Цэны на інсулін: Колькі каштуе інсулін?

Інфармацыя пра лекі

У Злучаных Штатах дыябет - не маленькая праблема. Па дадзеных ЗША, у ЗША жыве прыблізна 30,3 мільёна людзей з дыябетам Інстытут дыябету . Пяць працэнтаў з іх - альбо каля 1,5 мільёна чалавек - маюць цукровы дыябет 1 тыпу і для выжывання ім неабходны інсулін. Некаторыя людзі з дыябетам 2 тыпу могуць кантраляваць узровень цукру ў крыві з дапамогай дыеты і актыўнасці. Тым не менш, шмат каму патрэбны інсулін, асабліва па меры прагрэсавання стану.

І, на жаль, за апошнія 10 гадоў цэны на інсулін рэзка выраслі. Паводле звестак, паміж 2012 і 2016 гадамі кошт амаль падвоілася Інстытут выдаткаў на ахову здароўя . У 2012 годзе сярэдні кошт інсуліну на аднаго хворага на цукровы дыябет складаў 2 864 долары ў год. Да 2016 года ён вырас да 5 705 долараў. Сёння адзін флакон інсуліну можа каштаваць 250 долараў, а некаторым людзям трэба шэсць флаконаў у месяц.

У дадатак да гэтага ёсць іншыя прыналежнасці для дыябету, такія як манітор глюкозы, тэст-палоскі, ланцеты і бяспечнае месца для захоўвання выкарыстаных шпрыцаў і ручак. Легка абысціся каму-небудзь без страхоўкі ў 1300 долараў у месяц за сыход. Нават з страхаванне, даплаты і расходныя матэрыялы могуць з'есці ваш штомесячны бюджэт. На шчасце, ёсць варыянты эканоміі.

Колькі каштуе бутэлька інсуліну?

Кошт аднаго флакона з інсулінам вар'іруецца ў залежнасці ад тыпу інсуліну, які вы выкарыстоўваеце, і ад таго, як вы за яго плаціце. Але, незалежна ад кошту, ёсць альтэрнатыва аплаце наяўнай цаны.

Калі ў вас няма страхоўкі, фармацэўтычныя кампаніі, якія вырабляюць інсулінавыя прэпараты, прапануюць праграмы дапамогі пацыентам, тлумачыць Майкл Карнатан доктар медыцынскіх навук , сямейны ўрач, які мае дыпламаваны савет, у Бэтлееме, штат Пенсільванія. У большасці выпадкаў пацыент можа атрымліваць інсулін бясплатна альбо з вельмі нізкай коштам.

Для тых, хто не мае медыцынскай страхоўкі, старыя чалавечыя інсуліны каштуюць ад 25 да 100 долараў за флакон; напрыклад, Walmart прапануе чалавечы інсулін па 25 долараў за флакон. Па дадзеных новага аналагавага чалавечага інсуліну, яго кошт складае ад 174 да 300 долараў за флакон справаздача, апублікаваная ў 2018 годзе .

Колькі каштуе бутэлька інсуліну са страхоўкай?

Цяжка сказаць, колькі каштуе флакон з інсулінам пры аплаце вашага плана здароўя. Кожны страхавы план па-рознаму ахоплівае інсулінавыя прадукты.

Менавіта калі ў вас ёсць медыцынскае страхаванне, атрымаць інсулін за прыстойную цану становіцца праблемай, кажа доктар Карнатан. У гэтых выпадках пацыенты часам вымушаныя пераходзіць на іншы і больш танны тып інсуліну, які называецца NPH альбо 70/30 сярод некалькіх іншых. Гэтыя інсуліны існуюць даўно і даступныя па цане. Пацыенту патрэбны ўрач першаснай медыцынскай дапамогі альбо эндакрынолаг, якому зручна карыстацца гэтымі старымі інсулінамі і бяспечна іх карэктаваць.

Кожны план аховы здароўя таксама мае розныя даплаты і франшызы. Напрыклад, для людзей, якія маюць план з высокай франшызай, грашовая цана на інсулін выплачваецца да таго часу, пакуль вы не выканаеце франшызу. Некаторыя даплаты могуць дасягаць 50% ад кошту лекаў.

Людзям, якія ўваходзяць у Medicare, часам бывае складана дазволіць сабе інсулін. Шмат пацыентаў, якія сутыкнуліся з высокай коштам інсуліну, трапляюць у адтуліну для пончыкаў Medicare Гейл Трауко, РН , галоўны генеральны дырэктар кампаніі ТАА 'ФармаКон' .

Падобна незастрахованым кліентам, праграмы дапамогі пацыентам могуць дапамагчы кліентам Medicare. Аднак для гэтых праграм патрабуецца заяўка, якая можа заняць ад 30 да 60 дзён для разгляду і зацвярджэння, а таксама дакументацыя з квітанцыямі, якая пацвярджае вашыя штомесячныя выдаткі на жыццё.

