Лозартан супраць лізінапрылу: адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас
Наркотык супраць СябарАгляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ
Калі вы адзін з 103 мільёнаў амерыканцаў з высокі крывяны ціск , ваш лекар мог згадваць, як пачаць прымаць лекі для зніжэння артэрыяльнага ціску. Лозартан і лізінапрыл - гэта агульныя лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і выкарыстоўваюцца для лячэння высокага крывянага ціску ( гіпертанія ). Лозартан з'яўляецца блокаторам рэцэптараў ангіётэнзіну II (БРА) і лізінапрыл з'яўляецца інгібітарам ангиотензинпревращающего фермента (інгібітарам АПФ).
Абодва прэпараты дзейнічаюць на частку цела, якая называецца рэнін-ангіятэнзінавай сістэмай, але па-рознаму. У рэнін-ангіятэнзінавай сістэме інгібітары АПФ блакуюць выпрацоўку рэчывы, званага ангіятэнзінам II. Ангиотензин II звужае крывяносныя пасудзіны і павышае артэрыяльны ціск, таму, блакуючы выпрацоўку ангіятэнзіну II, артэрыяльны ціск зніжаецца. ARB блакуюць ангиотензин II ад звязвання з рэцэптарамі, тым самым зніжаючы крывяны ціск.
У чым асноўныя адрозненні паміж лозартаном і лізінапрылам?
Лозартан - гэта АРБ, выпускаецца пад гандлёвай маркай і ў форме таблетак як Cozaar (альбо Hyzaar у спалучэнні з гідрахлартадыязідам, мочегонным сродкам, які звычайна называюць HCTZ). Звычайная доза складае ад 25 мг да 100 мг у дзень.
Лізінапрыл - гэта інгібітар АПФ, даступны ў таблічнай форме пад гандлёвымі маркамі Прынівіл альбо Зестрыл (альбо Зестарэтык у спалучэнні з ГКТЗ). Ён таксама даступны ў выглядзе пероральнага раствора пад назвай Qbrelis. Звычайная доза складае ад 5 мг да 40 мг у дзень.
ЗВЯЗАНЫЯ: падрабязнасці пра Лосартан | Падрабязнасці лизиноприла
| Асноўныя адрозненні паміж лозартаном і лізінапрылам | ||
|---|---|---|
| Лозартан | Лізінапрыл | |
| Клас наркотыкаў | Блакатар ангіётэнзінавых рэцэптараў (ARB) | Інгібітар АПФ |
| Марка / агульны статус | Брэнд і агульны | Брэнд і агульны |
| Якая марка? | Козаар Hyzaar (лозартан / HCTZ) | Прынівіл Зэстрыл Qbrelis (пероральны раствор) Zestoretic (лізінапрыл / HCTZ) |
| У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? | Таблетка (асобна і ў спалучэнні з HCTZ) | Таблетка (асобна і ў спалучэнні з HCTZ) |
| Якая стандартная дазоўка? | Ад 25 да 100 мг у дзень | Ад 5 да 40 мг у дзень |
| Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? | Доўгатэрміновыя | Доўгатэрміновыя |
| Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? | Дарослыя, дзеці (у залежнасці ад паказанняў) | Дарослыя, дзеці (у залежнасці ад паказанняў) |
Хочаце лепшую цану на лизиноприл?
Падпішыцеся на папярэджанне аб кошце на лізінапрыл і даведайцеся, калі кошт зменіцца!
Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны
Станы, якія лечаць лозартаном супраць лізінапрылу
Лозартан прызначаны для лячэння гіпертаніі (ВГН) або высокага крывянага ціску. Ён таксама выкарыстоўваецца для зніжэння рызыкі інсульту ў пацыентаў з павышаным артэрыяльным ціскам і гіпертрафіяй левага страўнічка, а таксама для лячэння дыябетычнай нефрапатыі ў некаторых пацыентаў.
Лізінапрыл прызначаны для лячэння HTN як дадатковага лячэння пры застойнай сардэчнай недастатковасці і для паляпшэння выжывальнасці пасля інфаркту.
