Чаму цяжарным трэба прымаць фалійную кіслату

Інфармацыя пра лекі Мацярынскія пытанні

Як толькі вы зацяжарыце, захаванне здароўя дзіцяці - да і пасля нараджэння - стане вашым галоўным прыярытэтам. Паколькі дабрабыт мамы і дзіцяці цесна звязаны, адзін з самых простых спосабаў прывесці здаровага нованароджанага дадому з бальніцы - добра клапаціцца пра сябе падчас цяжарнасці.

Для гэтага існуе мноства розных спосабаў, але адзін з найбольш узгодненых саветаў для здаровай цяжарнасці - павялічыць спажыванне фалійная кіслата . Прыём дастатковай колькасці фалійнай кіслаты падчас цяжарнасці можа прадухіліць каля 50% дэфектаў нервовай трубкі , паводле дадзеных Амерыканскай акадэміі педыятрыі (AAP).

Але колькі фалійнай кіслаты трэба прымаць для цяжарнасці ... і калі трэба пачынаць? Вось кіраўніцтва адносна найбольш важных пажыўных рэчываў, неабходных падчас цяжарнасці для здаровага дзіцяці.

Што такое фалійная кіслата?

Фалійная кіслата змяшчаецца ў складзе вітаміна B і выкарыстоўваецца кожнай клеткай арганізма для росту і развіцця. Частка сямейства вітамінаў В9, фалійная кіслата дапамагае вашаму арганізму ствараць новыя клеткі , уключаючы скуру, валасы і чырвоныя крывяныя клеткі (з-за гэтага ён таксама можа дапамагчы прадухіліць анемію). Гэта важна прымаць фалійную кіслату пры цяжарнасці , але вам гэта сапраўды трэба усе час, не толькі калі вы вырошчваеце дзіця!

Многія прадукты, такія як крупы для сняданкаў, апельсінавы сок і хлеб, узбагачаны фалійнай кіслатой. Але ён таксама натуральна сустракаецца ў некаторых прадуктах, якія вы ўжываеце кожны дзень, напрыклад, у ліставых зялёных гародніне і фасолі.

Карысць фалійнай кіслаты

На ранніх тэрмінах цяжарнасці плод перажывае сур'ёзныя змены ў росце і развіцці. Адным з найбольш важных з'яўляецца развіццё нервовай трубкі, структуры, якая з часам становіцца мозгам, спінным і чэрапам дзіцяці.

Па дадзеных Цэнтраў па кантролі і прафілактыцы захворванняў (CDC), формы нервовай трубкі дзесьці паміж 17-м і 30-м днём пасля зачацця; калі ён не зачыняецца належным чынам на гэтай стадыі развіцця, гэта выклікае дэфект нервовай трубкі (НТД), такі як раздвоены хрыбетнік альбо анэнцэфалія. Абодва стану сур'ёзныя: у той час як большасць дзяцей, якія нарадзіліся з раздвоеным хрыбетнікам, выжываюць, у іх могуць быць фізічныя або псіхічныя адхіленні з-за недастаткова развітага спіннога мозгу альбо хрыбетніка, а аненцэфалія, дэфект верхняй нервовай трубкі, які перашкаджае правільнаму фарміраванню мозгу, смяротны.

Як бы страшна гэта ні гучала, добрая навіна заключаецца ў тым, што медыцынскія работнікі ведаюць, што дадатак фалійнай кіслаты - лепшы спосаб прадухіліць гэтыя недахопы падчас цяжарнасці.

Рэчы, якія мы ведаем пра дэфекты нервовай трубкі, надзейныя, кажа доктар медыцынскіх навук Г. Томас Руіс, медыцынскі гінеколаг Медыцынскага цэнтра 'Апельсінавае ўзбярэжжа' ў Каліфорніі. У жанчын, якія адчуваюць дэфіцыт фалійнай кіслаты, павялічваецца рызыка нараджэння дзяцей з дэфектам нервовай трубкі.

