша вам рэцэпт, абавязкова спытайцеся, ці гэта новае лекі, і ці даступная агульная версія.
Інструменты эканоміі па рэцэпце: зніжкі, фармацэўты і карты з наркотыкамі
Агульны спосаб дапаможа вам зэканоміць на выдатках па рэцэптах. Існуе таксама мноства іншых, больш альтэрнатыўных метадаў, каб знайсці лепшыя цэны на лекі. Усё, што вам трэба, - гэта крыху ноў-хаў і настойлівасці, і вы можаце, па меншай меры, укласціся ў тое, колькі вы марнуеце на рэцэпты.
Самым вялікім сюрпрызам з'яўляецца тое, што аплата рэцэптаў па вашай страхоўцы можа зусім не зэканоміць. Традыцыйная даплата за агульныя лекі ў памеры 10 долараў спачатку гучыць разумна, але тыя самыя лекі могуць каштаваць вам каля 3 долараў, калі вы плаціце з кішэні без страхоўкі.
Незалежна ад таго, ці ёсць у вас страхоўка, вы заўсёды павінны правяраць кошт рэцэпту на аптэчнай ашчаднай карце, напрыклад, SingleCare. Вы можаце зэканоміць да 80% на леках, якія адпускаюцца па рэцэпце, і пры гэтым ніякіх схаваных збораў і ўлову няма.
Вы таксама можаце пацікавіцца ў фармацэўта аб праграмах дапамогі пацыентам, якія многія фармацэўтычныя кампаніі прапануюць па рэцэптах і нават вакцынах, у залежнасці ад розных кваліфікацый.
Яшчэ адзін выдатны спосаб зэканоміць грошы - гэта параўнайце цэны на лекі Rx у розных аптэках - некаторыя плацяць за асобныя лекі менш, а іншыя могуць прапаноўваць больш нізкую плату за выдачу. Зайдзіце на сайт singlecare.com і падключыце лекі, а затым выберыце паштовы індэкс, каб параўнаць кошт лекаў у мясцовых сетках і крамах з вялікімі скрынямі.
Людзі ў ЗША адчуваюць, што ў іх няма выбару, калі справа даходзіць да запаўнення рэцэптаў, але SingleCare забяспечвае больш празрысты і даступны спосаб атрымаць неабходныя лекі.
