Галоўная >> Наркотык Супраць Сябар >> Дэскові супраць Трувады: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас

Дэскові супраць Трувады: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас

Дэскові супраць Трувады: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для васНаркотык супраць Сябар

Агляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ





Сярод мноства розных відаў ВІЧ-прэпаратаў Descovy (эмтрыцытабін / алафенамід тэнафавіру) і Трувада (эмтрыцытабін / фузарат дызапраксілу тэнафавіру) - два антырэтравірусныя сродкі, якія звычайна прызначаюцца. На працягу многіх гадоў Трувада была адзіным прэпаратам, зацверджаным FDA предэкспозиционная прафілактыка (PrEP) , альбо прафілактыка ВІЧ. Аднак у кастрычніку 2019 года Дэскові таксама атрымаў Зацвярджэнне FDA для PrEP .



Абодва прэпараты вырабляюцца кампаніяй Gilead Sciences, Inc. і працуюць аналагічна інгібітарам нуклеазіднай зваротнай транскрыптазы (NRTI). Каб ВІЧ рэплікаваўся, яму неабходна стварыць ДНК з будаўнічых блокаў, званых нуклеатыдамі. Трувада і Дэскові блакуюць фермент зваротнай транскрыптазы (RT), які выкарыстоўвае нуклеатыды пераўтварыць РНК у ДНК . Такім чынам, гэтыя прэпараты дапамагаюць прадухіліць адукацыю новых вірусаў.

Хоць абодва прэпарата ўтрымліваюць практычна аднолькавыя кампаненты, яны маюць некаторыя адрозненні ў неспрыяльных эфектах, дазоўцы і паказаннях.

У чым асноўныя адрозненні Дэскові ад Трувады?

Дэсковія

Descovy (што такое Descovy?) - гэта гандлёвая марка камбінацыі эмтрыцытабіну (FTC) і алафенаміду тэнафавіру (TAF). Першапачаткова ён быў ухвалены ў 2015 годзе для лячэння дарослых і дзяцей з ВІЧ-1-інфекцыяй.



TAF у Дэскові мае больш высокая стабільнасць плазмы у параўнанні з TDF у Трувадзе. У выніку TAF з'яўляецца больш магутным пры больш высокіх канцэнтрацыях у ВІЧ-інфікаваных клетках. Таблеткі Descovy ўтрымліваюць 200 мг FTC і 25 мг TAF.

Трувада

Truvada (што такое Truvada?) - гэта гандлёвая марка эмтрыцытабіну (FTC) і тенофовира дизопроксила фумарата (TDF). Камбінацыя гэтых прэпаратаў была зацверджана FDA ў 2004 годзе для лячэння ВІЧ.

У параўнанні з Дэскові, Трувада аказвае больш неспрыяльны ўплыў на функцыю нырак і шчыльнасць касцей. Ён таксама мае больш высокую моцную сілу пралекарства тенофовира TDF: 300 мг, 250 мг, 200 мг і 100 мг.



Асноўныя адрозненні паміж Дэскові і Трувадай
Дэсковія Трувада
Клас наркотыкаў Антырэтравірусны прэпарат
Нуклеазідны інгібітар зваротнай транскрыптазы (NRTI)
Антырэтравірусны прэпарат
Нуклеазідны інгібітар зваротнай транскрыптазы (NRTI)
Марка / агульны статус Няма даступнай агульнай версіі Агульная версія была зацверджана, але пакуль не прадаецца ў продажы
Што такое радавое імя? Эмтрыцытабін / тенофовир алафенамід Эмтрицитабин / тенофовир дизопроксил фумарат
У якой форме (-ях) прэпарат выпускаецца? Пероральная таблетка Пероральная таблетка
Якая стандартная дазоўка? Лячэнне ВІЧ: 200 мг FTC / 25 мг таблеткі TAF адзін раз у дзень з ежай або без ежы