Абодва прэпараты таксама не маюць прызначэння, апісаныя ніжэй.
| Стан | Лозартан | Лізінапрыл |
| Лячэнне гіпертаніі (HTN) | Так | Так |
| Знізіць рызыку інсульту ў пацыентаў з ХТН і гіпертрафіяй левага страўнічка (ЛЖВ) | Так | Па-за меткай |
| Лячэнне дыябетычнай нефрапатыі павышаным узроўнем креатініна ў сыроватцы крыві і пратэінурыяй у пацыентаў з дыябетам 2 тыпу і гісторыяй НТН | Так | Па-за меткай |
| Дапаможная тэрапія пры лячэнні сардэчнай недастатковасці ў пацыентаў, якія не рэагуюць належным чынам на діуретікі і дыгіталіс | Па-за меткай | Так |
| Лячэнне гемадынамічна стабільных пацыентаў на працягу 24 гадзін пасля вострага інфаркту міякарда (ІМ) для паляпшэння выжывальнасці | Па-за меткай | Так |
| Сардэчная недастатковасць са зніжанай фракцыяй выкіду | Па-за меткай | Па-за меткай |
| Сіндром Марфана для памяншэння хуткасці пашырэння аорты | Па-за меткай | Па-за меткай |
| Вядзенне пацыентаў з вострым каранарным сіндромам без узвышэння ST | Па-за меткай | Па-за меткай |
| Атрымальнікі трансплантацыі ныркі | Па-за меткай | Па-за меткай (у пацыентаў з эрытрацытозам пасля трансплантацыі) |
| Пацыенты з пратэінурычнай хранічнай хваробай нырак | Па-за меткай (у пацыентаў з дыябетам) | Па-за меткай (у пацыентаў, якія пакутуюць дыябетам і не дыябетам) |
| Стабільная ішэмічная хвароба | Па-за меткай | Па-за меткай |
Лозартан ці лізінапрыл больш эфектыўныя?
У аглядзе 61 даследавання, якія параўноўвалі БРА (уключаючы лозартан) з інгібітарамі АПФ (уключаючы лізінапрыл), абедзве катэгорыі прэпаратаў падобныя доўгатэрміновыя эфекты на крывяны ціск. Аўтары таксама прыйшлі да высновы, што абодва класы лекаў аказваюць эквівалентнае ўздзеянне на смерць, сардэчна-сасудзістыя падзеі, асноўныя неспрыяльныя з'явы, якасць жыцця і такія фактары рызыкі, як узровень ліпідаў, цукровы дыябет, маса і функцыянаванне левага страўнічка.
У маленькай вучоба у пацыентаў з захворваннямі нырак лозартан і лізінапрыл аказвалі падобнае ўздзеянне на функцыю нырак і крывяны ціск.
Самыя эфектыўныя лекі для вас павінен вызначыць лекар, які можа азнаёміцца з поўнай карцінай вашага стану (захворванняў), анамнезам і іншымі лекамі, якія вы прымаеце.
Пакрыццё і параўнанне выдаткаў лозартана ў параўнанні з лізінапрылам
І лозартан, і лізінапрыл пакрываюцца страхоўкай і часткай D Medicare у агульнай форме. Версіі гандлёвай маркі могуць пакрывацца больш высокай коштам даплаты. Кошт 30 кілаграмаў лозартана ў дозе 100 мг можа вагацца ад 28 да 70 даляраў ЗША, а кошт даплаты Medicare Part D складае ад 0 да 13 даляраў. З купонам SingleCare дыяпазон коштаў складае ад 9 да 16 долараў у залежнасці ад аптэкі-ўдзельніцы. Кошт кішэні для 30 таблетак лізінапрылу па 10 мг складае каля 15 долараў, а даплата па частцы D Medicare - каля 0-7 долараў. Вы можаце зэканоміць грошы на лізінапрыле, выкарыстоўваючы дысконтную карту або купон SingleCare.
Паспрабуйце дысконтную карту па рэцэпце SingleCare
| Лозартан | Лізінапрыл | |
| Звычайна пакрываецца страхоўкай? | Так | Так |
| Звычайна ахоплены Medicare? | Так | Так |
| Стандартная дазоўка | № 90, таблеткі па 100 мг | № 90, таблеткі па 20 мг |
| Тыповае даплата Medicare | $ 0- $ 13 | $ 0- $ 7 |
| Кошт SingleCare | $ 28- $ 70 | 9–26 долараў |
Агульныя пабочныя эфекты лозартана супраць лізінапрылу
Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты лозартана ўключаюць кашаль, галавакружэнне, інфекцыю верхніх дыхальных шляхоў, стомленасць і дыярэю.
Самыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты лізінапрылу ўключаюць кашаль, галавакружэнне, галаўны боль, стомленасць і дыярэю.