З-за ажыятажу грамадскасці з нагоды высокіх коштаў на інсулін некаторыя страхавыя кампаніі і лекавыя кампаніі прымаюць меры па зніжэнні штомесячных выдаткаў. Напрыклад:

• Сцэнарыі Cigna і Express пакрываюць штомесячныя выдаткі з кішэні ў памеры 25 долараў у месяц. Паводле ацэнак ExpressScripts, каля 700 000 чалавек, якія пакутуюць дыябетам, могуць атрымаць гэтыя зберажэнні. Аднак працадаўцы павінны выбраць гэтую праграму.
• Санофі, адзін з асноўных пастаўшчыкоў інсуліну, стварае праграму для плацельшчыкаў наяўнымі грашыма. Гэтая праграма каштуе 99 долараў у месяц і забяспечвае альбо 10 флаконаў, 10 скрынак ручак альбо іх спалучэнне. Людзі з Medicare, Medicaid альбо іншымі федэральнымі і дзяржаўнымі праграмамі не могуць удзельнічаць у гэтай праграме. Любы чалавек, незалежна ад таго, ці ёсць у іх медыцынская страхоўка, можа прыняць удзел, калі заплаціць за інсулін наяўнымі. 99 долараў могуць не пакрыць усіх выдаткаў, а пастаўкі могуць каштаваць дадаткова.
• Нядаўна Eli Lilly выйшла з агульнай версіяй Humalog, якая прадаецца за палову кошту па цане 137,35 даляра за флакон.

Хочаце лепшую цану на інсулін?

Падпішыцеся на папярэджанне пра цэны на інсулін і даведайцеся, калі кошт зменіцца!

Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны

Ці флаконы з інсулінам танней ручак?

Існуе значная розніца ў цэнах на інсулін паміж флаконамі з інсулінам (праз шпрыцы) і інсулінавымі ручкамі. Выкарыстанне флаконаў танней, чым ручкі. Аднак некаторыя людзі лічаць, што выкарыстанне ручак у якасці сістэмы дастаўкі забяспечвае больш высокую якасць жыцця. Ручкі пастаўляюцца загадзя запоўненымі, і пры выкарыстанні аналагавых лекаў колькасць доз можа быць меншым. Ручкі дазваляюць лягчэй браць з сабой інсулін, забяспечваючы вялікую свабоду.

Выкарыстоўваць ручкі бяспечней, зручней і прапануе лепшы кантроль глікеміі, лічыць а даследаванне, апублікаванае ў 2018 годзе . Аднак у гэтым даследаванні таксама адзначана, што людзі, якія карыстаюцца ручкамі, штомесяц выдаткоўвалі значна больш на кантроль дыябету. У некаторых выпадках карыстацца ручкамі было ўтрая даражэй.

Колькі каштуе месяц інсуліну?

Кожны чалавек мае розныя патрэбы ў інсуліне. Не існуе адзінага падыходу для вызначэння колькасці інсуліну. Тыя, хто прымае аналагавы інсулін, прымаюць фонавую або базальную дозу адзін-два разы на дзень. Наадварот, тыя, хто прымае звычайны чалавечы інсулін, прымаюць яго тры-чатыры разы на дзень.

Гэты рытм з'яўляецца адзіным інсулінам, неабходным некаторым людзям з дыябетам 2 тыпу. Але пры цукровым дыябеце 1 тыпу і некаторых з тыпам 2 неабходны дадатковы інсулін падчас ежы. У залежнасці ад таго, які інсулін вы ўжываеце, яго трэба прымаць за 10-30 хвілін да ежы. Колькасць інсуліну залежыць ад таго, што вы плануеце ёсць. Напрыклад, вам можа спатрэбіцца 1-3 адзінкі на порцыю вугляводаў (15 грам).

Людзі з дыябетам 1 тыпу звычайна ўжываюць два розныя тыпы інсуліну ў дзень. Яны пачынаюць з двух ін'екцый у дзень і прагрэсуюць да трох-чатырох доз у дзень, згодна з Амерыканская дыябетычная асацыяцыя (ADA). Людзі, якія пакутуюць дыябетам 2 тыпу, могуць пачынаць з 0,5-0,8 адзінкі на кілаграм вагі ў дзень і з часам прымаць 1-2 адзінкі на кілаграм вагі. Для чалавека, які важыць 150 фунтаў, гэта будзе ад 68 да 136 адзінак у дзень. Для чалавека, які важыць 175 фунтаў, гэта будзе 80-160 адзінак у дзень.