PrEP: таблетка 200 мг FTC / 25 мг TAF адзін раз у дзень з ежай або без ежы

Лячэнне ВІЧ: таблетка 200 мг FTC / 300 мг TDF адзін раз у дзень з ежай або без ежы

PrEP: таблетка 200 мг FTC / 300 мг TDF адзін раз у дзень з ежай або без ежы

Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? Няма лекаў ад ВІЧ-інфекцыі і СНІДу. Антырэтравірусная тэрапія павінна праводзіцца паслядоўна кожны дзень для кантролю над вірусам.
Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? Лячэнне ВІЧ: Дарослыя і дзеці ва ўзросце 12 гадоў і старэй, якія важаць не менш за 55 фунтаў



PrEP: Дарослыя і дзеці ва ўзросце 12 гадоў і старэй, якія важаць не менш за 75 фунтаў

Лячэнне ВІЧ: дарослыя і дзеці ва ўзросце 12 гадоў і старэй, якія важаць не менш за 35 кг

PrEP: Дарослыя і дзеці ва ўзросце 12 гадоў і старэй, якія важаць не менш за 75 фунтаў

Станы, якія лячылі Дэскові і Трувада

Descovy і Truvada прызначаны для лячэння ВІЧ-інфекцыі ў спалучэнні з іншымі прэпаратамі. Пры выкарыстанні ў якасці лячэння ВІЧ Descovy або Truvada часта выкарыстоўваюцца разам з інгібітарам інтэгразы, такім як Tivicay (долутегравир), альбо інгібітарам пратэаз, такім як Prezista (дарунавір). Descovy або Truvada таксама могуць быць выкарыстаны з ненуклеозидным інгібітарам зваротнай транскрыптазы (NNRTI), такім як Sustiva (эфавірэнц).



І Descovy, і Truvada могуць быць выкарыстаны для прафілактыкі ВІЧ-інфекцыі, інакш званай прафілактыкай перад уздзеяннем (PrEP). Для тых, хто рызыкуе заразіцца ВІЧ, прэпараты Descovy або Truvada можна прымаць адзін раз у дзень для прафілактыкі ВІЧ-інфекцыі. Сярод тых, хто можа падвяргацца рызыцы заражэння ВІЧ, - дарослыя і падлеткі, якія займаюцца сэксуальнай актыўнасцю, а таксама карыстальнікі наркотыкаў, якія ўжываюць унутрывенна.

Таму што яго дадзеныя для зацвярджэння PrEP не ўключала жанчын-цысгендэраў, Descovy не дазволены да ўжывання ў тых, хто схільны рызыцы вагінальнага сэксу. Descovy была вывучана на PrEP у транс-жанчын і мужчын, якія займаюцца сэксам з мужчынамі. Трувада вывучаўся на PrEP у гэтых самых папуляцыях, а таксама на IV спажыўцоў наркотыкаў і гетэрасексуальных пар.



Стан Дэсковія Трувада
ВІЧ-інфекцыя Так Так
Прафілактыка ВІЧ (PrEP) Так Так

Дэскаві або Трувада больш эфектыўныя?

І Дэскові, і Трувада паказалі сваю эфектыўнасць у лячэнні і прафілактыцы ВІЧ-інфекцый. Аднак, як новы прэпарат, Descovy прадаецца Gilead Sciences як больш бяспечны і эфектыўны варыянт. Асноўны аргумент Дэскові заключаецца ў больш высокай канцэнтрацыі прэпарата ў ВІЧ-інфікаваных клетках з мінімальнымі наступствамі на здароўе нырак і костак.

Некалькі клінічных выпрабаванняў паказалі, што TAF ёсць не саступае у TDF для лячэння ВІЧ-інфекцыі. Значэнне, TAF гэтак жа эфектыўны, як TDF. Адкрыйце для сябе пробную версію з'яўляецца актыўным выпрабаваннем для ацэнкі бяспекі і эфектыўнасці Descovy супраць Truvada для PrEP. Вынікі выпрабаванняў, у якіх удзельнічала 5387 удзельнікаў, паказалі, што Дескови быў гэтак жа эфектыўны, як Трувада, са значным паляпшэннем функцыі нырак і мінеральнай шчыльнасці касцей.