У 2017 годзе Рабочая група па прафілактычных паслугах ЗША назвала дэфіцыт фалійнай кіслаты адной з асноўных прычынаў дэфектаў нервовай трубкі, якія можна прадухіліць, і ад усяго сэрца рэкамендуе яго ўсім жанчынам плануе цяжарнасць альбо здольны зацяжарыць. Паколькі фалійная кіслата не мае рэальных пабочных эфектаў, гэта просты спосаб знізіць верагоднасць развіцця НДТ з мінімальнай рызыкай для вас ці здароўя дзіцяці.

Прыём фалійнай кіслаты падчас цяжарнасці можа мець некалькі іншых пераваг, хоць яны былі недастаткова вывучаны. CDC паведамляе, што гэта можа знізіць рызыку развіцця іншых прыроджаных дэфектаў, такіх як расшчапленне неба альбо дэфекты вуснаў і сэрца, і можа дапамагчы прадухіліць некаторыя віды раку.

Дазоўкі фалійнай кіслаты падчас цяжарнасці

Па словах доктара Руіза, падчас цяжарнасці трэба прымаць мінімум 400 мікраграмаў (або 0,4 міліграма) фалійнай кіслаты ў дзень. Большасць прэнатальных вітамінаў, дадае ён, утрымлівае больш высокую дозу ў 800 мікраграмаў (0,8 міліграма), што з'яўляецца бяспечнай дазоўкай (хаця гэта ўдвая больш мінімальнай).

Ёсць некалькі выключэнняў з гэтай дазоўкі. Калі вы прымаеце антыэпілептычны прэпарат, ваш пастаўшчык можа праінструктаваць вам прымаць больш фалійнай кіслаты кожны дзень. Доктар Руіс кажа, што гэтыя прэпараты падвышаюць рызыку дэфектаў нервовай трубкі. Згодна з Фондам эпілепсіі, магчыма, вам спатрэбіцца прыняць да 4 міліграмаў фалійнай кіслаты штодня, калі вы таксама прымаеце лекі для прафілактыкі курчаў. Важна паразмаўляць са сваім урачом, перш чым прымаць больш за стандартную дозу ў 400 мікраграмаў штодня.

Тая ж рэкамендацыя тычыцца жанчын з сямейнай гісторыяй НТД або якія раней нараджалі дзіцяці з ім, кажа Мэры Джэйн Мінкін, доктар медыцынскіх навук, клінічны прафесар кафедры акушэрства, гінекалогіі і рэпрадуктыўных навук Ельскай школы універсітэта медыцыны.

Калі ў вас нарадзілася дзіця з дэфектам нервовай трубкі, як, напрыклад, спіна біфіда, вы хочаце прыняць 4000 мікраграмаў фаліевай кіслаты перад зачаццем, рэкамендуе яна, але важна абмеркаваць гэта з урачом перад пачаткам. вышэй, чым стандартныя дозы. Калі ў вас было папярэдняе дзіця з дэфектамі, важна параіцца са сваім урачом перад наступным зачаццем альбо ў пачатку цяжарнасці аб рэкамендацыях і абследаваннях перад родамі.

Калі варта разгледзець пытанне аб абмежаванні прыёму фалійнай кіслаты?

З іншага боку, калі ў вас ёсць Дэфіцыт вітаміна групы В , асабліва вітаміна В12, вам можа спатрэбіцца старанна абмежаваць штодзённае ўжыванне фалійнай кіслаты. Для пераважнай большасці насельніцтва няма небяспекі, звязанай з прыёмам занадта вялікай колькасці фалійнай кіслаты (вы проста вылучыце лішкі з мочой). Але для людзей, якія пакутуюць дэфіцытам B12, прыём вялікай колькасці фалійнай кіслаты можа назаўсёды сапсаваць вашу нервовую функцыю, кажа доктар Руіс, хаця ён удакладняе, што вам давядзецца прымаць больш за 4 міліграмаў у дзень, што нетыпова, калі вы не пры падвышанай рызыцы развіцця НТД. Калі ў вас ёсць недахоп вітаміна групы В, важна абмеркаваць са сваім пастаўшчыком свае харчовыя і дадатковыя патрэбы перад зачаццем альбо ў пачатку цяжарнасці.

Калі цяжарным трэба пачынаць прымаць фалійную кіслату?

Просты адказ? ЯК МАГА ХУТЧЭЙ.

