Галоўная >> Ахова Здароўя >> Кіраўніцтва бацькоў па праблемах са страўнікам

Кіраўніцтва бацькоў па праблемах са страўнікам

Кіраўніцтва бацькоў па праблемах са страўнікамАдукацыя ў галіне аховы здароўя Гэтыя хваравітыя інфекцыі сустракаюцца часта, але звычайна дзеці хутка аднаўляюцца

Бясконцы кашаль і чханне, насмарк і невытлумачальныя свербныя ўдары - дзеці, здаецца, з'яўляюцца магнітам для мікробаў. У кіраўніцтве бацькоў па дзіцячых хваробах мы распавядаем пра сімптомы і спосабы лячэння найбольш распаўсюджаных захворванняў. Чытайце поўную серыю тут .





Што такое страўнік? | Сімптомы | Дыягностыка | Лячэнне | Прафілактыка



Кожны бацька ведае гэты погляд - погляд, які дзіця атрымлівае непасрэдна перад тым, як кінуць. Калі вам пашанцуе, у вас будзе момант, каб узяць што-небудзь, каб утрымаць гаўн. Калі няма, вы напэўна ў гэты вечар будзеце мыць бялізну (і, магчыма, пачысціце дыван). Страўнікавыя памылкі ў дзяцей грубыя, але яны часта сустракаюцца, і звычайна дзеці хутка і цалкам аднаўляюцца.

Што такое страўнік?

Хоць яго часта называюць страўнікавым грыпам, страўнікавыя памылкі не маюць нічога агульнага з вірус сезоннага грыпу (ён жа грып), які з'яўляецца рэспіраторным захворваннем. Страўнікавыя памылкі - звычайна вірусныя захворванні, якія могуць закрануць як страўнік, так і кішачнік.

Страўнікавая памылка - гэта гастраэнтэрыт, што азначае запаленне страўніка ці кішачніка Аймін Дэльгада-Барэга , Доктар медыцынскіх навук, сертыфікаваны лекар па педыятрыі, дзіцячай гастраэнтэралогіі і дзіцячай гепаталогіі ў медыцынскай службе KIDZ у Фларыдзе. Гэта запаленне можа быць следствам альбо віруснай, альбо бактэрыяльнай інфекцыі.



Гастраэнтэрыт распаўсюджаны. Ён адказвае прыблізна 1,5 мільёна наведванняў офіса і 200 000 шпіталізацый кожны год у Злучаных Штатах.

Пакуль 90% ад дзеці ў ЗША будуць мець лёгкі выпадак, які не патрабуе медыкаментознага лячэння, існуе рызыка ускладненняў, у прыватнасці абязводжвання. Прыблізна 300 дзяцей штогод паміраюць ад гастраэнтэрыту ў Злучаных Штатах. Гэты лік вышэй у краінах, якія развіваюцца, асабліва там, дзе санітарыя і доступ да чыстай вады і медыцынскай дапамогі абмежаваныя.

Што выклікае страўнікавыя непаладкі?

Прычыны гастраэнтэрыту дзеляцца на тры асноўныя катэгорыі: вірусныя, бактэрыяльныя або паразітарныя.



1. Вірусны

Вірусныя інфекцыі з'яўляюцца найбольш частай прычынай гастраэнтэрыту ў амерыканскіх дзяцей і звычайна распаўсюджваюцца ў дзіцячых садках, класах, круізных судах і іншых людных умовах. Гэтыя інфекцыі звычайна выклікаюцца адным з наступных вірусаў:

  • Наравірус
  • Адэнавірусы
  • Энтэравірусы (на працягу летніх месяцаў)
  • Астравірусы
  • Ратавірусы

2. Бактэрыяльны

Бактэрыяльны гастраэнтэрыт - менш распаўсюджаная прычына страўнікавых памылак у дзяцей і звычайна з'яўляецца яго следствам харчовае атручванне ад няправільна прыгатаванай або захоўваемай ежы.