Аднак многія лекары і іх калегі не вырашаюцца рэкамендаваць Дэскові ў якасці першага радка для PrEP. Па словах доктара Кракаўэра, вядучага ўрача і дацэнта Гарвардскай медыцынскай школы, паляпшэнне профілю бяспекі можа быць не такім, як клінічна значная як кажа Галаад. Некаторыя даследаванні паказалі, што TAF у Дэскові таксама можа спрыяць павелічэнне вагі у некаторых пацыентаў.

Нягледзячы на ​​даказаную эфектыўнасць і бяспеку, Descovy і Truvada працуюць толькі тады, калі іх прымаюць паслядоўна кожны дзень. Без належнага захавання лекаў рызыка ўзнікнення рэзістэнтнасці да ВІЧ павялічваецца. Важна абмеркаваць даступныя прэпараты ад ВІЧ з медыцынскім работнікам, каб вызначыць найлепшы варыянт лячэння.

Пакрыццё і параўнанне выдаткаў Дэскові супраць Трувады

Дэскові і Трувада маюць вялікую цану. Сярэдні рознічны кошт любога прэпарата складае больш за 2000 долараў. На шчасце, на гэтыя лекі звычайна распаўсюджваецца Medicare і страхавыя планы. Для тых, хто не страхаваны, даступныя праграмы дапамогі для кампенсацыі выдаткаў. Gilead, вытворца гэтых лекаў, прапануе сваё

Атрымаць дысконтную карту па рэцэпце SingleCare

Дэсковія Трувада
Звычайна пакрываецца страхоўкай? Так Так
Звычайна ахоплены Medicare? Так Так
Стандартная дазоўка Адна таблетка (200 мг FTC / 25 мг TAF) у дзень Адна таблетка (200 мг FTC / 300 мг TDF) у дзень
Тыповае даплата Medicare 42–1807 долараў 42–1827 долараў
Кошт SingleCare 1821 долар + $ 1871 +

Агульныя пабочныя эфекты Descovy супраць Truvada

Найбольш распаўсюджаным пабочныя эфекты Дескови ўключаюць млоснасць, дыярэю і стомленасць. Іншыя пабочныя эфекты ўключаюць боль у жываце або боль у жываце, а таксама галаўны боль. Трувада таксама можа выклікаць падобныя пабочныя эфекты.

Паводле даследавання Discover, у тых, хто прымаў Труваду, больш дыярэі, млоснасці, стомленасці і боляў у жываце ў параўнанні з тымі, хто прымаў Дэскові. Аднак гэтыя адрозненні ў пабочных эфектах могуць быць недастаткова вялікімі, каб аказаць істотны ўплыў на лячэнне.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты Descovy і Truvada могуць ўключаць сып альбо іншыя прыкметы алергічнай рэакцыі. Гэтыя прэпараты таксама могуць выклікаць парушэнне функцыі нырак і зніжэнне мінеральнай шчыльнасці касцей.

Дэсковія Трувада
Пабочны эфект Дастасавальна? Частата Дастасавальна? Частата
Дыярэя Так 5% Так 6%
Млоснасць Так 4% Так 5%
Стомленасць Так два% Так 3%
Боль у жываце Так два% Так 3%
Галаўны боль Так два% Так два%

Гэта можа быць не поўны спіс неспрыяльных наступстваў, якія могуць узнікнуць. Каб даведацца больш, звярніцеся да ўрача альбо медыцынскага работніка.
Крыніца: DailyMed ( Дэсковія ), DailyMed ( Трувада )

Наркотычнае ўзаемадзеянне Дэскові супраць Трувады

Descovy можа ўзаемадзейнічаць з інгібітарамі пратэаз (ІП), супрацьсутаргавымі сродкамі, антымікабактэрыйнымі сродкамі і расліннымі прадуктамі. Такі антырэтравірусны ІП, як тыпранавір, можа знізіць узровень і эфектыўнасць Дэскові. Антыканвульсанты, антымікабактэрыйныя прэпараты і некаторыя раслінныя прэпараты Святаяннік таксама можа знізіць эфектыўнасць Descovy.