Адзін флакон інсуліну змяшчае 1000 адзінак, а ручкі - 300 адзінак.

У наступнай табліцы параўноўваюцца цэны на лекі на розныя віды інсуліну пры 30-дзённай пастаўцы з разліку на тры флаконы альбо 10 ручак у месяц. У табліцу ўключаны сярэднія цэны на інсулін; аднак вы можаце заплаціць іншую суму ў залежнасці ад вашага раёна і аптэкі. Скарэктуйце выдаткі ўверх ці ўніз, у залежнасці ад таго, што вам патрабуецца.

Цэны на інсулін Колькі каштуе месяц інсуліну?
Назва лекі	Сярэдняя цана за ўпакоўку	Сярэдняя цана за месяц *
Новолог (інсулін аспарт) Ручка Novolog Flex	$ 333,99 / флакон $ 123,99 / ручка	1001,97 долара 1239,90 дал
Хумалог (ліспро)	$ 316,22 / флакон	948,66 долараў
Лантус (інсулін гларгін) Лантус Соластар (пяро)	$ 314,99 / флакон $ 101,73 / ручка	944,97 долараў 1017,30 долараў
Гумулін N (інсулін ізафан)	$ 122,67 / ручка	1226,70 долараў
Новолин N (інсулін ізафан)	$ 166,99 / флакон	500,97 долараў
Левемір (Дэтэмір) Levemir Flextouch (ручка)	$ 446,99 / флакон $ 112,98 / ручка	1340,97 долараў 1129,80 даляра
Новолин R (інсулін звычайны)	$ 161,00 / флакон	483,00 дал
Toujeo Solostar (інсулін гларгін)	$ 115,18 / ручка	1151.80 долараў
Трэзіба (інсулін деглюдек) Tresiba Flextouch (ручка)	$ 351,38 за флакон $ 123,18 / ручка	$ 1054,14 1231,80 даляра

* На аснове трох флаконаў або 10 флаконаў

У дадатак да вышэйпералічаных выдаткаў вам могуць спатрэбіцца дадатковыя матэрыялы, такія як:

• Шпрыцы: $ 15 - $ 20 за скрынку па 100 штук
• Тэст-палоскі: $ 25- $ 60 за 50 тэст-палосак (можа спатрэбіцца ад 1 да 10 у дзень)
• Помпы: Набыццё помпы можа каштаваць 6000 долараў плюс 3,00 долараў на такія матэрыялы, як батарэі

Што падсілкоўвае хуткае павышэнне коштаў на інсулін?

Несумненна, што цэны на інсулін дасягнулі пераломнага моманту, калі некаторыя людзі не могуць дазволіць сабе лекі. У прэзентацыя для ADA , Ірл Б. Гірш, доктар медыцынскіх навук, тлумачыць, што з 2013 па 2016 год у флаконе інсуліну гларгін падаражэла на 593%, а ў скрынцы з пяццю ручкамі інсуліну лізпра вырасла на 522%. За гэты час інфляцыя вырасла толькі на 8,3%. У 2014 годзе вытворцы лекаў павялічвалі цану на інсулін у два разы, кожны раз прыблізна на 16%. Гэта азначае, што цэны на інсулін за год выраслі больш чым на 30%.

Прычына высокай кошту інсуліну не толькі адна. Фармацэўтычныя кампаніі скардзяцца, што аптэчныя кіраўнікі (PBM), якія кіруюць рэцэптнымі льготамі для камерцыйных страхавых кампаній, павялічваюць выдаткі, патрабуючы зніжак, каб іх марка інсуліну была ўключана ў страхавы фармуляр. Яны сцвярджаюць, што іх чыстая цана ніжэйшая за цэнную. Але PBM кажуць, што фармацэўтычныя кампаніі ўсталёўваюць фармацэўтычныя кампаніі.

Некалькі фактараў падтрымліваюць высокія цэны на інсулін:

• Ва ўсім свеце існуе толькі тры асноўныя вытворцы інсуліну. Пры невялікай канкурэнцыі яны могуць усталёўваць якія заўгодна цэны.
• Распрацаваць агульную версію складана і не патрабуе выдаткаў. У лекавай прамысловасці вытворцы лекаў могуць прадставіць у FDA даследаванні іншых лекаў, калі здолеюць даказаць, што гэтыя два лекі па хімічным складзе аднолькавыя. Але FDA не дазваляе выкарыстоўваць тыя ж даследаванні для біялагічных інсулінавых прадуктаў. Гэта азначае, што выхад агульнага інсуліну на рынак становіцца дарагім заняткам, і даступныя толькі фірменныя прэпараты.
• Як і ў выпадку з фармацэўтычнымі кампаніямі, у PBM адсутнічае канкурэнцыя, што дае кампаніям, такім як CVS Caremark і Express Script, магчымасць самастойна складаць свае правілы. Хірш паказвае, што ў 2013 годзе прыбытак CVS Caremark склаў 123 млрд. Долараў, а Express Script - 94 млрд. Долараў.

