Галоўная >> Наркотык Супраць Сябар >> Brilinta супраць Plavix: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас

Brilinta супраць Plavix: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для вас

Brilinta супраць Plavix: Адрозненні, падабенства і тое, што лепш для васНаркотык супраць Сябар

Агляд лекаў і асноўныя адрозненні | Лячэнне стану | Эфектыўнасць | Страхавое пакрыццё і параўнанне выдаткаў | Пабочныя эфекты | Наркотычнае ўзаемадзеянне | Папярэджанні | FAQ

Брылінта (тыкагрэлар) і плавікс (клопідагрэл) - два спосабы лячэння для прадухілення адукацыі тромбаў. У людзей з вострым каранарным сіндромам (АКС) альбо інфарктам міякарда ў анамнезе (ІМ альбо сардэчны прыступ) тромбы могуць зліпацца і блакаваць каранарны крывацёк. Такія лекі, як 'Брылінта' або 'Плавікс', могуць забяспечыць адэкватны крывацёк вакол сэрца, каб прадухіліць інфаркт альбо інсульт.



Брилинта і плавикс ўваходзяць у групу лекаў, якія называюцца антиагреганты , разрэджвальнікі крыві альбо інгібітары P2Y12. Абодва прэпараты працуюць у якасці антаганістаў рэцэптараў, што азначае, што яны блакуюць рэцэптар P2Y12, які адказвае за прасоўванне трамбацытаў і тромбаў. Гэтыя прэпараты звычайна прымаюць штодня на працягу па меншай меры год пасля падзей АКС.



Хоць Брилинта, як вядома, у большасці выпадкаў з'яўляецца больш эфектыўным прэпаратам, абодва прэпарата маюць важныя адрозненні ў пабочных эфектах і дазоўцы.

Якія асноўныя адрозненні паміж Brilinta і Plavix?

Брылінта

Brilinta (што такое Brilinta?) - гэта гандлёвая марка тыкагрэлару. Хоць агульная версія была зацверджана, яна пакуль не прадаецца ў продажы. Такім чынам, гэты прэпарат можа быць даражэйшым за Plavix альбо іншыя падобныя сродкі, такія як Effient (прасугрэл).



Па дадзеных Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі (AHA) і Амерыканскага кардыялагічнага каледжа (ACC), Брылінта з'яўляецца пераважнае лячэнне для людзей з АКС. Brilinta працуе хутчэй і мае зварачальны спосаб дзеяння. Ён таксама мае лепшае тармажэнне трамбацытаў і вынікі для пацыентаў у параўнанні з Plavix.

Брилинта прымаецца ў выглядзе таблетак два разы на дзень разам з штодзённым аспірынам.

Плавікс

Plavix (што такое Plavix?) - гэта гандлёвая марка клопідагрэла. У адрозненне ад Brilinta, Plavix у цяперашні час выпускаецца як агульны прэпарат. Generic Plavix, як правіла, больш танны варыянт для разрэджвання крыві.



Плавикс прымаецца ў выглядзе таблетак адзін раз у дзень. Ён таксама прымаецца з аспірынам для далейшага зніжэння рызыкі развіцця ВСС.

Некаторыя людзі могуць лічыцца дрэннымі метабалізатарамі Plavix з-за генетычных адрозненняў у некаторых ферментах печані. Тыя, хто ёсць Слабыя метабалізатары CYP2C19 не можа эфектыўна апрацаваць Plavix і можа спатрэбіцца іншае лячэнне.