Могуць узнікаць і іншыя пабочныя эфекты. Пракансультуйцеся з медыцынскім работнікам, каб атрымаць поўны спіс пабочных эфектаў.
| Лозартан | Лізінапрыл | |||
| Пабочны эфект | Дастасавальна? | Частата | Дастасавальна? | Частата |
| Кашаль | Так | 17-29% | Так | 3,5-69% |
| Галавакружэнне | Так | 3% | Так | 5,4% |
| Верхнія дыхальныя шляхі інфекцыя | Так | 8% | Так | 2,1% |
| Заложенность носа | Так | два% | Так | 0,4% |
| Боль у спіне | Так | два% | Не | - |
| Стомленасць | Так | > 4% | Так | 2,5% |
| Дыярэя | Так | > 4% | Так | 2,7% |
| Млоснасць | Так | Не паведамляецца | Так | два% |
| Галаўны боль | Так | Не паведамляецца | Так | 5,7% |
Крыніца: DailyMed (лозартан) , DailyMed (лізінапрыл)
Лекавыя ўзаемадзеяння лозартана супраць лізінапрылу
Лозартан або лізінапрыл нельга ўжываць з каліем альбо іншымі лекамі, якія павышаюць калій (напрыклад, калій-зберагалымі мочэгоннымі прэпаратамі), з-за рызыкі гіперкаліеміі. Акрамя таго, пацікаўцеся ў лекара аб каліі ў вашым рацыёне, і калі вам варта пазбягаць багатых каліем прадуктаў і заменнікаў солі, якія ўтрымліваюць калій.
НПВС (несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты) нельга ўжываць у спалучэнні з лозартаном або лізінапрылам, паколькі спалучэнне можа выклікаць траўму нырак альбо нырачную недастатковасць.
Лозартан або лізінапрыл нельга ўжываць у спалучэнні з іншым інгібітарам АПФ, АРБ альбо Тэктурнай (аліскірэнам), паколькі гэтая камбінацыя павялічвае рызыку паніжэння артэрыяльнага ціску, высокага ўзроўню калію, непрытомнасцяў, паразы нырак альбо нырачнай недастатковасці.
Пракансультуйцеся са сваім медыцынскім работнікам, каб атрымаць поўны спіс узаемадзеяння паміж лекамі.
| Наркотык | Клас наркотыкаў | Лозартан | Лізінапрыл |
| Калій | Электраліт | Так | Так |
| Мидамор (аміларыд) Альдактон (спіроналактон) Дырэній (трыамтэрэн) Inspra (эплерэнон) | Калій-зберагалыя діуретікі | Так | Так |
| Аспірын Мотрын, Адвіл (ібупрофен) Алеў (напроксен) Мобік (мелаксікам) Целебрекс (целекоксіб) Рэлафен (набуметон) | НПВС | Так | Так |
| Вазотек (эналапрыл) Лотэнзін (беназепрыл) Аккуприл (квинаприл) Альтас (раміпрыл) | Інгібітары АПФ | Так | Так |
| Дыяван (валсартан) Эдарбі Атакуючы (кандесартан) Avapro (ірбесартан) Мікардзіс (тэлмісартан) Бенікар (олмесартан) | ARBs | Так | Так |
| Тэктурна (аліскірэн) | Інгібітар рэніну | Так | Так |
| Літый | Антиманическое сродак | Так | Так |
Папярэджанні пра лозартан і лізінапрыл
Лозартан і лізінапрыл атрымліваюць папярэджанне ў скрынцы, якое з'яўляецца самым моцным папярэджаннем, як патрабуе FDA. Лекі (такія як лозартан і лізінапрыл), якія дзейнічаюць на рэнін-ангіятэнзінавую сістэму, могуць выклікаць сур'ёзныя траўмы плёну / прыроджаныя дэфекты альбо смерць, і іх неабходна спыніць пасля ўстанаўлення цяжарнасці.
Іншыя папярэджанні, якія тычацца лозартана і лізінапрылу:
- У пацыентаў, якія абязводжваюць арганізм альбо прымаюць діуретікі, можа развіцца паніжаны артэрыяльны ціск (гіпатанія).
- Могуць адбыцца змены ў функцыі нырак, уключаючы вострую нырачную недастатковасць. Рызыка вышэй у пацыентаў з праблемамі з ныркамі альбо цяжкай сардэчнай недастатковасцю. Гэтыя пацыенты могуць не быць кандыдатамі ў інгібітары АПФ альбо БРА. Калі адзін з гэтых прэпаратаў пачаты, варта кантраляваць працу нырак.
- Варта кантраляваць узровень калія.
Лізінапрыл мае дадатковыя папярэджанні:
- Існуе верагоднасць анафілактіческій рэакцыі (цяжкая алергічная рэакцыя), уключаючы ацёк Квінке (ацёк) твару, канечнасцяў, вуснаў, мовы, галасавой шчыліны і / або гартані. Гэтая рэакцыя можа ўзнікнуць у любы час лячэння. Ангіоневротический ацёк, звязаны з ацёкам гартані, можа прывесці да смяротнага зыходу. Там, дзе адбываецца ўцягванне мовы, галасавой шчыліны альбо гартані, што можа выклікаць непраходнасць дыхальных шляхоў, неабходна тэрміновае лячэнне. Пры ўзнікненні гэтых рэакцый прыём лізінапрылу неабходна спыніць.