Больш высокі ўзровень канкурэнцыі знізіў бы цэны, павялічыўшы даступнасць інсуліну.

Рост кошту інсуліну мае рэальныя наступствы. Група ў Мінеапалісе паведамляецца сесці на аўтобус у Канаду, каб набыць інсулін па невялікай цане, чым яго прадаюць у ЗША.

Некаторыя людзі таксама разлічваюць інсулін, падзяляючы або прапускаючы дозы. Абодва маюць сур'ёзныя наступствы для здароўя. Пасля старэння са страхавання здароўя сваёй маці, адзін 26-гадовы мужчына яго фармацэўт праінфармаваў, што яго інсулін і запасы будуць складаць 1300 долараў у месяц. Гэта было больш, чым ён мог сабе дазволіць на заробак кіраўніка рэстарана. Менш чым праз месяц пасля страты страхоўкі ён памёр. Яго сям'я лічыць, што ён пачаў нармаваць інсулін, і менавіта гэта яго і забіла.

Некалькі ўрадаў штатаў таксама спрабуюць знізіць цэны на інсулін. Каларада абмежаваў даплату за інсулін да 100 долараў у месяц для застрахаваных людзей. Невада прыняла закон аб павышэнні празрыстасці цэн на лекі, імкнучыся змагацца не толькі з ростам кошту інсуліну, але і з павелічэннем кошту ўсіх лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце. Дваццаць тры іншыя дзяржавы прапанавалі заканадаўства, накіраванае на барацьбу з высокімі выдаткамі на лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце.

Колькі каштуе вытворчасць інсуліну?

ДА 2018 даследаванне падлічылі, што адзін флакон чалавечага інсуліну каштуе $ 2,28 - $ 3,42, а адзін флакон з аналагавым інсулінам - $ 3,69 - $ 6,16. Даследаванне паказала, што пастаўкі чалавечага інсуліну ў год могуць каштаваць ад 48 да 71 даляра на пацыента, а аналагавы інсулін - ад 78 да 133 даляраў на аднаго пацыента ў год.

Даследаванне вымярала толькі сабекошт вытворчасці. Ён не ўключаў адміністрацыйныя зборы, продаж, а таксама даследаванні і распрацоўкі для паляпшэння лекаў. Аднак вытворцы інсуліну не далі належнага тлумачэння гэтай вялікай неадпаведнасці паміж вытворчымі выдаткамі і рознічнымі выдаткамі.

Як зэканоміць на цэнах на інсулін

Звяжыцеся са страхавой кампаніяй (для тых, хто застрахаваны) і даведайцеся, як у вашай полісе плацяць за інсулін. Ці плацяць яны больш за пэўныя віды інсуліну? Ці выключаюць яны пэўныя тыпы? Калі іх плацяжы або выключэнні не працуюць з тым, што вы прымаеце, парайцеся са сваім урачом пра варыянты. Некаторыя страхавыя кампаніі прымуць тое, што называецца папярэднім дазволам, а гэта значыць, што ваш лекар піша ліст, у якім тлумачыць, навошта вам патрэбны пэўны тып інсуліну. Даведайцеся, якая ваша франшыза і як вам трэба будзе заплаціць з уласнай кішэні. Спытаеце, ці ёсць у іх якія-небудзь спецыяльныя праграмы для інсуліну, напрыклад, прапанаваныя Cigna.

Пры аплаце наяўнымі, скарыстацца праграмамі, прапанаванымі фармацэўтычнымі кампаніямі , напрыклад, той, які прадастаўляе Санофі. Дадайце дадатковыя выдаткі на пастаўкі, каб убачыць, што вам трэба будзе плаціць кожны месяц.

Паглядзіце праграмы дапамогі пацыентам, якія прапануюць большасць буйных фармацэўтычных кампаній, такіх як Eli Lilly і Novo Nordisk, і некаторыя некамерцыйныя праграмы дапамогі, такія як Rx Hope, якія прадастаўляюць рэцэпты бясплатна альбо з нізкай коштам для малазабяспечаных і незастрахаваных.

Скарыстайцеся рэцэптная ашчадная картка ад Singlecare . Больш за 35 000 аптэк прымаюць купоны SingleCare. Вы можаце ўвесці свой паштовы індэкс у Інтэрнэце альбо ў нашым мабільным дадатку, каб знайсці аптэку з самай нізкай цаной на інсулін. Затым узяць рэцэпт і карту SingleCare, каб атрымаць зніжку. Далучыцца да SingleCare бясплатна.