Асноўныя адрозненні паміж Brilinta і Plavix
Брылінта Плавікс
Клас наркотыкаў Антиагрегант
Інгібітар P2Y12
Антиагрегант
Інгібітар P2Y12
Марка / агульны статус Толькі гандлёвая марка Даступная марка і агульная версія
Што такое радавое імя? Тикагрелор Клопідагрэл
У якой форме прэпарат? Пероральная таблетка Пероральная таблетка
Якая стандартная дазоўка? Востры каранарны сіндром (АКС):
Пачатковая нагрузачная доза 180 мг. Затым 90 мг два разы на дзень на працягу першага года пасля перанесенага захворвання. Затым па 60 мг два разы на дзень.
Востры каранарны сіндром (АКС):
Пачатковая нагрузачная доза 300 мг. Затым 75 мг адзін раз у дзень.
Як доўга праводзіцца тыповае лячэнне? 12 месяцаў і даўжэй 12 месяцаў і даўжэй
Хто звычайна выкарыстоўвае лекі? Дарослыя ад 18 гадоў Дарослыя ад 18 гадоў

Хочаце лепшую цану на Brilinta?

Падпішыцеся на папярэджанне аб кошце Brilinta і даведайцеся, калі кошт зменіцца!



Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны

Станы, якія лечаць Брылінта і Плавікс

Абодва лекі ўхвалены FDA для зніжэння ўзроўню сардэчна-сасудзістых падзей у людзей з ГКС. Гэтыя падзеі могуць ўключаць сардэчныя прыступы, інсульт, нестабільную стэнакардыю (боль у грудзях, выкліканую фактарамі, якія могуць прывесці да сардэчнага прыступу) і іншыя захворванні, звязаныя з сэрцам .



Абодва прэпараты дапамагаюць прадухіліць два тыпы сардэчных прыступаў: інфаркт міякарда з уздымам ST (STEMI) і інфаркт міякарда без уздыму ST (NSTEMI). СТЭМІ ўзнікае, калі артэрыя сэрца цалкам перакрыта. NSTEMI выкліканы частковай закаркаваннем або звужэннем сардэчнай артэрыі.

У той час як абедзве формы сардэчных прыступаў сур'ёзныя, STEMI часта патрабуе рэваскулярызацыі альбо размяшчэння стэнт каб адкрыць артэрыю. НСТЭМІ часта можна лячыць сродкамі, якія разрэджваюць кроў, хаця ў цяжкіх выпадках стэнт таксама неабходны.



Існуе высокая рызыка трамбозу стэнта альбо адукацыі тромбаў пасля ўстаноўкі стэнта, таксама вядомага як чрескожное каранарнае ўмяшанне. З мэтай прафілактыкі трамбозу можна выкарыстоўваць Brilinta або Plavix для памяншэння агрэгацыі трамбацытаў і прафілактыкі тромбаў вакол стэнта.

Калі вам прызначаюць Брилинту або Плавикс, вам амаль заўсёды прызначаюць штодзённы аспірын. Аспірын прымаецца ў спалучэнні з гэтымі прэпаратамі для далейшай прафілактыкі тромбаўтварэння. Называецца камбінацыя аспірыну і інгібітара P2Y12 двайная антытрамбацытная тэрапія (DAPT).



Стан Брылінта Плавікс
Востры каранарны сіндром (ГКС) Так Так
Інфаркт і інсульт (прафілактыка) Так Так

Ці больш эфектыўныя Brilinta або Plavix?

Даказана, што Brilinta і Plavix эфектыўныя для зніжэння рызыкі ўзнікнення сардэчных праблем пасля перанесенага інфаркту, інсульту альбо іншых захворванняў сэрца. Аднак клінічныя выпрабаванні паказалі, што Brilinta больш эфектыўны, чым Plavix.

На падставе падвойнага сляпога, рандомізірованный клінічнага даследавання пад назвай Суд над ПЛАТО Было ўстаноўлена, што Brilinta зніжае ўзровень сардэчна-сасудзістай смерці ў параўнанні з Plavix. Пасля 12 месяцаў лячэння смерць ад сасудзістых прычын, сардэчнага прыступу альбо інсульту наступіла ў 9,8% суб'ектаў, якія атрымлівалі тыкагрэлар, супраць 11,7% тых, хто атрымліваў клопідагрэл. Аднак, разгледзеўшы канчатковыя кропкі даследавання, даследчыкі PLATO выявілі, што ў групе тикагрелора назіралася больш высокая частата некаторых крывацёкаў у параўнанні з групай клопидогрела.