Трувада можа ўзаемадзейнічаць з інгібітарамі пратэаз, такімі як лопінавір, атазанавір і дарунавір. Прыём гэтых прэпаратаў разам з Трувадай можа павысіць узровень тэнафавіру, выклікаючы ўзмацненне негатыўных наступстваў. Трувада таксама можа ўзаемадзейнічаць з дыданазін і павялічваць яго канцэнтрацыю. Павышэнне ўзроўню дыданазіну можа прывесці да ўзмацнення негатыўных наступстваў, такіх як панкрэатыт і неўрапатыя.

І Descovy, і Truvada могуць узаемадзейнічаць з супрацьвіруснымі прэпаратамі, якія выкарыстоўваюцца для лячэння гепатыту С. Такія прэпараты, як Harvoni (ледыпасвір / софасбувір), могуць уплываць на ўзровень Descovy або Truvada. Зменены ўзровень лекаў можа прывесці да зніжэння эфектыўнасці альбо ўзмацненню пабочных эфектаў.

Наркотык Клас наркотыкаў Дэсковія Трувада
Атазанавір
Рытанавір
Дарунавір
Тыпранавір
Інгібітары пратэазы (ІП) Так Так
Софосбувир / велпатасвир
Софосбувир / велпатасвир / воксилапревир
Ледыпасвір / софасбувір
Супрацьвірусныя сродкі супраць гепатыту З Так Так
Карбамазепін
Окскарбазепин
Фенітаін
Супрацьсутаргавыя прэпараты Так Не
Рыфампін
Рыфабуцін
Антимикобактериальные сродкі Так Не
Святаяннік Зёлкі Так Не
Дыданазін Нуклеазідны інгібітар зваротнай транскрыптазы (NRTI) Не Так

* Пракансультуйцеся са спецыялістам у галіне аховы здароўя па пытаннях узаемадзеяння з іншымі лекамі

Папярэджанні Дэскові і Трувады

Асобы, якія спыняюць прыём прэпаратаў Дэскові або Трувада, могуць пагоршыцца інфекцыя вірусам гепатыту У (HBV) . Пасля спынення прыёму Дэскаві або Трувады варта кантраляваць працу печані ў асоб, якія пакутуюць інфекцыяй HBV. У гэтых выпадках таксама можа быць апраўдана лячэнне гепатыту В.

Паколькі тэнафавір у першую чаргу выводзіцца праз ныркі, Дэскові і Трувада могуць пагоршыць функцыю нырак. Дэскові і Трувада таксама могуць уплываць на мінеральную шчыльнасць касцяной тканіны. Людзі, якія ў анамнезе пакутуюць захворваннямі нырак альбо астэапарозам, павінны знаходзіцца пад наглядам пры ўжыванні Descovy або Truvada.

Descovy і Truvada павінны выкарыстоўвацца для PrEP толькі ў асоб, якія маюць пацверджаны ВІЧ-адмоўны. Важна перыядычна здаваць аналізы на ВІЧ падчас прыёму Дэскові або Трувады. У адваротным выпадку існуе рызыка заразіцца ВІЧ, устойлівым да лекаў, і лячэнне можа быць складанейшым.

Пагаворыце з медыцынскім работнікам, каб даведацца пра рызыкі для іншых магчымых негатыўных наступстваў. Ваша гісторыя хваробы і іншыя лекі, якія вы прымаеце, таксама могуць паўплываць на тое, як вы рэагуеце на Descovy або Truvada.

Частыя пытанні пра Дэскові супраць Трувады

Што такое Дэскові?