Некаторыя віды агрэсіўных бактэрый, такія як кампілабактэры, сальманела ці кішачная палачка, могуць выклікаць у дзяцей сур'ёзнае харчовае атручванне і сімптомы страўнікава-кішачнага гасцінца.



3. Паразітычны

Таксама радзей кішачныя паразіты могуць выклікаць страўнікава-кішачны дыстрэс у дзяцей. Сярод амерыканскіх дзяцей лямбліі лямбліі (паразіт, які выклікае лямбліёз), з'яўляюцца найбольш распаўсюджанай паразітычнай прычынай дыярэі.

Кішачныя паразіты могуць распаўсюджвацца на брудных руках, забруджаных паверхнях (напрыклад, цацках і сантэхніках), а таксама ў забруджанай вадзе ці ежы. Інфекцыі, выкліканыя лямбліямі лямблий, часцей сустракаюцца ў дзіцячых садках і ў паходах



Ці заразныя страўнікавыя памылкі?

Гастраэнтэрыт даволі заразны. Ён распаўсюджваецца пры кантакце з вадкасцямі ў арганізме (асабліва з калам і ванітамі), якія ўтрымліваюць вірусныя часціцы, бактэрыі ці паразітаў.

Гэты кантакт не заўсёды відавочны, як змена падгузнікаў або ачыстка ванітавых мас. Гэтыя часціцы могуць пераносіцца, дакранаючыся паверхняў нямытымі рукамі, дзелячыся ежай ці посудам і іншымі негігіенічнымі практыкамі.



Як доўга заражаюцца страўнікавыя памылкі?

Пытанне пра тое, як доўга [страўнікавыя памылкі заразныя], залежыць ад асноўнага арганізма, вірус ці бактэрыя, кажа доктар Дэльгада-Барэга. Як правіла, дзіця заразны, пакуль у яго дыярэя. Страўнікавыя памылкі доўжацца ад некалькіх дзён да некалькіх тыдняў.

Спыненне дыярэі з'яўляецца распаўсюджаным маркерам, калі жудальная памылка больш не лічыцца заразнай. Хаця ваніты не будуць доўжыцца даўжэй 18 да 24 гадзін, дыярэя ў нованароджаных і дзяцей ясельнага ўзросту, якія пакутуюць ад страўніка ў жываце, часам можа працягвацца ад 7 да 14 дзён. Рашмі Джэйн , Доктар медыцынскіх навук, педыятр і заснавальнік BabiesMD у Каліфорніі. На працягу ўсяго гэтага часу яны ўсё яшчэ могуць выкідваць у свой кал вірусныя часціцы і быць заразнымі. Як педыятры, мы перасцерагаем, што дзеці могуць быць заразнымі, пакуль дыярэя не вырашыцца на працягу 24-48 гадзін.



У гэты час дзяцей трэба трымаць дома са школы ці дзіцячага сада і далей ад іншых людзей.

Сімптомы страўніка ў дзяцей

Агульныя сімптомы Вірус страўніка ў дзяцей ўключае:

  • Ваніты
  • Лёгкая дыярэя
  • Боль у жываце або спазмы
  • Адсутнасць або зніжэнне апетыту
  • Раздражняльнасць
  • Мітуслівасць у немаўлятаў і малых
  • Нізкая тэмпература (часам)
  • Галаўны боль (зрэдку)

Звычайна вірусны гастраэнтэрыт пачынаецца з ваніт, а потым можа перарасці ў вадзяністую (альбо выбуховую) дыярэю на працягу 12 да 24 гадзін. Вірусны гастраэнтэрыт, як правіла, самастойна абмяжоўваецца і не ўцягвае кроў у ваніты або кал.

Бактэрыяльны гастраэнтэрыт сустракаецца радзей, але больш сур'ёзна, чым вірусны гастраэнтэрыт. Сімптомы могуць ўключаць у сябе:

  • Млоснасць
  • Ваніты
  • Дыярэя
  • Гарачка
  • Дрыжыкі
  • Боль у жываце або спазмы
  • Крывавыя крэсла
  • Галаўны боль

Бактэрыяльны гастраэнтэрыт мае хуткае ванітаванне і дыярэю на працягу некалькіх гадзін пасля ўжывання заражанай ежы. Некаторыя бактэрыяльныя інфекцыі прыводзяць да крывавай дыярэі.