ДА метааналіз якія аб'ядналі больш за 10 клінічных даследаванняў, паказалі, што тыкагрэлар і клопідагрэл падобныя па эфектыўнасці і бяспецы. Істотных адрозненняў паміж гэтымі двума прэпаратамі не выяўлена. У тых, хто прымае тыкагрэлар, выяўляецца большая дыхавіца ў параўнанні з клопідагрэлам.

Пракансультуйцеся з урачом, каб даведацца, ці лепшы варыянт для вас Brilinta або Plavix.

Дысконтная карта па рэцэпце

Хочаце лепшую цану на Plavix?

Падпішыцеся на папярэджанне аб кошце Plavix і даведайцеся, калі кошт зменіцца!

Атрымлівайце апавяшчэнні пра цэны

Пакрыццё і параўнанне выдаткаў Brilinta супраць Plavix

Для людзей, якія з'яўляюцца пацыентамі Medicare Part D, Brilinta звычайна пакрываецца. Большасць страхавых планаў таксама будзе ахопліваць Brilinta. Па стане на 2018 г. агульная версія Brilinta была зацверджана FDA. Аднак ён пакуль не даступны ў продажы. Сярэдні кошт Brilinta складае больш за 500 долараў за 60 таблетак па 90 мг. Выкарыстанне дысконтнай карты SingleCare можа знізіць кошт да менш чым 350 долараў.

Паколькі Plavix выпускаецца як агульны прэпарат, яго часта можна знайсці па больш нізкай цане. Большасць планаў Medicare і страхавання ахопліваюць гэты прэпарат. Тым не менш, сярэдні рознічны кошт гандлёвай маркі Plavix перавышае 200 долараў за трыццаць таблетак па 75 мг. Дысконтная карта Plavix SingleCare можа знізіць агульны кошт да 15 долараў у залежнасці ад аптэкі, якой вы карыстаецеся.

Брылінта Плавікс
Звычайна пакрываецца страхоўкай? Так Так
Звычайна ахоплены Medicare? Так Так
Стандартная дазоўка Таблеткі 90 мг (колькасць 60) Таблеткі 75 мг (колькасць 30)
Тыповае даплата Medicare 19– 423 долары 0–19 долараў
Кошт SingleCare 350 - 390 долараў $ 15 +

Агульныя пабочныя эфекты Brilinta супраць Plavix

Самым распаўсюджаным пабочным эфектам Brilinta і Plavix з'яўляецца крывацёк. Нязначнае крывацёк можа ўключаць лёгкія сінякі, крывацечнасць дзёсен або насавую крывацёк. Асноўныя крывацёку ўключаюць у сябе ўнутранае крывацёк, кроў у мачы ці кале і ваніты крывёю. Неадкладная медыцынская дапамога неабходная пры моцным крывацёку.

Іншыя пабочныя эфекты Брилинты і Плавикса ўключаюць дыхавіцу (дыхавіцу), галавакружэнне, млоснасць і дыярэю.

Пабочныя эфекты крывацёку і абцяжаранае дыханне часцей звязаны з Брылінтай у параўнанні з плавіксам. На думку некаторых параўнальныя даследаванні , Brilinta выклікаў больш крывацёкаў - як нязначных, так і асноўных падзей - чым Plavix.

На шчасце, an проціяддзе была распрацавана для адмены эфекту Брилинта ў цяжкіх выпадках крывацёку. Паколькі Plavix з'яўляецца незваротным інгібітарам, ён не мае спецыфічнага проціяддзя, каб адмяніць яго ўздзеянне.

Брылінта Плавікс
Пабочны эфект Дастасавальна? Частата Дастасавальна? Частата
Крывацёк Так 7,7% Так 6,2%
Дыхавіца Так 13,8% Так 7,8%
Галавакружэнне Так 4,5% Так 3,9%
Млоснасць Так 4,3% Так 3,8%
Дыярэя Так 3,3% Так 2,5%

Гэта можа быць не поўны спіс. Пракансультуйцеся з урачом альбо фармацэўтам наконт магчымых пабочных эфектаў.
Крыніца: DailyMed ( Брылінта ), DailyMed ( Плавікс )

Медыкаментознае ўзаемадзеянне Брылінты і Плавікса

Апіёіды і індуктары CYP3A4 памяншаюць метабалізм альбо перапрацоўку ў арганізме брылінты або плавікса. Гэта ўзаемадзеянне можа прывесці да зніжэння ўзроўню Brilinta або Plavix, што можа знізіць эфектыўнасць іх працы.