- Існуе невялікая рызыка праблем з печанню; неабходна кантраляваць ферменты печані.
- З-за распаду рэчывы, якое называецца брадыкінін, можа ўзнікнуць сухі кашаль. Пасля прыёму лекаў кашаль павінен знікнуць.
Частыя пытанні пра лозартан і лізінапрыл
Што такое лозартан?
Лозартан - гэта блокатар рэцэптараў ангіётэнзіну, які дапамагае знізіць крывяны ціск. Ён таксама можа быць выкарыстаны для розных іншых умоў, выкладзеных вышэй.
Што такое лізінапрыл?
Лізінапрыл - гэта інгібітар АПФ, які дапамагае знізіць артэрыяльны ціск. Ён таксама выкарыстоўваецца пры іншых апісаных вышэй медыцынскіх захворваннях.
Ці аднолькавыя лозартан і лізінапрыл?
Хоць абодва лекі дзейнічаюць на рэнін-ангіётэнзінавую сістэму, але працуюць на розных участках сістэмы, але абодва лекі зніжаюць артэрыяльны ціск і выкарыстоўваюцца пры іншых захворваннях сэрца і нырак. Яны таксама маюць іншыя адрозненні ў дазоўцы, папярэджаннях і цане.
Іншыя распаўсюджаныя інгібітары АПФ (напрыклад, лізінапрыл), пра якія вы маглі чуць, ўключаюць лотензин (беназепрыл), вазотек (эналапрыл), акупрыл (квінапрыл) і альтас (раміпрыл).
Да іншых АРБ (напрыклад, да лозартана) можна аднесці Эдарбі (азілсартан - няма агульных прэпаратаў), Атаканд (кандесартан), Авапро (ірбесартан), Мікардзіс (тэлмісартан), Дыяван (валсартан) і Бенікар (олмесартан).
Лепш лозартан ці лізінапрыл?
Даследаванні паказалі, што БРА, такія як лозартан і інгібітары АПФ, такія як лізінапрыл, аказваюць аналагічныя эфекты. Пракансультуйцеся са сваім урачом, каб даведацца, ці падыходзіць вам адно з гэтых лекаў.
Ці магу я выкарыстоўваць лозартан ці лізінапрыл падчас цяжарнасці?
Лозартан або лізінапрыл НІКОЛІ нельга прымаць падчас цяжарнасці. Абодва прэпараты вельмі небяспечныя для плёну, які развіваецца, і могуць прывесці да сур'ёзных прыроджаных дэфектаў альбо нават да смерці плёну. Калі вы ўжо прымаеце лозартан або лізінапрыл і высветлілі, што цяжарныя, неадкладна пракансультуйцеся з урачом.
Ці можна ўжываць лозартан ці лізінапрыл разам з алкаголем?
Ужыванне алкаголю падчас прыёму лозартана або лізінапрылу можа ўзмацніць галавакружэнне альбо паўплываць на артэрыяльны ціск альбо іншыя захворванні. Пракансультуйцеся з урачом па пытаннях ужывання алкаголю з лозартаном або лізінапрылам.
Ці варта прымаць лізінапрыл і лозартан разам?
Не. Хоць некаторыя лекі ад артэрыяльнага ціску выкарыстоўваюцца ў спалучэнні (напрыклад, лозартан або лізінапрыл у спалучэнні з мочегонным сродкам), лізінапрыл і лозартан нельга прымаць разам. Гэта павялічвае рызыку нізкага артэрыяльнага ціску, высокага калію і траўмаў нырак, якія могуць быць вельмі сур'ёзнымі альбо нават патэнцыяльна смяротнымі.
Лозартан - інгібітар АПФ альбо бэта-адреноблокатор?
Лозартан - гэта блокатар рэцэптараў ангіётэнзіну. Гэта не інгібітар АПФ і не бэта-адреноблокатор.
Ці выклікае лозартан менш пабочных эфектаў, чым лізінапрыл?
Абодва прэпараты маюць падобныя пабочныя эфекты, хоць лізінапрыл часцей выклікае сухі кашаль і мае рызыку развіцця ангионевротического ацёку (цяжкай алергічнай рэакцыі). Пракансультуйцеся са сваім урачом, каб атрымаць поўны спіс пабочных эфектаў.