Дзеці з найбольш распаўсюджанай паразітарнай страўнікава-кішачнай інфекцыяй, лямбліёз, могуць выяўляцца наступныя сімптомы :

  • Цяжкі панос (звычайна гэта першы сімптом. Панос часта плавае, блішчыць і вельмі дрэнна пахне)
  • Спазмы ў жываце
  • Шмат кішачных газаў, якія выклікаюць павелічэнне жывата
  • Нізкая энергія
  • Страта апетыту
  • Млоснасць
  • Ваніты
  • Субфебрыльная тэмпература
  • Страта вагі

Сімптомы могуць працягвацца ад пяці да сямі дзён і даўжэй. Лямбліёз можа быць вострым (кароткачасовым) альбо можа стаць хранічным (доўгатэрміновым). Першапачаткова ў дзяцей не выяўляюцца сімптомы. Паразітарныя інфекцыі звычайна ўзнікаюць праз сем - 14 дзён пасля ўздзеяння і маюць працяглыя сімптомы (да шасці тыдняў) без лячэння. Ваніты рэдка сустракаецца пры паразітарных інфекцыях.

Што рабіць, калі ў маляняці жывот?

У большасці выпадкаў гастраэнтэрыт не патрабуе наведвання педыятра. Калі ваша дзіця можа прымаць і ўтрымліваць вадкасць, вы можаце кіраваць гэтым дома. Найбольшая прычына турботы віруснага гастраэнтэрыту - рызыка абязводжвання, асабліва ў немаўлятаў і маленькіх дзяцей.

Праблема, якая ўзнікае пры страўнікавых памылках, заключаецца ў тым, што часцяком, асабліва ў немаўлятаў і дзяцей ясельного ўзросту, у працэсе ваніт і дыярэі дзеці губляюць больш вадкасці, чым могуць піць і паглынаць для папаўнення, кажа доктар Джэйн. Такім чынам, у іх высокая рызыка абязводжвання.

Доктар Джэйн рэкамендуе бацькам звярнуцца да ўрача, калі ў іх дзіцяці выяўляюцца прыкметы абязводжвання, напрыклад:

  • Сухасць вуснаў ці мовы
  • Адсутнасць сліны ў роце
  • Без слёз пры плачы
  • Зніжэнне мачавыпускання
  • Стомленасць, млявасць альбо празмерная дрымотнасць
  • Няўцешная раздражняльнасць
  • Запалы крынічка (мяккае месца) на верхняй частцы галавы маленькага немаўля
  • Бледны альбо хваравіты выгляд

Вы таксама павінны звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ваша дзіця адпавядае любому з наступных крытэрыяў:

  • Маладзейшы за 2 месяцы
  • Мае высокую тэмпературу больш за 102 градусаў па Фарэнгейце
  • Вылучае кроў або гной у кале або ванітавых масах, альбо мае ванітавую масу цёмна-ляснога зялёнага колеру
  • Мае моцную боль у жываце або ацёк жывата
  • Мае жаўтлявую скуру ці бялкі вачэй
  • Спыняе ваніты на некалькі гадзін, але потым пачынаецца зноў
  • Ванітуе даўжэй 18 да 24 гадзін
  • Мае дыярэю, якая захоўваецца больш за 72 гадзіны
  • Мае хранічны медыцынскі стан
  • Не можа ўтрымліваць неабходныя лекі

Калі вы нядаўна бралі дзіцяці з сабой у паездку ў замежную краіну, гэта таксама можа сведчыць аб неабходнасці аказання медыцынскай дапамогі. Калі сімптомы слабыя, дзіця можа звярнуцца да свайго педыятра альбо першаснага медыцынскага работніка. Калі сімптомы больш сур'ёзныя, асабліва з пункту гледжання абязводжвання, адвядзіце дзіцяці ў траўмапункт. Патэлефануйце ў 911, калі ў дзіцяці ёсць:

  • Праблема з дыханнем
  • Разгубленасць
  • Экстрэмальная дрымотнасць альбо страта свядомасці
  • Бяда пры хадзе
  • Хуткае сэрцабіцце
  • Цвёрдая шыя
  • Прыпадак

Бактэрыяльныя інфекцыі ЖКТ звычайна могуць прайсці самастойна. Вам варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі ў дзіцяці крывавы крэсла альбо ён не ў стане нічога не ўтрымліваць. Паразітычны гастраэнтэрыт патрабуе медыцынскай дапамогі, каб дапамагчы вашаму дзіцяці аднавіцца. Медыцынскі работнік, верагодна, папросіць даведацца пра працягласць сімптому і апісаць ванітавыя масы і / або кал. Гастраэнтэрыт звычайна дыягнастуецца пры вывучэнні сімптомаў і рэдка патрабуе дадатковага тэсціравання, калі няма незвычайна цяжкіх сімптомаў альбо пры падазрэнні на бактэрыяльны альбо паразітычны гастраэнтэрыт.

Лячэнне ад жуку ў дзяцей

Лекавага лячэння віруснага гастраэнтэрыту не існуе. Ён знікне сам па сабе, звычайна ад некалькіх дзён да тыдня (хаця дыярэя можа працягвацца і больш за тыдзень). Лячэнне накіравана на кіраванне сімптомамі.

Дыетычныя сродкі

Самая важная частка барацьбы з страўнікавай памылкай - падтрымліваць дзіця ў гідраце, кажа доктар Джэйн. Звычайна гэта азначае чаканне, пакуль яны спыняць ваніты, і прапанова вельмі невялікіх колькасцей (10-15 мл у немаўлятаў і не больш за 30 мл у малых) вады альбо Педыяліт праз частыя прамежкі часу (кожныя 15-30 хвілін), каб страўнік не адчуваў сябе перагружаным або перагружаным, калі ён спрабуе падтрымліваць арганізм увлажненным.

Большасць бацькоў могуць паспяхова гідрат іх дзіця дома з чайнай лыжкай альбо шпрыцом, а лепшая вадкасць - гэта раствор для рэгідратацыі ўнутр (ORS), якія вы можаце зрабіць альбо набыць у пакетах у аптэцы. Pedialyte - прымальная альтэрнатыва. Бацькі не павінны ўжываць спартыўныя напоі (напрыклад, гатарад), газіроўку, сокі, гарбату і зліткі, паколькі яны могуць пагоршыць праблему і стаць небяспечнай.

Немаўляты і малыя, якія кормяць грудзьмі, павінны аднавіць гэта як мага хутчэй. На самай справе грудное малако - гэта лепшае, што трэба даваць дзіцяці ў гэтых умовах. Для немаўлят, якіх кормяць штучным гадаваннем, яны могуць аднавіць прыкорм, калі перанясуць ваду, ORS альбо педыяліт без ваніт на працягу дзвюх гадзін. Калі дзеці абязводжваюцца альбо не могуць прымаць ці ўтрымліваць вадкасць, ім можа спатрэбіцца вадкасць, прызначаная ў / у, звычайна ў стацыянары.

Калі малыя і дзеці старэйшага ўзросту могуць пераносіць вадкасць без ваніт як мінімум дзве гадзіны, вы можаце пачаць прапаноўваць невялікія кавалачкі ежы. Доктар Джэйн рэкамендуе пачынаць з мяккіх, крухмалістых прадуктаў, такіх як сухары, тосты, рыс, локшына, бульбяное пюрэ, бананы або яблычны пюрэ.

Доктар Джэйн раіць пазбягаць смажанай тоўстай ежы, канцэнтраваных прысмакаў (напрыклад, фруктовых сокаў, печыва і цукерак), вострай ежы, страў з высокай апрацоўкай і малочных прадуктаў, пакуль жывот дзіцяці не залагодзіцца.