Інгібітары CYP3A4 і індуктары CYP3A4 могуць змяняць узровень Brilinta або Plavix у крыві. Інгібітары CYP3A4 ўключаюць супрацьгрыбковыя сродкі, такія як кетоконазол, і антыбіётыкі, такія як кларытроміцін. Індуктары CYP3A4 ўключаюць такія прэпараты, як рифампин, фенітаін і карбамазепін.

Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) і антыкаагулянты, такія як варфарын, валодаюць разрэджвае кроў ўласцівасцямі. Сумеснае ўжыванне можа павялічыць рызыку крывацёку.

Брылінта можа ўзаемадзейнічаць са статыны і павялічваць іх пабочныя эфекты . Хоць Plavix можа ўзаемадзейнічаць са статынамі, няма важкіх доказаў таго, што Plavix перашкаджае тэрапіі статынамі. На самой справе, даследаванні паказалі што статыны могуць быць карыснымі для далейшага зніжэння рызыкі смерці ў людзей з АКС.

Наркотык Клас наркотыкаў Брылінта Плавікс
Марфін
Аксікадон
Гідракадон
Апіёіды Так Так
Кетоконазол
Ітраканазол
Кларытроміцін
Рытанавір
Індуктары CYP3A4 Так Так
Рыфампін
Фенітаін
Карбамазепін
Фенабарбітал
Інгібітары CYP3A4 Так Так
Целекоксиб
Дыклафенаку
Ібупрофен
НПВС Так Так
Варфарын Антыкаагулянты Так Так
Сімвастацін
Лавастацін
Статыны Так Не
Дыгаксін Сардэчны глікозід Так Не
Омепразол
Эзомепразол
Інгібітары CYP2C19 Не Так
Рэпаглінід Антидиабетическое Не Так

Гэта можа быць не поўны спіс усіх магчымых узаемадзеянняў лекаў. Пракансультуйцеся з урачом па пытаннях усіх лекаў, якія вы можаце прымаць.

Папярэджанні Брылінты і Плавікса

І ў Brilinta, і ў Plavix вышэй рызыка крывацёку, звязаны з іх ужываннем. Асабліва ў спалучэнні з іншымі прэпаратамі, якія разрэджваюць кроў, Brilinta або Plavix могуць павялічыць рызыку ўнутраных крывацёкаў, такіх як нутрачарапныя кровазліцця або страўнікава-кішачныя крывацёкі. Выкарыстанне антыагрэгантаў, такіх як Brilinta і Plavix, асцярожна, калі ў вас ёсць анамнез крывацёкаў ці язваў.

Нельга пачынаць прыём Брилинта пацыентам, якія праходзяць а аперацыя аортакаранарнага шунтавання (КАБ). Аднак, калі падчас гэтай працэдуры атрымоўваецца кіраваць крывацёкам, можа быць рэкамендавана працягваць лячэнне Брылінтай.

Брылінта нельга прымаць з дозамі аспірыну больш за 100 мг. Больш высокія дозы аспірыну могуць знізіць эфектыўнасць працы Brilinta.

Людзі, якія маюць генетычную дысфункцыю з ферментамі печані CYP2C19, могуць адчуваць зніжэнне эфектыўнасці пры ўжыванні Plavix. Гэта таму, што Plavix у асноўным перапрацоўваецца ферментам CYP2C19. Калі вас падазраюць у дрэнным метабалізатары CYP2C19, вы можаце ўзяць тэст высветліць. Вам могуць парэкамендаваць іншы прэпарат, калі ваш арганізм недастаткова добра перапрацоўвае Plavix.