Як мінімум, як толькі жанчына даведаецца, што цяжарная, ёй трэба пачынаць, тлумачыць доктар Руіс, хаця ў ідэале трэба пачынаць ад аднаго да трох месяцаў, перш чым паспрабаваць зацяжарыць.

На шчасце, паколькі многія прадукты, якія мы ўжываем, багатыя на прыроду фолатамі або абагачаны вітамінамі, многія жанчыны ўжо працуюць з зыходнай колькасцю фолата ў сваім целе (пры ўмове, што ядуць здаровую ежу). Доктар Мінкін кажа, што сярэдні амерыканец атрымлівае каля 140 мікраграмаў фалійнай кіслаты толькі з каш для сняданкаў ... але вам усё ж варта падумаць пра прыём штодня полівітаміны які змяшчае 400 мікраграмаў фалійнай кіслаты. Усе жанчыны ва ўзросце ад 13 да 50 гадоў (узрост, здольны да рэпрадукцыі) павінны разгледзець магчымасць прыёму полівітамінаў з 400 мкг фалійнай кіслаты штодня.

Улічваючы, што многія цяжарнасці ў гэтай краіне не запланаваны, добрай агульнай рэкамендацыяй з'яўляецца тое, што калі вы не карыстаецеся кантрацэпцыяй 100% часу, верагодна, вам трэба прымаць дадатковую колькасць фалійнай кіслаты, тлумачыць яна.

Таму што вырашальны час для развіцця нервовай трубкі - гэта ранняя цяжарнасць-часта да таго, як большасць жанчын нават усведамляюць, што цяжарныя - чаканне, пакуль вы атрымаеце станоўчы знак на тэсце на цяжарнасць, можа азначаць, што вы ўжо прапусцілі акно для максімальнай выгады ад фалійнай кіслаты ў першым трыместры. Гэта ў інтарэсах усіх сэксуальна актыўных жанчын дзетароднага ўзросту, у інтарэсах любой магчымай цяжарнасці вы прымаеце мінімальную рэкамендуемую колькасць фалійнай кіслаты кожны дзень.

Як уключыць у свой рацыён больш фолата

Цяпер, калі вы ведаеце, наколькі важна атрымліваць дастатковую колькасць фоліевай кіслаты падчас цяжарнасці, давайце пагаворым пра тое, як можна ўключыць больш карысных рэчываў у свой рацыён.

1. Прымайце полівітаміны . Калі вы ў цяперашні час не цяжарныя, але хочаце пераканацца, што фалійная кіслата ў вас зыходная, прымайце вітамін, які змяшчае 400 мікраграмаў. Большасць вітамінаў, якія прадаюцца жанчынам, будуць утрымліваць 100% дзённай нормы фалійнай кіслаты , але заўсёды правярайце этыкетку, каб пераканацца.
2. Вазьміце добры прэнатальны вітамін, калі вы цяжарныя . Ваш пастаўшчык можа парэкамендаваць пэўную марку ці нават даць вам рэцэпт, але вы таксама можаце набыць прэнатальныя вітаміны без рэцэпту. (Доктар Мінкін рэкамендуе Vitafusion дародавы клейкі .)
3. Піце апельсінавы сок . Адна порцыя можа даць каля 15% ад дзённай нормы фолата.
4. Ешце прадукты з этыкеткамі, на якіх напісана, што яны былі умацаваны фолатам , напрыклад, крупы для сняданку, хлеб, мука, рыс, макароны і іншыя збожжавыя прадукты.
5. Ешце прадукты, якія могуць пахваліцца высокім утрыманнем фолата ў прыродзе , як яйкі, спаржа, шпінат, бананы, авакада, брокалі, фасолю, апельсіны і арэхі.

Дарэчы, калі вы цяжарныя, вам таксама трэба быць упэўненым, што вы прымаеце дыетычную дабаўку, якая змяшчае фалійную кіслату - уключэнне ў рацыён якой-небудзь формы фолата, натуральна, будзе недастаткова. Цэнтр кантролю захворванняў На сайце ёсць некалькі выдатных рэсурсаў фолата, і вы нават можаце прайсці тэст, каб праверыць свае веды пра фолат!