Descovy - гэта таблетка адзін раз у дзень, якая выкарыстоўваецца для лячэння ВІЧ-інфекцыі. Ён таксама выкарыстоўваецца для папярэдняй прафілактыкі ВІЧ (PrEP) у тых, хто знаходзіцца ў групе рызыкі. Descovy змяшчае камбінацыю эмтрыцытабіну (FTC) і алафенаміду тэнафавіру (TAF).

Што такое Трувада?

Трувада - антырэтравіруснае лекі, якое выкарыстоўваецца для лячэння ВІЧ-інфекцыі. Звычайна прызначаецца ў выглядзе таблеткі адзін раз у дзень для ВІЧ PrEP у тых, хто рызыкуе заразіцца ВІЧ. Трувада ўтрымлівае камбінацыю эмтрыцытабіну (FTC) і тенофовира дизопроксила фумарата (TDF)
(Што такое TDF?).

Ці аднолькавыя Дэскові і Трувада?

Descovy і Truvada вырабляюцца кампаніяй Gilead Sciences. Аднак гэта не адзін і той жа прэпарат. Descovy - гэта новы прэпарат, які змяшчае алафенамід тенофовир (TAF). Трувада змяшчае динопроксилфумарат тенофовира (TDF).

Лепш Дескови ці Трувада?

Descovy і Truvada - эфектыўныя прэпараты для лячэння ВІЧ і PrEP. Descovy не пагаршае функцыю нырак і не памяншае шчыльнасці касцяной тканіны гэтак жа, як Трувада. Аднак Трувада - гэта стары прэпарат, які ў некаторых выпадках пацвярджае яго выкарыстанне. Важна абмеркаваць гэтыя варыянты з лекарам, каб вызначыць лепшае для вас лячэнне.

Ці можна выкарыстоўваць Дескови або Труваду падчас цяжарнасці?

Няма доказаў таго, што Дэскові або Трувада шкодныя для будучага дзіцяці. Прэпараты PrEP можа быць бяспечным і пераносіцца падчас цяжарнасці. Аднак гэтыя прэпараты варта ўжываць толькі тады, калі карысць перавышае рызыку. Пракансультуйцеся з урачом, калі вы цяжарныя і ў цяперашні час прымаеце антырэтравірусны прэпарат альбо разглядаеце яго.

Ці можна ўжываць Descovy альбо Truvada разам з алкаголем?

Не рэкамендуецца ўжываць алкаголь падчас прыёму Descovy або Truvada. Гэта можа павялічыць неспрыяльны ўплыў гэтых прэпаратаў, такіх як млоснасць і галаўны боль. Злоўжыванне алкаголем і залежнасць таксама звязаны з павышаным рызыкоўным паводзінамі, якое можа прывесці да большага рызыкі ВІЧ.

Ці варта мне пераходзіць з Трувады на Дэскові?

Паказана, што Дэскові з'яўляецца бяспечнай і эфектыўнай альтэрнатывай PrEP для Трувады ў некаторых людзей. Аднак пераход з Трувады на Дэскові вырашаецца вашым лекарам і яго клінічным меркаваннем.

Ці ўхвалены Descovy для PrEP?

Descovy быў ухвалены для PrEP у другой палове 2019 г. Ён быў ухвалены FDA для прафілактыкі ВІЧ-інфекцыі ў тых, хто рызыкуе заразіцца ВІЧ, за выключэннем тых, хто падвяргаецца рызыцы вагінальнага сэксу. Descovy была вывучана на PrEP у мужчын-геяў і бісексуалаў, а таксама ў трансгендэраў.

Ці шкодная Трувада для нырак?

Выкарыстанне Трувады можа прывесці да парушэнне функцыі нырак , асабліва ў тых, хто схільны паразе нырак. Варта пазбягаць прымянення трувады пры прыёме нефратаксічных прэпаратаў, такіх як НПВП, якія могуць патэнцыйна пашкодзіць ныркі. Перад пачаткам прыёму Трувады лекар можа праверыць функцыю нырак.