Частыя пытанні пра Brilinta супраць Plavix

Што такое Брылінта?

Brilinta - гэта антылембатыўныя лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і выкарыстоўваюцца для лячэння людзей з вострым каранарным сіндромам (АКС). Таксама вядомы пад агульнай назвай тикагрелор, Брилинта прымаецца два разы на дзень для прадухілення адукацыі тромбаў. Brilinta вырабляецца кампаніяй AstraZeneca.

Што такое Plavix?

Plavix - гэта антыагрэгаты, які прымаецца ў выглядзе таблетак адзін раз у дзень для людзей з ГКС. Plavix даступны як гандлёвая марка і агульная версія. Як і Brilinta, і іншыя інгібітары P2Y12, Plavix прымаюць разам з аспірынам штодня. Plavix вырабляецца кампаніямі Bristol-Myers Squibb і Sanofi Pharmaceuticals.

Ці аднолькавыя Брылінта і Плавікс?

Не. Brilinta і Plavix - гэта не адно і тое ж. Яны ўводзяцца па-рознаму і маюць некаторыя адрозненні ў пабочных эфектах і ўзаемадзеянні лекаў.

Ці лепш Brilinta ці Plavix?

Brilinta прадаецца і вывучаецца як больш эфектыўны прэпарат, чым Plavix. Даказана, што гэта лепшы прэпарат для зніжэння ўзроўню сардэчна-сасудзістай смерці і прафілактыкі інфаркту ці інсульту. Аднак можа быць больш верагодна, што гэта дасць такія пабочныя эфекты, як крывацёк і дыхавіца. Заснаваны на Кіраўніцтва AHA і ACC , Brilinta - пераважны метад лячэння ў параўнанні з Plavix.

Ці магу я выкарыстоўваць Brilinta або Plavix падчас цяжарнасці?

Гэта недастаткова дадзеных каб паказаць, што Brilinta і Plavix цалкам бяспечныя падчас цяжарнасці. Гэтыя прэпараты звычайна не рэкамендуюцца, калі іх карысць не перавышае рызыкі. Пагаворыце са сваім лекарам пра наяўныя магчымасці лячэння падчас цяжарнасці.

Ці можна ўжываць Брилинту альбо Плавикс разам з алкаголем?

Лепш пазбягаць ужывання алкаголю падчас прыёму сродкаў для разрэджвання крыві, такіх як Brilinta або Plavix. Гэта таму, што алкаголь таксама ёсць разрэджвае кроў ўласцівасці . Ужыванне алкаголю можа ўскладніць дзеянне гэтых лекаў і павялічыць рызыку сур'ёзных крывацёкаў.

Як доўга вам трэба прымаць Брилинту пасля стэнта?

Брылінта прымаецца за мінімум 12 месяцаў пасля размяшчэння стэнта, таксама вядомага як чрескожное каранарнае ўмяшанне. Пасля першых 12 месяцаў Брылінту неабходна прымаць яшчэ 12 месяцаў у меншай дозе. Ваш лекар ацэніць ваш стан падчас наступных візітаў, каб вызначыць, як доўга вы павінны знаходзіцца на Брылінце.

Ці можаце вы калі-небудзь спыніць прыём Brilinta?

Лячэнне Брылінтай звычайна лічыцца доўгатэрміновым. Ваш лекар можа спыніць прыём Брилинта, калі вы дрэнна пераносіце яго альбо адчуваеце неспрыяльныя наступствы. Занадта хуткая адмена прэпарата Брилинта можа павялічыць рызыку сардэчнага прыступу альбо інсульту пры наяўнасці ГКС або ішэмічнай хваробы.

Што бяспечней: Brilinta ці Plavix?

Як правіла, Brilinta і Plavix параўнальныя з пункту гледжання бяспекі і эфектыўнасці. Аднак было паказана, што Брылінта выклікае большае крывацёк і дыхавіца ў параўнанні з Plavix. Варта пазбягаць прымянення абодвух прэпаратаў разам з іншымі разрэджвальнікамі крыві, каб знізіць рызыку негатыўных наступстваў.