Рэцэпты лекаў

Бактэрыяльны гастраэнтэрыт можна лячыць антыбіётыкі , але большасць бактэрыяльных інфекцый можна вырашыць без лячэння. Антыбіётыкі не будуць працаваць пры вірусным гастраэнтэрыце.

Паразітычны гастраэнтэрыт лечыцца лекамі (звычайна ў вадкай форме), якія забіваюць паразітаў. Лячэнне звычайна доўжыцца каля пяці-сямі дзён. Гэтыя лекі могуць мець пабочныя эфекты. Важна прытрымлівацца ўказанняў медыцынскага работніка вашага дзіцяці.

Лекі без рэцэпту

Не давайце дзіцяці без рэцэпту лекі супраць дыярэі альбо супраць млоснасці / процірвот, без папярэдняй праверкі ў лекара. У большасці выпадкаў гэтыя лекі не рэкамендуецца ўжываць.

Калі ў вашага дзіцяці ліхаманка, Тайленал ( ацетамінофен ) альбо Advil / Мотрын ( ібупрофен ) можна выкарыстоўваць па прызначэнні. Калі ваш дзіця зрыгваць пасля прыёму гэтага лекі, не давайце другую дозу, звярніцеся да лекара вашага дзіцяці альбо да фармацэўта для атрымання рэкамендацый.

Часам рэцэпт на процірвотным прэпарат ондансетрон даюць з парадай медыцынскага работніка, звычайна ў выпадках дэгідратацыі альбо пры рызыцы іх абязводжвання.

ЗВЯЗАНЫЯ: Дзіцячая дазоўка Motrin, формы і моцныя бакі

Як прадухіліць страўнікавыя памылкі ў дзяцей

Добрая гігіена - лепшы спосаб прадухіліць распаўсюджванне гастраэнтэрыту. Ключ да прадухілення любых вірусных захворванняў - гэта мыццё рук і дэзінфекцыя, кажа доктар Джэйн. Гэта асабліва важна, калі бацькі, настаўнікі, работнікі дзіцячых садкоў і няні клапоцяцца пра дзяцей, якія маюць справу з страўнікавай памылкай. Гэтыя вірусы надзвычай жывучыя і могуць жыць на паверхні суткамі. Спосабы прафілактыкі ўсіх формаў гастраэнтэрыту ўключаюць:

  • Часта мыйце рукі з мылам
  • Дапамажыце дзецям старанна і часта мыць рукі вадой з мылам
  • Практыкуйце бяспеку харчовых прадуктаў, рыхтуючы сырое мяса і захоўваючы прыгатаваныя прадукты ў халадзільніку
  • Выконвайце інструкцыі адносна бяспечнага захоўвання бутэлек з грудным малаком або сумессю
  • Будзьце асцярожныя, падарожнічаючы з пітной вадой, сырымі прадуктамі і плаваннем
  • Пры неабходнасці саніруйце цацкі, забруджаныя паверхні і вопратку разведзеным растворам адбельвальніка
  • Сачыце за наяўнасцю паразітаў у хатніх жывёл
  • Забараніце дзецям дзяліцца ежай, посудам альбо іншымі асабістымі рэчамі
  • Трымайце хворых дзяцей па-за школай альбо дзіцячым садам пакуль яны больш не заразныя

Калі ваша дзіця наведвае школу ці дзіцячы сад, неадкладна паведаміце яму, што ў дзіцяці гастраэнтэрыт, каб ён мог прыняць належныя меры санітарыі.

Прышчэпкі

ДА вакцына супраць ротавірусу звычайна даецца немаўляты і прыкметна знізіў частату (і ўскладненні) гастраэнтэрыту, выкліканага ротавірусам, у дзяцей. У цяперашні час вакцына супраць норавіруса праходзіць выпрабаванні, якія абяцаюць папярэднія вынікі.

У той час як страўнікавыя памылкі нязручныя, грубыя і нязручныя для ўсіх, добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць страўнікавых памылак выклікана распаўсюджанымі вірусамі і праходзіць самастойна з адпачынкам, вадкасцю і вялікай колькасцю ТШХ.